Список форумов Список тем Правила Регистрация

Ludamila

Сообщений: 2
Последнее посещение:
2014-04-26 12:01:20

цитировать

23.04.2014 04:59  |  нужна ли операция?
Здравствуйте! При падении в 2006 году был сильный болевой синдром, но быстро сняли мавалисом, мидокалмом, массажем и ЛФК. Грыжу тогда не установили (МРТ не проводилось).
Следующий приступ был в начале 2012 года, не могла вставать и ходить пару дней. Помог баночный массаж, тепло и покой.
В 2014 году в марте снова стала болеть поясница, появилась скованность движений (хотя вроде провоцирующих факторов не было). Отдавало ощутимо в левую ногу. Проходила консервативное лечение (уколы Мильгамма, никотиновая кислота, несколько сеансов ЛФК). После улучшения вдруг сковало поясницу, вызывала неотложку, сильная боль даже в лежачем положении, невозможность поменять положение ног и тела. Ставили укол Кетанов. После того, как боль стихла, обратилась к неврологу, который сказал, что не видит ничего страшного, обычный остеохондроз, лечение не хотел назначать, по моей просьбе дал направление на уколы Мавалис, и выписал несколько лекарств (таблетки). Я по своей инициативе сделала МРТ, вот результаты:
МРТ ПОП
поясничный лордоз сохранен. тургор студенистых ядер межпозвонковых дисков снижен.
в сегментах Th12-L4: межпозвонковые диски в дорзальном направлении не выстоят, межпозвонковые отверстия не сужены, латеральные карманы не деформированы. Спинномозговые корешки интактны.
В сегменте L4-5: заднее срединное выбухание межпозвонкового диска до 0,5 см. Спинномозговые корешки интактны.
В сегменте L5-S1: задний срединный пролапс межпозвонкового диска до 0,3 см. Спинномозговые корешки интактны.
Замыкательные пластинки неровные, дегеративные изменения, в виде грыжи "Шморля" тела Th112, L1, L2, L3. Высота межпозвонковых дисков снижена на уровне L4-5, L5-S1. Краевые остеофиты. Дугоотростчатые суставы с признаками артроза. Жировая дегенерация тел позвонков. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Травматических изменений тел позвонков не выявлено.
Заключение:
МР-картина
- остеохондроза поясничного отдела позвоночника; спондилоартроза;
- задней срединной грыжи диска L4-5;
- задней срединной протрузии диска L5-S1.

ПОЖАЛУЙСТА, подскажите, какое лечение показано и нужна ли операция?
МРТ делала 20.04.2014 г., болевой появился в начале марта, сильная боль - в районе 1 апреля. Сейчас боли (умеренные) возникают при длительной ходьбе (от 20 минут), при сидении без опоры спины, больше отдает слева. На самих МРТ снимках вижу сильную ассиметрию крестца.


Doctor

Сообщений: 760
Последнее посещение:
2021-02-24 22:10:09

цитировать

23.04.2014 10:10  |  лечение грыжи диска
Грыжа диска небольшого размера и клиническая картина в данное время достаточно умеренная .Поэтому ,пока рано говорить о каком -либо оперативном лечении.Но для того ,чтобы избежать возможного увеличения грыжи диска и необходимости в будущем в оперативном лечении ,необходимо полноценное консервативное лечение - массаж, физиотерапия, иглотерапия и ЛФК ( после купирования болевого синдрома ).Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).Конкретный план лечения может быть определен только после очной консультации невролога.

Ludamila

Сообщений: 2
Последнее посещение:
2014-04-26 12:01:20

цитировать

26.04.2014 12:03  |  спасибо!
спасибо большое, очень рада слышать, что пока об операции нет речи.

ndryu

Сообщений: 3
Последнее посещение:
2014-05-10 11:21:37

цитировать

08.05.2014 14:10  |  нужна ли операция
Добрый день.вот результаты МРТ физиологический поясничный лордоз сглажен. Нерезко снижена высота L3-5 значительно L5/S1 дисков, значительно снижена интенсивность МР сигнала от L5/S1 диска. Ретролистез L5 позвонка на 0.5 см.Высота тел позвонка не изменена.Определяются краевые костные остеофиты по передним контурам тел L3-S1 позвонков,задние остеофиты тел L5 ,S1 позвонков. Замыкательные пластины и прилежащие отделы губчатого вещества тел L5 ,S1 позвонков дегенеративно изменены по типу отека 1 тип по Modic.Костный позвоночный канал не сужен в сигиттальной плоскости.

Дорзальные экструзии (грыжи) дисков на фоне ретролистеза медианная сублигаментарная L5/S1 размер до 0.65 см , с нерезко выраженной деформацией дурального мешка , мигрирующая каудально на 0.5 см. Позвоночный канал на уровне межпозвонкового диска симметричен не сужен.

Дорзальные протрузии дисков не выявленны.
позвоночные суставы конгруэнтны, визуализируются признаки артроза дугоотростчатых суставов на уровне L3-S1 сегментов.Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка,имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Пре- и параверттебральные мягкие ткани не изменены. Намиелографии определяется нерезко выраженный дефект наполнения дурального мешка на уровне L5/S1 диска.

Заключение : МР картина дистрорфических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной Экструзии (грыжи) L5/S1 диска с формированием относительного сагиттального стеноза. МР признаки спондилоартроза на уровне L3-S1 сегментов. Ретролистез L5 позвонка.Скажите нужна ли мне операция?.сколько будет стоит лечение в вашем центре


Doctor

Сообщений: 760
Последнее посещение:
2021-02-24 22:10:09

цитировать

09.05.2014 09:59  |  лечение грыжи диска
Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника ( грыжа диска с каудальной миграцией, листез позвонка) . При таких морфологических изменениях очень высок риск развития такого серьезного осложнения ,как синдром "конского хвоста" ( состояния, требующего экстренного хирургического лечения).Консервативное лечение при таких изменениях имеет небольшую прогностическую эффективность .Поэтому, лучше провести оперативное лечение в плановом порядке и через 4-6 месяцев после операции провести полноценную реабилитацию, что позволит избежать рецидива грыжи диска.


Опции просмотра
Показывать за последний     сортировать
Запись на прием

Записаться на прием в режиме реального времени

Вопрос-ответ

На вопросы отвечают наши ведущие специалисты

Энциклопедия

Вся информация о заболеваниях позвоночника