КТ шейного отдела позвоночника

Визуализация шейного отдела позвоночника проводится с помощью различных диагностических процедур. Одним из информативных методов визуализации этой области является КТ шейного отдела позвоночника. Компьютерная томография шейного отдела позволяет получить послойные изображения структур этой области с помощью использования рентгеновского излучения и компьютерной обработки данных. КТ шейного отдела позвоночника может быть рекомендовано как при наличии боли, так и при травме.

Показания

• Врожденные аномалии развития позвоночника
• Необходимость получения информации о морфологии шейного позвоночника при невозможности использования МРТ
• Травмы шеи (например, хлыстовая)
• Костные опухоли и рак
• Переломы позвонков
• Дегенеративное заболевание дисков (грыжи, протрузии дисков)
• Спондилез
• Компрессия спинного мозга
• Контроль эффективности оперативного лечения (наличие рубцов или плохая регенерация)
• КТ может быть достаточно информативно, когда такие заболевания, как артрит или остеопороз. Обнаружение снижения плотности костной ткани может предоставить возможность изменить тактику лечения для снижения риска перелома.
• КТ может быть также использовано для контроля проведения биопсии или другой медицинской инвазивной процедуры.

• Компьютерная томография шейного отдела может быть использована как дополнительный метод визуализации для верификации диагноза.

Как проводится компьютерная томография шейного отдела позвоночника?

КТ занимает от 10 до 20 минут.

• В некоторых случаях для уточнения патологических изменений требуется введение контрастного вещества. Контрастное вещество может быть введено внутривенно или в позвоночник. Контраст вводится медицинским работником до проведения томографии.
• Когда пациент будет готов, он будет лежать на диагностическом столе (обычно на спине), который будет продвигаться в туннель в центре КТ-сканера. Затем во время получения изображений стол будет медленно перемещаться через сканер.
• Пациенту необходимо находиться в неподвижном состоянии во время проведения процедуры, так как даже незначительные движения приводят к искажениям изображений. Для фиксации пациента могут быть использованы подушка и ремни.
• Если же пациенту сложно лежать неподвижно или же есть явления клаустрофобии, то тогда рекомендуется прием седативных.
• КТ сканирование процесс безболезненный, но при введении контраста возможны такие ощущения, как чувство тепла в теле или металлический привкус во рту. Эти явления должны исчезать в течение нескольких минут.

Подготовка к компьютерной томографии шейного отдела позвоночника

При использовании контраста требуется определенная подготовка. Необходимо информировать врача о наличии аллергии, заболеваний почек, диабета. Эта информация необходима для врача, так как контраст иногда дает аллергические реакции. Некоторые препараты для лечения диабета могут приводить к негативным реакциям.

Пациенту до введения контраста необходимо исключить еду и питье.

При беременности проведение КТ не рекомендуется, за исключением тех случаев, когда диагностическая ценность перевешивает риски.

Перед процедурой необходимо снять все украшения слуховые аппараты, протезы и т.д.

Большинство КТ сканеров имеют ограничение по весу, как правило, до 130 кг.

Риски

КТ сканеры с каждым годом совершенствуются КТ для того, чтобы снизить дозу облучения пациента. В настоящее время общая доза излучения получаемая во время сканирование незначительная. Но при проведении повторных исследований риск негативного воздействия ионизирующего облучения увеличивается.

Тем не менее, в некоторых случаях КТ может быть выполнена, если диагностическая ценность сканирования перевешивает риски, например, при подозрении на злокачественную опухоль.

Контраст, который чаще применяют при КТ, содержит йод и поэтому необходимо учитывать возможность аллергической реакции.

Если же пациент крайне важно введение контраста и есть определенная аллергическая настроенность, то возможно использование антигистаминных препаратов или стероидов.

Йод, который содержится в контрасте, выводится почками. Поэтому, при наличии заболеваний почек или диабета необходимо согласовать проведение процедуры с врачом.

Если пациент принимает препарат от диабета, то необходимы дополнительные меры предосторожности

Все КТ сканеры имеют обратную связь с рентгенологом, и при появлении симптомов анафилактической реакции пациенту необходимо немедленно сообщить врачу, чтобы были проведены противошоковые мероприятия, которые необходимы при развитии анафилактического шока.

Преимущества

• КТ-сканирование шейного отдела позвоночника – эта процедура занимает мало времени и предоставляет хорошую визуализацию структур и тканей этой области. Современные компьютерные программы позволяют создать трехмерную реконструкцию изображений
• КТ шейного отдела позвоночника неинвазивная и безболезненная процедура
• КТ (в отличие от рентгена) позволяет одновременно визуализировать как костные и мягкие ткани, так и сосуды
• КТ исследование незаменимый метод диагностики при необходимости быстрой диагностики для принятия решения о тактике лечения в экстренных случаях, когда речь идет о спасении жизни человека.
• КТ не так чувствительна к движениям во время сканирования, как МРТ. Было показано, что КТ является экономически эффективным инструментом визуализации для широкого спектра клинических проблем.
• КТ можно проводить при наличии металла или электронных девайсов в теле, в отличие от МРТ.
• КТ позволяет визуально, в режиме реального времени, контролировать проведение инвазивных процедур
• Диагноз, определенный с помощью компьютерной томографии, может исключить необходимость проведения оперативной хирургии и хирургической биопсии.
• Процедура КТ не сопровождается остаточным излучением в теле пациента

После процедуры

После выполнения КТ пациент может вернуться к обычному образу жизни. При использовании контраста рекомендуется прием достаточного количества воды для быстрого выведения контраста из организма.

Результаты КТ анализирует врач-радиолог и, как правило, они предоставляются в течение 1 часа, но в экстренных случаях в течение нескольких минут.

При необходимости уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные процедуры (УЗИ, МРТ, ПЭТ)