Как показало сообщение, опубликованное в European Journal of Radiology, при совместном расположении родителя с ребенком в сканере, лицом к лицу, можно проводить МРТ исследование сердца беспокойным детям, без использования седативных средств.
Новый подход к сканированию детей был проведен в отделении педиатрической кардиологической помощи Орегонского университета в Портленде.
Возможности сохранения маленькими детьми неподвижности во время проведения МРТ сердца очень ограничены. Поэтому, используется несколько стратегий получения изображений и минимизации движений ребенка:
- 1. Проведение анестезии, с учетом наличия рисков побочных действий.
- 2. Подождать, пока пациент не подрастет.
- 3. Использовать другие методы визуализации, такие как КТ, которая предоставляет ограниченную функциональную информацию и происходит воздействие на ребенка ионизирующего излучения.
В качестве альтернативы авторы разработали технику «комбинация родитель-ребенок», и с ее помощью им удалось удачно провести 14 МРТ сердца у детей.
Обычно для такой техники подбирались дети, в возрасте от 3 до 6 лет, и кто-то их родителей (опекунов). Пациента просят принести на прием любимый фильм. По прибытии в отделение родителям и ребенку подробно объясняется процедура.
Пациента располагают на спине, ногами вперед в сканер, так, чтобы грудь была близко к центру магнита, чтобы максимизировать МР-сигнал от катушек приемника. Родитель находится в положении лежа лицом к ребенку, головой в сканер, как можно ближе к ребенку, но не в поле зрения. Это успокаивает ребенка.
В одном случае, описанном в этой серии, авторы использовали эту технику у 2,5-летней девочки с врожденными пороками сердца. У девочки после проведения бивентрикулярной пластики, развился стеноз правой нижней и средней легочной вены, у нее также была выявлена рецидивирующая пневмония и хронический плевральный выпот.
МРТ сердца девочке сделали вместо с отцом. Авторы уточнили, что все сканы были получены во время свободного дыхания, а паузы при проведении сканирования были минимизированы, для того, чтобы сократить длительность исследования.
Как отметили авторы, комбинированная методика родитель-ребенок требует больше времени, но исключение необходимости в использовании седативных или наркоза снижает риски нежелательных последствий седатации для ребенка.
