Команда ученых-медиков, из Университета Техаса в Галвестоне, провела исследование, в котором им удалось снизить болевые проявления у пациентов с фибромиалгией с использованием препаратов, снижающих резистентность к инсулину.
Полученные данные могут принципиально изменить как раннюю диагностику, так и лечение хронической боли. Профессор неврологии Мигель Папполла из UTMB, сказал, что, несмотря на то, что полученные данные носят предварительный характер, тем менее, это может создать новые подходы к лечению фибромиалгии и ассоциированных с ней видов хронической боли. Новые методы лечения позволят отказаться от сильных анальгетиков.
Группе исследователей из UTMB удалось отделить пациентов с фибромиалгией от здоровых людей с помощью стандартного анализа крови на наличие резистентности к глюкозе. После этого пациентам назначили препараты, нацеленные на резистентность к инсулину, и это позволило значительно снизить интенсивность боли. Результаты исследования были опубликованы в журнале PlosOne.
Фибромиалгия достаточно часто встречающееся заболевание, приводящее к инвалидизации и стойкому хроническому болевому синдрому. Глобальные экономические последствия фибромиалгии огромны, так как пациенты практически постоянно нуждаются в лечении. Все проведенные ранее исследования, не позволили определить генез фибромиалгии, поэтому лечение имело симптоматический характер и было направлено только на купирование болей.
«Исследования, которые проводились ранее, свидетельствовали о том, что при наличии резистентности к инсулину возникает дисфункция в маленьких сосудах головного мозга. Дисфункция сосудов имеет место при фибромиалгии, что явилось поводом для изучения вопроса о сопутствующем наличии резистентности к инсулину при этом заболевании», - сказал Папполла. Мы обнаружили, что у большинства пациентов были отмечены признаки наличия резистентности к инсулину по уровням A1c».
Наличие повышения A1c у людей с преддиабетом увеличивало риск формирования болей центрального генеза, что характерно для системных болевых синдромов хронического характера, в том числе и фибромиалгии».
Исследователи выделили группу пациентов, которых направили в специализированную клинику для лечения болей с локализацией в мышцах / соединительной ткани. Все пациенты, которые соответствовали критериям фибромиалгии, были разделены на подгруппы, в зависимости от возраста. У пациентов с фибромиалгией уровни A1c были выше, чем в контрольной группе.
«Странно, что такую простую взаимосвязь не смогли определить в исследованиях, проведенных ранее», - сказал Папполла. «Основной причиной такой ошибки являлось то, что уровни А1с у пациентов с фибромиалгией попадали в разряд допустимых значений. Но только в нашем исследования была проведена корреляции оптимальных уровней А1с с возрастом, что имело решающее значение, так как референтные значения нормы меняются в зависимости от возраста».
Для лечения пациентов с фибромиалгией был добавлен препарат, который используют для лечения диабета- метформин, который снижает резистентность к инсулину. У этих пациентов отмечалось значительное снижение уровня боли.
