Вопрос-ответ 16894

Дочь12 неполных лет, с рождения на учете невролога, окулиста, ортопеда. д: эпилепсия, пирамидная недостаточность слева, оперированноэ сходящееся косоглазие, гипертромия средн. ст. обоих глаз с астигматизмом, легкая умственная отсталость, Врожденный дефект хребта. Груднопоясничный кифоз 3 ст, сколиоз 2 ст, левосторонняя кривошея, плосковальгустные стопы.
Какие мотоды лечения кифоза возможны в нашем случае? Ухудшилась осанка в период интенсивного роста, полуприсест, жалобы на боль, тяжело лечь на спину, после лежания перекос спины назад. визуально ухудшилась осанка.

На серии МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника имеется угловой кифоз на уровне тел позвонков Th10-L1.
МР-сигнал от структуры тел позвонков Th5-L5 неоднородный, что вероятно обусловлено дистрофическим процессом.
Отмечается снижение интенсивности МР-сигнала от м/п дисков Th5-L3 со снижением высоты этих м/п дисков.
Контуры м/п дисков Th3-L5 неровные, зазубренные, что свидетельствует о формировании грыж Шморля в тела смежных позвонков.
Определяется задняя центральная протрузия м/п диска Th11-Th12 глубиной до 0,25 см с парамедианным компонентом вправо глубиной до 0,2 см и деформацией вентральной поверхности спинного мозга.
Спинной мозг на уровне исследуемого отдела позвоночника без видимой структурной патологии, с четкими, ровными контурами.
Ликворные пространства свободны.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дегенеративно-дистрофические изменения грудного и п/к отделов позвоночника, осложненные протрузией м/п диска Th11-Th12. Кифоз на уровне тел позвонков Th10-L1.


14.05.2012

Учитывая наличие выраженной неврологической симптоматики  центрального генеза, лечение деформирующего заболевания позвоночника лучше провести в условиях специализированной детской неврологической клиники( например, НИИ педиатрии или НИИ неврологии).Связано это с тем ,что физические нагрузки, являющиеся основой лечения деформирующих заболеваний позвоночника, могут спровоцировать пароксизмальную активность головного мозга.