Вопрос-ответ – страница 1072

Здравствуйте! У меня диагноз - левосторонний сколиоз, деф. спондилит (туб. этиология исключена), грыжа 0,7 2-3 диска. Невролог не назначает никакого лечения в связи со спондилитом (даже ЛФК). Подскажите какое возможно лечение в моём случае, и как определяется какие антибиотики назначаются.

Для дачи рекомендаций необходим осмотр неврологом и изучение результатов обследования. Приходите на первичную консультацию.

10.01.2009,У меня после аварии был поставлен такой диагноз.Сочетанная травма.ЗЧМТ.Ушиб головного мозга лёгкой степени.3/оскольчатый перелом н/3 левого плеча со смещением.3/перелом обеих костей правого предплечья в с/3 со смещеним.Ушиб шейного отдела позвоночника.Травматический шок 1 степени. Посттравматическая нейропатия лучевого нерва слева.Отёк,анатомическая деформация и крепитация отломков диафиза левого плеча,боль.Отёк, анатомическая деформация и крепитация отломков костей правого предплечья.Рo-левого плеча-оскольчатый перелом со смещением.Ро-правого предплечья-перелом кости со смещением.Проведена операции:Экстракортикальный остеосинтез плеча.Экстракортикальный остеосинтез лучевой кости.Экстракортикальный остеосинтез локтевой кости. Выписана 27.01.2009.Поступила вновь в больницу 19.02.2009.Локальный статус:Верхние конечности в иммобилизационных повязках.Отёка правой конечности нет.Левая кисть с умеренным отёком,ограничение движений по лучевому типу не значительное.Уплотнение мягких тканей по передне-наружной поверхности левого плеча в нижней трети и по задней поверхности в средней левого плеча.Пальпация плеча болезненна,флюктуации нет.Ограничение пассивных движений в локтевом суставе:сгибание 90*,разгибание100*.Выписана 04.03.2009.Заключительный диагноз:Сгибательно-разгибательная контрактура левого локтевого сустава.Сгибательно-разгибательная контрактура левого лучезапястного сустава.Консолидирующий оскольчатый перелом н/3 левого плеча.Консолидирующий перелом обеих костей правого предплечья в н/3.Состояние после МОС.Постравматическая невропатия лучевого нерва слева.На сегодняшний день состояние не улучшилось.В левой руке сохранилось ограничение движений,боли,отёк.Что делать,как лечиться

К сожалению, без осмотра больного, изучении истории болезни и динамики лечения дать рекомендации не представляется возможным.

Здравствуйте!Мне 50 лет.Диагноз : правосторонний плечелопаточный периатрит.Сделала компьютерную томографию шейного отдела позвоночника. Как долго может продлиться лечение этого недуга и во что это выльеться в дунежном выражении /примерно/?

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, а стоимость - от назначенных процедур. Это можно определить только после осмотра врачом. Чаще всего показано: физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, ударно-волновая терапия, медикаментозная терапия.

Добрый день! Я прошла полное обследование в 3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Отделение мегнитно-резонансной компьютерной томографии. Область исследования: правый коленный сустав. Результат исследования: соотношения в правом коленном суставе не нарушены. Высота суставных хрящей неравномерно снижена, субхондральные отделы уплотнены, по периферии суставных поверхностей определяются намечающиеся краевые остеофиты. В большей степени изменения выражены в медиальном отделе сустава, где на фоне диффузного субхондрального склероза определяются участки намечающейся кистовидной перестройки субхондральных отделов. Количество жидкости в полости и заворотах сустава превышает физиологическое. Медиальный мениск с признаками выраженного расслоения, его объем умеренно увеличен, периферический отдел мениска слегка выходит за пределы площадки большеберцовой кости с пролабированием за пределы плоскости суставной щели. На уровне тела и заднего рога мениска определяется ограниченный дефект капсульной поверхности. Целостность латерального мениска не нарушено. Медиальная коллатеральная связка умеренно утолщена и оттеснена от поверхностей мыщелков бедра и большеберцовой кости за счет растяжения выпотом капсулы сустава. Целостность крестообразных и коллатеральных связок, а также связочного аппарата надколенника не нарушена. Заключение: деформирующий артроз с преимущественным поражением медиального отдела сустава. Расслоение медиального мениска с надрывом капсульной поверхности. Признаки рубцовых изменений медиальной коллатеральной связки. Выпот в суставе. Врач Филатов. Было назначено: при обострении - Целебрекс 200 мг 1 кап*2 р/д плюс Ксефокам 8 мг 1 таб*1-2 раза в день. Курс 10 дней. В это же время мазь Хондроксид 2 раза в день 2-3 недели. Хондропротекторы: Дона уколы или порошок 3-4 месяца 2 раза в год. Или Алфлутоп уколы. Физиотерапия: УВЧ, лазер. Я сама принимала Хонда капсулы плюс мазь, спиртовые согревающие компрессы, грею каждый день ультрафиолетовой лампой. Лечилась амбулаторно у хирурга по месту прописки. Прокололи 3 укола Кеналог в коленный сустав. В 3 ЦВКГ им Вишневского сказали, что не надо было гормоны колоть в сустав. Нога болит 2 года... Ничего из вышеперечисленного не помогает. Какие лекарства или процедуры ещё можете предложить? С уважением, Наталья Фёдоровна.

Уважаемая Наталья Федоровна! Для подбора методов лечения необходим осмотр ортопедом и изучение результатов обследования.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста.В декабре приеду в Москву. Хочу пройти полное обследование.У меня болят тазобедренные суставы и колени.Надо ли заранее записаться на прием.И возможно ли провести оплату услуг через страховую компанию?

Рекомендуем позвонить секретарю и переговорить с ортопедом для определения уровня и методов обследования. Оплата через страховую компанию возможна только после заключения с ней договора.

здравствуйте!помогите мне пожалуйста!сделала мрт,заключение-остеохондроз диска L5-S1 c пртрузией.Гемангиома тела ТН12 позвонка.Болит в области таза,на ноги больно наступать.Эти боли уже на протяжении 5 лет,как родила первую дочку.Как мне вылечить эту боль? Помогите пожалуйста!Спасибо!

Для определения методов лечения необходим осмотр больного и изучение результатов обследования.

Здравствуйте, Меня беспокоят боли в шейном отделе позвоночника, трудно поворачивать голову, только через боль. Прошу уточнить к какому специалисту обратиться при первичном посещении.

Первичную консультацию проводит невролог. Можно по записи или в порядке общей очереди. Из обследований необходимо делать КТ или МРТ, иногда рекомендуют рентген с функциональными пробами (врач определит на приеме).

Подскажите пожалуйста. Моя мама страдает от болей в пояснице уже несколько месяцев. Уговорила сходить в поликлинику, кто-то говорит, что грыжа в поясничном отделе, невролог говорит хондроз, сейчас нужно делать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника, но это будет лишь через неделю, хочется сделать все быстрее. Хочу маму направить к вам. Кому следует обратиться для начала? К какому доктору записаться. Спасибо большое.

Приходите на первичную консультацию. Можете записаться через секретаря на определенное время. Консультацию проводит невролог, для установления причины болей необходимо обследование на КТ или МРТ. По времени это займет 2,5-3 часа. Прейскурант имеется на сайте. Предварительно прочитайте статью на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Моей дочере 13 лет.Наблюдаемся у ортопеда с диагнозом идиопатический прогрессирующий некомпенсированный левосторонний грудо-поясничный S-образный сколиоз 3степени.На последнем приёме 11.11.09 врач настаивает на операции. Есть ли другой метод лечения, дающий возможность избежать операцию?

К сожалению, дать рекомендации без осмотра ребенка и изучения снимков не представляется возможным, т.к. необходимо учесть все факторы.

Здравствуйте! Мне 23 года. У меня грыжа диска L5-S1 0,5 см. Подскажите пожалуйста можно ли подвергать организм воздействию высоких или низких температур (ходить в баню, обливаться холодной водой и т. д.)? Не приводит ли это к воспалению грыжи? Большое спасибо.

Можно. Контрастные процедуры полезны для организма. Кроме того, займитесь плаванием и физическими упражнениями на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины (это должно стать нормой жизни) и исключите вертикальные нагрузки на позвоночник. Пройдите курс массажа и физиотерапии (по 2-3 курса в год), можно и мануальную терапию у специалиста, владеющего мягкими техниками. Если все сделано правильно, то грыжа не будет беспокоить, а через год-два на повторном обследовании (КТ, МРТ) и вовсе можете не обнаружить грыжу. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз). Удачи и здоровья.

Здравствуйте.На МРТ поясничного отдела позвоноч ника физиологический лордоз усилен.Левосторон- ний сколиоз.Ретролистез тела L2 I-ой степени. дегенеративно-дистрофические изменения в виде хондроза дисков со снижением интенсивности сиг- нала на Т2ВИ и высоты,артроза межпозвонковых суставов,гипертрофии желтых связок,начального спондилеза.Жировая дегенерация костного мозга тел L позвонков.Задние грыжи дисков L1/2,L2/3, L3/4 до 6 мм,компремирующие дуральный мешок и частично корешки,умеренно стенозирующие оба межпозвонковых отверстия.Левосторонняя заднебоковая грыжа диска L4/5 до 4,7 мм,умерен но компремирующая дуральный мешок и корешок слева,стенозирующая левое межпозвонковое отвер стие.Правый корешок интактен.Позвоночный канал сужен на уровне L1-L5.Гемангиомы тел Th12,L2 позвонков.Структура содержимого дурального меш- ка не изменена.Дистальные отделы спинного мозга и конский хвост не смещены,не деформированы, участки патологически измененного сигнала в ве- ществе мозга не определяются.Ликвородинамика не нарушена.Паравертебральные мягкие ткани не изме нены.Мне 63 года.Вес 75 кг рост 173см.Какое ле- чение необходимо?

Желательно дообследование: денситометрия на предмет остеопороза (проверить плотность костной ткани). Если гемангиомы не больших размеров, то показано их наблюдение, если большие, то необходима консультация нейрохирурга. Место гемагиом не греть, не массировать, не подвергать большим нагрузкам. Размеры грыж позволяют применить комплексное консервативное лечение: лечебная гимнастика по индивидуальной программе с врачом ЛФК (упражнения на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины) - регулярно, на протяжении всей жизни, после освоения упражнений - можно самостоятельно; на пояснично-крестцовую область - массаж, физиотерапия, мягкие техники мануальной терапии. По показаниям - иглорефлексотерапия, медикаментозная терапия. Общие рекомендации даны на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

У мужа осложненная позвоночно-спинномозговая травма.Закрытый взрывной перелом тела D6 позвонка со смещением фрагментов в позвоночный канал.Перелом дужек Th6 позвонка.Ушиб спинного мозга на уровне D9 сегмента.Нижняя параплегия.Нарушение чувствительности с уровня D9сегмента книзу по проводниковому типу.Закрытый перелом 5-6-7-8 ребер справа по лопаточной линии со смещением фрагментов. И сопутствующий:ИБС.Параксизмальная форма фибриляции предсердий,тахисистолический вариант.НО. Прошло два с половиной года после аварии.Он может садиться,стала сама отходить моча,но без позывов.Со проблема-приходится каждый третий день выдавливать вручную.Какие у него перспективы,Можно ли чем помочь?

Если есть положительная динамика, то бороться за восстановление функций просто необходимо. Наиболее полные рекомендации с учетом всех факторов может дать только лечащий врач.

Добрый день! У меня диагноз: деформирующий артроз с преимущественным поражением медиального отдела сустава. Расслоение медиального мениска с надрывом капсульной поверхности. Признаки рубцовых изменений медиальной коллатеральной связки. Выпот в суставе. Перепробовала много лекарств, ничего не помогает...Два года мучаюсь... Что делать?

К сожалению, рекомендации в каждом случае индивидуальны и возможны только после осмотра ортопедом-травматологом и изучении результатов обследования.

Имеется угроза здоровью для будущего ребенка, если при его зачатии отец был болен ОРВИ и принимал Сумамед и Лавомакс

По данному вопросу Вам обратитесь в женскую консультацию.

У МЕНЯ КОМПРЕССИОННЫЙ ПЕРЕЛОМ 5.6.7.ГРУДНЫХ ПОЗВОНКОВ.ОЧЕНЬ ХОТЕЛОСЬ БЫ ДЕЛАТЬ ГИМНАСТИКУ.ПОСТРАВМАТИЧЕСКИЙ ОСТЕОХОНДРОЗ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА С4-С5-С6,НЕСТАБИЛЬНОСТЬС3-С6.ВАРИАНТ КИМЕРЛИ!ОЧЕНЬ СТОЙКИЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ.ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА.ТРАВМА 2003ГОД.

Прежде всего необходимо проконсультироваться у невролога, болевой синдром можно снять методаси физиотерапии, иглорефлексотерапии, затем подключить массаж и лечебную гимнастику с учетом показаний и противопоказаний. Программа занятий составляется врачом ЛФК индивидуально. После освоения техники выполнения упражнений можно приступать к самостоятельным занятиям.

у меня межпозвонковая грыжа 3-4мм,сколиоз.Можно ли это вылечить массажем?Если да то каким7

При лечении грыжи диска и сколиоза показано комплексное консервативное лечение: основа - регулярные занятия физическими упражнениями на коррекцию, декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины; вспомогательные методы - физиотерапия, медицинский массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, медикаментозная терапия. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Доброго дня! У мамы диагноз: Сужение суставной цели, субхондральный остеосклероз и еще деформир.коксортроз 2-3 ст., посоветуйте, какие физ.нагрузки ей будут полезны, и конктерно ходьба 6 км. полезна ли? Или лучше аквааэробика? Вес 110 при росте 155. Помогите...

Очень большой вес. Ходьба - в меру, перегрузки в данном случае не нужны. Необходимы: физиотерапия, массаж, мануальная коррекция, лечебная гимнастика, полезно плавание в бассейне.

Моей сестре предлагают сделать операцию по поводу остеохондроза L4-S1, грыжи диска L5-S1, антелистез L4, артроз левого тазобедренного сустава второй степени, артроз левого голеностопного сустава 1ой ст. Пяточные "шпоры". Можно ли обойтись лечением без операций?

Пришлите полное описание результатов обследований, клиническую картину, возраст.

Здравствуйте. Моему сыну 6 лет.Нам поставили диагноз- компрессионный перелом позвоночника, 6-9 позвонка. Чем это опасно?

На фоне перелома может развиваться сколиоз и остеохондроз. Обратитесь к детскому ортопеду для дачи индивидуальных рекомендаций по восстановительному лечению и ограничениям по периодам.

Помогите пожалуста! задне-летеральная,левосторонняяпротрузия м/п диска L5-S1- 5,0мм.В 2006г получила лечениу у Косьяна Н.А. В октябре 2009г приступ,тянет левую ногу.По месту в больнице приписали"денебол","династат".Не вредно ли мне эти медикаменты.Делаю щадящую гимнастику на растяжку позвоночника,турник.

В Вашем случае показано комплексное консервативное лечение: основа - укрепление мышечного корсета (регулярные занятия на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины); вспомогательные методы - физиотерапия, массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, медикаментозная терапия. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).