| Список форумов Список тем Правила Регистрация |
|
Vallent
Сообщений: 2 |
05.01.2012 21:06 | Секвестрированная грыжа. Делать операцию?Здравствуйте. Результаты МРТ:Поясничный лордоз выпрямлен. Структура тел позвонков с признаками незначительныхдегенеративных изменений. Высота тел не снижена . Опорные площадки тел L2-S1 позвонков расширены за счет краевых костных разрастаний.Гемангиома L2 диаметром 6,3 мм. Межпозвонковые диски с признаками дегидратации, высота дисков L4-5 ,L5-S1 снижена. Диск L3-4 - пролабирует циркулярно кзади в просвет позвоночного канала с двусторонней латерализацией до 3,6 мм с признаками умеренной компрессии латеральных каналов .Диск L4-5- пролабирует медианно кзади в просвет позвоночного канала и двусторонней латерализацией до 3,9 мм с признаками умеренной компрессии латеральных каналов .Диск L5-S1 пролабирует медианно и в правые и левые отделы позвоночного канала до 4,5 мм с сужением латеральных каналов ,слева книзу на расстоянии 4.5 мм определяется секвестр 2,4*6*3 мм. Ретролистез L5 на 4 мм . Желтые связки на уровне L3-4, L4-5, L5–S1 уплотнены и утолщены. Дугоотростчатые суставы на данном уровне с признаками дегенеративных изменений, суставные фасетки гипертрофированы. Задняя продольная связка неравномерно утолщена на уровне L2-S1 . Передний контур дурального мешка деформирован пролабирующими межпозвонковыми дисками, задними краевыми экзостозами и неравномерно утолщенной задней продольной связкой. Позвоночный канал на уровне пролабирования дисков умеренно сужен без признаков ликворного блока. Эпиконус на уровне L1 позвонка, структура его не изменена. Корешки конского хвоста четко дифференцируются на всем протяжении. Заключение: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, деформирующий спондилез, спондилоартроз . Задняя парамедианная грыжа дисков L4-5 ,L5-S1( с признаками секвестрации ) с признаками билатеральной невральной компрессии . Задняя протрузия диска L3-4.Ретроспондилолистез L5 1 ст. Беспокоят сильные боли в левой ноге, обезболивающие помогают слабо. Последние два дня не получается даже встать с постели. Врачи говорят нужна операция. Можно ли в моем случае обойтись без нее? Настораживают возможные осложнения после операции. Есть ли смысл терпеть в надежде что консервативное лечение поможет? |
|---|
 Doctor
Сообщений: 760 |
05.01.2012 22:05 | Секвестрированная грыжа. Делать операцию?Наличие секвестра значительно снижает прогностическую эффективность консервативного лечения.Кроме того есть компрессия корешков и выраженный болевой синдром.В любом случае, необходимо вначале исчерпать возможности консервативного лечения ( медикаментозное лечение, физиотерапия, иглотерапия).Если болевой синдром окажется резистентным к проводимому консервативному лечению, то тогда показано оперативное лечение.Современные малоинвазивные методики удаления грыж дисков позволяют минимизировать риск послеоперационных осложнений и быстрее восстановить функции конечностей.Но через 3-4 месяца после операции необходимо провести полноценное реабилитационное лечение ( это поможет избежать рецидивов грыжи диска в будущем). |
|---|
|
Vallent
Сообщений: 2 |
05.01.2012 23:26 | Секвестрированная грыжа. Делать операцию?Спасибо за исчерпывающий ответ! |
|---|
|
Zheka28
Сообщений: 4 |
15.04.2012 20:23 | Секвестрированная грыжа. Делать операцию?Добрый день Vallent, поделитесь, пожалуйста, дальнейшим лечением? Сделали операцию или решили отказаться от нее? |
|---|
