Вопрос-ответ – страница 262

1. Насколько эффективен метод сухого вытяжения при протрузиях (L3-L5~3мм, L5-S1~5мм, сагг.разм позв.к. 11мм). Правда ли, что его нельзя проводить при "плохом" мышечном корсете? 2. Порекомендуйте пожалуйста "эффективный комплекс" упр для формирования того самого корсета (поясн обл). 3. Какие ограничения в поведении следует соблюдать (бегать, ездить в машине - вибрации). 4. Можно ли лишь упражнениями уменьшить или устранить протрузии? Говорят, что да. Но мне непонятно как же при этом восстановить прежнюю целостность фиброзных колец? Может ли в комплексе с терафлексом это быть возможным?

Метод "сухого" вытяжения при протрузиях считается высокоэффективным (при выполнении квалифицированным специалистом и соблюдении методологии). При слабом мышечном корсете эффект есть, но он не достаточно продолжителен. Поэтому необходимо применять комплексное лечение: снятие мышечных спазм массажем и физиотерапией, укрепление мышечного корсета (коротких глубоких мышц спины) физическими упражнениями при помощи реабилитационного оборудования, вытяжение позвоночника для увеличения межпозвонкового расстояния. Программа физической реабилитации достаточно индивидуальна. Упражнения расписываются специалистом на каждом занятии. Самостоятельно заниматься можно после освоения методики. Если все сделано правильно, то межпозвонковые диски займут свое нормальное положение, т.е. не будет выбухания диска. Протрузия - выпячивание диска без разрыва фиброзного кольца, т.е. разрушения диска еще не произошло. Устранить небольшие протрузии можно и при помощи физических упражнений. При этом роль вытяжения выполняют упражнения на декомпрессию. Применение хондропротекторов показано для укрепления межпозвонковых дисков. Поднятие тяжестей, длительные неудобные напряженные позы, прыжки, бег, вибрация, избыточный вес, стрессы способствуют повышению нагрузки на позвоночник и внутридискового давления и, как следствие, увеличению протрузий в размерах с последующим разрывом фиброзного кольца и образованием грыжи. Поэтому мы рекомендуем на определенное время избегать негативных явлений. Общие рекомендации читайте на сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Добрый день! Мне 44 года. Три года назад мне поставили диагноз "Ревматоидный полиартрит голеностопных суставов ". Сейчас подвижность суставов восстанавливается. Однако идет деформация пальцев. Подскажите, пожалуйста, можно ли остановить этот процесс, как это сделать? С уважением, Павленко Галя.

Обратитесь в институт ревматологии.

65 лет, ХВН 2-й степени ног, узлов не много,но кожа на голени ног черного, красного и синего цветов, укусы комаров на ногах не проходят, остаются черными точками, мажу гепариновой мазью, не помогает. Хирурги направляют на операцию или носить постоянно комрессию- чулки. Неужели нет ничего более щадящего? Я знаю случай, что после операции человеку лучше не стало. Помогите, пожалуйста!

Вам надо обратиться к флебологу. Это не наш профиль.

Мне 31 год. При ходьбе у меня начинает болеть тазобедренный сустав с правой стороны, иногда также болит коленос той же стороны. Подскажите к какому врачу обратиться и какие анализы сдать? Неделю назад делал тамографию поясничного отдела, и рентген грудного, через какое времяможно делать снимок?

Приходите на консультацию к ортопеду. Запишитесь через секретаря к Шишову Дмитрию Андреевичу. На осмотре врач определит необходимое обследование и последующее лечение. Длинну ног замерить можно.

Добрый вечер! Как мне выличить артроз колена?Болит оно когда долго хожу или стою, если присесть и встать то слышень хруст.Врач прописал волтарен-эмуль гель и увч, но так и не помогло.

Для лечения артроза необходимо обращаться к ортопеду. Методы лечения зависят от стадии заболевания, степени поражения, возраста больного и сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев применяются внутрисуставные инъекции лекарственных средств, физиопроцедуры и лечебная физкультура. Все назначения строго индивидуальны, выполняются ортопедом после осмотра, установления диагноза и его уточнения (при помощи УЗИ, рентгена, а при необходимости МРТ или КТ).

Добрый вечер! Меня зовут Дмитрий, мне 29 лет. Я уже писал Вам "Вопрос : Как лечить спондилолизный спондилолистез? Ответ: Обычно применяются мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура.", но мне хотелось узнать подробнее где можно найти комплекс упражнений лечебной физкультуры, который может эффективно применяться для укрепления мышечного корсета именно при вышеуказанном заболевании. Физкабинеты моего города располагают стандартным набором упражнений лечебной физкультуры, применяемым при заболеваниях спины. Хотелось бы узнать больше и определить для себя стратегию дальнейшего лечения. Один мой знакомый врач рекомендовал Вас как самых лучших специалистов по вопросам заболевания спины. Надеюсь на Вашу помощь. Спасибо.

Ответ по эл. почте.

Мне 38 лет, по результату РКТ поясничного отдела позвоночника поставлен диагноз: неравномерная циркулярная протрузия, деформирующий артроз межпозвонковых и подвздошно-крестцовых сочленений. Очень мучают боли. Что делать, помогите! Спасибо.

Вам необходимо укреплять мышечный корсет. О методах лечения и рекомендациях Вы можете прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравсвуйте мне 27 лет у меня болит поясница сковывает движения и ещё у меня в районе поясницы на позвоночнике шишка в диаметре 2.5 см она уже наверное лет 10-ть не болит сначало это был какойто прыщь я пытался его выдавить не получилось и после этого и осталась эта шишка . Может ли являться причиной болей поясницы эта шишка ?

Для выявления причины боли Вам надо проконсультироваться у невролога. При необходимости врач назначит обследование. На основании данных диагностики можно определить наиболее эффективные методы лечения. О методах лечения и рекомендациях Вы можете прочитать на сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз). По поводу шишки обратитесь к хирургу. Возможно это обыкновенный жировик, который не вызывает боли в спине.

Здравствуйте! Мне 66 лет. Был поставлен диагноз шейная миелопатия с пирамидной недостаточностью в руках и нижним спастическим парапарезом на фоне дегенеративного заболевания шейного отдела позвоночника с грыжей диска С5-С6. По данным СЭМГ выявлено нарушение проведения по сенсорным волокнам икроножных нервов по аксональному типу с обеих сторон. Была проведена хирургическая операция: Ламинэктомия, удаление грыжи диска С5-С6, передний спондилодез С5-С6 кейджем из углеродистого полимера. До операции плохо ходил, после стал передвигаться еще с большим трудом. Существует ли какое-нибудь восстановительное лечение и будет ли оно эффективно в данном случае? Если да, то куда можно обратиться? Спасибо.

Возможность применения используемых нами методов лечения может определить врач при осмотре пациента и изучении данных обследования с учетом сопутствующих заболеваний. Вероятнее всего Вам нужны индивидуальные занятия с врачом ЛФК.

Продолжение поста 2635 имеет ли ваш центр необходимое оборудование и методики лечения или только предоставляет рекомендации по лечению. Если имеет то укажите прейскурант таких услуг для пациента с ранее указанным диагнозом. Заранее благодарен.

Прейскурант смотрите на сайте www.dikul.net.

Как лечить спондилолизный спондилолистез?

Обычно применяются мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура.

Уважаемый доктор, мои муж после инфаркта задней стенки сердца, перенес стентирование. Скажите пожалуйста на сколько актуальна для нас ударно-волновая терапия. Спасибо

УВТ в данном случае противопоказана.

Здравствуйте! Вопрос по поводу восстановление работоспособности женщины 48 лет после операции на межпозвоночную грыжу. Операция сделана в октябре 2007 г. Как таковую реабилитацию женщина не прошла. В июле 2008г. сделано МРТ (по причине сохраняющихся болевых ощущений и огромного количества медикаментов сильного действия, постоянно назначаемых лечащим врачом!). Спинной мозг не задет, есть протрузии нескольких позвонков, имеются регенерирующие изменения позвонков! Ни корсет, ни пояс не был рекомендован неврологом! Вы можете нам помочь. Имеется избыточный вес!

Запишитесь на консультацию врача-невролога (Алешкова Марина Ильинична или Брицина Наталья Юрьевна). На осмотре врач определит возможные методы лечения в Вашем случае.

Я слышал что проблемы со спиной могут быть связаны с плоскостопием. Скажите, проводите ли вы диагностику и лечения плоскостопия?

Да. По поводу плоскостопия можете записаться по тел. (495) 987-47-47 на консультацию к ортопеду Шишову Дмитрию Андреевичу.

Добрый день.Мне 40лет,есть подозрение на межпозвоночную грыжу.Сделала ренгент.снимок.Живу в г.Нижневартовске и хочу узнать есть ли у нас в городе филиал вашего центра?

Филиалов нет. Для уточнения диагноза сделайте МРТ или КТ проблемного участка позвоночника. О методах лечения читайте на сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Добрый день!Мне 44 года, после компьютерной томографии сделано заключение: дорзальная грыжа Z-3,4 до 5,5 мм с воздействием на дуральный мешок, протрузии Z- 4,5 Z- 5-I1 циркулярная протрузия по заднему краю до 4мм.Спонзилоартроз. Подскажите пожалуйста медикаментозное лечение За ранее благодарна

Для назначения лечения обратитесь к неврологу. Заочное лечение в медицине не практикуется, т.к. невозможно учесть все факторы для выработки тактики и наиболее эффективных методов.

Добрый день! У моей мамы (ей 57лет), обследовавшись узнали, что имеются остеофиты на позвоночнике, которые привели в бездействие сначала правой руки, а теперь и левой. Сказали, что необходимо делать операцию либо же проколоть какие-то уколы для снятия воспаления вокруг остеофитов. Подскажите, пожалуйста, может есть каки-то способы другие излечения (может народная медицина). Заранее благодарна.

Для того, чтобы остеофиты не увеличивались пейте хондропротекторы, пройдите курс массажа и физиотерапии. Для более точного ответа необходим осмотр пациента и изучение данных обследования.

Добрый день! Мне 30 лет. Подскажите,что мне нужно делать и к какому врачу сходить на консультацию? У меня болит правая нога от бедра до ступни, не болит только ночью. Больно долго сидеть. После хотьбы нога ноет в области колена. Еще может ногу свести в судорге.Болит поясница и бедро. Жду ответа.

Это проявления остеохондроза. Симптомы указывают на наличие протрузии или грыжи межпозвонкового диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для уточнения диагноза необходимо сделать МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для назначения обследования и последующего лечения обратитесь к неврологу. Предварительно почитайте рекомендации на сайте в разделе Литература статья Остеохондроз.

Здравствуйте! У меня боли в шейном отдели, недавно сделал мрт: На серии мр томограмм взвешенных по т1 и т2 в двух проекцих лордоз выпрмлен.Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранена,сигналы от дисков шейного отдела по т2 снижены.Задняя продольная связка уплотнена.Грыж и протрузий не определяется. Просвет позвоночного канала не сужен, спинной мозг структурен,сигнал от него(по т1 и т2) не изменен.Форма и размеры позвонков обычные,дистрофические изменения в телах позвонков минимально вырыжены.Выявляетсяснижение кровотока по левой позвоночной артерии.В теле с5 позвонка определяется округлая зона неоднородно умеренно гиперинтенсивного сигнала по т2 и по т1, размерами 0,9 0,5см (формирующаяся гемангиома?). Заключение: МР картина начальных дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.Формирующаяся гемангеома тела с5?. Рекомендуется УЗДГ или МРТ сосудов шеи.Пожалуйста подскажите простым языком ,что это и как лечиться.Заранее благодарю!

В районе гемангиомы прогреваний, растираний, массаж и физиотерапию не делать. Пройти рекомендованное дообследование. С результатами обследования обратитесь к неврологу. Вероятнее всего проблемы с сосудами. На осмотре врач определит возможные методы лечения на основании диагностики и клинических проявлений с учетом противопоказаний (гемангиома).

В интернете и по телевидению рекламируют крем для регенерации тканей. Хорошее ли это средство, или рекламный ход, и имеет ли смысл его использовать перед занятиями?

Перед использованием каких-либо средств проконсультируйтесь (только не заочно) с врачем. В данном случае с неврологом.