Комбинация МРТ сканирования и биопсии позволила значительно улучшить своевременную диагностику агрессивного рака простаты, по сравнению со стандартной биопсией. Данные, полученные в ходе исследования и опубликованные в журнале New England Journal of Medicine, свидетельствуют о том, что большее число пациентов сможет избежать ненужного лечения, если у них медленно растущая форма рака.
Новое исследование было проведено учеными из Национального института рака (NCI) и специалистами из Медицинского университета Мэриленда (UMSOM).
«Это исследование показало, что при комбинации биопсии и МРТ значительно снижается риск пропустить агрессивную опасную для жизни форму рака простаты», - говорит соавтор исследования доктор Минхадж Сиддики, из UMSOM. По данным Американского общества по борьбе с раком, в течение жизни у одного из девяти мужчин есть высокая вероятность развития рака предстательной железы. Большинство пациентов с диагнозом рак простаты имеют хороший прогноз для жизни, так как опухоль может иметь легкие формы и не требуется интенсивное лечение. В таких случаях необходимо только активное наблюдение, чтобы контролировать агрессивность опухоли.
При выполнении традиционной биопсии, под контролем УЗИ, проводится забор 12 случайных образцов ткани и нередко врачи пропускали агрессивную форму рака, что приводило к тактике превентивного интенсивного лечения пациентов, в том числе и тех, кому такое лечение не требовалось. Избыточное лечение (хирургия или лучевая терапия) часто приводили к побочным эффектам (недержание мочи или импотенция).
При комбинированной биопсии МРТ изображения совмещаются с УЗИ сканами в режиме реального времени, что позволяет создать карту простаты и определить наиболее подозрительные участки, откуда и проводится забор ткани на исследование.
В исследовании Сиддик и его коллеги провели анализ результатов обследований у 2103 мужчин, которым проводили как традиционные биопсии ,под УЗИ контролем, так и с помощью использования МРТ, для выявления рака предстательной железы .Затем они изучили данные гистологии предстательной железы у 404 из этих пациентов, у которых был диагностирован рак предстательной железы и была проведено оперативное удаление простаты ; они обнаружили, что агрессивный рак не был обнаружен в 16,8% стандартных биопсиях , по сравнению с 8,8% в биопсиях с прицельным МРТ контролем ; когда же два метода биопсии были объединены, было пропущено только 3,5 процента агрессивного рака .
