| Список форумов Список тем Правила Регистрация |
|
pov1964
Сообщений: 3 |
14.12.2011 11:31 | Грыжа с компрессией дурального мешкаПодскажите, пожалуйста, какое лечение показано.Жалобы: боли в ноге и пояснице в течение 1 месяца после неудачного прыжка с высоты. Данные МРТ:1.поясничного отдела: На серии МРТ,взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях,лордоз незначительно сглажен.Косвенные признаки люмбализации с переходным L6 позвонком.Счет уровней с учетом полученных МР-данных.Высота межпозвонкового диска L5/6 и сигнал отнего по Т2 ВИ снижен,высота остальных межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 не изменены. Медианная дорзальная грыжа диска L5/6 до 0,5 см по дуге широкого радиуса, с незначительной компрессией дурального мешка. Просвет позвоночного канала в сагитальном размере 1,1 см на уровне L5/6.Сигнал от структур спинного мозга (по Т1и Т2) не измененФормы и размеры тел позвонков обычные, сигнал от костного мозга не изменен. Заключение: Косвенные признаки люмбализации с переходным L6позвонком.МР-признаки дистрофических измененийпояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненныхгрыжей межпозвонкового диска в сегменте L5/6. 2.грудного отдела:На серии МРТ-взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз умеренно сглажен, с вершиной в сегменте Т8/9.Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны не изменена, сигналы от них по Т2 снижены. Медианные дорзальные протрузии дисков Th4/5, Th5/6, Th10/11 до 0,3см с деформацией дурального мешка. Дорзальных грыж межпозвонковых дисков не обнаружено. Просвет позвоночного каналабез комперессионно значимых сужений.Сигнал от структур спинного мозга по Т1 и Т2 не изменен.Дефекты Шморля тел Th6-Th12 позвонков, диаметром наибольших до 1,4 см.Форма и размеры тел остальных позвонков.Сигнал от костного мозга не изменен.Заключение: МР-признаки дистрофических изменений( по типу болезни Шеермана-Мау)грудного отдела позвоночника:протрузии межпозвонковых дисков уровней Th4/5, Th5/6, Th10/11,множественные дефекты Шморля тел Th6-Th12 позвонков. |
|---|
 Doctor
Сообщений: 760 |
14.12.2011 11:55 | Грыжа с компрессией дурального мешкаДанные МРТ свидетельствуют о выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях в поясничном и грудном отделах отделе позвоночника. Но обнадеживает то, что грыжа диска не большого размера и не секвестрирована . Если заняться комплексным лечением, то можно избежать прогрессирования дегенерации , увеличения размера грыжи и избежать оперативного лечения. В первую очередь, при наличии болевого синдрома необходимо провести курс комплексного лечения( физиотерапия, массаж ,мануальная терапия короткий курс медикаментозного лечения) . Но главное, для восстановления биомеханики необходимы систематические занятия на тренажерах, по индивидуально подобранной программе продолжительностью не менее 6 месяцев. Программу нагрузок лучше подбирать в условиях специализированных реабилитационных центров так, как есть большие грыжи Шморля и упражнения необходимо подбирать аккуратно. Если у Вас нет такой возможности, то обратитесь к опытному врачу ЛФК по месту жительства. Через 6 месяцев сделайте контрольное МРТ |
|---|
|
pov1964
Сообщений: 3 |
15.12.2011 14:31 | Грыжа с компрессией дурального мешкаБольшое спасибо за такой быстрый ответ.Стоит ли обращаться к остеопатам? Сегодня мы идем к врачу по мануальной терапии, он врач-ортопед, много лет занимается сколиозами у детей.Лечащий невролог предостерегает нас от лечения у мануальных терапевтов.Мне страшно за ребенка.И узнать мнения уже пролечившихся у этого врача больных негде.Приходится идти на свой страх и риск,опираясь только на звания и регалии врача и направление своего врача ортопеда-подиатра, у которого наблюдаемся.Подскажите, пожалуйста, по каким критериям решить, что мануальный врач не походит?Массаж проводить тоже будет он.Еще раз благодарю. |
|---|
|
Doctor
Сообщений: 760 |
16.12.2011 08:35 | Грыжа с компрессией дурального мешкаК сожалению, определить уровень квалификации мануального терапевта заочно не представляется возможным.Применение же мануальной терапии в Вашем случае возможно для снятия мышечных блоков и мобилизации фасеточных суставов.Но не стоит рассчитывать, что мануальная терапия может заменить остальные методы лечения ( ЛФК, физиотерапия ,иглотерапия ).Лечение всегда более эффективно в комплексе. |
|---|
|
pov1964
Сообщений: 3 |
17.12.2011 00:04 | Грыжа с компрессией дурального мешкаСпасибо! Ставим Ксефокам 2 раза в день.через 3 дня идем сдаваться к мануальному терапевту.Лфк уже договорились с кафедры спортивной травмы.Но мануальный терапевт сказал что только после его лечения. |
|---|
