Физические упражнения с использованием методик на растяжение были рекомендованы в качестве первоначального лечения болей в спине Институтом NICE ( Великобритания).
Национальный институт Великобритании по вопросам здравоохранения и ухода (NICE) обновил свои рекомендации по лечению боли в пояснице у лиц старше 16 лет, рекомендуя упражнения всех видов , как лучший начальный способ лечения болей . И эти рекомендации , в настоящее время, относятся к лечению как радикулита, так и болей в спине.
Помимо увеличения физических нагрузок , таких как йога, аэробика, растяжка и упражнения с отягощением, рекомендуется увеличить любые повседневные нагрузки там, где это возможно .
Мануальные процедуры рекомендуется только в сочетании с физическими упражнениями, также как и массаж , воздействие которого в отрыве от упражнений, не доказал свою эффективность .
В соответствии с руководящими принципами лечения болей в спине, лечение иглоукалыванием как моно-терапия не продемонстрировало отличные результаты и его также институт NICE не рекомендует в отрыве от физических упражнений .
В пресс-релизе, Марк Бейкер, клинический директор NICE, говорит: "Миллионы людей страдают каждый год от болей в спине и радикулита . У большинства пациентов симптоматика снижается или исчезает в течение нескольких дней или недель. Однако, у некоторых людей боль держится в течение длительного времени, что значительно ухудшает качество жизни и трудоспособность .
"К сожалению, нет убедительных доказательств эффективности некоторых широко используемых методов лечения. Например, акупунктура больше не рекомендуется в качестве основного метода лечения болей в пояснице или радикулите . Это связано с тем , что не хватает доказательств, которые показали бы отсутствие эффекта плацебо ".
Нестероидные противовоспалительные препараты, например, парацетамол, рекомендуются в качестве первой медицинской помощи при болях в спине . Острую боль в спине можно лечить с помощью слабых опиоидов, но только тогда, когда первоначальное лечение с помощью НПВС оказалось не эффективно или прием НПВС для пациента ,по тем или иным причинам , нежелателен .
В пресс-релизе отмечается :»Для тех людей, у которых другие методы лечения оказались неэффективными , или для тех пациентов , которые сталкиваются со "значительными психологическими или социальными барьерами , препятствующими восстановлению", должно быть предложено сочетание физических и психологических методов лечения «.
Бейкер добавляет: "Можно уменьшить влияние, которое остеохондроз и радикулит может оказывать на жизнь людей. Рекомендации по лечению ориентированы на поэтапный подход к лечению уходу и означают, что люди, у которых сохраняется боль и нарушены функции на первом этапе лечения , должны иметь доступ к выбору дальнейшего лечения.
"Наша цель использования принципов лечения- это выявить наиболее эффективные, клинические и экономически обоснованные методы лечения болей в спине и радикулита , на основе наилучших имеющихся фактических данных."
