Вопрос-ответ 56182

Доброго времени суток! Мне 21 год. Годом ранее была операция по удалению грыжи l5-s1, и стеноза. Год спустя боли вернулись, начались сильные боли в стопе, как будто проволокой в голеностопе перерезают, жжение в пояснице и ягодицах. Сделав мрт получила такую расшифровку: Послеоперационные изменения мягких тканей и задних опорных структур на уровне оперативного
вмешательства (L5-S1 сегмента справа).
Физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на спине).
Отмечаются дегенеративные изменения (дегидратация, снижение высоты) L5-S1 диска.
Высота и интенсивность сигнала на Т2 от остальных межпозвонковых дисков не изменены.
Форма и размеры тел позвонков обычные. Передние краевые костные заострения параллельные телам L1-
S1 позвонков. Задние остеофиты L4-S1 тел позвонков. Дистрофические изменения смежных замыкательных
пластин и прилежащих отделов губчатого вещества тел L5-S1 позвонков (узурации с нерезким перифокальным
отеком - 1 тип по Modic). Узуративные дефекты опорных площадок тел Th12-L4 позвонков. Костный мозг в телах
остальных позвонков с признаками нерезко выраженных диффузных дистрофических изменений.
Костный позвоночный канал сужен в сагиттальной плоскости на уровне L2-L5 позвонков, сагиттальный
размер костного позвоночного канала на уровне тел: L2 - 1,45 см; L3 - 1,37 см; L4 - 1,37 см; L5 - 1,4 см.
Дорзальные протрузии дисков:
на фоне диффузного выбухания, медианная протрузия L5-S1, размером 0,34 см, с незначительной
деформацией дурального мешка, позвоночный канал на уровне пролабирования диска нерезко сужен (ст. А по
Schizas), сагиттальный размер - 1,0 см (относительный стеноз); в просвете правого фораминального окна
фиброзные изменения с деформацией правого нервного корешка.
Конус спинного мозга имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Выявлены признаки спондилоартроза на уровне Th12-S1 сегментов. Избыточное скопление жидкости в
полости межпозвонковых суставов на уровне L5-S1 сегмента слева. Буду благодарна вашему ответу!

В первую очередь, необходимо уменьшить болевые проявления ( медикаментозное лечение, курс физиотерапии, иглорефлексотерапия, массаж).Продолжительность этого этапа лечения может составить несколько недель. После снятия болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства). При отсутствии эффекта от консервативного лечения необходимо рассмотреть вопрос об повторном оперативном лечении.