Вопрос-ответ – страница 372

Здравствуйте! Очень много писать,что со мной приключилась с моей спиной.Сделала за два года три операции на позвоночнике,вторую в Москве в Склифе.И вот у меня к Вам такой вопрос мне могут оказать у Вас квалифицированную консультацию невролога и реабилитолога,так как третий раз удалён диск в поясничном отделе L-5,S-1,а от системы ТПФ В НИИ неврологии на Валокамском шоссе отказалась.Или у вас кто после операций не принимают? А если возможно,то когда у Вас бывают скидки на консультации?

Если у Вас нет выраженных двигательных нарушений ,Вы можете пройти консультацию в нашем центре и ,возможно, лечение. При наличии выраженной неврологической симптоматики лечение необходимо проводить в условиях стационара ,но в нашем центре  нет стационара и лечение только амбулаторное. Скидок на консультацию у нас в данный момент нет.

Добрый день! Муж жалуется на шум в ушах. Пол года назад попробовал занятия йогой, после 2ого занятия (перевернутые формы) появился шум в ушах. Так же параллельно есть зажимы в мышцах в области поясницы. Были у нервопатологов и лора, делали узи и снимки, все в принципе в норме для 37лет. Что можете посоветовать?

Шум в ушах , в большинстве случаев,  бывает обусловлен патологическими процессами в среднем ухе. Поэтому, рекомендуем провестти аудиометрию и пройти консультацию ЛОР врача. Боли в пояснице могут быть связаны как с дегенеративными изменениями в позвоночнике так и обусловлен мышечным спазмом. Но провести дифференциальный диагноз заочно  не представляется возможным. Вы можете пройти очную консультацию врача-невролога в нашем центре, который определит тактику лечения( при необходимости  определит план дообследования) .

Здравствуйте. На МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, корональной и аксиальной проекциях с жироподавлением: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Продольная ось не искривлена. Умеренно неоднородно снижена высота дисков L4-S1 и интенсивность МР- сигнала от L5/S1. Высота тел позвонков не изменена. Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен. Определяется дорзальная медианная грыжа диска L5/S1 размером до 0,5 см. с распространением на оба межпозвонковые отверстия, суживая и компремирующая прилежащие отделы дурального мешка. Ширина позвоночного канала 1,2 см. Дорзальная медиально-парамедиальная правосторонняя грыжа диска L4/L5, размером 0,7 см. с компрессией дурального мешка и правого спинномозгового корешка. Ширина позвоночного канала 0,9 см. Спинной мозг прослеживается до уровня L2 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры. МР сигнал от костного мозга с признаками начальных дистрофических изменений. Лежала в больнице. Боли не прекращаются (правая сторона поясница, бедро, нога). Врачи рекомендуют операцию. Хотелось бы обойтись без нее. Что посоветуете? Спасибо.

При наличии грыжи диска и стеноза спинального канала решающее значение для выбора тактики лечения имеет клиническая картина. В Вашем случае, есть стойкая неврологическая симптоматика резистентная к консервативному лечению. Поэтому, Вам необходимо  рассмотреть вопрос об  оперативном лечении.

Здравствуйте! В декабре текущего года серьезно заболел мой 10-летний сын. После перелома мизинца на тренировке и нескольких сеансов лечения начались боли в спине, шее ( страшный хруст при этом был), ногах (особенно в щиколотках и икроножных мышцах), 3 месяца не мог нормально ходить (возила на санях). Начались сильные боли после неправильного лечения в местной больнице (после массажа и физиолечения ребенка отправляли в бассейн с прохладной водой. После 4 сеанса он не смог ходить. 7 мес. пытались выяснить причину. Поставили несколько диагнозов: остеопороз, дисплазия соединительной ткани, сколиоз 1 степени, остеохондроз, по заключениям МРТ косвенные признаки наличия переходного люмбосакрального лп позвонка, начальные дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника (остеохондроз), дорсальная протрубил л5/лп диска, очаговое изменение в теле л2 позвонка/сусп. жировой депозит, хандрой шейного отдела, асимметрия в2 сегментов позвоночных артерий д больше с. У ребенка врожденная плосковальгусная деформация стоп 2 ст., нерезко выраженная внутренняя симметричная бивентрикулярная сообщающаяся гидроцефалия, микрокосма шишковидной железы, гипоплазия передней доли гипофиза, снижен кровоток и сужен просвет по правой задней коммуникантной артерии, гипоплазия левых поперечного, сигмавидного синусов. Профессор -невролог сказал, что все проблемы ребенка со спиной, с тем, что долго не может стоять, ходить, сидеть связаны с ДСТ. Тип не поставили, предположительно Элерса-Данло. Проблемы с сосудами есть, мерзнет постоянно, руки, ноги ледяные. Соотношение кальция общ. к фосфору 1, 7 при норме в 2,0-2,5. Скажите, пож-та, могут ли помочь в Вашем центре ребенку, есть ли у вас специалисты по ДСТ, какова общая стоимость предполагаемого лечения, какова стоимость ЭМГ, если это у вас имеется? Все снимки у нас есть, кроме МРТ грудного отдела. мы будем в Москве 20-21 авг., можем ли мы что-то успеть за это время, может, еще какое-то доп. обследование необходимо? Или что мы можем сделать на будущее. Ребенок до этого 5 лет занимался спортивной акробатикой, хорошо плавает, занимается в худ. школе, нос болезнью даже это дается все труднее: болит спина от работы, учебы, очень быстро устает, хотя очень толковый парень, Буду признательна за ответ,

Наши центры не занимаются лечением пациентов младше 14 лет. Рекомендуем обратиться в специализированные детские клиники ( например, НИИ педиатрии).

Добрый день! Возможно ли у вас лечение гемоглобина?

Наши центры не занимаются лечением анемий. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, могу ли я произвести оплату 06.08.? Работает ли бухгалтерия в выходные дни??

Оплата возможна в любой день в кассу ( бухгалтерия для этого не нужна).

28.07 Звонила Вам, объяснили что для получения консультации необходимо прислать человека, которому поокажут все упражнения для реабиллитации. У меня Р С. Прислать некого, я одинокая: может быть у вас есть письменые инструкции или я оплачу, разработанную для меня методику помощи в реабиллитации, чтобы затем заниматься со своим инструктором ЛФК индивидуально. Это возможно?

К сожалению, мы не практикуем подбор упражнений онлайн, тем более, наши центры не специализируются на лечении РС. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" ). В этом центре возможно проведение реабилитации по квоте.

Здравствуйте! Можно ли в вашем центре сделать компьютерную томографию органов грудной клетки? И сколько это стоит?

МСКТ органов грудной клетки в нашем центре стоит 4600 рублей. На исследование необходимо предварительно записаться по телефонам центра.

Добрый день, возможно ли сделать МСКТ (или МРТ) черепа, для пациента весом в 127кг. Предпочтительно на Беляево

Наши аппараты рассчитаны на 120 кг. Тем не менее, рекомендуем уточнить информацию по телефонам центра.

Добрый день! Скажите пожалуйста у меня очень сильно болят ноги, признали артеросклероз нижних конечностей в вашем центре мне можно как-то помочь?

Наши центры не занимаются лечением сосудистых заболеваний. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например,Институт хирургии им.А.В.Вишневского)

У меня межпозвоночная грыжа 0,9 см. Сгибаться больно и вытягивать ногу больно. Что делать как быть ?

Если грыжа диска не секвестрированная, то можно сначала провести комплексное консервативное лечение - короткий курс медикаментозной терапии, физиотерапия ,иглотерапия, возможно, тракционая терапия . После снижения болевых проявлений можно подключить ЛФК ( в щадящем режиме). Если же болевой синдром окажется резистентным к консервативному лечению, то тогда речь может идти об оперативном лечении.

Здравствуйте. Сообщите у вас можно лечится стационарно иногородним? Если да то сколько будет стоить койко место, или на вашем сайте цены указаны со стационаром?Спасибо.

Лечение в наших центрах только амбулаторное и у нас нет своего стационара .

Здравствуйте! Какие существуют наиболее эффективные методики, способы, упражнения или терапия для устранения кифоза?

Если речь идет о кифозе, то консервативные методы лечения ( массаж, физиотерапия и ЛФК) могут только приостановить дальнейшее прогрессирование деформации позвоночника и улучшить функциональность позвоночника. При выраженном кифозе рекомендуются оперативные методы лечения.

На серии МТ томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордрз сохранен. Ось позвоночника отклонена влево. Высота меж позвонковых дисков L4-S1 снижена, сигналы от этих дисков снижены; высота остальных меж позвонковых дисков не изменена; сигналы от остальных дисков по Т2 снижены незначительно. Ретролистез L5 позвонков 0,3 см. Определяются передние краевые костные разрастания в телах L4-S1 позвонков, азуративные дефекты (грыжи Шмоля) в телах L5,S1 позвонков. Формы и размер остальных позвонков обычные, дистрофические изменения в телах Тh12-S1 позвонков. Костный позвоночный канал не сужен в сагитальной плоскости. Дорзональные грыжи дисков: медианно-парамедиальная левосторонняя L45 размером 0,7 см, не распространяющаяся в меж позвонковые отверстия с обеих сторон, с компрессией прилежащих секторов дурального мешка и содержимого корешкового канала слева; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен - 1,3 см; фронтальный сужен - 1,3; просвет корешковых каналов на уровне меж позвонкового диска асимметричен D>S, умеренно сужен с обеих сторон; на фоне ретролистеза тела L5 позвонка медианно-парпмедианная билатеральная , больше справа L5S1 размером 0,9 см, не распространяющаяся в меж позвонковые отверстия с обеих сторон , с выраженной компрессией прилежащих секторов дурального мешка и содержимого корешкового канала справа; минимальный эффективный сагитальный размер позвоночного канала сужен - 1.0 см; фронтальный сужен - 1.1 см; просвет корешковых каналов на уровне меж позвонкового диска симметричен, умеренно сужен с обеих сторон. Гипертрофия желтой связки на уровне L5-S1 сегмента. Визуализируются признаки периартикулярного фиброза и гипертрофии фасеток дугоотростчатых суставов на уровне L5-S1 сегментов. Просвет спинного канала не сужен во фронтальной плоскости. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Заключение: МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыже образованием L45, L5S1, с формированием абсолютного сагиттального стеноза на уровне L5-S1 сегмента, относительного стеноза на уровне L4-L5 сегмента, относительного фронтального стеноза на уровне L4-S1 сегментов. Ретролистез L5 позвонка. Гипертрофия желтой связки на уровне L5-S1 сегмента. Признаки спондилоартроза на уровне L1-S1 сегментов. Сколиоз. Можно ли вылечится без операции, какое лечение вы мне можете предложить?

Прогностическая эффективность косервативного лечения при таких изменениях ( спинальный стеноз, большие грыжи дисков, листез) не очень высокая. Если нет выраженной неврологической симптоматики, то можно провести консервативное лечение -физиотерапия, массаж, иглотерапия и ЛФК ( щадящая гимнастика). Если же есть стойкий болевой синдром ,признаки пареза нижних конечностей ,нарушения чувствительности или нарушения функции органов малого таза - то в таком случае необходимо оперативное лечение.

Добрый день! Есть у вас филиал в СПб , если да , то сообщите телефон и адрес , спасибо .

Нашего центра в Санкт-Пербурге нет.

А есть ли в г Воронеже ваш филиал? И сколько стоит лечение?

В Воронеже нашего центра нет. Стоимость лечения в нашем центре зависит от диагноза и наличия болевого синдрома . Ориентировочная стоимость курса лечения 30-40 000 рублей.

Добрый день. Мне 25 лет остеохондроз всех отделов позвоночника + спондилез ( делали МРТ) В шейном отделе 2 протрузии в поясничном 4,в грудном 4 грыжи и одна гемангиома 8 мм. Меня беспокоят постоянные головные боли и сильная боль в пояснице. Недавно начало отдавать в стопы стало тяжело ходить. Немение рук ,сильная боль при чихании ,смеха ,кашле в сердце ( сердце проверяли все впорядке) ,и очень часто клинит грудной отдел ,не могу повернуться и даже бывает тяжело дышать. В прошлом году проходила лечение делали вытяжку боли усилились ,сказав об этом доктору ,получила ответ сделаем блокаду все пройдёт. Блокаду сделали боль осталась Подскажите пожалуйста что делать ,как лечится? Заранее спасибо. И что делать с гемангиомой

Вам необходимо провести  комплексное консервативное лечение - физиотерапия, иглотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК. Кроме того, рекомендуем провести дообследование для выяснения причин головной боли ( УЗИ сосудов головного мозга, лабораторные исследования) и пройти консультацию опытного врача-невролога.

Попал в ДТП. Компрессионно-осколочный перелом тела Тh 5 1 ст. со смещением в сторону позвоночного канала. Сделана операция в Краевой клинической больнице № 1 им. профессора С.В. Очаповского. На позвоночнике установлена целая конструкция из мет. сплавов, которая постоянно дает о себе знать в виде болевых ощущений. Подскажите возможно ли избавится от этой конструкции и быть нормальным мобильным человеком ?

К сожалению, наши центры не занимаются оперативным лечением заболеваний или травм позвоночника. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ нейрохирургии им. Бурденко или ЦИТО).

В области грудного отдела позвоночника появились боли,чувство жжения,при работе пальцы сводит судорога.обследование не проводила,при осмотре невролог сказал,что у меня сколиоз .Какое обследование мне надо пройти для установления диагноза ,учитывая то,что у меня 6 зубных имплантатов (можно ли подвергаться магнитному обследованию-не расшатаются ли при этом имплантаты)Мне 54года. Спасибо.

Такая симптоматика не объясняется наличием сколиоза. Рекомендуем пройти консультацию квалифицированного врача-невролога и провести обследование ( лабораторные исследование, МСКТ грудного и шейного отдела позвоночника, возможно, ЭНМГ и т.д.). МРТ при наличии имплантов может вызвать как смещение, так и перегрев тканей прилежащих к металлическим объектам.Поэтому , вместо МРТ лучше провести МСКТ, которое по информативности не уступает МРТ.

У меня давно болит спина МР-признаки остеохондроза спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника Грыжи дисков L4-5 L5-S1 размером 5ммПротрузия межпозвонкового диска L3-4 Ретролистез позвонка L3

Вам необходимо провести полноценное комплексное консервативное лечение- физиотерапия, иглотерапия ,массаж, мануальная  терапия и ЛФК ( после снижения болевых проявлений). Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).