Исследование показало, что с помощью минимально инвазивной процедуры под визуальным контролем можно восстановить обоняние у пациентов, которые перенесли инфекцию Covid-19.
Как известно, паросмия является частым симптомом COVID-19 и это состояние, при котором нарушается нормальная работа обоняния.
Как правило, нарушенное обоняние у большинства пациентов после инфекции с течением времени восстанавливается. Но у части пациентов нарушение обоняния сохраняется в течение месяцев или даже лет, что значительно ухудшает аппетит и качество жизни.
В некоторых случаях у пациентов может быть искажение обоняния (фантосмия) и люди чувствуют запахи, которых в реальности нет.
Ученые решили оценить возможность лечения пациентов с длительной паросмией после COVID и решили использовать блокаду звездчатого ганглия под контролем КТ. Звездчатые ганглии представляют собой часть вегетативной нервной системы, ответственной за регулировку непроизвольных процессов, включая частоту сердечных сокращений, дыхание пищеварение. Это нервные ганглии располагаются на каждой стороне шеи и передают импульсы в голову, шею, руки и верхнюю часть груди.
Исследователи для стимуляции региональной вегетативной системы проводили блокаду звездчатого ганглия, при которой местный анестетик вводится непосредственно в звездчатый ганглий на одной стороне шеи. Минимально инвазивная процедура не требует седации и занимает менее 10 минут.
С той или иной степенью эффективности блокада звездчатого ганглия уже использовалась для лечения различных заболеваний, таких фантомные боли в конечностях, кластерные головные боли, синдром Рейно и Меньера, стенокардия и сердечная аритмия.
В группе исследования было 54 пациента с наличием стойкой (более 6 месяцев) посткоронавирусной паросмии, которая была резистентной к медикаментозному и местному лечению.
Исследователи проводили блокаду звездчатого ганглия и добавили к местному анестетику небольшую дозу кортикостероида для уменьшения воспаления обусловленному вирусом COVID-19.
В ходе исследования было обнаружено, что улучшение отмечалось уже через неделю у 59 %. А через 3 месяца улучшение было у 82% пациентов. Части пациентов пришлось делать повторную блокаду после шестинедельного перерыва на контралатеральной стороне.
В ходе исследования не были выявлены какие-либо побочные эффекты после проведения блокады.
