Вопрос-ответ 56546

Добрый день! Прошу Вас помочь . С год как болит поясница в области крестца . Отдает болью , когда стоишь или ходишь в колено и сбоку по верхнему бедру . Не возможно стоять, ходить , мучают боли, хочется согнуться . Бывает, что как то защемляет в правой ноге или спине , что ногу не возможно поднять. Таблетки регулярно пропиваю , ибупрофен, аркоксия , витамины, сирдалуд. Особо ничего не помогает . Делали блокаду дипросппном . На месяц хватило . Так же ходила на мануальные терапии. Легче не было, только мне кажется хуже еще. Сделала МРТ, посмотрите пожалуйста . Посоветуйте , если можно чем лечить . На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2 и STIR в трех проекциях лордоз сглажен.
Костные структуры. Форма и размеры тел позвонков обычные.
Признаки дистрофических
изменений костного мозга в телах позвонков. Определяется деформация замыкательных пластинок тел L4-S1 позвонков за счет мелких грыж Шморля, субхондральный склероз, краевые костные разрастания тел позвонков.
На фоне грыж Шморля отмечаются признаки жировой дистрофии костного мозга от смежных отделов тел L4-S1 позвонков (Modic 2), с признаками незначительного отека от смежных отделов тел
L4-L5 позвонков (Modic1). На этом фоне отмечается неоднородно повышенный по Т2 и STIR MP сигнал от диска L4/L5, вероятно, за счет отечных изменений.
Межпозвонковые диски. Высота межпозвонковых дисков L4/L5 и L5/S1 умеренно снижена, высота остальных межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранена. МР сигнал от диска L5/S1 умеренно снижен, сигнал от остальных дисков (за исключением L4/L5) сохранен.
В сегменте L4-L5 определяется диффузный дискостеофитный комплекс, размером до 0,5-0,6 см., с наличием фиссуры фиброзного кольца, сужением боковых карманов и межпозвонковых отверстий 2 ст и умеренной деформацией прилежащих отделов дурального мешка. Просвет позвоночного канала на этом уровне 1,5 см. в сагиттальной плоскости.
В сегменте L5-S1 определяется диффузный, асимметричный (преимущественно правосторонний) дискостеофитный комплекс, размером до 0,5 см., с сужением боковых карманов и межпозвонковых отверстий 1-2 ст и умеренной деформацией прилежащих отделов дурального мешка. Просвет позвоночного канала на этом уровне 1,5 см. в сагиттальной плоскости.
Дугоотросчатые суставы не деформированы.
Спинной мозг. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Нити конского хвоста дифференцируются отчетливо, имеют ровный ход.
Паравертебральные мягкие ткани структурно не изменены. Интенсивность сигнала от них без особенностей.
В поле сканирования в структуре левого яичника определяется кистозное образование, размерами до 3,8?3,0 см, требующее уточнения (фолликулярная киста?).
На обзорном исследовании грудного отдела позвоночника в режиме Т2 в сагиттальной плоскости грудной кифоз сохранен, высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранена, интенсивность сигнала от них незначительно неравномерно снижена. Дорзальный пролапс межпозвонковых дисков Th2/Th3, Th3/Th4, Th6/Th7.
МР сигнал от спинного мозга не изменен.
При обзорном исследовании шейного отдела позвоночника в режиме Т2 в сагиттальной плоскости шейный лордоз выпрямлен, высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны незначительно неравномерно снижена, интенсивность сигнала от них умеренно снижена. Дорзальный пролапс межпозвонковых дисков С3-7h1. MP сигнал от спинного мозга не изменен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина умеренных дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дискостеофитные комплексы L4-L5, L5-S1. Признаки спондилодисцита на уровне L4-L5.
Спондилез.
Рекомендуется консультация невролога, гинеколога, УЗИ органов малого таза.

К сожалению, установить точно причину Вашей симптоматики и такого стойкого хронического болевого синдрома , тем более, рекомендовать лечение заочно не представляется возможным. Судя по всему, боли в крестце и бедре обусловлены дискостеофитными комплексами.Рекомендуем пройти очную консультацию  гинеколога и провести УЗИ органов малого таза .Кроме того, Вам необходима консультация квалифицированного врача-невролога ( по месту жительства).