- 02.12.2009 01:19
- -
- Михаил
Здравствуйте.
У жены несколько дней сильно болела поясница.
результаты МРТ:
Cтатика пояснично-крестцового отдела позвоночника не нарушена. Переднезадний размер позвоночного канала до 12,5 мм - анатомически узкий. Отмечается выпрямление поясничного лордоза.
Высота тел позвонков не изменена. В телах L4, S1 определяются реактивные изменения. Контуры тел позвонков деформированы за счет краевых остеофитов.
Интенсивность МР-сигнала от межпозвонкового диска L5-S1 и его высота снижена - проявление дегидратации.
На уровне L5-S1 визуализируется задняя центральная на широком основании грыжа диска размером до 4мм с компрессией переднего субарахноидального пространства и сужением обоих корешковых отверстий.
Визуализируются терминальные отделы спинного мозга )заканчивается на уровне L1-L2 и элементы конского хвоста. Спинной мозг имеет правильное расположение, однородную структуру, ровные контуры, нормальный диаметр. Корешки спинномозговых нервов и элементы конского хвоста иеют типичный ход, нормальные размеры и форму.
Заключение: МР-картина остеохондроза, спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Анатомически узкий позвоночный канал.
Вопрос - к чему нам готовиться, какое примерно возможно лечение?
Приходите на первичную консультацию с имеющимися результатами обследования. На осмотре врач даст рекомендации по лечению. Предварительно можно сказать, что возможно применить комплексное консервативное лечение: основа – дозированные физические нагрузки на декомпрессию, укрепление глубоких мышц спины; вспомогательные методы – физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, медикаментозная терапия. С методами лечения и общими рекомендациями Вы можете ознакомиться на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).
Здравствуйте, используете ли вы в своем лечении массажную кровать "Нуга-Бест"? И есть ли у вас личное мнение по поводу использования этой кровати?
Не используем. В качестве профилактики здоровым людям пользоваться можно. При наличии патологии - индивидуально по рекомендации лечащего врача, т.к. лечение должно быть избирательным.
Pozhaluista obiasnite mne etu diagnoz:дегенертивно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдело позвоночника
Kak eto nazivaetsia in English
Spasibo
Общий диагноз - остеохондроз, а в частности могут быть различные отклонения от нормы: изменения костной ткани, выбухание дисков (протрузии, грыжи) и т.п.
дают ли инвалидность при сколиозе 4 степени
Обратитесь в управление здравоохранения по месту жительства.
Здравствуйте.У моей мамы отказали ноги из-за опухоли на спинном мозге(невринома)шейно-грудного отдела.Через 6 дней ей сделали операции по удалению невриномы на спинном мозге.Прошло около 4 месяцев .Со временем появилась чувствительность,но востановилась она не доконца..Кровообращение так же востановленно частично.Движение в ногах есть,даже может немного переступать с поддержкой.Но таз все никак не отходит.из-за этого она не может продвигаться дальше в своем восстановлении.
Почему???Подскажите пожалуйста с чем это может быть связанно?Можите ли вы предложить лечение по восстановлению в своем центре,если да то какая примерная стоимость лечения??
Чтобы ответить на Ваши вопросы необходимо осмотреть пациента, изучить историю болезни, результаты обследования и лечения. Восстановительное лечение возможно в условиях стационара, а по мере выздоровления можно перейти к лечению на дому по рекомендациям лечащего врача. Наши Центры только для амбулаторного лечения.
Описание магнитно-резонансной томографии.
Протокол исследования: Т1 и Т2ВИ
Физиологический лордоз сохранен.
Левосторонний сколиоз.
Дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках L4-5,L5-S1
Снижение высоты диска L5-S1
Парамедиальная протрузия диска L5-S1 справа глубиной 5мм. с умеренной компрессией
дурального мешка.
Протрузия диска L4-5 в просвет позвоночного канала и левого межпозвонкового отверстия глубиной 4 мм. с умеренной компрессией дурального мешка.
Спинной мозг на уровне поясничного утолщения, конуса,<<конского хвоста>> с четкими контурами, не деформирован, без очаговой патологии.
Грыжа Шморля TH12,L1,L2,L3,L5 позвонков.
Со стороны других межпозвонковых дисков- высота и нормальная структура сохранены.
Тела позвонков без очаговой патологии.
Нарушение статики, остеохондроз, деформирующий спондилез TH12,L1,L2,L3,L5 и спондилоартроз.
Что посоветуете?
Возможны все методы консервативного лечения в комплексе: основа – дозированные физические нагрузки на декомпрессию, укрепление глубоких мышц спины; вспомогательные методы (по показанииям) – физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, медикаментозная терапия. С методами лечения и общими рекомендациями Вы можете ознакомиться на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).
Здравствуйте.Будте добры, скажите возможно ли межпозвонковую грыжу усушить?И насколко эфективна вытяжка с папайи.Спасибо.
Если грыжа не секвестрированная и её размеры до 10 мм (в пояснично-крестцовом отделе) и до 5 мм (в шейном), то наиболее эффективно комплексное консервативное лечение: основа – дозированные физические нагрузки на декомпрессию, укрепление глубоких мышц спины; вспомогательные методы – физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, медикаментозная терапия. С методами лечения и общими рекомендациями Вы можете ознакомиться на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).
Мне 38 лет. У меня сколиоз 4 ст. В последнее время очень болит спина. После массажа становиться еще хуже, болят мышцы. Чем опасен сколиоз.
Сколиоз способствует образованию грыж межпозвонковых дисков, заболеванию суставов и внутренних органов. Поэтому необходимо регулярно заниматься физическими упражнениями на коррекцию, декомпрессию и укрепление мышц спины, периодически курс физиотерапии, массажа.
Здравствуйте, задавала вопрос по поводу запущенного или точнее не леченного сразу компрессионного перелома позвоночника. Получила ответ о том, что нужны дополнительные обследования. К сожалению, на остеопороз обследоваться не могу, так как у нас этого не делают. предполагаю, что есть, так как делала эту процедуру 5 лет назад в Анапе, было отмечено снижение кальция, остеопения. В марте делала в Петербурге МРТ:МРТ картина компрессионных переломов Th 3 и 4 позвонков. Дегеративно-дистрофические изменения грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Грыжа диска L 4-5/ . Физиологический кифоз сохранён. Определяется снижение высоты тел th 3 b Th4? ,больше в передних отделах, с формированием клиновидной деформации. Сигнал от костного мозга тел данных позвонков по ходу верхних замыкающих пластинок неоднородно гипеинтенсивный на Т2ВИ с FS и гипоинтенсивный на Т1ВИ. Задняя продольная связка уплотнена. Задние протрузии дисков Th 3-4 правосторонняя парамедиальная и Th 5-6медиальная размерами до 0,1-0,2 см. Просвет позвоночного канала не сужён. В крестцовом отделе определяютсяснижение высоты и интенсивности, сигналы неоднородны. Задняя левосторонняя фораминальная грыжа размерами 0,4-0,5 см. Задние дтффузные протрузии размерами 0,3 и до 0,2 см. просвет позвоночного канала не сужен значимо, не изменён. Признаки дистрофических изменений. В июне делала МРТ головы и шеи. Проявления дискуркулярной энцефалопатии. вариант развития Виллизиева круга. Признаки умеренного снижения кровотока по А1 сегименту левой ПМА и интракраниальному отделу правоц ПА. Мр картина дегеративно-дистрофических изменений шейного отдела Приустьевой стеноз правой ПА с признаками умеренного снижения кровотока. Извитлсть V1 сегмента левой ПА. локальный стеноз подключичной артерии.
Показано: занятия лечебной гимнастикой с врачом ЛФК (средние нагрузки), легкий массаж, иглорефлексотерапия, гирудотерапия, физиотерапия, прием препаратов на увеличение плотности костной ткани, полезно плавание, закаливание. Нельзя мануальную терапию, высокие физические нагрузки.
Здравствуйте! 8 дней назад перенесена операция по поводу перелома лодыжки сосмещением. Через 7 дней выписка из стационара. Каким образом облегчить и ускорить процесс восстановления, когда начинать реабилитационные процедуры. На второй ноге снят гипс после вывиха, также требуется реабилитация. Можно ли все это сделать в вашем центрк или на дому вашими специалистами? Какие медицинские документы нужно иметь при первичном обращении? спасибо.
Все рекомендации (по ограничениям и восстановительному лечению) Вы должны получить у лечащего врача. Физическую реабилитацию в нашем Центре Вы можете пройти после консолидации перелома.
Здраствуйте! Ещё будучи ребёнком упала сильно на копчика, сразу после этого появились сильные боли в пояснице, которые со временем стали меньше. Боли возникает при подъёме, когда делаю мостик, качаю пресс...
На серии MP-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика, взвешенных по Т1 и Т2 в 3-х проекциях поясничный лордоз выпрямлен.
Смежные замыкательные пластинки позвонков Тh1,L1 неровные с незначительными вертикальными протрузиями соответствующего межпозвоночного диска. В остальном высота, форма и структура позвонков -без существенных особенностей.Задняя продольная связка не утолщена. Желтые связки не оссифицированы, существенно не гипертрофированы.
Межпозвоночные диски Thl2-Ll, L5-S1 - с признаками дегенеративно-дистрофических изменений: высота их снижена, структура неоднородна.
Отмечается:
- задняя медианная грыжа межпозвоночного диска L5-S1 размером до 0,45см.
Медуллярное вещество конуса спинного мозга с четкими ровными контурами, однородной структуры. Дуральный мешок умеренно деформирован по переднему контуру грыжей, дуральное пространство проходимо.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Патологических изменений копчика не выявлено.
Заключение. MP-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска L5-S1. Грыжи Шморля межпозвоночного диска Тh12-L1
Скажите можно при таком диагнозе заниматься восточными танцами (активно)? Йогой, я так понимаю, даже полезно заниматься?
Что может помочь уменьшить боль?
Заранее благодарна!
Показано комплексное консервативное лечение: основа – дозированные физические нагрузки на декомпрессию, укрепление глубоких мышц спины; вспомогательные методы – физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, медикаментозная терапия. С методами лечения и общими рекомендациями Вы можете ознакомиться на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).
дочке 13лет год назад ставили сколиоз 1ст.теперь прогрессирующий 2 ст.за 8 месяцев угол на снимке увеличился на14 градусов и вышло 19.что делать?как помочь ребёнку?делаем лфк,массаж,эл.стимуляцию,не помогает.появилась дисплазия тбс. наши врачи помочь не могут а куда обратиться с этим незнаю.
В данном случае нужен хороший ортопед, который сможет выработать тактику и подобрать методы лечения. Важно определить тип сколиоза. Чаще всего назначенное Вам комплексное лечение является самым эффективным.
Мне 62 года, остеохондроз . В прошлом году разболелось колено - в поликлинике поставили диагноз артроз. В этом году весной разболелся левый локоть, диагноз - полиостероартроз, начальная стадия. Оба случая прошли быстро - лечение физиотерапией и приемом ходропротекторов. Однако когда в ноябре у меня разболелось еще и плечо, то один из мануальных терапевтов, осмотрев и прощупав меня, поставил мне диагноз "гонартроз с правым S-образным скалиозом" и назвал именно его первопричиной моих проблем с суставами. Нельзя пройти у вас соответствующее обследование и консультацию невролога о необходимости лечения мануальной терапией?
Приходите на первичную консультацию с имеющимися результатами обследования. При необходимости врач назначит дообследование и после установления причин болей - даст рекомендации по лечению.
Здравствуйте! Мне 25 лет. Беспокоит сильный хруст в районе копчика. Иногда ощущаю небольшой дискомфорт, пока не "отхрустну". Ничего не болит, травм не было. Сориентируйте, пожалуйста, 1) что это может быть? 2) какие обследования нужно пройти 3) сколько примерно это будет стоить?
Запишитесь на консультацию ортопеда (950 руб.). На осмотре врач определит уровень и методы обследования, если будет такая необходимость, а после выявления причин - даст рекомендации.
Добрый день!Мне 36 лет.Поясничный лордоз сохранен.Ширина позвоночного канала 13,6мм. Клиновидная деформация тела Th9.По передним поверхностям тел Th9,Th8,Th10,незначительные краевые разростания.Межпозвонковые диски L4-L5,L5-S1 дегенеративно изменены и снижены по высоте. Диск L5-S1 пролабирет циркулярно до 3мм с признаками компрессии корешков L5 с обеих сторон.Дуральный мешок не деформирован. Спинной мозг с сохраненной структурой. Дугоотросчатые суставы не изменены.
Заключение:Клиновидная деформация тела Th9 (постравматическая?).Локальный спондилез на уровне тел Th9,Th8,Th10.Циркулярная протрузия диска L5-S1 с признаками компрессии корешков L5.Дегенеративные изменения диска L4-L5.
Подскажите,пожалуйста,что в этом случае требуется: операция или физиотерапия,массаж и т.п. Заранее благодарна.
Показано комплексное консервативное лечение: основа – дозированные физические нагрузки на декомпрессию, укрепление глубоких мышц спины; вспомогательные методы – физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, медикаментозная терапия. С методами лечения и общими рекомендациями Вы можете ознакомиться на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).
Добрый день! Мне 21 год. у меняуже около 7 лет постоянные боли в шейном отделе, и полгода назад начались боли в грудном отделе, независимо от того, в движении я или нет. все боли сопровождаются частым хрустом в позвонках. Сделала рентгенографию, вот описание снимков:
на Рд-гр щейного отдела позвоночника - выпрямление лордоза с кифотической деформацией на уровне С4-С6. Умеренный склероз замыкательных пластинок тел позвонков.
На Рд-гр грудного отдела позвоночника - сглаженность кифоза, умеренный склероз замыкательныз пластинок тел позвонков, мелкие грыжи Шморля по нижним поверхностям тел Th9, Th10 позвонков.
На Рд-гр С1-С2 - признаки подвывиха левой боковой массы атланта (до 0,5 см), отклонение зубового отростка С2 позвонка влево (расстояние до бок. масс атланта 0,7 см справа и 0,3 см слева)
Пожайлуста, прокомментируйте что это, и какое лечение в таком случае назначается!
Спасибо, заранее благодарна.
Основная проблема в подвывихе С1-С2. Требуется консультация нейрохирурга.
повторный вопрос: У меня гемонгиома тела TH7,-5мм. В январе планирую отдых на мертвом море, конкретно загорать на пляже не собираюсь, но доктор сказал, что при гемонгиоме нельзя греть, массажировать, противопоказана мануальную терапию. Не противопоказан ли мне такой отдых, планирую просто покупаться в море? Еще у меня м/п. грыжа в шейном отделе, артроз, остеохондроз.
Есть - ли, какие-то категорические противопоказания, при моем диагнозе (гемонгиома)
Доктор Вам всё сказал правильно. Гемангиому - наблюдать. Противопоказаний для отдыха нет (в пределах разумного).
Дочке 7 лет,в 2005г. перенесла острый гематогенный остеомиелит правой бедренной кости, тотальная форма.В 2006г. патологич.перелом шейки бедра.1,5 года провела в кокситной повязке. Болят пльцы ног.(жжение,онемение,"как будто выдергивают")На электомиографии выявлена невропатия большеберцового нерва аксонального генеза с обеих сторон. Назначалось:нейромультивит.вит.Магне В6,магнит,никотинка и В12 в/м. Лечение результатов не принесло, при нагрузке боли остаются. В чем причина? Какие нужно сделать обследования и как лечить?
Вам необходимо обращаться в специализированные детские лечебные учреждения.
Здравствуйте! Мне 35 лет. С 13 лет боли в коленных суставах, ревматизм не подтвердился. На сегодняшний день ставят диагноз деформирующий артроз, причину установить не могут. Провели артроскопию, почистили. Назначили курсами 2 раза в год ДОНА саше и лечебную гимнастику. Врачи сказали будешь заниматься, будешь ходить. Кроме велотренажера не нашла более ничего. Посоветуйте мне пожалуйста комплекс упражнений, заниматься могу только дома. Хочется двигаться, много планов, хотелось бы родить третьего ребенка, и вообще по жизни очень активный человек, но мешают боли, скрипы во время ходьбы, хруст. Врачи кроме протезирования больше ничего не предлагают. Зараннее спасибо.
Всё индивидуально. Для составления комплекса упражнений Вам необходимо проконсультироваться у ортопеда и врача ЛФК, которые смогут показать технику выполнения и определить нагрузки.
Здравствуйте!
Мама лежит в больнице (61 год), поступила с остеохондрозом, лечение в течение 2-х недель не помогло. Ей сделали рентген и КТ грудо-поясничного отдела позвоночника.
Заключение КТ: "картина соответствует выраженному диффузному остеопорозу грудного отдела позвоночника, компрессионным переломам тел Th10 и Th6 позвонков; циркулярной протрузии диска Th10-11 сегмента. Позвоночный канал и дуральный мешок не изменены."
Сейчас одели корсет, назначили Миакальцик и препараты кальция и витамина Д, постельный режим. Понимаю, что процесс выздоровления будет долгий. Но очень волнуюсь, нет ли опасности каких-либо осложений. Основания для волнения: слова в результатах КТ - "равномерное снижение высоты тела Th10 (на ~1/2 высоты), снижение высоты тела Th6 в переднем отделе (на ~ 1/2 высоты), циркулярное пролабирование межпозвонкового диска Th10-11 сегмента до 4мм"; даже находясь в корсете, с большим трудом и болями может приподнять таз, с большим трудом и сильными болями встает, чтобы сходить изредка в туалет, передвигается только с ходунками, абсолютно не слушающаяся "слабая" спина, никаких болей и неприятных ощущений, если лежит на спине, никаких отклонений в работе и чувствительности конечностей в данный момент. Испытывает постоянное чувство жажды. Часто ходит в туалет (судно). Аппетит и сон нормальный.
Подскажите, пожалуйста, есть ли здесь какие-либо симптомы, которые должны насторожить, или все так, как и должно быть при таком диагнозе. К сожалению, нет веры больничным врачам, так как ОЧЕНЬ неторопливо и неповоротливо (в течение 3 недель) устанавливали диагноз и назначали лечение.
Что можно предпринять, если есть какие-либо сомнения или опасения?
Огромное спасибо. Извините, что так долго. Хотелось максимально передать картину.
Назначения адекватны состоянию здоровья. Снижение высоты дисков говорит о наличии протрузий. На данный момент надо укреплять костную систему (при остеопорозе), пастельный режим, корсет - при переломе, а по мере консолидации перелома - восстановительное лечение (по назначению лечащего врача): физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика, плавание.