Консультация. Вопрос-ответ.

Григорий | Донецк
 Добавлено: 15:43, 19.03.2010

Вопрос: Добрый день, мне 29 лет, работаю водителем более 12 часов вдень. Недавно поднял тяжесть, почувствоал боль в спине, которая в течении недели распространилась по левой ноге. обратился к врачу, он назначил курас уколов:диклоран, медокалм, никотиновая кислота, все равно ногу тянет, и болевые ощущения.Сделал МРТ, диагноз: Визуализируется левосторонняя постеролатеральная грыжа диска L5-L4 -до 0,8см, с секвестром, направленным в краниальном направлении, компрессией левого корешка S1. Определяется протрузия диска L4-L5-до 0,35 см сзади и в сторону левого межпозвоничного отверстия.
Определяется утолщение задней продольной связки, на уровне замыкательных пластинок визуализируются остеофиты в дуго-отросчатых сочленениях артрозные изменения в виде их гипертрофии с наличием остеофитов на уровне суставных поверхностей. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Деформирующий спондилез, спондилоартроз. Грыжа диска L5-S1/ Протрузия диска L4-L5.
Врач, нейрохирург сказал -"Только операция и чем быстрее, тем лучше". Мне не хочется сразу опреативного вмешательства ,можно ли другими методами выличить мой недуг? Заранее Большое человеческое спасибо

Ответ: К сожалению, при секвестрированной грыже необходимо оперативное лечение с последующей реабилитацией. Опасность секвестра в том, что грыжа может разрушиться и тогда предстоит более сложная операция. Прочитайте общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Олег Ставинский | Молдова р.Резина с.Новая Сахарна.
 Добавлено: 14:56, 19.03.2010

Вопрос: Здравствуите.Зовут Олег.38 лет.Я в отчаяний.Живу далеко в Молдавий приехать к вам не могу.В2008 мне зделали операцию на межпозвонковая грыжа L4L5.Сосени прошлого года начались страшные боли в спине и отнеалась правая нога .ходить не могу.Обследовался у врачей Сказали что такаяже проблема но выше .Сказали готовится к операций.Пожалуиста.подскажите что делать.даите кокой нибудь совет.может обоидется без операций.Спосибо огромное.

Ответ: Если грыжа не секвестрированная и размеры менее 10 мм, то можно пробовать консервативные методы лечения. В большинстве случаев показано комплексное лечение: ЛФК, физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, полезно плавание и санаторно-курортное лечение. Рецидив грыжи и образование грыж в соседних сегментах - результат отсутствия полноценного восстановительного лечения после операции. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Владимир | Тверь
 Добавлено: 11:28, 19.03.2010

Вопрос: Снижена высота и интенсивность MP-сигнала от L4-S1 дисков; высота и сигналы от остальных дисков не изменены.
Определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам L3-S1 позвонков.
Форма и размеры тел позвонков обычные.
Дегенеративные изменения замыкательных пластин тел L3-S1 позвонков. Костный мозг в телах позвонков не изменен.
Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен.
Дорзальные грыжи дисков: не выявлены.
Дорзальные протрузии дисков: медианно-левосторонняя L4/5 размером 0.3-0.4 см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие, с умеренной деформацией дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен - 1.9 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S, умеренно сужен слева;
медианно-парамедианная правосторонняя L5/S1 размером 0.4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с незначительной деформацией дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен - 1.5 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, незначительно сужен с обеих сторон.
Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры.
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Просвет спинного канала во фронтальной плоскости (уровень дугоотростчатых суставов) не сужен.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP картина проявлений остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника; дорзальных протрузий L4-S1 дисков.

Ответ: Показано комплексное консервативное лечение: основа - дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление мышечного корсета (заниматься 3 раза в неделю по индивидуальной программе, составленной врачом ЛФК); вспомогательные методы - физиотерапия, массаж, мануальная терапия. Не получение полноценного лечения приведет к развитию дегенеративно-дистрофических изменений, образованию грыж межпозвонковых дисков. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Бауржан | 735480
 Добавлено: 10:46, 19.03.2010

Вопрос: как вылечить артрит, кисти руки. Хондроз шейного позвонка.

Ответ: Методы лечения артрита зависят от причины его возникновения. Для назначения лечения необходима консультация ортопеда и ревматолога. При остеохондрозе надо проконсультироваться с неврологом. На осмотре врачи назначат необходимое обследование и после установления диагноза определят возможные методы лечения с учетом клинической картины, возраста и сопутствующих заболеваний.

марина | Москва
 Добавлено: 10:43, 19.03.2010

Вопрос: Здравствуйте, доктор! Мой муж-стоматолог. Ему 48 лет, 25 лет лечебной практики.
Говорят, что у врачей этой специальности есть профессиональные заболевания рук, позвоночника и ног. Как их избежать в дальнейшем? Спасибо.

Ответ: Если есть симптомы заболеваний суставов или боли в спине, то необходимо обратиться к неврологу и ортопеду. На осмотре врач определит уровень и методы обследования, а после установления диагноза, даст рекомендации по лечению. Для раннего выявления заболеваний у специалистов, деятельность которых связана с вредными факторами (например, напряженные позы с нарушением осанки, излучения и т.п.), необходимо ежегодно проходить медосмотры. Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата необходимо регулярно заниматься физическими упражнениями, периодически массаж, делать во время работы физпаузы каждый час.

Татьяна | Хмельницкий
 Добавлено: 22:58, 18.03.2010

Вопрос: Здравствуйте, меня зовут Татьяна. Я в отчаянии. У моего отца коксартроз( в тазобедренном суставе- я не компетентна в данном вопросе). Очень не хочется операции. У отца 2-я стадия. Пожалуйста, помогите советом, как можно ему помочь. Спасибо огромное. tanya_izovit@mail.ru- мой почтовый адрес.

Ответ: Здравствуйте, Татьяна! Для ответа надо знать возраст, давность заболевания, результаты рентгеновского исследования, МРТ, состояние и жалобы в настоящее время.

наталья | москва
 Добавлено: 21:34, 18.03.2010

Вопрос: Здравствуйте!!! У меня перелом лучевой кости кисти с двумя осколками и смещением, гипс сняли 26 февраля, незначительное смещение осталось. Рука плохо разрабатывается, могут ли в вашем центре мне помочь??

Ответ: Здравствуйте! Безусловно поможем, у нас существуют программы реабилитации пациентов с подобными заболеваниями.

Елизавета | г.Новочеркасск
 Добавлено: 20:53, 18.03.2010

Вопрос: Здравствуйте! Заключение МРТ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника.Спондилез.
Подскажите какое и где лечение я могу пройти?

Ответ: Здравствуйте! Приезжайте, мы Вам обязательно поможем!

Алла | Муравленко
 Добавлено: 17:37, 18.03.2010

Вопрос: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, необходима ли операционное вмешательство, если у нас следующее заключение: поясничнокрестцовый гиперлордоз. Признаки остеохондроза, спондилоартроза L5-S1 с компрессией дурального мешка. Периневральные кисты сакральной локализации. Признаки спондилоартроза L4-S1; артроза крестцовоподвздошных суставов. Заранее спасибо!

Ответ: Здравствуйте! Обратитесь на консультацию к нейрохирургу.

resnanskai | козьмодемьянск
 Добавлено: 16:24, 18.03.2010

Вопрос: здравствуйте!я 10лет назад упала с высоты четвёртого этажа,компрессионный перелом позвонков грудной и поясничной части.последствия скрючиность пальцев на ногах,пальцы восстановяться?подскажите пожалуйста возможно какое либо лечение,или это навсегда.?помогите пожалуйста!

Ответ: На Ваши вопросы возможен ответ только после очной врачебной консультации.