Не исключено, что скоро появится альтернатива замене тазобедренного сустава. Исследователи опубликовали в Трудах Национальной академии наук, результаты исследования, которые показали , что можно вырастить с помощью стволовых клеток новый хрящ для тазобедренного сустава .
Кроме того, команда ученых - включая исследователей из медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, Миссури - считает, что можно запрограммировать выращенный хрящ на выделение противовоспалительных молекул, которые могли бы предотвратить повторное развитие артрита - наиболее распространенной причины болей в тазобедренном суставе.
По данным Национального института артрита и костно-мышечных и кожных заболеваний (NIAMS), остеоартрит является основной причиной повреждения тазобедренного сустава, что приводит к выраженному болевому синдрому и потери трудоспособности, и достаточно часто требуется хирургическое эндопротезирование тазобедренного сустава.
Хирургическая замена тазобедренного сустава, также известная, как эндопротезирование, включает в себя хирургическое удаление пораженной части бедра и замены его новым протезом. Каждый год в Соединенных Штатах выполняется более 332,000 операций по замене тазобедренного сустава .
Но соавтор исследования Farshid Guilak, доктор философии, профессор хирургической ортопедии в Университете Вашингтона, и коллеги отмечают, что врачи настороженно относятся к замене тазобедренного сустава у пациентов в возрасте до 50 лет.
Они объясняют, что тазобедренные протезы служат менее 20 лет, так что, вполне вероятно, что более молодым пациентам в один прекрасный день потребуется вторая операция по замене тазобедренного сустава. Замена изношенного протеза тазобедренного сустава является технически сложной операцией, и это может увеличить риск инфекции у пациентов и привести к повреждению окружающей кости.
Таким образом, существует необходимость в разработке альтернативы хирургической замене тазобедренного сустава, и Guilak и его коллеги считают, что, возможно, нашли один метод.
Рецидив артроза можно предотвратить с помощью метода генной терапии
В своем исследовании, ученые описали, каким образом можно вырастить новые хрящи из собственных стволовых клеток пациента, которые извлекаются из подкожной жировой ткани.
Новый хрящ выращивается для покрытия 3-D синтетического каркаса, который может быть отлит точно в форме тазобедренного сустава пациента.
Факты об остеоартрозе
Артроз является наиболее распространенной формой артрита
В период 2008-2011 годы, у почти 31 млн. человек в США были диагностирован остеоартроз
В 2011 году в США на остеоартроз пришлось около 80 процентов всех операций по замене тазобедренного сустава.
Выращенный на матрице хрящ может быть имплантирован на поверхность поврежденного тазобедренного сустава пациента. Команда объясняет, что это может облегчить боль, вызванную артрозом, и для некоторых пациентов это может задержать или отменить необходимость в замене сустава.
Имплант был создан при помощи 600 биоразлагаемых пучков волокон, которые сплетены и образуют прочную ткань, которая обладает способностью работать как нормальный хрящ.
"В качестве доказательства этого, сплетенные имплантаты являются достаточно прочными, чтобы выдерживать нагрузки в 10 раз больше тела пациента, которые, как правило, воздействуют на наши суставы при тренировках, « говорит соавтор исследования Франклин Мутос, доктор философии, вице-президент по развитию технологий в Cytex Therapeutics Inc.
Более того, исследователи объясняют, как путем введения гена во вновь выращенный хрящ, они могут вызвать высвобождение противовоспалительных молекул, которые имеют потенциал, остановить рецидив остеоартрита.
"Когда есть воспаление, мы можем дать пациенту простой препарат, который активирует введенный в имплант ген и это позволяет снизить воспаление в суставе, « объясняет Guilak. "Мы можем прекратить давать препарат в любой момент времени, что позволит выключить ген."
Он добавляет, что этот компонент генной терапии является ключевым фактором; повышенные уровни воспалительных молекул в суставе могут увеличить боль и повреждение хряща. Имея возможность снизить уровень этих молекул, можно также защитить выращенный хрящ и способствовать долгосрочному функционированию хрящевой ткани.
Исследователи полагают, что созданный ими имплантат может в один прекрасный день обеспечить столь необходимую альтернативу операции эндопротезирования тазобедренного сустава для миллионов пациентов с остеоартритом - многие из которых являются молодыми пациентами в возрасте 45-65.
"Мы предполагаем, что в будущем эта группа более молодых пациентов могут быть идеальными кандидатами для этого вида биологической замены сустава."
Команда говорит, что имплантаты в настоящее время проходят испытания на животных моделях, и если они будут успешными, они смогут начать тестирование на людях в течение ближайших 3-5 лет.