Специальные упражнения для мышц, которые поддерживают и контролируют позвоночник, могут помочь уменьшить боль и снижение трудоспособности, обусловленной болями в пояснице к такому результату пришло недавно проведенное исследование, опубликованное в Cochrane Review.
Как говорят исследователи - упражнения, которые направлены на работу мышц, поддерживающих позвоночник, могут уменьшить боль в нижней части спины.
Боль в пояснице является одним из наиболее распространенных болевых синдромов во всем мире, и это состояния приводит к значительным издержкам, как для здоровья людей, так и экономическим издержкам, связанным с временной нетрудоспособностью пациентов.
Несмотря на высокую распространенность болей в пояснице, причина болей в пояснице бывает не всегда ясна, в результате чего она часто описывается как "неспецифическая боль в пояснице - НБП."
Предыдущие исследования показали, что НБП включает в себя нарушения в контроле глубоких мышц туловища. Эти мышцы отвечают за поддержание координации и стабильности позвоночника.
Моторно-контролируемые упражнения (МКУ) были разработаны с целью восстановления координации, контроля и сократительной способности мышц туловища, которые поддерживают позвоночник. Такие упражнения широко назначаются пациентам с НБП.
МКУ включает в себя тренировку с помощью изолированного сокращения глубоких мышц туловища, дальнейшей интеграцией этих мышц в выполнении более сложных статических, динамических и функциональных задач. Задача упражнений также улучшить координацию и оптимальное управление всеми мышцами туловища.
Пациентам изначально врач ЛФК давал простые упражнения, но по мере тренировок упражнения становятся сложнее, в том числе упражнения для выполнения функциональных задач, необходимых для выполнения работы и повседневной деятельности.
В новом исследовании, ученые под руководством Бруно Сараджиотто, физиотерапевта из института Джорджа, Университета Сиднея в Австралии, собрали данные с помощью изучения 29 рандомизированных исследований с участием в общей сложности 2,431 мужчин и женщин в возрасте 22-55 лет.
Определенная эффективность МКУ
Команда ученых наблюдала за эффективностью МКУ в качестве метода лечения боли в пояснице, по сравнению с другими формами физических упражнений или без упражнений. Программы лечения были разные по длительности, от 20 дней до 12 недель, от одной до пяти тренировок в неделю.
МКУ показали достаточно хорошие результаты: отмечалось снижение боли, улучшилась трудоспособность и качество жизни, и в дальнейшем периоде боль в пояснице требовала минимального вмешательства.
Исследователи считают это достаточным доказательством того, что упражнения под двигательным контролем более эффективны при хронической боли в пояснице, чем некоторые виды лечения с минимальной интервенцией."
Когда результаты (интенсивность боли и нетрудоспособность)были сравнены в течение промежутка от 3-12 месяцев, то оказалось эффективность МКУ по сравнению с другими упражнениями незначительна, но разница, тем не менее, была.
Несмотря на отсутствие четких убедительных доказательств, считается, что МКУ могут быть более эффективными, чем обычные упражнения для уменьшения боли, трудоспособности инвалидности, общего самочувствия и физического качества жизни в краткосрочной и среднесрочной перспективе.
Исследователи пришли к выводу, что, несмотря на минимальные доказательства, МКУ могут в определенных случаях быть лучше, чем другие формы физических упражнений, так как упражнения под двигательным контролем достаточно безопасный тип упражнений.
Сараджиотто говорит:
"Ориентация на силу и координацию мышц, которые поддерживают позвоночник, с помощью упражнений с двигательным контролем предлагает альтернативный подход к лечению боли в пояснице. Мы можем быть уверены в том, что они столь же эффективны, как и другие виды упражнений, поэтому при выборе упражнений следует учитывать такие факторы, как индивидуальные особенности пациента и доступность ".
