Вопрос-ответ – страница 24

Здравствуйте! 34года,жалобы: боль в пояснично-крестцовой области,онемение и боль в нижних конечностях. На мрт пояснично-крестцового отдела: межпозвоночный остеохондроз,спондилез,спондилоартроз. Люмбализация S1.Ретролистез L5-1ст. Задняя левомедианная грыжа диска L5-S1. Задние протрузии дисков L1-2,L4-5. Подскажите,можно без хирургического вмешательства обойтись?

Тактика лечения зависит от  клинической картины .Наличие слабости в ноге, стойкий резистентный к лечению болевой синдром, нарушения функции мочевого пузыря или кишечника- являются показаниями к оперативному лечению.Консервативное лечение начинается с минимизации болевого синдрома - необходимо провести курс лечения ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение). После минимизации болевого синдрома, необходимо подключить ЛФК.Задача дозированных физических нагрузок восстановить мышечный корсет и нормальную биомеханику позвоночника. Конкретный план лечения можно определить только после очной консультации невролога.

Добрый день. Подскажите пожалуйста опасно ли это? И что нужно делать? Прошла МРТ шеи: Описание: На аксиальных, фронтальных и сагиттальных изображениях определяется: Физиологический шейный лордоз умеренно выражен. Соотношение тел позвонков не нарушено. Гидратация всех межпозвонковых дисков неоднородно снижена. Определяется снижение высоты межпозвонковых дисков в сегментах С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7. В сегменте С2-С3 пролабирование диска в позвоночный канал не определяется. В сегменте С5-С6 определяется полуциркулярная протрузия диска до 0,26 см, компремирующая дуральный мешок. В сегменте С4-С5 определяется полуциркулярная протрузия диска до 0,35 см, компремирующая дуральный мешок. В сегменте С5-С6 определяется полуциркулярная протрузия диска до 0,38 см, компремирующая дуральный мешок. В сегменте С6-С7 лпределяется поциркулярная протрузия диска до 0,4 см компремирующая дуральный мешок. Смежные поверхности суставных отростков тел С4, С5, С6, С7 позвонков деформированы краевыми костными разрастаниями. Определяются два участка неравномерного усиления МР-сигнала на всех ИП от структур тел С2 и Тh5 позвонков размером 1,2х1,24х1,4 см и 1,2 см в диаметре соответственно.Изменений МР-сигнала от структур спинного мозга не определяется. Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника в виде протрузий межпозвонковых дисков в сегментах С3-С4, С4-С5,-С5-С6, С6-С7, спондилоартроза. МР-признаки образований тел С2 и Тh5 позвонков, необходимо дифференцировать между гемангиомами и депозитами. Подскажите нужно предпринимать срочные меры? Мне 65 лет. Спасибо огромное заранее.

Для определения характера образований в позвонках Вам необходимо провести МСКТ шейного отдела позвоночника и пройти очную консультацию нейрохирурга. 

Изменение поясничного-крестцового отдела позвоночника, дорсальная экструзия L5/S1 диска, с формированием относительного сагиттального стеноза позвоночного канала на уровне L5/S1 сегмента и формированием грыжевого секвестра на уровне L5-S1 сегмента, протрузий L2/3, L4/5 дисков. Признаки спондипоартроза на уровне L1-S1 сегментов . Подскажите пожалуйста, показана ли операция или может справиться без операции. Спасибо

При такой морфологической картине рекомендуется оперативное лечение. Рекомендуем пройти очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса об операции.

У ребёнка 10 лет диагностировали левосторонний сколиоз грудной клетки 4 степент, что нам делать?

Вам необходимо обратиться в специализированные клиники (например, ЦИТО).

Изменение поясничного-крестцового отдела позвоночника, дорсальная экструзия L5/S1 диска, с формированием относительного сагиттального стеноза позвоночного канала на уровне L5/S1 сегмента и формированием грыжевого секвестра на уровне L5-S1 сегмента, протрузий L2/3, L4/5 дисков. Признаки спондипоартроза на уровне L1-S1 сегментов . Подскажите пожалуйста, показана ли операция или может справиться без операции. Спасибо

Выбор тактики лечения зависит от  клинической картины .Наличие слабости в ноге, стойкий резистентный к лечению болевой синдром, нарушения функции мочевого пузыря или кишечника- являются показаниями к оперативному лечению.Консервативное лечение начинается с минимизации болевого синдрома - необходимо провести курс лечения ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение). После минимизации болевого синдрома, необходимо подключить ЛФК.Задача дозированных физических нагрузок восстановить мышечный корсет и нормальную биомеханику позвоночника.

Добрый день! Мне нужно посмотреть результаты МРТ обследования в Центре Дикуля в Крылатском. Я так понимаю, что это можно сделать в личном кабинете, но я не знаю код пациента для входа в личный кабинет. Просьба прислать код на почту. ФИО: Аброшина Татьяна Алексеевна. Благодарю!

Добрый день.В феврале 2019 года технической возможности хранить исследования пациентов не было.Есть только заключение.Если Вам необходим код доступа, то на странице https://ws.dikul.net/lk2/  Перейдите по ссылке .

функциональное правовыпуклое поясничное сколиотическое сгибание с максимальной амплитудой на уровне L4. Сохраненная лотродоза.Диффузная деминерализация. Уменьшение высоты межпозвонковых дисков L5-S1. Склероз субконтральных пластинок тел позвонков. Краевые остеофиты по переднему контуру тел позвонков th10-th11-th12, по правому латеральному контуру L1;L2. Грыжевые узлы Шморля на уровне L2-L3-L4. Задний апофизарный артроз L3-L4-L5-S1. Объясните, пожалуйста, что с этим делать?

Судя по всему, Вы предоставили описание рентенографии поясничного отдела позвоночика. К сожалению, рентгенография не позволяет визуализировать морфологические изменения в мягких тканях (диски ,нервы ,мышцы). Для уточнения изменений в позвоночнике рекомендуем провести МРТ исследование . Кроме того, необходимо провести денситометрию.

Ребенку 13 лет, диагноз ДЦП, спастическая диплегия. Хотим пройти реабилитацию в вашем центре. Как к вам попасть?

Вам необходимо обратиться непосредственно в центр по лечению последствий травм позвоночника и ДЦП по методу В.И.Дикуля - г. Москва ул.Останкинская д.3 тел. (495) 682-32-15 факс (495) 602-18-98

Здравствуйте, в каком центре можно сделать рентгеновскую денситометрию поясничного отдела позвоночника, проксимального отдела бедренной кости?

Вы можете провести двухэнергетическую рентгеновскую денситометрию (абсорбциометрию) в МРЦ "Беляево" . Записаться на исследование Вы можете по телефонам центра.

Добрый день! Подойдут ли Ваши стельки для деформированной стопы? Была производственная травма и множество операций со стопой.

При выраженной деформации необходимо изготовление индивидуальной обуви.Рекомендуем обратиться в специализированные ортопедические центры.

Здравствуйте у меня ребенок. Родился с гипоксией . Обвитие пуповиной было кесарево сечение поражение головного мозга . 19 лет диагноз микроцефалия. Не ходит нет речи . Есть ли надежда на стволовые клетки ? Спасибо

К сожалению, наши центры не занимаются клеточным технологиями  и у нас нет информации о возможности такого лечения.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что лучше предпринять? Не поднимается левая рука, не отводится назад, сильная боль, небольшой отек в области бицепса. Результат МРТ: картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием на уровне С6/С6 с компрессией дурального мешка и спинного мозга; протрузией на уровне С6/С7 с деформацией дурального мешка. Признаки спондилоартроза в на уровне С3- Th1 сегментов. Мр-признаки спондилеза. Парамедианная медианная диска С5/С6 до 3,3 мм.

Ограничение амплитуды движений в плечевом суставе может быть связано не с грыжей диска, а обусловлено проблемами в  плечевом суставе. Рекомендуем пройти очную консультацию ортопеда и провести МРТ плечевого сустава.

Хочу поблагодарить врачей клиники Безрукову Ольгу Вячеславовна, Попову Ларису и Антоненко Надежду за лечение, внимательное отношение и поддержку в выздоровлении! По веским семейным обстоятельствам не смогу посещать центр далее, но я ходила на ЛФК, физио и делала, все как мне говорила Ольга Вячеславовна и очень хорошо пошла на поправку. Продолжу выполнять рекомендации дома и с благодарностью вспоминать врачей. Здоровья, благополучия и процветания врачам! Ольга Вячеславовна, вы лучший главврач! Дай Вам Бог здоровья!

Большое спасибо ! Выздоравливайте !

Здравствуйте! Хочу обратиться в ваш центр, но не знаю с какого врача начать. Не первый год исптываю боли в поясничной области спины. Сейчас боли стали сильными, иногда встаю с трудом. Сделать МРТ сложно из-за большого веса и широких бедер. Есть результаты рентгена. Описание результатов На рентгенограмме поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях поясничный лордоз усилен. Вертикальная ось позвоночника искривлена вправо на 13 ° с вершиной в L3, с сильной ротацией тел позвонков. Соотношение позвонков не нарушено. Тела позвонков не снижены по высоте. Высота межпозвонковых дисков снижена на уровне L5-S1. Замыкательные пластинки позвонков уплотнены, с краевыми заострениями рентген-углов тел позвонков. Спондилоартроз умеренно выражен. Костно-травматические изменения не выявлены. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Суставные щели крестцово- подвздошных сочленений симметричны. Заключение Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1 ст. Правосторонний сколиоз 2ст. Можете ли помочь в моей ситуации? И подскажите, пожалуйста, к какому врачу обращаться? Спасибо.

К сожалению, рентгенография не очень информативный метод диагностики. Рекомендуем провести МРТ исследование на аппарате рассчитанным на большой вес .С результами МРТ необходимо пройти консультацию невролога.

Здравствуйте Пять месяцев назад была травма Ударилась присаживаясь на диван Потемнело в глазах звенел весь позвоночник "Скорая" Сказала сотрясения головы нет И уехали сделав обезболивающий укол Гематомы или синяка не было Болей тоже Спустя 5-6 месяцев Стала понемногу ощущать что неудобно вставать с постели Дискомфорт в тазу Потом появились болевые ощущения при ходьбе ч основном ч правой ноге(колено) И опять в тазу Обратилась к врачу сделали к-т Сказали перелом двух самых нижних позвонков копчика Год не спать на спине и не сидеть И свечи диклофенак Это всё рекомендации Мне 53 года И я совсем не пойму как жить м такими рекомендациями? Посоветуйте Как ускорить процесс выздоровления

При боли в копчике можно использовать подушку ортопедическую для сидения ("бублик").Описанная Вами симптоматика не в полной мере объясняется наличием перелома копчика.  Рекомендуем пройти консультацию квалифицированного врача-ортопеда ( по месту жительства), который определит план обследования (МРТ, УЗИ ) и лечения (блокады, физиотерапия, ЛФК).

Антелистез L3 позвонка 0.9см,дорзальная грыжа L3/4 0.55 см и протрузия L4/5 дисков 0.3 см подскажите это однозначно операция?

При таком выраженном листезе (9 мм) консервативные методы лечения имеют низкий прогностический эффект. Рекомендуем пройти консультацию нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.

Одновременно 5-6 месяцев назад стали болеть плечи, но только в некоторых КРАЙНИХ положениях. Например, при надевании рубашки нужно завести руку назад. Во сне на боках (просыпаюсь от боли). Боль резко появляется и быстро уходит. Рентген показал, что суставы норм. Узи, что есть (какие-то) проблемы с сухожилиями. К кинезетерапевту ходил, иглоукалывание тоже не помогло (((.

К сожалению, этот метод лечения используется только в ЛДЦ"Марьино".

Здравствуйте. Внучке 16 лет. Активно, самостоятельно занимается спортом: воркаут, поднимает в спортивном зале тяжести- при собственном весе 48 кг- 60 кг и больше. Стала жаловаться на позвоночник. Сделала КТ. Поставили грыжу и протрузии. Нет ли филиалов вашего центра в Ульяновске?

К сожалению, наших центров в Ульяновске нет. В первую очередь ,необходимо уменьшить  болевые проявления ( медикаментозное лечение, курс физиотерапии, иглорефлексотерапия, массаж).Продолжительность этого этапа лечения может составить несколько недель. После снятия болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки.В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Добрый день. В феврале 2023 г получила травму, Компрессионный перелом позвонка поясницы L1. Вопрос: в течении какого времени после травмы возможно восстановление позвонка ( например через год нет смысла лечить). И есть ли шанс вернуться к привычному образу жизни ( обуваться, поднимать сумку 5кг, спорт любительский) ?

Консолидация позвонка зависит от тяжести перелома и наличия остеопороза. В среднем восстановление после переломов легкой и средней степени занимает 3-4 месяца. После завершения консолидации необходима реабилитация ( ЛФК, ФТО ) ,которая позволит вернуться к обычным физическим нагрузкам.

Здравствуйте! Скажите , пожалуйста,есть ли центр в Санкт-Петербурге?

Наших центров в Санкт-Петербурге нет.