Вопрос-ответ – страница 974

Добрый день!Беспокоят ярко-выраженные боли в спине. Мне скоро 30 лет.В 15 лет была операция по поводу сколиоза, установили корректор, в 20 лет конструкцию удалили. Теперь болит спина, поясница, был период когда немела нога, тяжело было разогнуться. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз усилен, отмечается левосторонний сколиоз. Отмечаются постоперационные изменения задних опорных структур на уровне L1-L3, выраженные артефакты от металла (медицинских документов о характере оперативного вмешательства не предоставила). Высота межпозвонкового диска L5-S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота остальных межпозвонковых дисков исследуемой зоны, и сигналы от них по Т2 сохранены. Определяется дорзальная медианная грыжа диска L5-S1, размером 0,5 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Визуализируется диффузная протрузия диска L4/L5, размером 0,2 см, умеренно деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия. Мелкие дефекты Шморля тел исследуемых позвонков. Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменён. Форма и размеры остальных тел позвонков исследуемой зоны обычные, дистрофические изменения в телах позвонков. На уровне тела S2 отмечается периневральная киста, размером 0,3х0,2 см. Куда мне обращаться? Помогите пожалуйста. Заранее спасибо.

Здравствуйте! Вам необходимы консультации врача-ортопеда и ЛФК.

Перенесла операцию по удалению секвестрированной грыжи диска L5 - S1. В рекомендациях нейрохирурги пишут "исключить упражениния на растяжку позвоночника". Где узнать комплекс упражнений, которые разрешены при моем заболевании? Спасибо!

Вам необходима консультация врача лечебной физкультуры

Здравствуйте! Девушка(Ирина) 21 год попала в автомобильную аварию, врачи поставили диагноз компрессионный перелом позвоночника в районе поясницы, но никаких мер не принимают. Говорят что надо сначала привести ее состояние в норму, а затем лечить позвонок. Ей зашивали бок и руку, раны не глубокие. Сначала она не видела, сейчас зрение восстанавливается. Руки шевелятся, левая нога шевелится и пальцы тоже, есть боли, правая нога шевелится, кроме стопы и пальцев сильные боли. Ее шевелят это же делать нельзя. Это произошло в ночь с 1 на 2 августа, сегодня 6 августа она еще в реанимации по нашей просьбе там уход лучше. Есть снимки в двух форматах фото, и спец. программе AGFA NX. Помогите проконсультируйте пожалуйста, что нам делать? Мы из Казахстана, Восточно-Казахстанской области г.Зыряновск. Это маленький город, отдаленный от областного центра, медицина не развита, нейрохирурга нет. У нас есть финансовая возможность привезти сюда врачей, мы их нашли даже, но наши врачи не разрешили. Все от нас скрывают. Может нам срочно надо ее вести в спец. центр на операцию или спец. лечение которого у нас нет. Большое спасибо заранее. Жду ответа Александра(ст.сестра). Я могу отправить снимки. +77772451655 +77772470974 +77772629399 87233566217 87233562471 +77777350251

Здравствуйте! Присылайте снимки.

У моего отца (71 год.) частые головные боли,слабость,головокружение и тошнота - может ли это быть следствием заболевания (шейного остеохондроза).Идти в больницу категорически отказывается вот и приходится ставить диагноз самостоятельно.Помогите!

К сожалению, заочно и с чужих слов диагноз поставить невозможно.

Здраствуйте,у моего мамы есть артроз,остеоропороз и она страдает от боли в ногах.у неё проблемы с зрениями тоже (Я думаю что это свяэано с артроэами)Какие лекарство или мази она может использовать.Зарание большое спасибо.

Лечение подбирается индивидуально врачом при осмотре больного с учетом тяжести заболевания, клинической картины, возраста и сопутствующих заболеваний. К сожалению, заочно дать рекомендации не представляется возможным, т.к. отсутствует информация, необходимая для принятия решения. Требуются консультации ортопеда, специалиста по остеопорозам и офтальмолога. Лечение должно быть полноценным. Чаще применяют различные методы в комплексе с учетом показаний и противопоказаний: физиотерапия, медикаментозная терапия, массаж, озонотерапия, лечебная физкультура. Самолечение не даст желаемого результата и не сможет остановить развитие заболевания.

Скажите пожалуйста. Мы хотим приехать в Ваш центр 19.08.2010 г. Нужно ли предворительная запись по телефону. С уважением Спасибо!

Консультации с 9 до 18 часов. Можно без записи. Для уточнения вопросов лучше предварительно поговорить с секретарем по телефону.

Добрый день. У родственника онаружили 3 межпозвоночные грыжи. Лечение не пмогает врачи предлогают операцию. Боится осложнений. Подскажите, какие осложнения могут быть. Можно пройти лечение в вашем центре и сколько это стоит, для иногороднего? Сколько стоит опрерация?

Операции мы не проводим. Пришлите полное описание результатов обследования, клиническую картину, возраст, сопутствующие заболевания. Методы лечения определяет врач при осмотре больного и изучении снимков МРТ или КТ. В большинстве случаев при несеквестрированных грыжах в шейном отделе до 5 мм, в пояснично-крестцовом до 10 мм показано комплексное консервативное лечение с учетом клинических проявлений и сопутствующих заболеваний: лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, медикаментозная терапия. Лечение в Центрах амбулаторное (без проживания и питания). Рядом с МРЦ "Лосиный остров" имеется гостиница "Саяны". Цены на услуги смотрите в Прейскуранте. Общие рекомендации даны на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Сколиоз 3-4 степени.14 лет.Что может посоветовать ваш центр?Если операция потребуется ,сделают ли в вашем центре?

Запишитесь на консультацию ортопеда. При себе иметь снимки. На осмотре врач даст рекомендации. Операции в наших Центрах не проводятся. Если показаны консервативные методы, то можно применить лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж.

Уважаемый Валентин Иванович! на мануальной терапии корректировали ( поздно уже задавать вопрос зачем...)наклон или положение тазобедренного сустава, копчика и грудной клетки (целостный подход). В результате - стойкое ощущение,что голова не на своем месте или грудная клетка по отношению к голове не под нужным градусом.Стойкий блок в раоне 7 позвонка и чуть ниже.Переходящие спазмы в левой части от лопатки до головы.После постизометрического массажа добавились стойкие мужки в глазах и вообще глазам тяжело.Как при чрезмерно сильных очках на глазах.Что можно сделать в данной ситуации? PNF методика может решить данную проблему? Мануальную терапию теперь, да и обычный массаж просто боюсь делать....Что посоветуете в данной ситуации? Диагнозов за то время было много? хондроз шейных позвонков , мышечно- тонический синдром, брахиалгия и спазм лестничной мышцы,психосоматика.

К сожалению, из предоставленной информации дать определенные рекомендации не представляется возможным. Подобная симптоматика характерна при различных патологиях. Поэтому для выработки тактики лечения необходимы консультации невролога, ортопеда, офтальмолога, ЛОР-врача. На осмотре специалисты определят уровень и методы обследования для уточнения диагнозов, а после этого можно подобрать наиболее эффективные методы лечения с учетом всех факторов.

У меня перелом тазовой кости и правого бедра,подскажите что сделать чтобы кости быстрее срослись?

Рекомендации дает ортопед-травматолог индивидуально в зависимости от характера, тяжести перелома и других факторов.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какое лечение может предложить ваш центр по поводу пяточных шпор на обеих стопах. Физиотерапия и прием НПВС значимого результата не принесли. Шпоры по 1 см. Их нужно удалять или ударно-волновая терапия может помочь?

На поздних стадиях наиболее эффективным методом является ударно-волновая терапия. Кроме этого, необходимы корректирующие стельки и ортопедическая обувь, т.к. пяточные шпоры образуются чаще при деформации стопы (плоскостопие). Для дачи рекомендаций необходим осмотр ортопедом.

Что может являться причиной ломоты в ногах, ночью их хочеться выкрутить в неестественную позу например: лежа на боку колени к низу.Также болят мышцы в районе тазобедренных суставов и чуть ниже по бокам.

Обратитесь к ревматологу.

Мне 24 года. Поставили диагноз шейный остеохондроз. Смещен пятый позвонок вперед. Мучают головные боли до тошноты, порой по несколько дней не могу встать с кровати - так болит голова, кружится, нечеткая картинка в глазах и шум в ушах, очень сильная усталость. Сейчас вводят внутривенно сосудорасширяющие препараты и те, которые снимают спазмы. Так же хожу на массаж, но результатов пока нет, головные боли не прекратились. Скажите, может быть причина в чем то другом? Томограму и дуплекс делала - все отлично, отклонений никаких выявлено не было

Да, проблемы в шейном отделе могут давать такую картину. Важно знать величину смещения позвонка. От этого будут зависить и методы лечения. Дополнительно надо провериться у ЛОР-врача.

карипазим

Карипазим - лекарственное средство, применяемое при лечении грыж дисков. Эффективность метода достаточно низкая. Требуется 3 курса по 30 процедур. Если есть возможность, то надо использовать более эффективное лечение с применением различных методов в комплексе: ЛФК, физиотерапия, массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Возраст - 55 лет. Диагноз: 1.остеохондроз, деформирующий спондилез.спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Протррузия диска С3-С4,С4-С5,С5-С6,С6-С7. 2.Остеохондроз ,деформирующий спондилез,спондилоартроз пояснично-крестоевого отдела позвоночника ,протрузия диска L5-S1. Спондилолистез L4 и L5 позвонков. Гемангиоматозная пересройка в телах Th12 и S1 позвонков. Практически здорова... Жить пока можно,но уже сложно...дальше будет хуже...Возможно изменить положение и как?

Да. Развитие остеохондроза можно остановить регулярными занятиями на декомпрессию и укрепление мышц. Кроме занятий необходимо проходить курс массажа и мануальной терапии. Более точные рекомендации может дать врач при осмотре больного и изучении результатов обследования. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравсвуйте!Вот мои заключения МРТ.уменьшение просвета L1-2.L2-3.L3-4.L4-5.L5-S1,за счет развития нестабильности в этих сегментах артрозных изменний,снижения МПД за счет дегидратации МПД и деформации замыкательных пластинок,утолщение и дегидротация желтых связок(срезультирующей компресией корешов).Увеличение свободной жидкости в периневральных муфтах по типу микрокист интервертебральных отверстий на уровне L2.3.4.5 Мне предлагают операцию,но возможно ли лечение,у меня при долгойййй хотьбе или любой нагрузки трясутся ноги,врач ставит легкий парез,так ли это

К сожалению, предоставленная информация не позволяет дать рекомендации. Необходимо полное описание МРТ.

Маме 68 лет страдает гипертонией,диабетом.перенасла операции по удалению жельчного пузыря.аппендикса, язва желудка. сейчась сильно болять ноги одна нога отказалась не чуствует ей всегда холодно кипяток не чуствует ни какие обезболивающие не действует пробовали всякие.ночами не спить кричить от сильной боли в добавок неудержание

К сожалению, из-за сопутствующих заболеваний мы не сможем помочь. Необходимо полноценное обследование и лечение в стационаре.

Здравствуйте! Поясните пожалуйста, что означает по прейскуранту: "Первичная консультация врача-специалиста* - для пациентов, проходящих лечение бесплатно" и "физиотерапевтические процедуры (ультразвук, магнитотерапия, ультрафонофорез лекарственных средств, электромиостимуляция) - бесплатно для пациентов, проходящих лечение на I-III циклах". Т.е. достаточно оплатить цикл лечения, например 1-ый цикл (6 занятий - 8000руб) и это будет как комплект "все включено" и не нужно будет платить за первичную консультацию? И можно будет лечиться 6 раз по назначению врача ничего больше не платив?

Для назначения лечения необходима первичная консультация, которую проводит невролог или ортопед (в зависимости от диагноза). Первичная консультация стоит 950 руб. На консультации врач осматривает больного, изучает результаты обследования, уточняет и детализирует диагноз, выявляет отклонения в работе различных систем организма, сопутствующие заболевания, вырабатывает тактику и определяет возможные методы лечения. Общая тактика: 1. Снятие болевого синдрома. 2. Приведение в порядок позвоночного столба и мышц. 3. Укрепление мышечного корсета. Это достигается при применении различных методов в комплексе. Абсолютному большинству больных показаны занятия на реабилитационном оборудовании в комплексе с другими методами. Оплатив цикл или половину цикла пациент получает льготу, т.е. может пройти консультации других специалистов без дополнительной оплаты (физиотерапевт, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, ортопед). Кроме этого, пациенты, проходящие лечение на 1,2,3 циклах, могут по назначению врача получать физиотерапевтические процедуры, которые выполняет мед.сестра по физиотерапии, заниматься суставной гимнастикой, делать контрастные процедуры - бесплатно. Другие процедуры (массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия и т.п.) оплачиваются отдельно. С общими рекомендациями и методами лечения Вы можете ознакомиться на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Объясните, пожалуйста, что означает заключение, получение при томограмме позвоночника, т.к. из пояснений врача я ничего не поняла. Заключение следующее: МРТ-картина пролапса межхребетных дисков L4-L5-S1 сегментов на фоне остеохондроза и спондилоартроза поперечного отдела хребта; гемангиома S1 хребта. Означает ли это что-то серьезное или можно не беспокоиться?

Чтобы прокомментировать необходимо полное описание снимка. Из заключения: грыжи дисков в пояснично-крестцовом отделе (характер грыж, положение, размеры?); гемагиома (размеры?). Если грыжи не секвестрированные и размеры менее 10 мм, то показано комплексное консервативное лечение. Если не лечить, то развитие дегенеративно-дистрофических изменений приведет к увеличению размеров грыж и необходимости оперативного лечения. Если размеры гемангиомы небольшие, то её необходимо наблюдать (на область гемангиомы нельзя: физиотерапию, массаж, прогревание, подвергать ударам). При больших размерах гемангиомы требуется хирургическое вмешательство (полость позвонка цементируется специальным раствором). Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте. Мне 32 года, 5 лет назад, после вторых родов начала беспокоить боль в тазобедренном суставе. В детстве, в 7 лет - оперировали: врожденный подвывих обоих бедер. как и рекомендовали, в последующие годы - плавала, делала ЛФК, проходила массаж, ванны, грязи... Когда обратилась с болью - поставили деформирующий коксартроз 3 степени и "прописали" крутить велосипед... занималась на велотренажере.. плавала - но ночная боль не проходила. Появилось ограничение движения - не могу прижать ногу к груди, нагнуться чтоб одеть носок или сделать педикюр. Рекомендовано оперативное лечение но я всеми силами хочу обойтись без операции!!! Ест все снимки, заключения врачей ( прошлась по всем ортопедам.. мнения разняться - от операции до протезирования. Могу выслать снимки, описание и заключения. Помогите пожалуйста, обойтись без оперативного вмешательства! подскажите - что делать?

Для принятия решения необходимы не только снимки, но и осмотр ортопедом. Поэтому требуется очная консультация.