Вопрос-ответ 54599

Здравствуйте, я педиатрическая медицинская сестра, мне 37 лет. Не имею возможности обратиться к неврологу. Настрадалась со своей спиной. Сделала МРТ, но к сожалению не имею достаточной квалификации, чтобы какие-то выводы сделать. Помогите, пожалуйста.
МРТ пояснично-крестцового ОП.
Статика: Физиологический поясничный лордоз сохранен.
Костные структуры:
Костно-травматические изменения не определяются.
По переднему контуру тел Th12-S1 позвонков определяются краевые остеофиты.
Структура тел позвонков неоднородна за счет очагов жировой конверсии.
Узлы Шморля в телах позвонков Th12- S1
Признаки начального артроза дугоотростчатых суставов на уровне L3-S1, с гипертрофией и сближением суставных фасет.
Задняя и передняя продольные связки не утолщены.
Желтые связки не оссифицированы, не гипертрофированы.
Межпозвонковые диски с признаками дегенеративно-дистрофических изменений: высота и гидрофильность умеренно снижена, максимально в диске L5-S1.
Сегменты:
- в сегментах L1-L4 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сохранена. Позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен, сагиттальный размер 1,9см.
- в сегменте L5-S1определяется медианно-парамедианно-фораминальная билатеральная экструзия диска, размером 0,6 см с умеренной деформацией дурального мешка на уровне правого и левого латерального кармана с распространением в корешковые каналы и деформацией корешков S1
Позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен, сагиттальный размер 1,9 см.
Спинной мозг включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Ликворосодержащие пространства: содержимое дурального мешка без патологических изменений.
На миелографии: дуральный мешок умеренно деформирован на уровне экструзий и протрузий; спинномозговые корешки симметричны; дополнительных объёмных образований не выявлено
Пре и паравертебральные мягкие ткани не изменены
Заключение
МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальная экструзия L5/S1 диска с деформацией корешков S1, Спондилоартроз L3-S1. Нарушение статики. Узлы Шморля Th12-S1.

МРТ грудного ОП
(боли в грудном отделе носят воспалительный характер, обостряется на фоне ОРВИ или если прислонюсь спиной к холодной стене, боль острая, невыносимая, усиливается при глотании и дыхании, купируется НПВС)
Статика: Физиологический грудной кифоз сохранен.
Костные структуры:
Позвонки не смещены.
Костно-травматические изменения не определяются.
По переднему контуру тел Th6-Th12 позвонков определяются незначительные краевые остеофиты.
Структура тел позвонков неоднородна за счет очагов жировой конверсии.
Задняя продольная связка не утолщена на уровне сегментов
Межпозвонковые диски: Снижена высота от всех дисков исследуемой области с признаками их дегидратации, максимально на уровне Th5-Th7 дисков.
Сегменты:

На серии МР-томограмм взвешенных по Т2 и Т1 c применением миелографии, Т2 TIRM FS в 3-х плоскостях определяется.

Статика: Физиологический грудной кифоз сохранен.
Костные структуры:
Позвонки не смещены.
Костно-травматические изменения не определяются.
По переднему контуру тел Th6-Th12 позвонков определяются незначительные краевые остеофиты.
Структура тел позвонков неоднородна за счет очагов жировой конверсии.
Задняя продольная связка не утолщена на уровне сегментов
Межпозвонковые диски: Снижена высота от всех дисков исследуемой области с признаками их дегидратации, максимально на уровне Th5-Th7 дисков.
Сегменты:
- во всех сегментах сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сохранена.
Позвоночный канал не сужен, не сужен, сагиттальный размер 1,5 см.
Спинной мозг включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Ликворосодержащие пространства: содержимое дурального мешка без патологических изменений.
На миелографии: дуральный мешок не деформирован; спинномозговые корешки симметричны; дополнительных объёмных образований не выявлено
Пре и паравертебральные мягкие ткани не изменены
Заключение
МР-картина начального дегенеративно-дистрофических изменений шейного(опечатка?) отдела позвоночника (остеохондроз).

Вроде ничего серьезного, но почему же так болит, причем уже более 20 лет?

Данные МРТ свидетельствуют о наличии грыжи диска в поясничном отделе  и умеренных изменениях в грудном отделе позвоночника. Болевые проявления в грудном отделе не объясняются изменениями в этом отделе позвоночника. Возможно, боли обусловлены наличием проблем в органах грудной клетки. Определить причину таких болей заочно не представляется возможным.Вам необходимо пройти консультацию терапевта, чтобы определить план дообследования для исключения патологии со стороны органов грудной клетки или ревматологического заболевания (КТ грудной клетки, ЭКГ ,анализы крови и т.д.).