МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) крестцово-копчиковой области – это в настоящее время наиболее достоверный метод диагностики этой области, основанный на послойном сканировании тканей рентгеновскими лучами. Благодаря тонким срезам (1 мм) и современным компьютерным программам обработки данных, при проведении МСКТ исследования удается получить очень качественное изображение тканей крестцово-копчиковой области, особенно костных тканей. Кроме того, существуют специальные программы, позволяющие получить изображения в трехмерном формате.
Показания для проведения МСКТ крестцово-копчиковой области.
- Дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз)
- Снижение плотности костной ткани (остеопороз)
- Аномалии развития крестца и копчика
- Травмы крестца и копчика
- Диагностика нарушений функций органов малого таза
- Стеноз или расширение дистального отдела спинномозгового канала
- Деструкция крестца различного генеза (инфекционного или метастатического)
- Диагностика болей в пояснице, ноге
- Диагностика кокцигодинии
- Доброкачественные и злокачественные опухоли (в том числе, метастатические)
- Диагностика «синдрома конского хвоста»
- Планирование и контроль оперативного лечения
Противопоказания к проведению МСКТ крестцово-копчиковой области
- Компьютерная томография противопоказана при наличии беременности, вне зависимости от сроков беременности.
- Большой вес пациента является противопоказанием для проведения исследования, так как томографы имеют определенные ограничения по весу (в нашем центре возможно проведение МСКТ пациентам с весом не более180 кг).
- Возраст пациента должен быть старше 14, так как проведение исследования в младшем возрасте имеет определенные риски вредного воздействия рентгеновского излучения.
- При проведении исследования с контрастом существуют следующие противопоказания:
- Аллергия на контрастное вещество, так как могут быть тяжелые аллергические реакции, такие как анафилактический шок.
- Наличие тяжелой декомпенсированной соматической патологии или общее тяжелое состояние пациента, так как введение контраста требует достаточно много времени и контраст может привести к непредсказуемым осложнениям.
- При проведении исследования с контрастом, кормящим матерям необходимо учитывать, что контраст проникает в грудное молоко, и поэтому рекомендуется не прикладывать ребенка к груди в течение 48 часов после проведения исследования.
Преимущества и риски
- МСКТ достаточно информативный метод исследования, особенно когда необходима детализация костных структур этой области.
- Процедура МСКТ не требует специальной подготовки. Но за двое суток до часов до исследования не рекомендуется принимать пищу с содержанием клетчатки.
- МСКТ особенно с трехмерной реконструкцией более информативно, чем МРТ, при планировании и контроле результатов операций, особенно с применением металлических конструкций.
- Процедура МСКТ занимает значительно меньше времени, чем МРТ.
- Наличие металла не является противопоказанием для проведения МСКТ, в отличие от МРТ.
- При необходимости более качественной визуализации мягкотканых структур предпочтительнее МРТ.
- Доза излучения при проведении МСКТ незначительная но, тем не менее, необходимо учитывать наличие риска вредного воздействия ионизирующей радиации при проведении многократных повторных исследований.
