Вопрос-ответ – страница 874

Здравствуйте, доктор.   Я- Венчева Людмила Ивановна, врач-педиатр, работаю в детской гор. больнице №1 г Новомосковска Тульской области. Мне 49 лет, вес 56 кг. Больна с 2003 года. Последнее обострение с января 2011 по настоящее время. Сильные боли в пояснице слева от позвоночника, иррадиируют в левую ногу, ягодицу, особенно при ходьбе и сидении. При этом пареза и нарушения мочеиспускания нет. МРТ от 3.05.11: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз);минимальных дозальных протрузий L4/5(0,2 см), L5/S1(0,3 см)дисков. Деформирующий спондилоартроз на уровне L4-S1 сегментов. Определяются краевые костные заострения по передним и боковым контурам тел L3-S1 позвонков. Проходила лечение :НПВС; дексаметазон + актовигин+ сибазон в/в кап №10;сирдалут ;мильгамма; физиолечение+ массаж + ЛФК-  результатов не дали. Возможна ли консультация и лечение в вашем институте. Заранее большое спасибо.   Людмила

Данные МРТ не в полной мере объясняют клиническую картину.Необходимо исключить синдром грушевидной мышщы.Приезжайте, постараемся разобраться и провести адекватное лечение.Лучше записаться на первичный прием невролога предварительно.

Большое спасибо!Мама проживает не в Москве , хотелось бы узнать сколько времени займет лечение и какая стоимость лечения , нужна ли ей процедура тракционного вытяжения или ей это противопоказано. Заранее спасибо.

Короткий курс лечения займет две недели.Ориентировочная стоимость 20 000 рублей.Необходимость тракционного лечения определит лечащий врач ( невролог).

Добрый день!Моей маме 50 лет, сделали исследование МРТ заключение : Неравномерные проявления деформирующего спондилеза ,деформирующего спондилартроза,межпозвонкового остехондроза поясничного отдела.Формирующиеся грыжи Шморля Th12-L1-позвонков,мелкие гемангиомы тел поясничных позвонков.МР-картина полидископатии поясничного отдела.Хотелось бы узнать можно ля пройти с таким диагнозо лечение в Вашей клиники. Заранее благодарю.

У Вашей мамы достаточно умеренные дегенеративно- дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника. Грыжи Шморля и мелкие гемангиомы не представляют большой опасности .Для того, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования остеохондроза необходимо комплексное лечение( ЛФК, физиопроцедуры, мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия).При наличии болевого синдрома необходимо сначала минимизировать его.Потом необходимо подключить ЛФК.Курс лечения Вы можете пройти в нашем центре.

Здравствуйте, скажите пожалуйста очень немеют руки по ночам не сплю, приходится махать. только так спасаюсь.что это может быть?

Онемение рук в ночное время может свидетельствовать о наличие синдрома Рейно.Вам необходимо сделать обследование ( капилляроскопию и УЗИ сосудов верхних конечностей) и пройти консультацию невролога ( сосудистого хирурга).

добрый день мне25лет очень болит левая нога опух голеностопный сустав и пальцы ноги.утром очень больно вставать и хрустят когда спускаюсь по лестнице.к обеду немного легче,а квечеру хуже врачи назначили диклоберг проколола,магнит и ультразвук сделала не помогло подскажите что делать и сколько будет стоить лечение у вас в центре.заранее спасибо!!!

Если не было травмы сустава - необходимо проконсультироваться у ревматолога, сдать анализы крови на ревмопробы, сделать УЗИ сустава.Вначале необходимо определить природу артроза или артрита, затем можно будет определиться с лечением.

Здравствуйте! У моего отца сильно болит спина и суставы.Знаю, что есть грыжа межпозвонк-го диска. Подскажите, какие необходимы обследования, чтобы диагноз был точней, и сколько это будет стоить?

Желательно сделать МРТ отдела позвоночника и МРТ( УЗИ) суставов.Кроме того, для уточнения генеза болей в суставах могут понадобиться анализы крови.Ориентировочная стоимость обследования 15 тысяч рублей.

Здравствуйте! Моей дочери 19 лет, диагноз S-образный сколиоз 2-3 степени с реберным гиббусом в грудном отделе(THv 19гр. лежа, 22гр. стоя, THx 20гр.лежа, 30гр.стоя) плюс плоскостопие. Лечились с 13 лет(корсет,массаж, зарядка, физиопроцедуры). До 18 лет наблюдались в СПб детком центре. После 18 лет там не принимают.Последний год болит спина. У кого надо наблюдаться, кикие исследования делать в этом возрасте. Может ли Ваш центр помочь в подборе комплекса ассиметричных упражнений и справиться с болью? Если да, то какова длительность лечения, т.к. мы иногородние. Спасибо.

Учитывая наличие выраженных деформаций, вопрос о возможности и тактики лечения можно определить только после очной консультации ортопеда в нашем центре.Для определения степени искривления используется рентгенография ( лучше цифровая).

Мне 31, коленки болят, особенно левая. Причём болит при статических нагрузках т.е., могу бегать, по ступенькам поднимаюсь и спускаюсь без боли, вобще вся динамика без боли.... но когда сижу начинают "ныть" и чуствую "давление" на кость, особенно при выгибании левой коленки... Подскажите пожалуйста что мне делать...

Возможно, у Вас имеются явления патело-феморального конфликта.Мы бы рекомендовали провести обследование: рентгенография в стандартных и аксиальных проекциях или МРТ коленных суставов.Кроме того, необходима консультация ревматолога.Как правило, лечение таких болей консервативное.

Добрый день.Я уже Вам писала на счет своей болезни и Вы ответили что необходимо комплексное лечение ( ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж).Если обратиться к Вам то сколько будет стоить весь этот комплекс?

Ориентировочно курс лечения будет стоить 20 тысяч рублей.Задача наших специалистов минимизировать болевой синдром и подобрать Вам программу упражнений.По этой программе Вам будет необходимо заниматься самостоятельно ( по месту жительства).

Здравствуйте. Моя теща (43 года) хочет пройти диагностику и подобрать программу лечения (ранее на мой вопрос Вы ответили, что нужно минимум 6 занятий) в вашем центре по поводу остеохондроза. Если планировать это прмерно на конец июня-начало июля, то когда нужно будет заполнять заявки на лечение или записываться? Заранее благодарю.

Лучше если Вы запишетесь заранее по телефонам указанным на сайте.Записаться можно за одну-две недели до планируемого приезда.

Здравствуйте! У меня была год назад у меня была травма-упал с велосипеда.Ударился головой.На лоб справа наложили швы.Сильно болела шея с левой стороны.Через несколько месяцев заметил мидриаз на правом глазу ,полуптоз и энофтальм.В глазах постоянно летают мушки и нити.Периодичеки бывает головокружение.Движения глазных яблок в полном объеме,периодически испытываю дискомфорт при взгляде в бок в правом глазу.Беспокоят сильный головные боли преимущественно в левой затылочной области пульсирующего и колющего характера. Сделал МРТ головного мозга и Rg шеи с функциональными пробами- патологических изменений не выявили. Скажите ,пожалуйста,можно ли добиться регресса этих симптомов. С Уважением,Александр.

У Вас последствия черепно-мозговой травмы.К сожалению, наш центр не занимается лечением такой патологии.Вам лучше обратиться в специализированные центры ( НИИ неврологии).

Здравствуйте! Сначала были проблемы с правой ногой (при ходьбе происходило как бы онемение, если посидеть 5 мин. то проходило). Теперь не могу встать на мысок правой ноги (при этом боли нет, просто нога не работает как надо). Как с этим справиться? Заранее спасибо!

Вам обязательно необходима консультация невролога.Описанная Вами симптоматика может быть признаком серьезного заболевания.Необходимое обследование будет назначено после очной консультации невролога.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можете ли вы сделать операцию на копичик (поставить его в естественное положение)? Много лет назад я упала с роликов и травмировала копчик. Сейчас он у меня сильно торчит и мешает долго сидеть, выполнять физ.упражнения и т.д.

К сожалению, наш центр не занимается оперативным лечением такой патологии.Рекомендуем обратиться в специализированные центры ( ЦИТО).

здравствуйте! можно ли, занимаясь в вашем центре, улучшить осанку в 25 лет? время несколько упущено, но все равно есть большое желание исправить ситуацию. заранее спасибо!

Нужно понимать что после завершения формирования скелета ( 18-20 лет) рассчитывать на рентгенологическое уменьшение искривления не стоит .Основная задача консервативного лечения деформирующих заболеваний позвоночника- это остановить дальнейшее прогрессирование деформации позвоночника и сохранить функциональность позвоночника.Достигается это с помощью систематических занятий на тренажерах по подобранной программе и гимнастики . Физические нагрузки помогают с помощью мышц корректировать нарушенную биомеханику позвоночника. Кроме того, возможна внешняя коррекция деформаций за счет развития мышечных групп.

здравствуйте у моей подруги сломон первый двенадцатый позвоночник задет косный мозг, сделано две операции ноги и живот не чувствует сможет ли она когданибудь ходить?

Возможность восстановления функций нижних конечностей зависит от степени повреждения спинного мозга.Рекомендуем обратиться в центр по лечению последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля ( сайт www.dikul.ru).

Добрый день!Подскажите пожалуйста,что делать:мне делали операцию эндопротезирование правого тазобед.сустава 14 марта,сейчас бывает температура 37-2,37-4 и припухлость в двух сантиметров от шва,сам шов чистый,не горячий,анализы хорошие.Что делать?

Температура свидетельствует о наличии воспалительного процесса.Рекомендуем Вам проконсультироваться с врачами, проводившими Вам операцию.Определить заочно причину отека и температуры не представляется возможным.

Здравствуйте меня зовут Павел мне 33 года у меня проблемы с позвоночником сделал МРТ поясничного отдела позвонка ходил к врачам ни кто не может дать совет ставят обезбаливающие и блокады напишу вам свой диагноз:При МР томографии поясничного отдела позвоночника в двух взаимно-перпендикулярных плоскостях выявлены дегенеративно-дистрофические изменения в виде сглаженности физиологического лордоза,спондиалортроза,снижения высоты межпозвоночных дисков и интенсивности сигнала от них. В сегменте L3-L4 высота и интенсивность МР сигнала снижены,верхняя замыкательная пластинка L4 деформирована за счёт грыжи Шморля глубиной до 8 мм,в субхондральных отделах тел позвоночников разлитое изменение МР сигнала от косного мозга по типу жировой дистрофии-МР сигнала повышенв режиме Т2иТ1.Диск впросвет канала не выбухает.Дуральный мешок и корешки свободны. В сегменте L4-L5диск не изменён,в просвет канала не выбухает.Дуральный мешок и корешки свободны. В сегменте L5-S1 задняя протрузия до 4 мм.Дуральный мешок и корешки свободны. Субарахноидальное пространство и конус спинного мозга не изменены. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР признаки дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника,с преимущественным поражением сигментаL3-L4.

Данные МРТ свидетельствуют о умеренных дегенеративных изменениях в позвоночнике.Если не заняться полноценным лечением, то дегенерация будет прогрессировать.Лечение должно быть комплексным ( ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия). В основе лечения дозированные физические нагрузки, помогающие восстановить мышечный корсет и нормальный стереотип движений.Если у Вас нет возможности подобрать программу упражнений в условиях реабилитационных центров, то это можно сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).

здравствуйте.болит поясница нога левая немеет когда стою или хожу.уколы не помогают уже 16 дней на больничном .как быть ни знаю.как на работу выходить? подскажите как лечиться?

Наличие болей в пояснице и онемение в ноге свидетельствуют о наличие компрессии корешка.Рекомендуем Вам провести дообследование ( МРТ или КТ).Результаты обследования позволят определиться с тактикой лечения.

Добрый день! Подскажите можно ли в Вашем центре сделать рентген голеностопного сустава в 4 проекциях?? какова стоимость данной услуги ?? в какие часы можно подъехать?? Спасибо за ответ!!

К сожалению, в нашем центре не проводится рентгенография.КТ и МРТ являются более информативными методами исследования.

здравствуйте! Второй день не пойму, что со мной: после работы стала ныть шея, и болеть голова. всю ночь ворочалась. Утром стало еще хуже - шея онемела, болит затылок, как будто "мозг по черепом" болит, а к этому еще и знобит.тело знобит, а голова болит...У меня такое впервые. Мне 22. Что это может быть? Подскажите?!

Головная боль может быть симптомом различных заболеваний.Озноб, как правило, свидетельствует о повышение температуры.Рекомендуем обратиться в врачу терапевту ( если есть температура, участкового врача можно вызвать на дом).