Вопрос-ответ – страница 1211

Здравствуйте! Мне 31 год. Всегда ходила на очень высоких каблуках.Из - за них же несколько раз при не аккуратной ходьбе подворачивала ногу. Голеностопный сустав припухал и через день - два проходил и больше ни чего не беспокоило и не болело. Весной этого года заметила пощелкивание в суставе, после того, как нога находилась некоторое время в покое. Ни каких болей не было. Обратилась к травматологу, сделали снимок. Диагноз - остеоартроз. Назначили мазь кетопрофен и эластичную повязку.Летом в сустав ставили блокаду и через два дня кололи синохром (может чуть ошибаюсь в точном названии).И так дважды. Сейчас при долгой ходьбе устает и отекает сустав и увеличена косточка с внутренней стороны, но ни чего не болит. Врач сказал, что эти уколы придётся ставить периодически через полгода. Скажите, это можно излечить полностью?

Для ответа на Ваш вопрос необходим осмотр и изучение данных обследования. В большинстве случаев, кроме медикаментозных процедур, мы рекомендуем лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, мануальную терапию. От высоких каблуков придется отказаться. Иначе появятся проблемы не только в суставах нижних конечностей, но и в позвоночнике.

Здравствуйте. Моей дочери 14 лет, у нее сильно увеличены суставы стоп как снаружи, так и изнутри. Ходили к хирургу, он сказал, что это подростковое. Делали массаж, прошли курс ударно-волновой терапии в Лужниках, но результатов нет. Ноги быстро устают. Посоветуйте что еще можно сделать? С уважением Нина Костина

Приходите на консультацию ортопеда. Нужны рентгеновские снимки. На осмотре врач даст рекомендации.

Здравствуйте! Меня давно мучают головные боли.Бывают разного характера - от голода, перенапряжения. Но часто (2-3 раза в неделю) по утрам.При пробуждении чувствую напряжение в плечах, шее, затем боль преходит в затылок, усиливается и локализуется в виске. Непроходит целый день даже после приема болеутоляющих.АД всегда внорме 110-70. изменилось зрение, нечетко вижу мелкие детали. Врачи назначали пирацетам, кавинтон, церебрализин, ставили диагноз - нарушение венозного оттока.Никакого эффекта после приема препаратов вообще. Какова причина и что необходимо проверить, глазное дно проверяли, все нормально? Огромное спасибо

Вам необходимо более тщательное обследование. Сделайте МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела, УЗД сосудов шеи.

Здравствуйте. Мой вопрос состоит из 2 частей. 1. Результаты МРТ - На серии МРТ поясн.отдела физлордоз выпрямлен.Признаки дегенеративно-дистрофических изменений в сегментах L1 S1 в виде снижения высоты дисков с наличием краевых костных разрастаний у задних краев тел позвонков в сегментах L3-4,L4-5,L5-S1. Асептическое воспаление костного мозга в сопредельных участках тел L4,L5. Срединная грыжа диска L4-5 до 7 мм, компремирующая дуральный мешок, стенозирующая оба межпозвонковых отвекстия без компрессии корешков. Сред грыжа диска L5-S1 до 6 мм, соприкас с дуральным мешкоа, стенозирующая оба межпозвонковых отверстия без компрессии корешков. Спондилоартроз в сегментах L4-5, L5-S1 с гиперторофией межпозвонковых суставов и желтых связок. Грыжа Шморля в сегменте L1-2. Узкий позвоночный канал на уровне тела L4 его передне-задний размер равен 1,13 см. И сам вопрос - мне 38 лет, я нахожусь на 10 неделе беременности. По данным МРТ какие Вы можете дать прогнозы по родоразрешению. Какова вероятность проведения мне кесарева сечения? Могут ли мне применить эпидуральную анестезию? спасибо за ответ.

Вам необходимо проконсультироваться у специалистов женской консультации, которые смогут дать рекомендации по вынашиванию ребенка и дальнейшим родам, с учетом имеющихся заболеваний. Наша точка зрения: грыжи средних размеров, узкий позвоночный канал - абсолютных показаний к опрерации нет, можно применить комплексное консервативное лечение; но при беременности есть много противопоказаний в использовании различных методов - можно лечебную гимнастику на декомпрессию и укрепление коротких мышц спины, а также плавание (лечебная физкультура обязательна - это укрепит мышцы и поможет разгрузить позвоночник при вынашивании и во время родов); при родах эпидуральную анастезию применить можно - боли быть не должно, но от перенапряжения грыжи могут увеличиться в размерах, что приведет к воздействию на корешки, уменьшению позвоночного канала с последующим усилением болевого синдрома, онемению и парезу в нижних конечностях; исходя из этого вероятность применения Кесарева сечения достаточно высока. Таково наше мнение по предоставленной информации. Для получения рекомендаций обратитесь в женскую консультацию.

Здравствуйте! Мой отец - инвалид I группы. 33 года назад перенес операцию на позвоночнике- опухоль спинного мозга.Сначала передвигался при помощи костылей, но уже около 8 лет - на коляске, позвоночник "сел", ребра "трутся" о кости таза. Нарушены системы пищеварения ( опорожняется 1 раз в 1-2 недели), мочевыделения (мочеприемник, памперсы). Но он не теряет веры начать ходить и мечтает попасть в Ваш центр. Скажите пожалуйста, сможет ли лечение в Вашем центре ему помочь и если да, то о какой сумме за лечение может идти речь(хотя бы приблизительно)? Большое спасибо!

Обратитесь в Центр Дикуля в Останкино по тел. (495) 682-32-15 с 9 до 13 часов.

Зравствуйте. У меня иногда болит позвоночник между лопатками, но толко когда я хожу, если полежу перестает болеть. Можете ли Вы мне посоветовать какойнибудь массаж или упражнения для спины. И еще я нвалид 2 группы. Тяжолые физ.нагрузки мне нельзя и у меня порок сердца.

Заочные рекомендации могут навредить. Вам надо обратиться к неврологу. На осмотре врач установит причину боли и даст рекомендации по лечению. Индивидуальную программу занятий Вам поможет составить врач ЛФК с учетом сопутствующих заболеваний.

Зравствуйте. Хотела бы помочь своему отцу. Ситуация у него необычная.Понимаю, что вы скорее всего не сможете дать ответ без обследования. Но у меня нет другого выхода. Проживает он в Севастополе, к врачу обратиться не может(причину долго объяснять, но это точно)В юности была травма мениска. Сейчас ему 67 лет. Особых жалоб на колени не было. Но весной пропил курс антибиотиков от бронхита, появилась боль в колене при хотьбе. делал сам массаж, прошло. Сейчас пять пришлось пропить антибиотики ( уже другие) от бронхита. Опять появилась боль в колене и отек. Боль с внутренней стороны колена и только при наступании, колющая,сильная. Лежа при сгибе колена проблем нет. Ограничить движение не получится(ухаживает за тяжело больным человеком). Массаж не помогает. Те же явления, но более слабые есть и в другом колене. Что это может быть? Чем лечить?( если можно-самостоятельно,дома). Большое спасибо!

Заочно, самостоятельно и без обследования - к сожалению не получится. Вероятнее всего - артрит. Но артриты бывают разные и лечение в каждом случае свое. Необходима консультация ревматолога. Из обследований: УЗИ в период обострения и ревмапробы. Только после этого можно назначить адекватное лечение.

Здравствуйте! Моей жене (27 лет) поставили диагноз - артроз. Делали прогревание колег и выписали препарат содержащий глюкозамина сульфат. Можете ли Вы предложить какое-то лечение? Таблетки то она пропьет, но может есть еще какие-то эффективные способы лечения? Если ваша клиника может помочь, подскажите к какому врачу необходимо обратиться.

Приходите на консультацию ортопеда. Кроме медикаментозного лечения можно применять следующие методы лечения: физиотерапия, массаж, озонотерапия, мануальная терапия, ЛФК.

Здраствуйте! У меня муж шахтер и спорцмен. Сделали МРТ поясничного отдела позвоночника.Исследование проведено в Т1,Т2 ВИ в трех ортогональных проекциях. Поясничный лордоз сохранен. Дистрофические изменения в виде субхондрального склероза замыкательных пластинок и экзостозов смежных углов L1-5 позвонков, снижение высоты и МР сигнала от межпозвонковых дисков L1-2, L4-5, l5-S1.Определяются циркулярные протрузии дисков L4-5, L5-S1 до 3-4 мм с компремированием дурального мешка, радикулярных карманов 1ст в сегменте L4-5. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L4-5 до 17 мм. Конус спинного мозга на уровне L1 позвонка. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Что нам дальше делать и дайте пожалуста свои рекомендации. Заранее спасибо.

Показано комплексное консервативное лечение с учетом противопоказаний при наличии других заболеваний: ЛФК, физиотерапия, мануальная терапия, бальнеотерапия, вытяжение, рефлексотерапия, массаж, медикаментозная терапия. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте! Меня зовут Вика, мне 17 лет. Хочу у вас проконсультироваться. Я родилась со спинно-мозговой грыжей, в 3 месяца мне сделали операцию по удалении грыжевого мешка пластика грыжевых ворот. Так как в то время люди с такой болезней не выживали врачи были уверенны в том что я жить не буду, и сделали мне операцию неосторожно, обрезали конечности нервов. прошло уже почти 18 лет после операции, есть ли надежда на то что я смогу встать на ноги? какие упражнения для этого нужны, или повторная какая-то операция? Заранее Спасибо Вам!

Проконсультируйтесь в Центре Дикуля в Останкино по тел. (495) 682-32-15 с 9 до 13 часов.

Здравствуйте!Отправляю Вам описание моего МРТ.Вопрос тот же-возможно ли избежать операции? На серии МРТ ниже-грудного (с уровня Th 10) и поясничного отделов позвоночника в аксиальной и сагитальной проекциях в режимах Т1-и Т2-взвешенных изображений определяются дегенеративные изменения в дисках L3-L4,L4-L5,L5-S1 (снижен МР-сигнал в Т2-В/И за счет их дегидратации). Высота дисков L3-L4,L4-L5,L5-S1 снижена.Выпрямлен поясничный лордоз. В нижних замыкательных пластинках L4,L5 позвонков определяются грыжи Шморля,в нижней замыкательной L5-позвонка отмечаются дегенеративные изменения (повышен МР-сигнал в Т1- и Т2-В/И за счет жировой дегенерации). Определяется протрузия дисков: L3-L4- циркулярно, в том числе кзади и встороны обоих межпозвонковых отверстий до 0,3см. L4-L5-кзади и парамедиально в лево до 0,55см, с деформацией дурального мешка, дискогенным стенозом позвоночного канала (сагитальный размер канала 1,2см),в стороны обоих межпозвонковых отверстий до 0,35см. L5-S1-кзади и парамедиально в лево до 0,55см с деформацией дурального мешка, дискогенным стенозом позвоночного канала (сагитальный размер канала 1,2см),в сторону правого межпозвонкового отверстия до 0,4см, в сторону левого до 0,5см. По передней и задней поверхностям тел L1,L2,L3,L4,L5,S1 позвонков отмечаются остеофиты. В дуго-отросчатых сочленеиях на уровнях L3-L4,L4-L5,L5-S1 визуализируются артрозные изменения.

Абсолютных показаний к операции нет. Хотя выбухания дисков средних размеров, но волнует стеноз, т.е. сужение канала до 12 мм. Для определения методов лечения необходим осмотр больного и изучение снимков.

оброго вечера уважаемые Господа! Хотела бы у вас узнать, можно ли у вас получить комплексное консервативное лечение? Заранее спасибо, вот результвты МРТ сделанного 06.12.2008: На полученных томограммах лордоз сохранен. Статика не нарушена. Форма тел позвонков с легким заострением замыкательных пластин, контуры четкие. МР сигнал костного мозга тел позвонков однороден. Высота и гидратация межпозвонковых дисков L4-S1 снижены. Межпозвонковые диски L4-S1 неравномерно циркулярно выстоят за пределы смежных позвонков до 6 мм и 5 мм соответственно, частично суживая переднее дуральное пространство, нижний этаж межпозвонковых отверстий, деформируя заднюю продольную связку. Дуральный мешок без признаков стеноза и ликворного блока. Видимые отделы спинного мозга прослеживаются до уровня L1, однородной структуры, нормального диаметра. Заключние: МРТ признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Протрузии межпозвонковых дисков L4-S1. Данных за наличие задних грыж межпозвонковых дисков не выявлено.

Да. По результатам обследования Вам показано комплексное консервативное лечение. Приходите на первичную консультацию в МРЦ "Беляево" или МРЦ "Лосиный остров".

Реабилитационное оборудование, на котором проходит лечение, что оно из себя представляет, доступно ли оно вне вашего центра.Возможно ли продолжение лечения по вашей методике в домашних условиях без применения реабилитационного оборудования.Если я правильно понимаю важна методика, которую мне подберут?

Реабилитационное оборудование - силовые реабилитационные тренажеры фирмы Техноджим на все группы мышц. Тренажеры данной фирмы отличаются надежностью, плавностью хода, возможностью применения дозированных нагрузок и наиболее подходят для реабилитации больных, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Подобное оборудование широко используется и фитнесе. Поэтому основной задачей нашего Центра мы считаем обучить пациентов методике выполнения упражнений (какие упражнения нужны в конкретном случае и как правильно их выполнять). После освоения методики наши пациенты могут самостоятельно заниматься в удобном для них месте. Кроме занятий на тренажерах пациенты осваивают суставную гимнастику, которую можно выполнять в домашних условиях. Для домашних тренировок можно использовать и многофункциональные тренажеры, а также различные приспособления (эспандеры, гантели, турник и т.д.). Важно научиться правильным движениям, иначе можно навредить или занятия будут проходить с меньшей эффективностью.

Здравствуйте! У меня боли в пояснице.Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.Подскажите,что значат результаты МРТи стоит ли мне срочно обращаться к нейрохирургу? -высота межпозвонковых промежутков L3-S1 снижена; -интенсивность сигнала от пульпозных ядерL3-S1 снижена; -дорсальное пролабирование м/к дисков:L3 -L4парамедианно вправо на 2,2мм,у основания 8мм;L4-L5 медианно на 2,7мм,у основания 11мм;L5-S1 парамедианно вправо на 2,8мм,у основания 13 мм; -деформация и прогибание замыкающих пластинок(грыжи Шморля) на уровне L4-L5. Заранее спасибо.

Абсолютных показаний к операции нет. Показано комплексное консервативное лечение. Рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте. У меня травма - закрытый осложненный, компрессионный, оскольчатый перелом С6 позвонка с ушибом спинного мозга. Произошла, после ныряния, 13.06.2008. Сделали операцию в тот же день, а именно в течении 6-8 часов после произошедшего. Сделали МРТ 18.09.2008, результаты: шейный лордоз сглажен, с тенденцией к кифотической деформации на уровне С4-С5. На уровнях С4-С5, С5-С6, С6-С7 определяется межтеловой металлоостеосинтез. С уровня С5-С6 до С6-С7 определяется зона миеломаляции, расположенная кпереди и латерально справа, размерами 4х10х23 (передний х поперечный х продольный), с неровными и нечеткими контурами, МР-сигнал от нее повышен на Т2ВИ и понижен на Т1ВИ. Спинной мозг обычных размеров, передний контур его неровный, нечеткий. Переднее субарахноидальное пространство расширено. Вышележащий и нижележащий отделы спинного мозга сохраняют обычную структуру. На уровне С4-С5 определяется утолщение задней продольной связки. Заключение: МР-признаки посттравматической миеломаляции шейного отдела спинного мозга, спаечного процесса в субарахноидальном пространстве. Движений в ногах и пальцах рук не было, появились через 2 месяца в пальцах на левой руке и на левой ноге. На правой стороне движений нет до сих пор. Занимаюсь дома самостоятельно ЛФК. Встану ли я на ноги или все так и останется? Что еще, кроме ЛФК вы можете посоветовать? Алексей, 27 лет. Спасибо.

Без осмотра и изучении данных обследования сделать прогноз не представляется возможным. Если чувствительность появилась, то необходимы регулярные тренировки. Сила воли, терпение, настойчивость, труд, пассивные и активные упражнения. Здоровья и успеха Вам.

Добрый день! Меня зовут Марина. Моему мужу 52 года. Ему поставили диагноз:КТ-признаки выраженных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника в виде распространённого остеохондроза, деф. спондилоартроза и деф. спондилёза. Множественные протрузии МПД-ов. Грыжа Шморля. Нестабильность ПОП. (Болит в основном правая нога в тазобедренном суставе). Пока никакого лечения не назначили. Что с этим делать. Спасибо за ответ.

Общие рекомендации и методы лечения на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте! Я прошла исследовние поясничного отдела позвоночника и мне дали заключение: На полученных изображениях определяется снижение МР-сигнала от структуры межпозвоночного диска L5-S1 на T2-изображениях, высота его снижена. Межпозвоночный диск L5-S1 выстоит в позвоночный канал центрально на 4 мм. Передний контур дурального мешка на данном уровне слабо компремирован. Поясничный лордоз сохранён. Краевые костные разростания L5-S1 позванков, в их телах дистрафическое изменение. Паравертебальные мягкие ткани не изменены. Костно-диструктивных изменений не выявлено. Заключение: Грыжа диска L5-S1. Дегинеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Подскажите,какие методы лечения применяются при моем заболевании? Спасибо.

Показано комплексное консервативное лечение с учетом противопоказаний при наличии других заболеваний: ЛФК, физиотерапия, мануальная терапия, бальнеотерапия, вытяжение, рефлексотерапия, массаж, медикаментозная терапия. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте!!! У меня такой вопрос! Мой муж три года назад получил травму позвоночника,перелом L1.Ему сделали операцию,удолив раз дробленый позвонок и в жили кость из бедра! Вот уже три года,как это произошло он встал на ноги но только ходить может с помощью костылей,можно ли ещё что то сделать,чтоб он восстановился и стал как прежде.Он ещё совсем молод ему только 33года! Заранее благодарю!

Данной информации недостаточно. Необходимо знать результаты обследования, клинические проявления, неврологический статус, а также надо смотреть больного. Реабилитацией после подобных травм занимаются в Центре Дикуля в Останкино. Связь по тел. (495) 682-32-15.

Подскажите, пожалуйста, что делать в моём случае. Вот данные МРТ от 29.11.2008: На МР-томограммах поясничный лордоз сглажен. Межпозвонковые диски в сегментах L3-S1 с дегенеративно-дистрофическими изменениями, высота их умеренно снижена, снижен сигнал от них на Т2 ВИ. В центральных отделах диск L5-S1 гиперинтенсивен на Т2 ВИ. В сегменте L3-4 задняя циркулярная протрузия диска 3мм. В сегменте L4-5 задняя циркулярная протрузия диска 5мм. В сегменте L5-S1 задняя правосторонняя парамедианная протрузия диска 4мм. В смежных отделах тел L5 и S1 позвонков участки жировой дегенерации костного мозга. В межпозвонковых суставах умеренные проявления спондилоартроза. Переднее и заднее дуральное пространство деформировано, без блока току ликвора. Просвет позвоночного канала сужен, спинной мозг, корешки конского хвоста не изменены. Заключение: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника с протрузиями дисков L3-4, L4-5 и L5-S1. Спондилоартроз.

Показано комплексное консервативное лечение. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте! Какое отношение сайт www.dikul.ru имеет к Дикулю?

Это сайт Центра для стационарного лечения.