Вопрос-ответ – страница 219

Болит правое плечо днем нормально вечером ноет к какому врачу обратится?

В первую очередь надо обратиться к ортопеду-травматологу. При необходимости врач назначит обследование, а после установления диагноза даст рекомендации по лечению. Чаще всего причиной боли является артроз. При этом назначается медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж, мануальная коррекция, лечебная гимнастика.

Здравствуйте. Моя жена, Наташа, перенесла 2 операции по удалению межпозвонковых грыж. Последняя была сделана осенью прошлого года. Сейчас появились сильные боли в пояснице и отдаёт в ягодицу и ногу. Ощущение беспрерывной судороги. Была проведена терапия, но улучшений нет. Можете ли Вы помочь нам в решении этой проблемы?

Для ответа на Ваш вопрос нужен осмотр и изучение снимков МРТ или КТ. Если после опрерации не соблюдены определенные ограничения и не проведено восстановительное лечение, то вероятность рецидива или появление грыж в соседних сегментах очень велика. Общие рекомендации даны на нашем сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Как лечить протрузию диска ?

В зависимости от клинической картины, показаний и противопоказаний назначается комплексное консервативное лечение: ЛФК, физиотерапия, массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия. Общие рекомендации на сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Доброго дня Вам!Я пишу українською мовою, тому що опис та висновок у мене на українській мові. Опис: На серіях сагітальних і коронарних МР-зрізів у режимі ТІ і Т2 зважених зображень поперекового відділу хребта та аксіальних на рівні L2-L3, L5-S1 сегментів -відмічається ущільнення замикаючих пластинок тіл хребців з загостренням суміжних контурів без ознак деструкції, вогнища субхондрального склерозу, зміщення тіла L5 хребця дозаду біля 3,3мм, дещо нерівномірне зниження висоти міжхребцевих дисків, більше в L5-S1 сегменті зі зміщенням міжхребцевого диску дозаду біля 6мм з двобічним форамінальним компонентом, грижі Шморля Тh 11, LЗ хребця; патологічних змін МР-сигналу спинного мозку та утворень спинномозкового каналу не відмічається. ВИСНОВОК: МРТ- картина кили міжхребцевого диску L5-S1 на фоні остеохондрозу поперекового відділу хребта. Прошу Вас підскажіть будь ласка яке ліуквання чи процедури для мого діагнозу найбільш ефективні. Гарно дякую заздалегіль!

Судя по описанию у Вас грыжа диска до 6 мм. В данном случае показано комплексное лечение. Основа - лечебная физкультура на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины; вспомогательное - физиотерапия, массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, медикаментозная терапия. Лечение назначает невролог с учетом клинической картины, показаний и противопоказаний, программу занятий разрабатывает врач по лечебной физкультуре. Общие рекомендации на сайте (в разделе Литература статья Остеохондроз).

Лечите ли Вы стационарно воспаление седалищного нерва (ишиас)? Какими методами, сроки? Возможно ли уточнитиь примерную стоимость лечения? С уважением, Любовь.

В наших Центра стационара нет, возможно только амбулаторное лечение. Методы определяет врач при осмотре пациента.

Здраствуйте!У меня к вам вопрос.Берут ли в армию Российской федерации с диагнозом ламбагия с дистрофическим изменением с протрузией дисков позваночника

Решение о пригодности к военной службе принимает военно-врачебная комиссия.

Здравствуйте! После долгих мучений, мне поставили диагноз протрузия пояснично-крестцового отдела 4мм и тамже две геомгеомы 1см. Как жить с этой болезнью и возможно ли ее вылечить? Врачи по месту жительства меня чуть не угробили.38лет.

Вам надо укреплять глубокие мышцы спины. Обратитесь к врачу ЛФК для составления индивидуальной программы занятий. Гемангиомы наблюдать (делайте МРТ один раз в год), при увеличении размеров обратитесь за консультацией к нейрохирургу. При этом  на область гемангиом нельзя массаж, физипроцедуры и тепловые процедуры, т.к. это способствует увеличению размеров гемангиомы.

Здравствуйте!Меня зовут Владимир, мне 18 лет. У меня смещение позвонка в поясничном отделе позвоночника. Можно ли мне делать физич. упражнения, такие как отжимания и подтягивания?

Можно, если нет боли. Вам нужен курс мануальной терапии и регулярные занятия физическими упражнениями на укрепление мышечного корсета. Приходите на первичную консультацию. Врач даст рекомендации по лечению, которое Вы можете пройти в нашем Центре.

Добрый день! При проведении магнито-резонансной томографии у меня выявили истончение дужки 5 позвонка. Она составляет 6 мм. Чем это чревато и следует ли мне что-то предпринимать?

Необходимо определить причину. При истончении дужки повышается вероятность перелома. Необходимо укреплять мышечный корсет дозированными физическими нагрузками, это поможет снять нагрузки на позвоночник. Для составления индивидуальной программы занятий обратитесь к врачу ЛФК.

Здравствуйте! Вот вроде выяснили почему ноет спина год уже и усталасть в спине когда долго сижу.Мышцы в доль позвоночника ныть начинают,кргда сижу. И между лопаток будто что-то мешает бывает. По ночам отлеживаю руки и иногда как мошки перед глазами . Сказали гыжа на Шледом чтоли называется. Ее лечат у Вас ???? Пожалуйста ответьте или напишите на эл.почту

Приезжайте на первичную консультацию. На осмотре врач определит возможные методы лечения.

Доброе утро! Около недели назад сделали КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, сегменты L1-S1. Заключение гласит: умеренное проявление остеохондроза, спондилоартроза пояснично-крестцового отдела. Ретролистез L4. Задняя медианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 с умеренным воздействием на дуральный мешок. Также сказано, что размер грыжи 4,5 - 5 мм. Возможно ли это вылечить без операционного вмешательства и какие могут быть последствия такого лечения? Можно ли это вылечить без отрыва от работы, то есть проводя лечения в утреннее-вечернее время, либо по выходным.. Заранее спасибо!!!!! (возраст 47 лет).

Да, в данном случае показано комплексное консервативное лечение. Основа - дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление мышечного корсета. Вспомогательные методы - массаж, мануальная терапия, физиотерапия. Если не лечить, то увеличение размеров грыжи приведет к необходимости оперативного лечения. Лечение в Центрах амбулаторное, часы работы указаны на сайтах. Центры работают без выходных, заниматься желательно через день или 3 раза в неделю.

Здравствуйте! У мамы шейный остеохондроз. можно ли делать массаж спины и шеи. сколько у вас стоит сеанс и за какое время можно записаться. Спасибо за развернутый ответ.

А кто определил, что Вам нужен массаж, есть ли снимки шейного отдела. Остеохондроз - достаточно общий диагноз и могут быть противопоказания для применения какого-либо метода. Для определения методов лечения необходима детализация диагноза, которая возможна при обследовании на КТ или МРТ. Предлагаю пройти первичную консультацию невролога (950 руб.). На осмотре врач определит тяжесть заболевания по клиническим проявлениям, при необходимости назначит обследование и даст рекомендации по лечению. Для более эффективного лечения остеохондроза следует применять комплексный подход, основой которого является лечебная физкультура, а вспомогательными методами - физиотерапия, массаж, мягкие техники мануальной терапии, иглорефлексотерапия, медикаментозная терапия. Поэтому, прежде всего нужна консультация невролога, а далее следовать назначениям врача, в противном случае можно навредить или получить только временный эффект.

Подозрение на болезнь Шейермана-Мау при наличии оперированной аденомы гипофиза и акромегалии. Заранее благодарен.

Приходите на первичную консультацию. Вам надо обязательно работать с мышцами спины (ЛФК, массаж, физиотерапия).

Лечите ли Вы застарелый скалиоз, с нарушением грудной клетки, боль.

Приезжайте на первичную консультацию. На осмотре врач определит необходимость в обследовании и возможные методы лечения.

Какова привлизительная стоимость (порядок) лечения после операции по поводу разрыва передней крестообразной связки ноги. С ув.

Стоимость лечения будет зависить от применяемых методов восстановительного лечения. Тактику и методы лечения возможно определить только при осмотре пациента и изучении результатов обследования. Приходите на консультацию ортопеда-травматолога, стоимость консультации 950 руб.

Добрый день, Моей маме поставили диагноз заднебоковая левосторонняя грыжа позвоночника с секвестрацией.Существует ли лечение без хирургического вмешательства.Врач настаивает на операции.Спасибо за ответ,

К сожалению, секвестрированная опасна (может разрушиться или оторваться с опусканием фрагметов грыжи в позвоночный канал, что вызовет осложнения). Поэтому такие грыжи подлежат оперативному лечению. Общие рекомендации на сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте! Я уже мучаюсь с этой болезнью 6 лет. Обращался уже ко многим неврологам нашего района, но всё назначенное ими лечение безрезультатно. Назначали в основном обезболивающее (ортофен, диклофенак , новакаиновые блокады и т. д.). Лечился у лицензированного мануального терапевта, 4 сеанса он растягивал мне позвоночник и бил в область поясницы, затем одел мне корсет на 14 суток. Но боль у меня как до лечения и после его лечения осталась в области сидаличной кости слева. При малейшей попытке выгнуть спину назад или в бок, происходит хруст в области седаличной кости слева, а при попытке вытянуть левую ногу происходит хруст в паховом лимфоузле слева, сопровождающейся очень острой сильной болью. Я хожу с тростью, хромаю на левую ногу уже около 2 лет. Помогите, скажите пожалуйста что мне делать, как лечить, к кому обращаться и что у меня за хруст в лимфоузлу. Ответьте пожалуйста!!! Область исследования: пояснично-крестцовый отдел позвоночника. На серии МРТ взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Небольшой правосторонний сколиоз. L5 позвонок смещён кзади ~ до 0,5см. Высота межпозвоночных дисков Тh11-L2, L5/S1 и сигналы от них по Т2-ВИ снижены, высота от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Определяется задняя диффузная протрузия диска L5/S1, размером до 0,4 см (соответственно степени листеза), суживающая межпозвонковые отверстия с обеих сторон, суживая их (в большей степени левое). Просвет позвоночного канала умерено сужен на уровне протрузии диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1- и Т2-ВИ) не изменен. В телах Тh11-L2 позвонков визуализируются узлы Шморля до 0,8см глубиной. Костный мозг в смежных с диском L5/S1передних участках тела S1 позвонка изменен по сосудистому типу (имеет гипоинтенсивный МР-сигнал на Т1-, гиперинтенсивный на Т2-ВИ и Т2-ВИ с FS) – признак асептического спондилодисцита. Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, признаки умеренных дистрофических изменений в телах позвонков. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L5/S1. Ретролистез L5 позвонка 1ст.

В первую очередь Вам надо проконсультироваться у нейрохирургов по поводу лечения спондилодисцита.

Добрый день! У мужа, 42 лет, в течение месяца продолжаются сильные боли в пояснице и температура к вечеру около 38. Находится в стационаре Боткинской больницы. Первичное МРТ не показало никаких измененй, поэтому было проведено множаство исследований практически всех органов и лишь вторичная МРТ показала, что есть изменения во втором позвонке в поясничном отделе. Поставлен диагноз спондилез. Врач составил такую схему лечения: ношение жесткого корсета, пункция из позвоночника на посев для выбора подходящего антибиотика. Если такое лечение не поможет, ко операция по замене позвонка на имплантант. Боли постоянные, живем только на обезболивающих уколах: кетанов, диклофенак, анальгетики. И ставить их приходится все чаще. Можетели Вы нам что-то посоветовать, помочь?

К сожалению, в данном случае мы не сможем помочь. Идет воспалительный процесс и надо искать его причну. Тактика Вашего лечащего врача верна.

Здравствуйте! Мне поставили диагноз: нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника.Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения (проявления остеохондроза). Циркулярные протрузии межпозвонковых дисков на уровнях L3-L4, L4-L5 позвонков. Нисходящая заднелевосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска на уровнях L5-S1 позвонков,с признаками подсвязочного секвестрирования (начальный стеноз позвоночного канала). Скажите,пожалуйста,как лечить и нужна ли операция?

Секвестрированная грыжа является показанием к операции. Вам необходима консультация нейрохирурга. После операции обязательно восстановительное лечение. Ознакомьтесь с общими рекомендациями в разделе Литература, статья Остеохондроз.

Здравствуйте ! Я уже писала Вам . По грыжи в грудном отделе и остехондрозе в шейном отделе., вечная усталасть в спине в верхней части! Скажите , а еще вот у меня левая артерия позвоночная уже на половину чем правая .....У Вас тоже это лечат. Просто Я принимала лекарства Цереболезин ,актовегин ,ковентон,танакан ,мельгамму и т.д И сколько точно стоит курс лечение у вас т.к я приеду из Перми ,чтоб иметь ссобой эту сумму. Очень жду Вашего ответа.

Елена, в наших Центрах лечение амбулаторное, стоимость будет зависеть от назначенных процедур, а это возможно определить только после осмотра больного и изучении снимков. Первый цикл (12 занятий) стоит 16000 руб., вспомогательные процедуры - в среднем 900 руб. за один сеанс.