Вопрос-ответ – страница 351

Добрый день! Помогите, пожалуйста, советом. За 2 недели до родов начались тянущие боли в области ягодицы, при вставании из положения лежа и обратно (в остальном все было хорошо). Врачи в роддоме и жен.консультации развели руками, ничего не сказали. Была операция кесарево с эпидуральной анестезией. В момент укола был сильный прострел от беда до пальца левой ноги (врачи тогда тоже не прокомментировали никак). Потом 5 дней капельницы и свечи диклофенак, поэтому после операции неделю ничего не беспокоило. После выписки из роддома, перестав принимать диклофенак, стали беспокоить боли в спине, однажды, через 2 недели, я просто не смогла встать с кровати. Очень сильные боли в пояснице и левой ноге (в любом положении), диклофенак уже мало спасал. В заключении МРТ указано: высота диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота остальных дисков сохранена, сигналы от них неоднородны. Дорзальная парамедианная левосторонняя грыжа L5/S1 до 0.9мм, деформирует прилежащие отделы дурального мешка, компримирует корешки левого сп/мозгового нерва S1, распростроняется в левое межпозвонковое отверстие, суживая его. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска (передне-задний размер канала 1.4см), сигнал от структур спинного мозга по Т1 и Т2 не измен. В просвете кресцового канала на уровне S2 позвонка мелкая периневральная киста до 0.8?0.5мм. Невролог сказал - только оперировать. На консультациях в нескольких клиниках вертебрологии отказались помогать, сказали подожлать 3 месяца и попить обезболивающие. Затем была на консультации в Германии: нейрохирург, физиотерапевт и мануальный терапевт сказали, что с операцией торопиться не стоит, нужно пробовать консервативные методы. Делать блокаду тоже отговорили, рассказав как это опасно и т.д. При этом, на протяжении 3х месяцев, дикие боли в левой ноге (от ягодицы по коленному суставу в стопу), сидеть просто невозможно, острые приступы при переходе из/в положение лежа, ходила с большим трудом, сильно хромая - никакие обезболивающие уже не помогали. Принимала препапаты : аркоксиа, мидокалм, ксефокам, диклофенак, мовалис, ибупрофен, нурофен - не избавляли от боли. Массаж не дал результата, только усиливал боль. К концу 3го месяца уже не могла ходить, только лежать (даже лежать было больно) К концу 3го месяца попала в клинику реабилитации, прошла курс массажа и мануальной терапии (упражнения и вытяжка позвоночника) дали результат - перестала пить таблетки, стала самостоятельно ходить, хотя болевой синдром еще сохранялся, но стало терпимо больно. После был курс электрофореза с карипазимом 20 процедур и рефлексотерапия 15 сеансов. Стало заметно лучше, боль оставалась при попытке лечь/встать и все еще не могла сидеть. При ходьбе боль пропадала. Еще через 3 месяца повторила курса мануальной терапии (вытяжка и упражнения) и массаж. Но на карипазим развилась страшная аллергия, продолжать его не могу. Прошло уже 8 месяцев, болевые ощущения отстаются, хотя очаг боли переместился в район ягодицы и поясницы (низ ноги болит редко), могу сидеть 10-20 минут. Подскажите, с таким диагнозом и историей лечения, что сейчас еще можно предпринять и возможно ли избавиться от болей без операции? Читала про усушивание грыжи лазером, но есть негативные отзывы, что это очень вредно для позвонковых дисков. А еще рекламируют аппарат DRX9500, отзывов не нашла, помогает ли это? стоит ли тратить время и деньги? Может есть еще какие -то безоперационные методики? Упражнения лфк делать не получается, плавать пока тоже не могу - больно ногу. Спасибо

Учитывая наличие стойкой неврологической симптоматики и морфологическую картину ( большая грыжа диска), целессообразно рассмотреть вопрос об оперативном лечении.Лазерная вапоризация ,как правило, эффективна при небольших грыжах дисков. В Вашем случае возможно проведение малоинвазивной операции с минимальным риском послеоперационных осложнений. Для определения конкретной  тактики лечения рекомендуем провести повторное МРТ и пройти очную консультацию врача-невролога и врача-нейрохирурга.

Можно ваш номер телефона с кем связаться и проконсультироваться. А сам В. Дикуль принимает?

Вы можете записаться на прием непосредственно к В.И.Дикулю по телефонам центров https://www.dikul.net/dikulincenter/

здравствуйте ! появилась 3 года назад дистония шеи или проще кривошея можно вылечить или нет

К сожалению, в настоящее время не существует методов лечения позволяющих полностью вылечить это заболевание. Но современные методы лечения такие как ботулинотерапия позволяют значительно уменьшить симптоматику. Вы можете записаться на прием к специалисту по ботулинотерапии в нашем центре по телефонам центра.

Здравствуйте! Меня зовут Валерия. Хотела бы узнать сколько стоит массаж мануала шейно-воротниковой зоны для расслабления мышц и сколько он идёт по времени? и сколько стоит массаж всей спины у мануала и сколько он идёт по времени? Спасибо!

Массаж и мануальная терапия это разные манипуляции. Стоимость услуг есть на нашем сайте https://www.dikul.net/price/price-bl/  . Массаж шейно-воротниковой зоны стоит 1200 рублей ( длительность массажа в среднем 15-20 минут), а массаж спины стоит 1600 рублей ( длительность 30-40 минут).

Здравствуйте, меня беспокоит головокружение уже в течение 2-х месяцев, пульсация в области шеи и затылка, ощущается пульсация в ушах и немного на переносице. АД 130 НА 90, ПУЛЬС 90-115. Прошла КТ , очаговых поражений мозга не обнаружили, искривлена носовая перегородка, признаки ринита, утолщение слизистой пазухи справа. Какие обследования еще нужно пройти?

Причиной головокружения могут быть как сосудистые изменения, так и другие состояния. Рекомендуем, в первую очередь, пройти консультацию квалифицированного врача-невролога который определит план дальнейшего обследования ( УЗИ сосудов головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, лабораторные исследования).Кроме того, необходимо  пройти также  консультацию врача-кардиолога .

Добрый день! Женщина, 70 лет, рост 165 см, вес 88 кг, сейчас в обычном стационаре, ходить не может. Результат исследования МРТ от 19.07.17: неравномерные проявления деформирующего спондилеза, деформирующего спондилартроза, межпозвонкового остеохондроза поясничного отдела с формированием вторичного латерального спинального стеноза на протяжении. Антелистез L3 и L4 позвонков. пролапс диска L1-2 с тенденцией к секвестрации. Пролапсы дисков L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1. Дополнительно по тексту исследования МРТ: переднее смещение L3 и L4 позвонков до 0,3 и 0,7 см. в диске L1-2 определяется дорзальный левосторонний парамедианный пролапс до 1,0 см с тенденцией формирования латерально слева секвестрированного компонента, распространяющегося в каудальном направлении до 1.9 см со сдавлением передне-левых отделов дурального мешка и сужением левого латерального канала. в диске L2-3 определяется дорзальный циркулярный преимущественно правосторонний пролапс до 0,6 см со сдавлением передних отделов дурального мешка и сужением правого латерального канала. Вопросы : 1. возможно при таком диагнозе проведение безоперационного лечения? Будет ли эффект ? Если да, то какие методы лечения сможет предложить Ваш центр ? с учётом опыта лечения схожих диагнозов, сколько времени потребуется для восстановления дееспособности? есть ли у Вас в методике изменение питания пациента? 2. Будет ли эффективна трактация ? если да, то возможно ли её проведение в домашних условиях Вашими специалистами? 3. Возможен ли выезд Вашего специалиста на дом или в больницу, если пациент не ходячий?

К сожалению, при такой морфологической картине ( спинальный стеноз, секвестрированная грыжа диска ) и наличии выраженной неврологической симптоматики,  консервативное лечение не имеет прогностической эффективности. Как правило, в таких случаях только оперативное лечение может быть достаточно эффективно .Кроме того, лечение в наших центрах только амбулаторное и у нас нет стационара  для лечения таких пациентов . Наши центры также не практикуют выезд  наших специалистов на дом. Рекомендуем проконсультироваться в специализированных клиниках ( например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

Здравствуйте! У меня остеохондроз поясницы. Очень болезненно выпрямляться. В вертикальном положении тела, в течение всего дня, болей нет. Пожалуйста, если есть отделение ближе к центру Москвы... Кажется, я видел ваше отделение возле подземного перехода у м.1905г. Как долго лечение, на какой период без боли, сколько стоит, есть ли скидки для пенсионеров по возрасту, с доходом ниже черты бедности? Спасибо за ответ.

 Центр на 1905 года не имеет к нам никакого отношения. Для определения плана лечения необходимо сначала поставить точный диагноз . Рекомендуем пройти консультацию врача-невролога который определит план обследования, а после верификации диагноза план лечения . К сожалению, скидки для пенсионеров у нас не предусмотрены.

 

Поставлен диагноз-две грыжи на шейном отделе позвоночника(c5-c6,c6-c7)Остеохондроз,спондилоартрит,спондилеза шейного отдела.,выраженный болевой корешковые синдром.Сказали делать операцию или терпеть эти боли,т.к. все лечение не помогло.Может есть ещё какие методики?

 Факт наличия грыж дисков не является однозначным показанием к оперативном лечению. Если нет компрессии спинного мозга и соответствующей клинической картины, то возможно провести комплексное консервативное лечение- физиотерапия, массаж, иглотерапия, тракционная терапия и ЛФК. Конкретную тактику лечения можно определить только после очной консультации врача-невролога.

Пациент женщина 67 лет в другом городе. Есть МРТ шейного и пояснично-кресцового отделов позвоночника и органов забрюшинного пространства с заключениями, анализ крови и общ. анализ мочи и диагноз д.м.н. проф. И.В. Егорова: множественная дископатия (протрузии и грыжи) шейного и пояснично-кресцового отделов позвоночника с радикулярным синдромом. Остеопороз. Хронический аутоимунный тиреоидит, синдром гипотиреоза. Рекомендровано: наиболее целесообразно оперативное лечение дископатии; Остеопатическая коррекция миофасциального синдрома. Нужна консультация ваших специалистов по этим материалам и рекомендации относительно возможности неоперативного лечения в центрах В.И. Дикуля. Сроки, возможность лечения дома по Вашей методике, когда и насколько приезжать в Москву. Я сейчас в Москве. К кому и когда мне обращаться? Заранее благодарю за ответ. С.Л.Вейзе

Наличие остеопороза и заболеваний эндокринной системы значительно сужают спектр возможных консервативных методов лечения . Тем не менее, Вы можете пройти консультацию врача-невролога в нашем центре который определит возможность лечения и план лечения.

Подскажите пожалуйста стоимость операции грыжи на позвоночнике. Диагноз есть в мрт как прислать его Вам?

Наши центры не занимаются оперативным лечением заболеваний позвоночника. Рекомендуем обратиться в специализированные нейрохирургические клиники ( например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

Добрый день! 20.06.2017 мне была проведена операция по эндопротезированию головки правой лучевой кости, шва латеральной коллатеральной связки. в настоящее время рука в ортезе, занимаюсь разрабатыванием суства, увеличивая объем движений по 20* в неделю. После снятия ортеза мне необходима ЛФК. могут ли мне помочь в вашем центре в Марьино? Если да, то как это сделать?

Да, Вы можете пройти реабилитацию в МРЦ "Марьино" .Начинать реабилитацию необходимо с консультации врача-ортопеда.

Добрый день. По телефону вы сказали, прислать заключение МРТ. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L3/L4, L4/L5, L5/S1. Мелкая периневральная киста на уровне S2 позвонка. Умеренный трабекулярный отёк костного мозга S3 позвонка. Нейрхирург, который смотрел снимки, отметил, что один из межпозвоночных дисков не функционирует и необходима операция.

Не совсем понятно ,на основании каких данных рекомендуется операция. Данные МРТ свидетельствуют только о наличии протрузий ( грыж нет) и небольшой кисты . При таких изменениях, как правило, показано консервативное лечение - физиотерапия, массаж ,иглотерапия ,мануальная терапия и ЛФК. Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Добрый день. Подскажите пожалуйста, возможно ли прислать вам результаты МРТ и получить консультацию удаленно, находясь в другом городе?

Мы не проводим дистанционное описание снимков или онлайн консультации . Но Вы можете послать описание результатов МРТ  нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет дать рекомендации по лечению.

Возможно ли пройти обследование по такому диагнозу - Остеомиелит правой бедренной кости, деформирующий артрозо-артрит правой бедренной кости

 К сожалению, наши центры не занимаются диагностикой и лечением инфекционных поражений костной ткани. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ЦИТО).

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на пленке какой фирмы вы печатаете изображения МРТ? Меня попросил уточнить мой врач. Спасибо!

Рекомендуем выяснить интересующую Вас информацию по телефонам центра.

У меня у ребенка был вывих. Наши врачи Гатчины не вставили пятку и загипсовили. Сталь скапливаться жидкость. Потом нам вставил другой врач на жилую. Мы учились заново ходить. Потом нам сделали две операции. Выписали с диагнозом.: . Врач сказала, что стопа не будет двигаться. Может модно как-то разработать. Спасибо огромное!!!

К сожалению, определить заочно возможность восстановления функции стопы не представляется возможным. Рекомендуем проконсультироваться с опытным врачом-ортопедом и  врачом ЛФК.

Could you help to person (16 years old) with muscle dis-trophy?

Unfortunately our clinics do not have experience in treating such diseases.

грыжа 4-5позвонков упала на копчик смещение позвонков тянущие боли в бедре с наружной стороны стороны и икрах тяжело встать с постели и ходить.уколы и таблетки не помогают гимнастику делаю с трудом,как можно к Вам записаться и по какому адресу находитесь я проживаю в северном округе Москвы

Не совсем понятная формулировка диагноза. Если речь идет о секвестрированной грыже диска с каудальной миграцией, то в таком случае, консервативное лечение малоэффективно и рекомендуется оператвное лечение, тем более ,если есть такая выраженная неврологическая симптоматика. Вы можете записаться на прием к врачу неврологу  в наш центр по телефону или онлайн ,но лучше  сначала выслать нам описание МРТ на почту info@dikul.net

Здравствуйте, подскажите берете ли вы на реабилитацию после перелома позвоночника в грудном отделе с тяжелой травмой спинного мозга. Полный паралич нижних конечностей и нарушение функций тазовых органов? Если берете то стоимость, курс реабилитации. И ближайшая дата госпитализации

Вам необходимо обратиться непосредственно в центр по лечению последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля - г. Москва ул.Останкинская д.3 тел. (495) 682-32-15 факс (495) 602-18-98

Добрый день! Муж прошел МРТ, там дали сл.заключение: Остеохондроз, дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Протрузия диска L4-L5. MP картина может соответствовать последствиям компрессионных переломов тел L1,L2. И исходя от этого врач поставил диагноз: М 54.3. Ишиас Люмбоишиалгия. Хроническая дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Остеохондроз 2 ст. Протрузии м/п дисков L4-L5. S1 Нейромышечный синдром. Скажите, пожалуйста, насколько верно поставлен диагноз по заключению МРТ, может ли ошибиться врач или насколько вероятность правильного заключения? Так как, муж только жаловался на незначительные боли в ноге и пояснице, связывал с сидячим образом жизни. Прошел курс иглотерапии, сейчас боли не чувствует. Что нам делать? Начать курс лечения или пройти еще раз обследование?

Мы не вправе заочно комментировать формулировку диагноза врача ,тем более ,клинический диагноз выставляется на совокупности клинических данных и результатов обследований.Если у Вас есть сомнения по поводу диагноза, Вы можете пройти консультацию врача-невролога в другом медицинском учреждении.Кроме того, желательно  уточнить генез компрессионных переломов ( исключить остеопороз) и провести денситометрию.Лечение же таких изменений в позвоночнике эффективно только в комплексе - физиотерапия, массаж ,иглотерапия и ЛФК.