Вопрос-ответ – страница 945

Здравствуйте!Возраст 58 лет.Появился звон в ушах.Как избавиться?

Прежде всего, необходимо выяснить причину возникновения шума.Нередко причиной появления шума в ушах являются склеротические процессы во внутреннем ухе. Поэтому в первую очередь надо обратиться к ЛОР -врачу. Если будет исключена ЛОР патология, Вам необходима консультация невролога, который при необходимости назначит дообследование ( МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шеи и головы и т.д.). И только после постановки диагноза можно назначать лечение.

как убрать грыжу в шейном отделе позвоночника????

Убрать грыжу можно только хирургическим путем. Но добиться того, чтобы грыжа диска протекала без симптомов можно с помощью консервативных методов лечения ( ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия).Выбор Вы делайте сами.

Здравствуйте!У меня МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжа диска L5/S1.Стеноз позвоночного канала.Заболело в декабре месяце,3 недели были нестерпимые боли в правой ноге,принимала обесбаливающие и противоспалительные средства.Боли начили стихать,но находиться в положение стоя могла до 40 мин.Сейчас с момента заболевания прошло 70 дней.Боли сохраняються в паху под ягодицей,иногда спукается под колено.Врачи направляют на операцию т.к. считают чем больше я затягиваю,тем больше будут осложнения после операции.Я в растерянности,что мне делать?

Такой стойкий болевой синдром свидетельствует о наличии значительной компрессии корешков.Проконсультируйтесь с нейрохирургами. В настоящее время существуют малоинвазивные нейрохирургические методики лечения грыж. После таких операций пациент начинает ходить на 2-3 день после операции.

Здравствуйте!я с Казахстана с города Алма ты!У меня сестренка внезапно заболела,ей 18 лет .Она ходила в состоянии эйфории,началось ноябре месяца 2010 года,некоторые слова забывало. По назначению невропатолога сделали МРТ головного мозга!по анализам все отлично! Заключение МРТ :мультифокальное поражение головного мозга.МР-картина более характерно для демилинизирующего заболевание ЦНС.Дифференцировать между первичной демиелинизацией-атипичная форма рассеянного склероза и вторичной демиелинизацией -прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (лейкемия?лимфома? AIDS ? САРКИДОЗ И ДР)Вирусный энцефалит,токсико-метаболические поражение менее вероятны.Все диагнозы поставили под вопросом!

Подчас поставить диагноз на основании МРТ не всегда представляется возможным и необходим консилиум опытных врачей. Рекомендуем проконсультироваться в НИИ им.Бурденко или НИИ неврологии в г. Москве.

Уважаемый Валентин Иванович, Здравствуйте! Очень восхищаюсь Вами и Вашими достижениями, огромное спасибо за Ваш труд, внимание и заботу к людям, нуждающимся в вашей помощи. Я, Окунцева Фирузя Адизяновна, мне 55 лет, живу в городе Ульяновске. Я являюсь инвалидом 2-ой группы, мои диагнозы: двусторонний врожденный вывих тазобедренных суставов, коксартроз, сахарный диабет 2-го типа, тахикардия, присутствует онемение пальцев ног. Рост мой 142см, вес 68 кг. Двигаюсь тяжеловато, из дома выходить боюсь из-за погодных условий, поэтому и вес большой. Хочу приобрести себе велотренажер или беговую дорожку. Если возможно, то подскажите, пожалуйста, какой из них мне больше подходит при моих диагнозах? С уважением, Фирузя Адизяновна! Извините за беспокойство! До свидания!

Мы бы рекомендовали Вам беговую дорожку.Двигаться нужно обязательно каждый день. Всю домашнюю работу старайтесь делать самостоятельно. Учитывая наличие у Вас сахарного диабета активные движения ( в т.ч. на беговой дорожке) помогают снизить уровень сахара в крови.Не унывайте и не ленитесь двигаться!

то такое порэз глазной мышцы,какие последствия и как лечится.Спосибо

Парезы черепно-мозговых нервов свидетельствуют о проблемах в центральной нервной системе.Лечение зависит от генеза заболевания . Необходимо обследование ( МРТ головного мозга, транскраниальная допплерография, анализы крови).К сожалению, наш центр не специализируется на такой патологии. Вам лучше обратиться в специализированные центры ( НИИ неврологии ).

Можно ли с таким диагнозом поставить на ноги:Осложненый компресеонный перелом тела D 11 позвонка с полным нарушением проводимости спинного мозга,нижняя параплегия,двух сторонний гематорекс.

Если нарушение проводимости полное, то шансы микроскопические.

У меня Фораминальная грыжа диска L3-L4,слева.Явление остеохондроза поясничного отдела. Диффузная протрузия межпозврнковых дисков L4-L5 и L5-S1.Деформирующий спондилез.Спондилоартроз.Грыжа Шморля L5.Передний спондилолистез L5.Вопрос? Насколько это серьезно,т.к веду активный образ жизни,охота,горные лыжи,работа и т.п. Можно-ли висеть на перекладине,париться,нужно ли носить поддержывающий пояс. Мне 53 года.Спасибо.

У Вас серьезные дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника.Наибольшую проблему представляют грыжа диска L3-L4 и спондилолистез L5.И то и другое может привести Вас к необходимости оперативного лечения.К сожалению, горные лыжи и другие виды активного отдыха очень опасны в Вашем случае.Мы рекомендуем Вам воздержаться от них.Учитывая Ваш активный образ жизни, Вам будет несложно 2-3 раза в неделю посещать тренажерный зал и заниматься по определенной программе в течение 6- 12 месяцев.Мы поможем подобрать Вам необходимую программу.

Добрый день, две недели назад у меня появились боли в пояснице, далее стало совсем не выносимо и я сделала МРТ. Заключение такое: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Задняя центральноя грыжа диска L4-L5 (7мм). И задняя протрузия диска L3-L4 (2м). Боль ощущаю до сих пор, особенно когда сижу, а у меня работа сидячая! Посоветуте пожалуйста как специалисты, что делать???

В первую очередь, необходимо снять болевой синдром.Небольшой курс медикаментозного лечения необходимо сочетать с физиопроцедурами (конкретные препараты и процедуры должен назначить невролог). После уменьшения болевых ощущений надо заняться биомеханикой позвоночника. Восстановить нормальный стереотип движения можно с помощью дозированных физических нагрузок на тренажерах. Желательно заниматься в специализированных реабилитационных центрах 2-3 раза в неделю в течение не менее 6 месяцев. Если у Вас нет такой возможности то достаточно найти грамотного врача ЛФК и заниматься под его наблюдением .

сделал мрт на т2 томограмах опрделя снижение от меж позв дисков проявление дегидратаций высота дисков снижена до 7-8мм высота остальных дисков не изменена на уровне L5-S1определяется задняя центральная на широком онованиигрыжа диска с частичной экструзией содержим грыжевого мешка подэаднюродольную связку разм 8-9 мм привод к сужению корешк отверстийи и компрессй корешковых нервов с обеих сторон преимущественного левого. на уровне L4-5 все тоже самое тока размер грыжи 6-7 мм онемение половины ступни и выпал ахилов рефлекс и несильная боль при сидении как будто зажат седаличный нерв проделал уколы не легче стало можно ли обоитись без операций

Наличие у Вас нарушений чувствительности свидетельствует о механическом давлении на нервные волокна и это серьезная проблема, которая может привести к оперативному лечению. Но при адекватном комплексном лечении этого можно избежать.Начать необходимо с иглорефлексотерапии и физиотерапии ( курс 2-3 недели) затем обязательно подключаются занятия на тренажерах и 5-6 сеансов мануальной терапии. Вы должны понимать, что общий курс лечения длительный и занимает от 6 недель до 6 месяцев. Продолжительность лечения просчитана на основании многолетних исследований, проведенных в реабилитационных центрах Европы и США.

как лечить межпозвонковую грыжу без операции у моего мужа их 3 ,одна 1,5см ,другая 09мм внутренняя, третья 0,8мм внутреняя

Размеры грыж достаточно большие, но непонятно есть ли признаки компрессии корешков, секвестрированы грыжи или нет. Если Вам нетрудно, вышлите, пожалуйста, полное описание МРТ. У нас большой опыт консервативного лечения грыж дисков, но не имея полной информации мы не сможем Вам дать какие-либо рекомендации.

Здравствуйте! Писала Вам о своей знакомой, взяла у неё диагноз: 2007 год- лечение с июня по август 2 курса ПХТ + Л/Т + РМЭ справа по Модему от 19.09.2007 года. 01.12.2009 Остеоцинтиграфия скелета:обнаружено- очаги патологической гиперфиксации индикатора на уровне Th 12- L 1, 13.05.2010: магнитно-резонансная томография- проведено исследование нижне-грудного и поясничного отделов позвоночника в сагитальной, аксиальной и фронтальной проекциях, в режиме Т1-Т2, fl, толщина срезов 0,4 см. Определяется сколиоз, сосотояние после радикального комплексного лечения в 2007 г. по поводу cr. молочной железы с mts в л/у. В Th 12 определяется патологический перелом, позвонок полностью разрушен, задний комплекс смещен в канал и компремирует его, на уровне Th 12 - L 1 значительно снижена высота м/п диска, определяется парамедиальная грыжа слева на 0,8*0,9 см выступает в просвет канала, вызывает компрессию спинного мозга. Тело позвонка L 1 также компремировано, высота его в переднем отделе- 1,3 см, существенного смещения в канал его нет. Изменен по структуре позвонок Th 11, в теле справа определяется округлый участок, размером- 1,8* 1,3 см, либо также mts поражение, либо фиброзно-склеротические изменения, последствия лучевой терапии. Снижена высота м/п диска в L2-3, L4-5, в L2-4 снижена гидратация пульпозного ядра. В L2-3 определяется задне- боковая грыжа справа. В L4-5 определяется циркулярная грыжа 0,6-0,9 см. Заключение: mts поражение в нижне-грудном и ПОП, патологический перелом в Th 12, L 1 со смещением в канал, Th 12 L 1- парамедиальная грыжа слева, с компрессией спинного мозга, в Th 11 также нельзя исключить mts поражение, дегенеративные изменения ПОП, сколиоз, в L2-3 задне-боковая грыжа справа, в L4-5 циркулярная грыжа. Настоящее время находится в лежачем сосотоянии. Ниже пояса чувствительность тела при соприкосновении с чем-либо отсутствует полностью.Эта часть тела неподвижна. Но внутри тела постоянно ощущает горение, сжатость, подергивание в области пальцев ног.Мочеиспускание выведено через катетор, боли отсутствуют, состояние удовлетворительное, сон хороший, питание нормальное. Помогите , пожалуйста, посоветуйте что нужно сделать. Заранее Вам спасибо!

К сожалению, у Вашей знакомой на первом плане метастатические поражения позвоночника ( грыжи дисков вторичны).Выбор лечения крайне скуден ( оно в основном симптоматическое).

Здравствуйте.На осмотре перед поступлением в школу ортопед дал направление дочери (7 лет)на рентген ШОП.Рез-ты такие: ассиметрия суставных щелей боковых сочленений С1 и С2 (2,2мм слева и 2,6мм справа). Атланто-дентальное сочленение в боковой проекции соответствует норме в данном возрасте (3,5мм), до 4мм. Заключение: рентген-признаки ротационного подвывиха С1. Жалоб у дочери никаких нет. Требует ли этот диагноз назначения лечения и можно ли заниматься классической хореографией? Заранее спасибо.

Как правило, такой диагноз не требует лечения и не ограничивает физическую активность( в том числе и занятия классической хореографией).Но для абсолютной уверенности рекомендуем Вам пройти консультацию детского ортопеда - травматолога. Вы можете это сделать в нашем центре.

Здравствуйте! Мне 32 года. У меня компрессионный перелом L1-2-3 позвонков. Хожу в корсете уже 2 месяц. Боли не утихают, особенно тяжело утром. Врачи говорят, что я буду ходить в корсете 10-12 месяцев. Как мне быть? Смогут ли мне помочь в вашем центре.

У Вас перелом 3 позвонков. Для регенерации такой травмы требуется много времени ( в отличие от трубчатых костей костная ткань позвонков регенирирует медленно). Мы можем взять Вас на реабилитацию только через указанный Вашим хирургом промежуток времени.

Добрый день!Хотел бы получить консультацию.Был направлен на МРТ,получил заключение-МР-признаки старого компрессионого перелома тела Th7 позвонка,кифосколиза,дегенеративных изменений отдела позвоночника,признаки дегенеративно-Дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника,грыжи диска L5-S1,Имеются грыжи Шморля замыкательных пластин тел Th11,Th12,L1 позвонов.Хотел бы узнать,на сколько это серьезно и как лечить..Спасибо!

Из всего описанного на МРТ заслуживает особого внимания только грыжа диска L5 -S1. Вам обязательно необходимо заняться консервативным лечением грыжи диска, а заодно приостановить дегенеративные изменения позвоночника. Как правило, пациенты начинают обследоваться когда начинает что-то беспокоить ( появление болей). Поэтому если болевой синдром острый, то необходимо вначале его купировать ( физиотерапия, ИРТ, короткий курс медикаментозной терапии). Затем обязательно необходимо начать работу с мышцами и связками - дозированные физические нагрузки на тренажерах и гимнастика. Это поможет создать мышечный корсет и восстановить нормальный стереотип движений.

здравствуйте!!! мне 34 года,беспокоят боли впояснице,как правило после сна вообще проблема разогнуться,и после долгого сидения такая же проблема. год назад уменя был приступ скрутило так что немог вообще согнуться и разогнуться,сделав МРТ снимок показал:остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Позвоночный латеральный стеноз.Протрузия диска L4-L5. После посещения невропатолога и курса лечения уколов и таблеток,двигательная функция вернулась,а вот ноющая ежедневная боль осталась. подскажите как быть,и если приехать квам на лечение,то сколько примерно будетстоить курс лечения? с уважением Дмитрий.

Хронические боли связаны не только с измененими в тканях источниках боли, но и фиксацией в центральной нервной системе ( так называемой матрице памяти патологического состояния). Учитывая что хронические боли у Вас недавно, то лечение может быть не очень длительным.Мы бы рекомендовали Вам физические дозированные нагрузки и курс иглорефлексотерапии. Такое сочетание, по нашему опыту, дает хорошие результаты в аналогичных Вашему случаях.Курс лечения ориентировочно удет стоить около 20 000 р.

Здравствуйте, у меня пяточная шпора, и я уже прошла десять сеансов физиотерапии – лазер и фонофорез, но никакого улучшения не наступило – чем это объяснить? Стоит ли делать еще пять сеансов, или если не помогло, нет смысла? Эффективен ли электрофорез, и с какими препаратами? Спасибо.

В настоящее время единственно эффективным консервативным методом лечения пяточных шпор является ударно-волновая терапия. В среднем необходимо 3-5 процедур с интервалом 4-5 дней . Другие физиопроцедуры помогают лишь снять отечность и не действуют на плотную структуру пяточной шпоры.

Здравствуйте. Моему мужу 56 лет, более года назад он упал с высоты. Поставили диагноз:последствия перенесенной тяжелой сочетанной травмы грудной клетки, тяжелой осложненной позвоночно- спинальной травмы с нижней параплегией, нарушением функции тазовых органов. Ниже поясницы ничего не чувствует.Год лежал, нельзя было даже сажать. В январе 2011 года после очередной госпитализации пробуем садиться. Интраоперационно выявлен полный анатомический перерыв спинного мозга на уровне Тh10 позвонка. Возможно ли восстановиться после такой травмы?

К сожалению, полный анатомический перерыв спинного мозга не оставляет практически шансов на выздоровление.

3 года назад получена травма позвоночника, по результатам мрт обнаружили узлы шморля, и компрессионный перелом позвонка грудного отдела. Сейчас боль в спине усилилась и постоянно тревожит, можно ли прибегнуть к помощи врача костоправа(мануала)

Сам по себе компрессионый перелом( не тяжелый ) вызывает только клиновидную деформацию. Но нарушения биомеханики могут быть причиной возникновения болей.Если на МРТ ( сделанной недавно) нет признаков повреждения дисков и компрессии корешков, то можно обратиться к мануальному терапевту.Учитывая нарушения биомеханики, мы рекомендовали бы Вам добавить к мануальной терапии ЛФК, что поможет вернуть функциональность позвоночнику.

Добрый день! Мне 27лет.Больше полугода болит левое предплечье и периодически левая рука. сделала рентген. Что значит диагноз, к какому врачу нужно обратиться? ЦИФРОВАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА С ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ ПРОБАМИ: статико-функциональные и дистрофические изменения. Левостороннее сколезирование шейного отдела позвоночника. Правосторонняя латерофлексия в суставах головы. Кифотическая деформация шейного лордоза на уровне С5/C6. при функциональных пробах ("Сгибание" и "Разгибание"). Spina bifida posterior C1. Дистрофический стеноз позвоночного канала на уровне С6-С7. остеохондроз в сегменте межпозвонкового диска С6/C7. Дискоз (хондроз) в ноартроз в сегментах С5/C6. Унковертебральный ноартроз в сегментах С5-С7 с обеих сторон. Гиподинамия в сегментах С5-С7. Задняя грыжа диска С6/C7. Задняя протрузия диска С5/C6. ЦИФРОВАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА: нарушения статики. S-образное сколиозирование грудного отдела позвоночника. Грудной кифоз сглажен. Высота тел закономерно нарастает в каудальном направлении. Передние мелкие остеофиты на Th6-Th12. ЦИФРОВАЯ ТОМОГРАФИЯ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА: дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Остеохандроз в сегментах межпозвонковых дисков Th6-Th12. Замыкание пластинки Th6-Th12 неровные, за счет хрящевых узлов. Талия позвонков сохранена. Сходила на 3 сеанса лечения к мануальному терапевту. Особых изменений не ощущаю.

К сожалению, рентгенография ( даже цифровая ) предоставляет очень мало информации о межпозвонковых дисках, связках, состоянии спинного мозга и корешков. Данные Вашей рентгенографии свидетельствуют только о наличии дегенеративных изменений позвоночника и косвенных признаков грыжи диска С6/ С7.Единственно что можно хорошо видеть на рентгенограмме это степень сколиоза.Учитывая наличие у Вас длительного болевого синдрома в руке, мы бы рекомендовали сделать МРТ шейного отдела позвоночника. От результатов МРТ будет зависеть тактика лечения и прогноз. Кроме того, желательно сделать ЭМГ ( для выяснения степени нарушения проводимости нервных волокон верхней конечности).