Ученые из медицинского центра Бостона обнаружили, что частые постоянные боли в спине связаны с более ранней смертью. Исследование было основано на анализе данных более 8 000 женщин старшей возрастной группы, за которыми наблюдали в среднем 14 лет. Оказалось, что при прочих равных условиях жизни, наличие боли в спине увеличивало риск смерти на 24 %. Исследование, опубликованное в журнале «Общая внутренняя медицина», впервые показало влияние длительных болей в спине на смертность.
Боль в спине является ведущей причиной снижения дееспособности во всем мире, а у женщин в возрасте 40-80 лет боли в спине очень распространены. Кроме того, у женщин боли в спине более частые и изнурительнее чем у мужчин . Доля взрослых в возрасте старше 65 лет быстро растет в развитых странах , и оптимизация физического здоровья для продления жизни пожилых людей является целью общественного здравоохранения.
«Насколько нам известно, наше исследование является первым анализом ассоциации болей в спине с показателями смертности, «сказал Эрик Роузен, научный сотрудник медицинского центра и автор исследования. «Наши результаты ставят вопрос о том, может ли адекватное лечение боли в спине на протяжении всей жизни помочь предотвратить нарушение двигательной активности, улучшить качество жизни и в конечном итоге продлить жизнь».
После базовых измерений боли в спине, исследователи наблюдали за участниками и через два года вновь изучали уровень боли в спине. На четвертом году участников спрашивали и наблюдали за повседневными делами. Исследование показало, что инвалидность после измерения боли в спине объясняет большую часть ассоциации со смертностью.
В частности, трудности, связанные с выполнением одной или нескольких основных повседневных действий, таких как короткие прогулки или приготовление пищи, объясняют почти половину (47 процентов) связи частых постоянных болей в спине со смертностью. Медленная работа над более объективными мерами, такими как наблюдаемая скорость ходьбы или повторные вставания со стула, объясняла примерно четверть этой ассоциации (соответственно 27 и 24 процента). Из 8 321 женщины в исследовании 56 процентов умерли за медианное наблюдение за 14,1 годами. Женщины с частыми стойкими болями имели более высокий процент летальности (65,8%), чем те, у кого не было боли в спине (53,5%).
Хотя результаты исследования согласуются с предшествующими исследованиями, в которых отмечалось что у женщин с ежедневной или интенсивной болью в спине, повышенный риск смертности, тем не менее, причины этого были непонятны.
«Боль в спине может непосредственно нарушать повседневную деятельность, и пожилые люди могут ненадлежащим образом избегать активности их из-за боязни повторной травмы или усиления симптомов. Невозможность выполнять или избегание повседневной деятельности может привести к лишнему весу и прогрессированию дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата и соматических заболеваний и, в конечном счете, к более ранней смерти », - сказала Роузен.
Эти результаты закладывают основу для будущих исследований для оценки долгосрочного воздействия болей в спине и стратегий самопомощи. Клиницисты должны оценить физическую функцию у пожилых людей с болями в спине и рекомендовать определенный алгоритм лечения с использованием неинвазивных методов.
