Медицинский работник, который специализируется на неврологии, называется неврологом. Прием врача-невролога - это встреча с неврологом для диагностики, лечения состояний, влияющих на нервную систему.
Неврология - это отрасль медицины, которая занимается нервной системой, которая делится на две части: периферическая и центральная. Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга. Нервы, с другой стороны, представляют периферическую часть, поскольку они разветвляются в различные органы, такие как глаза и конечности.
Многие факторы могут влиять на работу нервной системы, в том числе генетика, гормоны и врожденные аномалии. Некоторые заболевания могут также прямо или косвенно влиять на нервную систему. Консультация невролога помогает определить неврологическое заболевание назначить план обследования и лечения.
Кому необходимо пройти консультацию врача-невролога?
Чаще всего к врачу неврологу направляет врач общей практики. Не все неврологические состояния имеют в дебюте симптомы, но, когда они появляются, лучше всего направить пациента к неврологу. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:
- повторяющиеся или частые головные боли
- головные боли с рвотой
- судороги
- потеря зрения
- нарушения баланса
- проблемы с речью
Надо иметь ввиду, что эти симптомы далеко не всегда означают, что есть неврологическое заболевание, но консультация невролога может быть полезна для понимания основного заболевания или дифференциальной диагностики.
- Людям, которые получили серьезные травмы, например, в результате дорожно-транспортных происшествий, возможно, придется обратиться к неврологу, даже если нет головной боли. Проблемы с мозгом и черепом иногда не проявляются сразу.
- Те, кому был поставлен диагноз гипертонии или перенесший инсульт, также могут обратиться к неврологу. Эти заболевания обычно связаны с патологически измененными кровеносными сосудами мозга.
Консультация невролога обычно длится не менее 30 минут. В зависимости от первоначальных выводов врача, могут быть назначены анализы и диагностические тесты.
Как проходит прием?
На амбулаторных больных выполняются следующие процедуры:
- Пациент направляется врачом или страховщиком на основании результатов физических осмотров и визуальных тестов, а также реакции пациента на любой план лечения.
- Пациент записывается на прием к неврологу онлайн или по телефону.
- До фактической консультации невролог просматривает медицинские записи пациента и анализы.
При фактической консультации невролог может опросить пациента относительно:
- Медицинская и семейная история
- Наличие симптомов, а также их тяжесть (как они развиваются? Можно ли их контролировать с помощью лекарств?)
- Обстоятельства до появления симптомов
- Лекарства и получаемое лечение
- Наличие беспокойства пациента
- Любая существующая болезнь
- Обычно, основываясь на интервью и записях, предоставленных пациентом, невролог может получить общее представление о проблеме, но для верификации диагноза требуются диагностические тесты.
- Невролог поставит первоначальный диагноз, обсудит рекомендуемые тесты и рекомендует лечение для уменьшения симптомов в ожидании официальных результатов тестов.
- Некоторые тесты могут быть проведены в тот же день. Другие должны быть запланированы и могут выполняться не самим неврологом, а радиологом или другими квалифицированными медицинскими работниками. Затем результаты передаются неврологу и обсуждаются на следующей консультации.
- Если пациенту предоставляется план лечения или лечения, включая лекарства, пациенту, возможно, придется в определенное время обратиться на повторную консультацию к неврологу для наблюдения.
Некоторые из состояний, которые лечит врач –невролог
- Болезнь Альцгеймера
- Боковой амиотрофический склероз (БАС или болезнь Лу Герига)
- Боль в спине
- Травмы головного и спинного мозга или инфекции
- Опухоль головного мозга
- Эпилепсия
- Головные боли
- Рассеянный склероз
- Болезнь Паркинсона
- Периферическая невропатия
- Защемление нервов (компрессия)
- Эпилепсия
- Инсульт
- Непроизвольные движения
Неврологическое обследование
Когда пациент пообщается с врачом и невролог выяснит все интересующие его обстоятельства, то он проведет неврологическое обследование, которое покажет признаки нарушений в нервной системе.
Врач невролог может проверить:
- Психическое состояние
- Состояние речи
- Зрение
- Мышечную силу
- Координацию
- Рефлексы
- Сенсорные функции
Диагностические тесты
Невролог после физикального обследования может иметь хорошее представление о диагнозе, но пациенту, вероятно, понадобятся другие тесты, чтобы подтвердить его. В зависимости от симптомов, они могут включать:
- Анализы крови и мочи на наличие инфекций, токсинов или белковых нарушений.
- Визуализация мозга или позвоночника для выявления опухолей, повреждений головного мозга или проблем с кровеносными сосудами, костями, нервами или дисками.
- Исследование функции мозга, называемое электроэнцефалографией, или ЭЭГ. Этот метод проводится при наличии судорог или определения функционального состояния мозга.
- Проверка проведения нервного импульса по нервам или к мышцам, называется ЭНМГ или ЭМГ. Тест проводится с помощью электродов на коже или иглы, введенной в мышцу.
- Серия тестов, называемых вызванными потенциалами, для измерения реакции мозга на стимуляцию слуха, зрения и определенных нервов. Они похожи на ЭЭГ, за исключением того, что врач будет использовать генерацию звуков или вспышек для того, чтобы увидеть реакцию мозга.
- Из позвоночника проводится забор небольшого количества спинномозговой жидкости для обнаружения крови или инфекции. Эта процедура называется люмбальной пункцией.
- Биопсия мышц или нервов для выявления признаков определенных нервно-мышечных состояний. Проводится забор небольшого количества ткани, и она изучается под микроскопом.
Отделение неврологии
