Баланопостит

Баланопостит

Баланопостит, фимоз, баланит

Существует два похожих на баланопостит состояния: фимоз и баланит. Все 3 патологических состояния влияют на половой член. Однако каждое из них поражает разные части члена.

• При фимозе затрудняется отведение крайней плоти.
• При баланите развивается воспалительный процесс в области головки.
• При баланопостите воспалительный процесс захватывает головку полового члена и крайнюю плоть.

В большинстве случаев, фимоз может сопутствовать баланопоститу и даже являться причиной воспаления, так как он приводит к раздражению головки и крайней плоти, что, в свою очередь, приводит к появлению таких симптомов, как отек, боль и затруднение отведения крайней плоти.

Виды баланопостита

Баланопостит может протекать в 2 формах:

• острый;
• хронический.

Острый баланопостит также подразделяют на:

• катаральный – самая легкая стадия, когда появляется легкое покраснение, отек, зуд и иногда гнойные выделения из уретры;
• эрозивный – на коже возникают красные пятна и участки с отмершими клетками;
• гангренозный – возникают гнойно-некротические язвы и другие симптомы.

Хронический баланопостит подразделяется на:

• индуративный – при котором происходит сморщивание головки полового члена;
• язвенно-гипертрофический – происходит процесс образования язв.

Также в зависимости от фактора баланопостит бывает:

• бактериальный;
• вирусный;
• грибковый;
• аллергический.

Что вызывает баланопостит?

Ряд факторов увеличивает риск развития баланопостита.

Наиболее частой причиной являются инфекции такие как:

• дрожжеподобные инфекции полового члена
• хламидии
• трихомониаз
• грибковые поражения
• гонорейная инфекция
• герпес
• вирус папилломы человека
• сифилис
• мягкий шанкр

Наиболее частой причиной воспаления являются дрожжевые инфекции. Существуют также неинфекционные состояния, которые могут увеличивать риск развития баланопостита. Это могут быть следующие состояния:

• облитерирующий ксеротический баланит
• экзематозные изменения
• травматические повреждения
• раздражение, вызванное трением или расчесыванием
• раздражение от воздействия химических веществ
• псориатические изменения кожи
• реактивный артрит
• уплотнение крайней плоти

Воздействие внешних факторов, таких как хлор при купании в бассейне, может приводить к раздражению полового члена и развитию баланопостита. В других случаях, баланопостит связан с избыточным трением во время секса.

Симптомы

Симптомы баланопостита, как правило, локальные. Тем не менее, они могут быть как легкими, так и тяжелыми, приводя к дискомфорту во время полового акта и при мочеиспускании.

Баланопостит начинает развиваться в острой стадии, которая характеризуется ярко выраженными симптомами.

Основными признаками заболевания являются:

• отек головки полового члена;
• покраснение кожи;
• боль при мочеиспускании;
• шелушение, трещины;
• обильные выделения из уретры;
• боль во время полового акта;
• увеличение лимфатических узлов в паху.

Эти симптомы могут сопровождаться лихорадкой, мышечной болью и общим беспокойством. Часто баланопостит развивается на фоне других мочеполовых инфекций, из-за чего симптомы могут отличаться.

Если баланопостит перешел в хроническую стадию, симптомы могут стать менее выраженными.

Диагностика

Баланопостит, сам по себе, не является диагнозом. Это описательный термин, связанный с другими состояниями. Если пациент испытывает раздражение вокруг головки или крайней плоти полового члена, то ему требуется консультация уролога или дерматолога.

Врач после анализа истории болезни и симптомов проводит осмотр полового члена. Он может взять мазок для микробиологического исследования.

Врач может назначить дополнительные обследования, если необходимо исключить другие серьезные заболевания, особенно, если симптомы повторяются или не улучшаются.

• бактериологический анализ урогенитального секрета;
• анализ мочи;
• анализы крови и другие анализы по показаниям.

Гистопатологический биопсия показана только в тяжелых случаях или при неясном диагнозе по клиническим показаниям.

Лечение

Лечение баланопостита зависит от причины развития этого состояния. Нередко назначаются антибиотики, противогрибковые мази. Также могут назначены крема с кортикостероидами.

Не всегда удается выяснить точную причину и в таких случаях лечение симптоматическое и направлено на уменьшение таких симптомов, как дискомфорт во время мочеиспускания или секса.

Гигиена крайней плоти имеет ключевое значение. Следует избегать как недостаточного, так и чрезмерного мытья. Пациентам следует рекомендовать умываться один раз в день, но процесс должен быть тщательным.

Рекомендуется избегать использования мыла, а пользоваться заменителями мыла.

Пациенту необходимо обратить внимание на следующее:

• Основой лечения является поддержание крайней плоти в чистоте и сухости.
• Воздержание от секса во время приступов, так как это может обострить заболевание.
• Регулярная гигиена после секса поможет снизить вероятность развития баланита.
• Крайняя плоть всегда должна быть оттянута во время мочеиспускания.
• Не следует оттягивать плотную крайнюю плоть, так как может возникнуть парафимоз.
• В тяжелых случаях баланопостит может вызвать отек, который приводит к парафимозу и обструкции дистального кровотока полового члена. В этом случае необходимо срочно обратиться к урологу.
• В тяжелых рецидивирующих случаях следует необходимо рассмотреть вопрос о проведении обрезания у хирурга.

Осложнения

При своевременном обращении к врачу баланопостит эффективно лечится и не приводит к осложнениям. Они могут возникать при отсутствии лечения или при неправильном подборе препарата, поэтому не стоит заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу.

Баланопостит может приводить к следующим осложнениям:

• переход катаральной формы в эрозивно-гангренозную;
• распространение воспаления на уретру и мочевой пузырь;
• переход в хроническую форму;
• повреждение нервов и снижение чувствительности;
• фимоз.

Прогноз

Баланопостит возникает при ирритации головки полового члена и крайней плоти. Причин развития этого состояния много.

Прогноз при баланопостите хороший. Лечебные процедуры в большинстве случаев дают эффект. Промывание и сушка крайней плоти может помочь предотвратить баланопостит.