Образ счастливого, удачливого бизнесмена, светской красавицы или деловой женщины ассоциируется с хорошо сложённым, статным, здоровым, уверенным в себе человеком с твёрдой походкой и гордой осанкой. Таким может быть только человек, не имеющий вертебральной (позвоночной) патологии. По статистическим данным учёных Европы у 95% детей выявляется данная патология, ведущие российские учёные считают, что данная патология выявляется в 98% детей (из научной статьи д.м.н. профессора А.Б.Сителя).

К сожалению, принятые в российской (советской) медицине пятьдесят и более лет назад методологические доктрины лечения сколиоза устарели и тормозят проведение эффективного лечения и профилактики этого заболевания. Многолетний опыт практической работы по лечению сколиоза, защита Патента на научное открытие и получение в Министерстве здравоохранения РФ права на его применение, защита диссертации, публикация монографии и статей по сколиозу в научных журналах, даёт мне право изложить свой взгляд на этот вопрос.

Позвоночник, если смотреть на него сзади, должен быть прямым. У некоторых он, однако, принимает S-образную форму (сколиоз). В легких случаях это не ведет к каким-либо осложнениям. При значительном искривлении позвоночника, когда он поворачивается вокруг своей оси, иногда возникают боли и его способность нормально функционировать уменьшается. С точки зрения биомеханики, процесс формирования сколиотической деформации – это результат взаимодействия факторов, нарушающих вертикальное положение позвоночника, и приспособительных реакцией, направленных на сохранение вертикальной позы.

Грозным осложнением, приводящим к длительной, а иногда и к стойкой нетрудоспособности, является нейродистрофический синдром. К сожалению, в последние годы нейродистрофический синдром стал встречаться чаще. По моему мнению, это связано с ухудшением качества жизни части населения.

     Травматический остеопороз, трофоневроз, нейродистрофия, синдром Зудека - строго специфическое, с выраженным нейровегетативном характером заболевание, наступающее после перенесённой травмы и при тяжёлых формах гнойной инфекции, поражая одновременно мягкие ткани, суставы кости. Встречается синдром Зудека преимущественно у женщин, большая часть которых находится в менопаузе (Матев, Банков). По данным Усольцевой, Машкары - одинаково часто у мужчин и женщин пожилого возраста. Редко бывает в активном возрасте у лиц обоего пола. Часто развивается после перелома лучевой кости в типичном месте.

     В основе лежит раздражение афферентных нервов, симпатико-нервно-васкулярные изменения, вызванные длительно действующими раздражителями (боль, инфекция, кислородное голодание, ишемия, ацидоз, сдавление и разрастание соединительной ткани), а развивающиеся нервно-васкулярные процессы влекут раздражение симпатической нервной системы, усиливая боль и ацидоз. Так возникает порочный круг рефлексов.

Всем тем, кому приходилось сталкиваться в той или иной мере с проблемой лечения травм и заболеваний, требующих иммобилизации (обездвиживания конечности, суставов) знают сколько неприятностей несёт этот метод. На протяжении веков материалом выбора для иммобилизации являлся гипс. Конечно, этот материал имеет ряд преимуществ, необходимых для лечения больных. Гипс недорогой материал, не затвердевший гипс весьма пластичен, что позволяет придавать требуемую форму повязке. Гипсовая иммобилизация весьма проста в изготовлении. Но наряду с многими положительными качествами, гипсовая иммоблизация имеет ряд существенных недостатков. Прежде всего для того, чтобы повязка обладала достаточной прочностью требуется наложение многих слоёв. Из-за этого повязка становится толстой и тяжёлой. С такой повязкой трудно передвигаться и, даже, обслуживать себя. В наш динамичный век, Когда для многих людей на счету буквально каждая минута, травма, сопряжённая с необходимостью ношения гипса, становится настоящей трагедией. Ведь с толстой и тяжёлой повязкой трудно бывает дойти до кухни и туалета, а не то чтобы до работы.

Вторая, но не менее важная проблема, связана с высокой гигроскопичностью гипса. Гипс легко впитывает и подолгу удерживает влагу, отчего теряет свою твёрдость и жёсткость. Попавшая случайно под воду повязка, тут же теряет свой лечебный смысл. И с ней можно сделать только одно – выбросить. Отсюда возникает проблема гигиены. С гипсовой повязкой довольно трудно соблюдать элементарные гигиенические принципы. Трудно даже умыться. Принять душ возможно только частями, тщательно укутывая повреждённую конечность в полиэтилен. О ванной на время лечения приходится забыть. В это время под повязкой скапливается погибший эпителий, кожа под повязкой потеет и, даже, порой возникает неприятный запах. Тем кому приходилось по долгу носить гипсовую повязку, должно быть помнят, какой неприглядный вид имеет конечность сразу после снятия гипса.

Годы пролетают незаметно, наступает средний, затем старший возраст. Как это отражается на позвоночнике, суставах позвонков?

Согласно данным возрастной физиологии, физическое качество -гибкость, проявляющаяся в величине амплитуды движений в отдельных суставах, - с возрастом ухудшается. Правда, мнения о начале процесса ухудшения гибкости у различных исследователей расходятся. Одни указывают возраст 2-3 года, другие - 13-14 лет после рождения. Но уже после 14 лет этот факт ни у кого не вызывает сомнения.

В качестве примера давайте рассмотрим ухудшение гибкости в плечевом суставе.