Вопрос-ответ – страница 132

У ребёнка , 9 лет, сколиоз, за какое время надо записаться на приём, для определения и постановки точного диагноза. Какие необходимо сделать процедуры, и сколько это стоит? Планируем приехать к вам в марте 2018г.,

Вы можете пройти консультацию врача-ортопеда в МРЦ"Лосиный остров", где  есть детское отделение для пациентов младшего возраста. План обследования и лечения будет определен после очной консультации врача-ортопеда .Записаться прием можно за несколько дней до планируемой даты приезда.

Здравствуйте! у меня год назад была травма мениска,полученная в игре в футбол-неудачное приземление на одну ногу, после чего очень резкая боль в колене. 04 апреля 2017 года сделали частичную резекцию внутреннего мениска,на 4 день выписали и занимался у травмотолога по месту жительства, ходил на костылях, потом были ЛФК, Магнит, через месяц после операции меня выписали и пришлось идти на работу, там все время на ногах. дома понемногу занимался поначалу а потом с работы приходишь и падаешь не до физкультуры было. периодически у меня все равно появляются боли в области колена, даже были опухоли но через пару дней все проходило, бывает хруст в колене. сейчас я начал постепенно возвращаться к спорту, потихоньку бегаю, вчера немного побегал в футбол без фанатизма минут 30, а сегодня чувствуется в колене небольшие боли и покалывания. Можно ли мне дальше продолжать занятия спортом и могу ли заниматься на тренажерах?

К сожалению, определить дистанционно возможность занятий спортом не  представляется возможным . Но если есть симптоматика ( боли ,отечность ) ,то это свидетельствует о том, что функция сустава не восстановилась в полном объеме. Рекомендуем провести повторное МРТ и пройти очную консультацию врача-травматолога.

Добрый день! Моя дочь 40 лет, обратилась с болями, отдающими в чогу После МРТ поясниччого отдела: существует мягкое дегенеративное изменение в нижних двух поясничных дисках - умеренное снижение высоты. Имеется незначительный широкий выступ диска, который, возможчо, раздражает левый внутренний нервный корень. Поэтому, неожиданные и резкие боли в левой ноге. Ворос: Обязательно ли оперативное вмешательство? Если обязателно, то не опасно ли это? Или имеются другие успешные методы лечения: лекарства, гимнастика, массаж?

Если протрузия ( грыжа) диска небольшого размера ,не секвестрирована,  то консервативное лечение может быть достаточно эффективно. Лечение эффективно только в комплексе - физиотерапия, массаж, иглотерапия, мануальная терапия и ЛФК.

Боль в области копчика, отдаёт в ягодицы, ощутимая и постоянная Боль в левой шейке бедра. Иногда Боль в поясничной области позвоночника. Можете мне помочь? Какие материальное затраты и сроки лечения в моем случае?

Да, Вы можете пройти обследование и лечение в нашем центре. Ориентировочная стоимость обследования ( лечения) -40-45 000 рублей. Начинать лечение в нашем центре необходимо с консультации врача-невролога. Длительность лечения в среднем составляет 3-4 недели.

Лечение в центре проводиться стационарно?

К сожалению, в наших центрах лечение только амбулаторное.

На кт медиальная грыжа с4 с5 до 0.3 мм ,межпозвонковых медиальных протрузий с2 с4 до 0.2 см.сужение межпозвонкового канала На сколько это опасно?? Кружится голова писк в ухе постоянно немогу сосредоточится .жжение в затылке брль в области виска и уха. . В мае 2013 году попал в ДТП. Была проведена операция с удалением острой эпидуральной гематомы лобно вичочной доли справа (травма в дтп, ушиб мозга тяжелой степени острая эпидуральная гематомы справа перелом костей лицевого скилета с переходом на основание черепа. Ушиб головного мозга тяжелой степени. После операции востановился хорошо в ясном уме без парезов, приступов эпилепсии. Судорог тоже нет и небыло. На мрт (кистозно глиощные атрофические изменения лобной височной и остравковой долей постравматического характера) 1. На сколько опасны эти постравматические кистозно глиозные атррфические изменения лобно височных долей и будут ли они развиваться дальше. Что это такое? 2. Могут ли с данные изменения как то повлиять на продолжительность жизни в дальнейшем? 3. Могутли эти изминения привести к потере памяти дизорентации и непонимание происходящего в раннем возрасте? Мне 26 лет 4. Всегда ли после таких травм развивается эпилепсия? Спасибо за внимание С уважением Скрипкин А. А

Анатомической особенностью шейного отдела позвоночникая является узкий спинномозговой канал. Поэтому, даже небольшие по размеру грыжи диска могут привести к компрессии спинного мозга и развитию миелопатии. Рекомендуется консервативное лечение- физиотерапия ,иглотерапия, массаж и ЛФК. Прогнозировать же последствия тяжелой травмы мозга не представляется возможным. Рекомендуем провести обследование в специализированной клинике ( например ,НИИ неврологии).

Здравствуйте ! Бывают у вас семинары или мастер классы по проведению ЛФК?

В наших центрах не проводятся семинары или курсы повышения квалификации.

здравствуйте. Сканирование пояснично-крестцового отдела позвоночника : от 13.08.2017 На фоне протрузии медианно-парамедианная сублигментарная экструзия L5-S1 размером до 8 мм, частично распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с умеренной деформацией дурального мешка, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен, просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкого диска симетричен, умеренно сужен с обоих сторон. Визулизируются признаки спондилоартроза на уровне L1-S1 сегментов: неравномерное сужение суставных щелей, периарткулярный фиброз от 23.01.2018 на серии МР-сканов физиологический лордоз выпрямлен. умеренно снижена высота межпозвоночных дисков L4-L5 L5-S1 c наличием небольших краевых остеофитов. интенсивность от указаных дисков снижена за счет дистрофических изменений в структурах дисков. На уровне L5-S1 визуализируется задняя парамедианная правосторонняя медианная грыжа, выбухающая до 9,2 мм с каудальной миграцией до 15 мм, с компрессией и деформацией дурального мешка, сдавлением правого нервного корешка. На исследованном уровне имеется артроз межпозвонковых суставов с гипертрофией суставных фасеток, истончением суставных хрящей и утолщением желтых связок. Спинной мозг на исследуемом уровне имеет обычный диаметр, равномерную структуру, ровные контуры. Элементы конского хвоста не утолщены, имеют обычный ход. Параветребральные мягкие ткани не утолщены, не инфильтрированы. По симптомам: постоянная слабая боль в правой ягодице. Сейчас прохожу курс лечения: дексаметазон, кетопрофен, нейрокс, витамины В1 и В6, кеторол при болях, ЛФК и физио. Предлагают сделать операцию. Нужно ли делать операцию? Прогноз по лечению: поможет или просто оттянет время?

Учитывая отрицательную динамику на МРТ и стойкую неврологическую симптоматику , рекомендуется оперативное лечение. Кроме того, при  наличии каудальной миграции секвестра очень высок риск развития тяжелого осложнения - синдрома конского хвоста. Поэтому, рекомендуем не затягивать с оперативным лечением ,так как длительная компрессия корешков может привести к необратимым изменениям в структуре нервных волокон.

Добрый день, хотела бы узнать можно ли вылечить деформирующий артроз колен 3-ей степени? Чем? Спасибо.

В настоящее время не существует методов лечения ,позволяющих обратить дегенеративные изменения в суставах вспять, и полностью вылечить такие заболевания как деформирующий артроз.Задача консервативного лечения дефомирующего артроза заключается в снижении болевого синдрома и  сохранении функциональности суставов.

Здравствуйте,моему брату 16 лет, он получил травму закрытый осложненный оскольчатый перелом тела С5 позванка 3 степени с повреждением задних структур,краевой перелом С6 позванка,ушиб спинного мозга на уровне сегмента С5 со сдавлением эпидуальной гемотомой с частичным нарушением проводимости данного уровня этрапарес нарушение функций тазовых органов по центральным структурам .Я бы хотела узнать занимаетесь ли вы,такого рода травм?

Вам необходимо обратиться непосредственно в центр по лечению последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля - г. Москва ул.Останкинская д.3 тел. (495) 682-32-15 факс (495) 602-18-98

Был поставлен диагноз подагра. боль в суставах больших пальцев ног(есть видимая деформация или шишка). Хотелось узнать какие виды физиотерапии необходимы при данной болезни.

При подагре применяются различные методы физиотерапии- магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, ультразвук и т.д. Но конкретные процедуры может назначить только врач-физиотерапевт после очной консультации.

Здравствуйте, как можно записаться на прием к Валентину Ивановичу Дикулю? Где он принимает и когда? Спасибо

Вы можете записаться на прием непосредственно  к В.И.Дикулю  - график приема и телефоны https://www.dikul.net/dikulincenter/

 

Добрый день. В октябре 2017 года начались боли в спине. Обратилась в центр Доктор Позвонков у себя в городе Серпухове. Сделала МРТ грудного и шейного отдела. Результаты МРТ: шейный отдел. Лордоз сглажен. Размеры, форма и соотношения позвонков не изменены. Унковертальные сочленения не изменены. Дугоотростчатые суставы с начальными проявлениями артроза. Анатомия краниовертебрального перехода не нарушена. Атланто- окципитальные, атланто-аксиальные суставы не изменены. Межпозвоночные диски нормальной высоты и интенсивности сигнала. С5/С6, С6/С7: межпозвонковые диски пролабируют в позвоночный канал медиально на глубину до 2 мм, нерезко деформируя дуральный мешок. Спинной мозг однородной структуры. Паравертебральные ткани не изменены. Грудной отдел позвоночника: грудной кифоз усилен. Вертикальная ось позвоночника отклонена вправо. Соотношения позвонков не изменены. Конфигурация, размеры и соотношения позвонков не изменены, дистрофические изменения костного мозга в них. Контуры тел позвонков Th6-Th8 деформированы за счёт небольших передне-боковых краевых заострений. Структуры с МР-характеристиками гемангиом определяется в телах позвонков Th2, Th6, Th8, Th12, размерами(соответсвенно) 5мм, 10мм, 12мм и 5 мм. Дугоотросчатые суставы с начальными проявлениями артроза. Гипертрофированная желтая связка на уровне Th9/Th10 слева деформирует прилежащий дуральный мешок. Межпозвонковые диски Th6-Th8 умеренно гипогидратированы, высота дисков существенно не снижена. Th6-Th8: межпозвонковые диски пролабируют в позвоночный канал диффузно на глубину до 1,5мм, не компремируя дуральный мешок. Спинной мозг: на уровне Th4-Th5 расширен центральный канал спинного мозга до 3мм на протяжении 28мм. Паравертебральные ткани не изменены. Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (шейный и грудной отдел): остеохондроз (Th6-Th8), умеренный спондилоартроз, небольшие протрузии межпозвоночных дисков С5-С7, Th6-Th8. Гидромиелия на уровне Th4-Th5. Гипертрофия желтой связки на уровне Th9/Th10 слева. Правосторонний сколиоз грудного отдела. МР-признаки гемангиом Th2,Th6,Th8,Th12. Прошла в центре курс 10 процедур подводного массажа, 10 процедур ВТЭС по Герасимову, 10 процедур парафинотерапии. Стало немного полегче, но на фоне процедур началась ВСД с паническими атаками. Принимала фенибут, мельгамму. Хотела обратиться к вам, сможете мне помочь.

Вы можете пройти очную консультацию врача-невролога в нашем центре который определит тактику лечения.

Здравствуйте, можно узнать у Вас имеются ли скидки и соц.помощь в виде бесплатного лечения детям инвалидам? Мой братишка в последствии аварии, когда ему было 2.5 года ущемил позвончник спинно-мозговая травма. Ему 11 лет. Мы хотели бы обратиться за помощью к врачу Дикулю с консультацией. Можно ли ему отправить снимки МРТ? Если да то куда, на какой адрес? Спасибо,большое жду ответа

Вам необходимо обратиться непосредственно в центр по лечению последствий травм позвоночника и ДЦП  по методу В.И.Дикуля - г. Москва ул.Останкинская д.3 тел. (495) 682-32-15 факс (495) 602-18-98

 

Добрый день! В течение 4 лет у меня проблемы с моей талией и 2 с грудным отделением на спине. Мои проблемы связаны с травмами во время тренировки. Я был у многих кинезиологов, но никто никогда не обращался. Подняв вес более 60 фунтов, я получаю ужасную боль в спине, и я не могу наклониться. Я получаю спазм в грудных мышцах при каждом нажатии, затем я не могу повернуть свое тело вправо. Оказалось, что у меня был небольшой сколиоз, который я делал во время тренировки. Недавно я нашел информацию о вашей клинике. Я хочу посмотреть, сможешь ли ты мне помочь. Проблема в том, что я из Болгарии, но я готов приехать летом. Можете ли вы рассказать мне, сколько времени мне придется оставить, что взять и сколько это будет стоить мне. Я также хотел бы поблагодарить вас, если вы скажете мне, где вы находитесь, и если вы можете порекомендовать мне, где остановиться в это время лечения. Спасибо заранее за ваш ответ и все, что хорошо!

Вы можете провести лечение и дообследование в нашей клинике .Ориентировочная стоимость курса лечения и дообследования- 40-45 000 рублей.Начинать лечение необходимо с консультации врача-невролога. На консультацию Вы можете записаться как онлайн на сайте, так и по телефонам центра. С собой необходимо привезти результаты обследований ( МРТ). Адрес нашей клиники есть на сайте https://www.dikul.net/contact/belyaevo/  .Вопрос с жильем  Вам придется решать самостоятельно, так как у нас нет ни своего стационара, ни своей гостиницы ( пансионата).

нужно ли делать операцию при умеренном воздействии диска на корешок s1 (по результатам мрт префораминальная грыжа задняя l5-s1)

Оперативное лечение назначается на основании совокупности данных медицинской визуализации и клинических данных. Умеренная компрессия корешка не является прямым  показанием к оперативному лечению. Но если в течение несколькких месяцев ,несмотря на проводимое консервативное лечение,  будет сохраняться симптоматика ( выраженный болевой синдром, парез конечности  и т.д.), то тогда может встать вопрос об оперативном лечении.

Здравствуйте! У дочери (26 лет) межпозвоночная грыжа 6 мм в поясничном отделе. Ваш центр занимается лечением и восстановлением позвоночника по данному заболеванию?

Да, наши центры специализируются на лечении заболеваний позвоночника и опорно-двигательного аппарата ( в том числе и грыж дисков). Лечение грыж дисков эффективно только в комплексе - физиотерапия ,иглотерапия, массаж и ЛФК. Лечение в нашем центре необходимо начинать с консультации врача-невролога.

МР картина дегенаративных-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. МР картина передней клиновидной деформации тел Th12,L1,L2 позвонков. МР картина картина периартикулярной, синовиальной кисты на уровне диска L3/L4, L5/ S1 последняя с тендецией к секвертации. Протрузия межпозвонкового диска L4/L5. Спондилоартроз. МР признаки структурных изменений замыкательных пластинок в телах L5, S1позвонков (Моdic I). Ретроспондилолистез L5. Спасибо за ответ обящательно обратимся к неврологу т.к нейрохирурги у нас только в областном центре. Подскажите можно ли мужу делать физические упражнения для укрепления мышц позвоночника конечно в медленном темпе и если да то какие?

При такой морфологической и клинической картине никакие упражнения проводить нельзя, так как это может только усугубить состояние.

Добрый вечер.У меня болит спина.По рентгеновским снимкам заключение : деформирующий спондилез L5 - S1.Можно у вас пройти обследование или надо в начале сделать МРТ ?

Болевой синдром в спине  может быть обусловлен различными причинами. Поэтому, рекомендуем сначала пройти очную консультацию врача-невролога в нашем центре который определит план обследования.

Мужу сделали мрт т.как боли в спине и чувствительномть в псльцах ног теряется на левой почти всегда. заключение такое:МР картина дегенаративных-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. МР картина передней клиновидной деформации тел Th12,L1,L2 позвонков. МР картина картина периартикулярной, синовиальной кисты на уровне диска L3/L4, L5/ S1 последняя с тендецией к секвертации. Протрузия межпозвонкового диска L4/L5. Спондилоартроз. МР признаки структурных изменений замыкательных пластинок в телах L5, S1позвонков (Моdic I). Ретроспондилолистез L5. Подскажите каков прогноз и какое лечение показано?

Судя по всему, речь идет о секвестрированной грыже диска . При секвестрированной грыже диска, тем более, при наличии выраженной неврологической симптоматики ( парез конечности, болевой синдром )  рекомендуется оперативное лечение.Вам необходимо пройти очную консультацию врача-нейрохирурга.