Скидка 20% на ВТОРОЙ и ТРЕТИЙ Циклы лечения

Подробнее

Постламинэктомический синдром

Статья - Постламинэктомический синдром - расскажет Вам о причинах возникновения болезни, ее лечении, симптомах. Узнайте, как правильно диагностировать Постламинэктомический синдром | Центр Дикуля
Нейрохирурги выполняют операцию на позвоночнике для того чтобы снять болевой синдром в спине или ноге вызванный компрессией нервных корешков. В тех случаях, когда хирургическое лечение не достигает своих целей, то в таких случаях говорят о постламинэктомическом синдроме (или болезнь оперированного позвоночника).

постламинэктомический синдромВ большинстве случаев удается минимизировать болевые проявления, связанные с оперативным вмешательством. Ежегодно в США выполняется около 500 000 операций на позвоночнике, но не всегда операции бывают успешны. Фактически у 20% прооперированных больных сохраняется стойкий, разной интенсивности болевой синдром в пояснице или ноге. То есть в таком случае речь идет о постламинэктомическом синдроме. Различные факторы оказывают влияние на развитие постламинэктомического синдрома. Во многих случаях нервный корешок, декомпрессия которого была проведена во время операции, не может восстановить свои функции из-за повреждения структуры нервного волокна в дооперационном периоде и это служит источником хронической боли и нарушений чувствительности. В других случаях боль обусловлена формированием рубцовой ткани после операции, и эта ткань может воздействовать на нервные корешки и быть причиной хронических болей. Другой частой причиной являются структурные изменения в позвоночнике, возникающие при оперативной фиксации позвонков. Другими причинами могут быть возникновение новых грыж дисков постоперационная нестабильность связок позвоночника и таза и миофасциальная боль.

Симптомы

Симптомы синдрома зависят от причины вызвавшей этот синдром. Симптомы могут включать ноющую или тупую боль, которая первично локализуется в области позвоночнике. Кроме того, боль может иметь острый колющий характер, которую называют нейропатическая боль и эта боль иррадиирует из поясницы в ноги. Нейропатическая боль вызвана первичным повреждением нервной системы. При постламинэктомическом синдроме повреждение нервного волокна вследствие спинальных нарушений приведших к оперативному лечению может стать источником нейропатической боли. Нейропатическая боль ассоциирована с ненормальным раздражением нервных волокон, сопровождающееся «центральным раздражением» спинного мозга, куда идут первичные болевые импульсы. «Центральное раздражение» приводит к реорганизации путей проведения и восприятия боли. Одним из результатов такой реорганизации является аллодиния, когда при незначительном стимуле возникает ощущение сильной боли. Например, легкое касание или проведение кисточкой будет сопровождаться сильными болезненными ощущениями. Может быть и гипералгезия, которая характерна повышенной болезненностью при болевых раздражителях. К примеру, воздействие горячим или легкий укол может сопровождаться неадекватной болью

Диагностика

Как и при любом болевом синдроме, точный диагноз позволяет подобрать правильное лечение. Для диагностики постламинэктомического синдрома могут быть использованы такие методы как: рентгенография, МРТ, ЭМГ, спинальная пункция.

Лечение

Консервативное лечение постламинэктомического синдрома, как правило, комплексное и включает в себя физиотерапию, медикаментозное лечение, иглорефлексотерапию, эпидуральные блокады, электронейростимуляцию и ЛФК (особенно когда есть нестабильность двигательных сегментов). Кроме того, возможно применение радиочастотной денервации, применение плазмы богатой тромбоцитами, лизис спаек.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Цены

Первичная консультация врача - невролога - цена 1 500 руб.
Повторная консультация врача невролога (для пациентов с перерывом лечения более 3-х месяцев) - цена 1 200 руб.

По результатам консультации будут назначены диагностика и/или лечение.