Вопрос-ответ – страница 435

Очень часто болит голова, иногда отдает в левый глаз, не могу смотреть на свет.УЗИ БЦА: СПРАВА-Общая сонная артерия диаметр -7,0, линейная скорость 33/6, пульсационный индекс0,82, толщина комплекса интима-медиа -0,8; внутренняя сонная артерия - 4,6,----38/11----0,7 наружная сонная артерия - 3,9----36/7---0,79 СЛЕВА общая -7,2---32/7---0,77---0,8 внутренняя - 4,8---44/15---0,66 наружная - 4,1---42/9--0,78 правая позвоночная артерия диметр 3,9, линейная скорость 26 -22/17 - 30 ANTE левая позвоночная артерия 3,6 ----33-24/18---30ANTE Особенности хода артерий - Ход сосудов прямолинейный, кровоток по ПКА магистральный. Заключение: Незначительное снижение ЛСК в сегменте ПА с обеих сторон. Хотелось бы узнать, что мне делать дальше, нормальное ли это состояние, и как избавиться от головной боли? Спасибо

Головная боль может быть обусловлена как наличием сосудистых нарушений, так и иметь другие причины.Поэтому, рекомендуем пройти очную консультацию врача-невролога, который определит план дообследования ,необходимый для верификации диагноза, и только потом назначит план лечения.

Уважаемые господа, добрый день! У моего сына, а ему 24 года, сильные боли в пояснице, в области крестца. Травм не было. Какой вы посоветуете сделать снимок (рентген, МРТ и т.п.) и возможна ли ваша консультация? Сколько это будет стоить и как все это можно организовать по электронной почте. Можно ли назначить лечение по снимку? Бывают ли консультации онлайн? Заранее благодарим за ответ.

Рекомендуем провести МРТ исследование ,которое намного более информативно чем рентгенография. Результаты МРТ ( описание ) Вы можете послать нам на почту info@dikul.net , и тогда можно дать рекомендации по лечению. Конкретные назначения  можно сделать только  после очной консультации врача-невролога.

К вам надо записываться на прием?

Вы можете записаться на прием к любому специалисту нашего центра по телефонам .

Здравствуйте. У меня во сне начинают неметь руки буквально через пару минут после того, как ложусь на кровать. Пробовал спать и на спине, и на боку, и на животе, никакой разницы. Если всё же получается уснуть, то ночью несколько раз просыпаюсь из-за ночных кошмаров (ощущение, что мозг переживает за онемевшие руки и пытается разбудить организм таким образом). Когда проснулся, понимаю, что онемение стало еще больше. Буквально через пять-десять минут бодрствования онемение проходит, однако это очень беспокоит меня. Планировал записаться на консультацию к неврологу, правильно ли я выбрал специалиста?

Описанная Вами симптоматика может быть как неврологического генеза ,так и  иметь психогенный характер.Рекомендуем сначала пройтии консультацию врача-невролога, который определит план обследования.

Здравствуйте!Я бы хотела пройти у вас полное обследование организма. Интересует инструментальная диагностика и стоимость.(есть ли какие ниб. скидки?) Есть ли у вас аналогичная полная МРТ диагностика?Сколько будет стоить? Инструментальная диагностика Электрокардиография — оценка структуры, функциональной активности и обменных процессов в сердечной мышце. Регистрация электрокардиограммы высокой точности — цифровая обработка электрокардиограммы с выведением изображения на монитор компьютера (кардиовизор), анализ вариабельности сердечного ритма и выявление «проблемных зон» миокарда. Радиотермометрия молочных желез (по показаниям) — безопасная топическая диагностика патологических состояний в молочных железах; позволяет осуществлять динамический контроль за состоянием органов и систем в процессе терапии. Эхокардиография — ультразвуковое исследование сердца и сосудов, диагностирование врожденных и приобретенных заболеваний сердечной мышцы и клапанного аппарата. Ультразвуковое исследование щитовидной железы, органов брюшной полости, почек, надпочечников, мочевого пузыря (по показаниям) — оценка структурного состояния внутренних паренхиматозных и полых органов. Ультразвуковое исследование молочных желез — оценка структурного состояния, распознавание различных форм изменений, включая самые ранние стадии. Ультразвуковое исследование органов малого таза (трансабдоминальное или трансвагинальное — по показаниям) — высокоточный метод определения структурного и функционального состояния матки и придатков у женщин, ранняя диагностика заболеваний и функциональных расстройств. Ультразвуковое исследование (трансабдоминальное или трансректальное — по показаниям) — высокоточный метод определения структурного и функционального состояния органов малого таза у мужчин; ранняя диагностика заболеваний и патологических состояний. Ультразвуковое исследование суставов (по показаниям) — визуализация анатомических структур суставов, выявление выпота, распознавание различных форм патологических изменений. Исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации (спирометрия с вентолиновой пробой) — исследование функции внешнего дыхания, сравнительный анализ показателей после выполнения пробы с бронхорасширяющим препаратом для выявления повышенной реактивности дыхательных путей. Цветовое триплексное сканирование сосудов верхних и нижних конечностей — ультразвуковое исследование для получения объективной информации о характере и особенностях кровотока в артериях и венах. Цветовое триплексное сканирование (транскраниальная допплерография) сосудов основания головного мозга и экстракраниальных сосудов — ультразвуковое исследование, для получения объективной информации о характере и особенностях кровотока в магистральных артериях и венах, диагностика нарушений кровоснабжения и кровотока. Возможно ли сдать у вас эти анализы?Сколько будут стоить эти процедуры?(возможно у вас есть цельные программы со скидкой?) Лабораторная диагностика Общий (клинический) анализ крови — оценка количественных и качественных показателей периферической крови, классический метод первичной неспецифической диагностики; подсчет ретикулоцитов — диагностика нарушений кроветворения (анемии и других гематологических расстройств). Определение группы крови и резус принадлежности — физиологические параметры, генетически наследуемые признаки, не изменяющиеся в течение всей жизни. Коагулограмма — основные параметры, характеризующие свертывающую способность крови, выявление рисков кровотечения, тромбообразования. Общий (клинический) анализ мочи — оценка физико-химических характеристик мочи, микроскопия мочевого осадка, классический метод первичной неспецифической диагностики. Биохимический анализ крови (максимально развернутый) — качественные и количественные показатели функциональной активности почек, печени, уровня липидного и углеводного обмена, диагностика латентной анемии и других нарушений кроветворения; риска сердечно-сосудистых заболеваний; расстройств пищеварения; определение микроэлементного состава. Анализ крови на определение уровня катехоламинов (двукратно) — диагностика и динамический контроль поражений надпочечников и нервной ткани, оценка эндокринных причин артериальной гипертензии (проводится с использованиемкриосауны). Анализ крови на неспецифические факторы воспаления — диагностика фаз активности и стадий воспалительного процесса. Гормональные исследования (расширенные) — качественные и количественные показатели функциональной активности эндокринной системы: гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, половых желез. Специализированные исследования регуляции обмена кальция — показатели уровня костного метаболизма, прогностические индикаторы заболеваний костей; диагностика и определение риска развития остеопороза. Специализированные исследования углеводного обмена — диагностические тесты для установления природы и механизма развития гипогликемических состояний; выявление маркеров аутоиммунных процессов и риска аутоиммунной деструкции клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Анализ крови на аутоантитела к щитовидной железе — диагностика и прогнозирование нарушения функций щитовидной железы. Анализ крови на аутоантитела к фосфолипидам — диагностика антифосфолипидного синдрома (повреждение собственных клеток и тканей организма); выявление риска тромбозов, инсультов, акушерской патологии, тромбоцитопении. Анализ крови на аутоантитела к митохондриям — маркер первичного билиарного цирроза печени. Анализ крови на аутоантитела к микросомам печени и почек — маркер аутоиммунного гепатита. Анализ крови на системные аутоиммунные заболевания — высокоспецифичные маркеры диффузных болезней соединительной ткани. Анализ крови на определение уровня простатоспецифического антигена (ПСА) общего — маркер риска рака предстательной железы. Анализ крови на определение соотношения уровня ПСА общий / ПСА свободный в крови — мониторинг состояния пациентов с гипертрофией простаты, скринингового обследования мужчин старше 50 лет; выявление динамики уровня простатического специфического антигена, доклиническая диагностика метастазирования и оценка эффективности терапии карциномы простаты. Анализ крови на определение наличия ракового эмбрионального антигена (РЭА) — маркер риска рака толстой (прямой) кишки, легкого. Анализ крови на определение наличия СА 19-9 — маркер риска рака поджелудочной железы и билиарных протоков. Анализ крови на определение наличия СА 15-3 — маркер риска рака молочной железы. Анализ крови на определение наличия СА 125 — маркер риска рака яичников. Анализ крови на определение наличия антител класса G к вирусу гепатита A (anti-HAV IgG) — выявление перенесенного или текущего инфекционного процесса. Анализ крови на определение наличия антител к вирусу гепатита C (anti-HCV) — маркер инфицирования вирусом гепатита С. Анализ крови на определение наличия антигена HBs вируса гепатита B (HBsAg)— маркер инфицирования вирусом гепатита В. Анализ крови на определение наличия антител к вирусу гепатита B (anti-HBs) (количественный анализ) — маркер инфицирования вирусом гепатита В. Анализ крови на определение наличия суммарных антител к вирусу гепатита D (anti-HDV IgA, IgG, IgM) — маркер инфицирования вирусом гепатита D. Анализ крови на определение наличия антител класса IgG к вирусу гепатита E (anti-HEV IgG) — маркер инфицирования вирусом гепатита D. Анализ крови методом ПЦР на наличие вируса гепатита G (качественное определение HGV-РНК) — маркер инфицирования вирусом гепатита G. Анализ крови методом ПЦР на наличие вируса TTV-ДНК (качественный анализ)— маркер инфицирования. Анализ крови на маркеры вирусной и бактериальной инфекции (29 исследований, методами ПЦР, ИФА) — выявление перенесенных или текущих инфекциий. Анализ мазка из носоглотки на маркеры бактериальной, вирусной и грибковой инфекции (9 исследований, метод ПЦР) — выявление перенесенной или текущей инфекции. Анализ урогенитального соскоба на маркеры вирусной, бактериальной и грибковой инфекции (24 исследования, метод ПЦР) — выявление перенесенной или текущей инфекции мочеполовой системы. Анализ крови на маркеры паразитарных инвазий — выявление перенесенной или текущей инвазии. Анализ биосубстрата (волосы, ногти) методом атомно-эмиссионной спектрометрии — качественные и количественные показатели состава микроэлементов в волосах и ногтях, отражающие состояние минерального обмена в организме.

Наши  центры специализированы на лечении заболеваний только опорно-двигательного аппарата и некоторые исследования у нас не проводятся  . Поэтому ,рекомендуем обратиться в многопрофильную клинику ,где Вы сможете пройти обследование и пройти консультацию врачей различных профилей.

Добрый день! Мне 36 лет. В результате ДТП я получил перелом дна вертлужной впадины (перелом седалищной и подвздошной костей) с центральным подвывихом бедра. Пролежал два месяца на скелетном вытяжении, затем месяц передвигался на костылях не наступая на травмированную ногу. Через 3 месяца после получения травмы был сделан контрольный снимок - по словам рентгенолога, перелом сросся очень хорошо, смещения минимальны (3-4 мм). Травматолог разрешил наступать на ногу и давать полную нагрузку, в то же время он предупредил, что в ближайшие 3-5 лет сустав все равно начнет разрушаться из-за нарушения кровоснабжения и станет неизбежно протезирование. Так вот у меня два вопроса к Вам: 1. Не слишком ли рано мне разрешили наступать на ногу (слышал, что не раньше, чем через 6мес. можно)? 2. Насколько реальна перспектива протезирования? И можно ли сохранить сустав сейчас, пока он еще не начал разрушаться? Должно же быть какое-то эффективное лечение или профилактика? Заранее благодарю Вас за ответ!

К сожалению, определить возможный прогноз последствий травмы заочно не представлется возможным.Рекомендуем  провести МРТ или МСКТ и пройти очную консультацию врача-ортопеда в нашем  центре ,  который даст  определенные рекомендации по лечению.

в шейном отделе грыжа, не все движения выполняет кисть левой руки есть возможность восстановления .врачи говорят придавлен нерв и безоперабельного решения нет ,так ли это?

При наличии выраженной, стойкой неврологической симптоматики ( болевой синдром, моторные нарушения, нарушения чувствительности ) только оперативное лечение может быть эффективно.Рекомендуем проконсультироваться с нейрохирургом.

Здравствуйте. Гемангиомы позвонков, Смещение позвонков, Остеохондроз, Ангиомиолипома почек, истинная полицитемия крови. Как можно хотя бы приостановить эти болезни? Помогите подобрать лечение. Спасибо.

Наши центры занимаются лечением только заболеваний опорно-двигательного аппарата .Гемангиомы позвонков при небольших размерах не требуют лечения ( только наблюдение), при больших размерах гемангиом требуется хирургическое лечение.Дать рекомендацию по лечению заочно  при наличии гематологических заболеваний   не представляется возможным.

Можно ли обратиться к вам с травмой ноги в области голеностопа? Предположительно растяжение

Да, Вы можете записаться на консультацию врача-ортопеда в нашем центре.

мр картина состояния после интерламинэктомии и удаления грыжи диска l5/s1 от 31.01.2011. дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненные грыжоброзованием на уровняхL4/L5, L5/S1. спондилоартроз. Было 2 операцыи на позвоночник 2007 и 2010 году. Дадут ли группу и что такое порез?

Инвалидность это стойкая потеря трудоспособности и присвоение группы инвалидности зависит не столько от данных МРТ, сколько от нарушения функций.Решение о группе инвалидности принимает только МСЭК . Парез это нарушение моторной функции.

Здравствуйте! Мне 43 года.Сильно болит левое плечо. Рентгенологический снимок выявил остоартроз 1-2 степени.Делела уколы, сейчас перешла на таблетки Мовалис + монофорез с гидрокортизоном + лазеротерапия.Боли не проходят.Что можете посоветовать еще и какой прогноз? Заранее спасибо.

Рентгенография не позволяет визуализировать изменения в мягких тканях ( мышцах, связках, хрящевой ткани). Поэтому, для постановки точного диагноза необходимо провести МРТ исследование и пройти консультацию врача-ортопеда.

Здравствуйте! Ваш центр работает как санаторий или как больница,т.е.ложишься на лечение.Нужно направление?Что нужно,чтобы к вам попасть?Мне 59 лет,проблемам с сосудами и остеохондроз.

Лечение в нашем центре только амбулаторное , так как у нас нет ни стационара, ни пансионата.Направление к нам не нужно, так как наши центры не работают в системе ОМС и лечение только платное.

Здравствуйте! Разрешите к Вам обратиться. Мне 34 года. Не комфорт в спине чувствую постоянно, но недавно меня скрутило очень сильно. Сделала МРТ и результат меня огорчил. МРТ: Позвоночник (поясничный отдел) ОПИСАНИЕ: На серии мр-томограмм в сагиттальной, аксиальной проекциях поясничный лордоз в положении исследования выражен чрезмерно. Локальные импрессии замыкательных пластинок тел позвонков (мелкие грыжи Шморля). Высота тел позвонков не снижена. Структура и интенсивность мр-сигнала от тел позвонков нарушена вследствие перихондральных дегенеративных изменений. Остеофиты по передним и задним краям позвонков. Снижена интенсивность мр-сигнала на Т2ВИ от межпозвоночного диска L4-5 вследствие дегидратации, высота межпозвоночных дисков L4-5S1 уменьшена. Неравномерно утолщена задняя продольная связка. В суставных щелях дугоотросчатых суставов отмечается накопление внутрисуставной жидкости. Определяется задняя медиально-парамедиальная, на широком основании, грыжа межпозвоночного диска L4-5 до 5,5 мм; дорсомедиальная протрузия межпозвоночного диска L5-S1 до 2 мм. Передний контур дурального мешка деформирован, нарушения ликвородинамики не выявлены. Конус спинного мозга, элементы конского хвоста без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: проявления остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска L4-5. Протрузия межпозвоночного диска L5-S1. МРТ: Тазобедренные суставы ОПИСАНИЕ: Головки бедренных костей и вертлужные впадины имеют обычную форму, головки бедренных костей равномерно хорошо покрыты краями вертлужных впадин. Суставные поверхности имеют конгруэнтные края, покрыты неравномерным слоем хрящевой ткани. По краям вертлужных впадин развились мелкие костные разрастания, отмечается неравномерный субхондральный остеосклероз в телах подвздошных костей. Интенсивность мр-сигнала от костного мозга области головок и шеек бедренных костей не изменена. Избыточная суставная жидкость в полостях суставов не выявлена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: мр-признаки дегенеративных изменений тазобедренных суставов. Скажите пожалуйста, можно ли более-менее исправить мое положение? Я понимаю, что это не вылечить, но возможно ли приостановить? Я очень хочу родить второго ребенка. Могу ли даже думать о рождении с таким диагнозом? Что мне нужно делать? Спасибо большое за ответ! Всего Вам доброго!!!

Данные МРТ свидетельствую о наличии грыжи диска ( протрузия маленького размера) .Обнадеживает небольшой размер грыжи диска, отсутствие секвестрации, и поэтому прогностическая эффективность консервативного лечения достаточно высокая.В тазобедренных суставах только начальные признаки дегенеративных изменений. Рекомендуем провести комплексное консервативное лечение ( физиотерапия, массаж,  иглотерапия, мануальная терапияи ЛФК ( после снижения болевых проявлений).Програvму упражнений лучше подбирать в условиях реабилитационного центра.

Здравствуйте! Долгое время у меня головные боли, головокружение, снизился слух на правое ухо, снижение памяти. Вчера сделала обследование. Помогите пожалуйста расшифровать заключение УЗДГ МАГ - Гипертоническая ангиопатия. Непрямолинейность хода обеих ПА из-за патологии ШОП. Кровоток по артериям основания мозга симметричный, низкорезистивный (ДЭП). При проведении ротационных проб - кровоток снижается в левой позвоночной артерии более 30% (справа до 53 см/сек, слева до 30 см/сек) Насколько это серьезно? Заранее благодарна!

Данные УЗИ свидетельствуют о наличии выраженного нарушения кровообращения головного мозга.Рекомендуем провести МРТ шейного отдела позвоночника и пройти очную консультацию врача-невролога.

Здраствуйте мне 24 года. у меня кифосколиоз , сколиоз 3 степени , кифоз 2, в заключение рентгенолога написано искривление оси позвоночника в груднопоясничном отделе позвоночника выпуклостью влево с вершиной 2, угол по коббу 47, кифоз грудного отдела позвоночника 30 по коббу. после этого на приеме доктор мне сказал что искривление у меня 3 степени 33 градуса, помогите пожалуйста разобраться сколько же у меня получается градусов искривления если в заключение одно а доктор говорит другое.

К сожалению, определить заочно, какая у Вас степень деформации не представляется возможным.

Здравствуйте!Можно ли мне приехать к Вам -на реабилетацию-У меня Остеопроз-невыясннеого генеза-уже 16лет-"годо назад-начался ПАРез Левой Стопы-НО 6 мес назад-я упала и сломала ПоЗВОНОЧНИК-Сейчас-встаю-учусь ходить на костылях-но идет атрофия мышц-ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ВСТАТЬ НА НОГИ и ОПЯТЬ ХОДИТЬ-жду ответа спасибо

К сожалению ,наши центры не располагают своим стационаром и лечение только амбулаторное.Тем более, наши центры не занимаются лечением пациентов с выраженным остеопорозом.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники, где есть стационар ( например, ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава ").

В 2002 году была в Испании на горе и я неудачно соскользнула со ступенек. Понимая, что полечу вниз, если не удержусь, я сбалансировала всем телом и на тазовый отдел слева пришлась вся нагрузка, я устояла на уступе, но появилась резкая боль, пришлось с большим трудом спуститься и вернуться домой. Приглашенный доктор помощь оказать не смог, кроме обезболивающей инъекции. После 3 дней покоя боль притупилась, а потом вернулись домой, дома врач ничего не нашел. С тех пор боль все чаще стала посещать, особенно после положения лежа на жесткой поверхности или гимнастических нагрузок. Ощущение, что произошел подвывих в подвздошно-кресцовом сочленении слева и в подвздошно-тазобедренном суставе слева, потому что облегчение наступает при вывороте ноги влево на стороне поражения. Ограничение подвижности прогрессирует, мне всего 45, есть желание еще родить, скажите можно ли приехать на диагностику и консультацию, получить профессиональные рекомендации, которые остановят это прогрессирование. И когда это можно сделать..

Вы можете пройти консультацию врача-ортопеда в нашем центре, который определит план обследования и лечения.На консультацию врача-ортопеда необходимо записаться предварительно.

У моего мужа в коленном суставе вставлен шуруп, к сожалению мы не знаем из какого материала шуруп, мы потеряли мед.книжку (все записи там), можно сделать МРТ только головы?

В Вашем случае лучше провести МСКТ, так как мощное магнитное поле при МРТ исследование действует не только на зону обследования. МСКТ по информативности практически не уступает МРТ.

Здравствуйте! Я бы хотел узнать проводите ли вы реабилитацию пациентов с травмами шейного отдела (был компрессионный перелом C4-C6 с ушибом спинного мозга в 2009 году, сейчас параплегия нижних конечностей)? Умею стоять с ходунками (минут 6 максимум), самостоятельно передвигаться с опорой на брусья. Есть ли у вас стационар? Если нет, то где проживают иногородние в период реабилитации?

Рекомендуем  обратиться    непосредственно   в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля   Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Лечусь я уже 3 месяца,диагноз согласно заключения врачей неврологического отделения ГОУЗ АОКБ г.Архангельска,Левосторонняя вертеброгенная люмбоишиалгия с умеренныммиотоническим синдромом ,затянувшееся обострение.Синдром грушевидной мышцы слева. МРТ показало задние грыжи мп дисковL4-S1.Спондилоартроз,больше выраженный на уровне L4-S1,спондилез.Результат от лечения минимальный так-же продолжается боль в левой ягодице с острой болью в левую ногу до самых пальцев и кроме всего этого не могу ходить и не знаю, что мне делать ?

Такой длительный, стойкий болевой синдром свидетельствует о наличии выраженной компрессии корешка.Учитывая отсутствие эффекта от консервативного лечения, необходимо рассмотреть вопрос об оперативном лечении.Рекомендуем проконсультироваться с нейрохирургом.