Вопрос-ответ – страница 153

Добрый день, моему сыну 19 лет, 2 года болит спина, ходили на массаж, сделали МРТ и вот результат протрузии дисков С3,С4,С5,С6,С7. Патологических изменений в спинном мозге не выявлено. Клиновидная деформация тел С3,С4,С5,С6 позвонков, вероятно, как вариант развития позвонков. Грыжа диска Тн8-Тн9 заднебоковая 3мм, протрузии дисков Тн4 -Тн5. Тн7-Тн8. Грыжа диска L5S1 - 4мм. Возможно ли при таких заключения, выздоровление без операции или же необходимо делать операцию, учитывая что возраст 19лет. Спасибо. С уважением, Оксана Григорьевна

Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных дегенеративных изменений во всех отделах позвоночника.Особого внимания заслуживает грыжа диска в грудном отделе позвоночника так ,как спинномозговой канал в грудном отделе позвоночника узкий, и даже небольшое увеличение грыжи диска может привести к компрессии спинного мозга и развитию миелопатии.Поэтому, необходимо комплексное длительное консервативное лечение ( иглотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК).В основе лечения дозированные физические нагрузки, необходимые для нормализации биомеханики позвоночника.Программу упражнений необходимо подбирать в условиях специализированного реабилитационного центра. 

Добрый день. Мне 37 лет. Появились не боли, а неприятные (некомфомфортные) ощущения в позвоночнике примерно 15 см. от копчика. Травм, ушибов небыло, единственное, что могу с этим связать, это два года назад что-то вступило в спину, когда неудачно повернулся. Болело (не очень сильно) пару дней, потом все прошло. Что это может быть?

Такая симптоматика может быть как признаком дегенеративных изменений в позвоночнике ,так и признаком наличия проблем в органах малого таза.Необходима консультация невролога и обследование(  МРТ, УЗИ органов малого таза ,лабораторные исследования)

Добрый день. Хотелось бы уточнить резко закружилась голова сначала думали что давление, давление и в прям было низкое его подняли но головокружение так и не ушло уже третьи сутки с трудом голова поворачивается в стороны и не могу смотреть вниз. Ходить еще как то пытаюсь. Я думаю что нужно обратиться к неврологу, можно ли у Вас записаться на прием? и вообще к Вам ли это хотелось бы уточнить, чтоб зря никого не беспокоить. Спасибо.

Описанная Вами симптоматика может быть признаком нарушения кровообращения в головном мозге.Поэтому, рекомендуем обязательно  пройти консультацию невролога и возможно обследование ( МРТ головного мозга ,УЗИ сосудов головного мозга ).

Обратилась ко врачам в связи с болями в коленных суставах, ходила с трудом, диагноз поставили через 1,5 месяца (сама сделала мрт) - компрессионный перелом внутреннего мыщелка большеберцовой кости без смещения и снижения высоты плато, разрыв медиального мениска, субсиновиальное повреждение пкс, синовит. Врач-травмотолог сказал, что гипс накладывать уже поздно, само заживет. Делала физиотерапию- магниты, лазер, ультрозвук. Сейчас еще ноги побаливают, но не сильно. Можно ли обратиться в ваш центр, нужна ли какая-то восстановительная терапия или что-то еще?

Здравствуйте, да мы можем провести восстановительное лечение, для этого необходимо записаться на консультацию к травматологу по телефону 779-20-20

Здравствуйте!КТ шейного отдела:циркулярные протрузии дисков на уровне С2-С3,С3-С4,С4-С5 без признаков невральной компрессии,циркулярные протрузии дисков на уровне С5-С6,С6-С7 с вероятным воздействием на переднюю стенку дурального мешка,признаки остеохондроза,спондилоартроза,деформирующего спондилеза.выписана с этим диагнозом,шея продолжает болеть,легкое головокружение,состояние неработоспособное.что делать дальше?

Анатомическими особенностями шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках 2-6 позвонков.Эти отверстия образуют канал, через который проходит позвоночная артерия и одноименный симпатический нерв.При наличии грыж дисков ( протрузий) возможно компрессионное воздействие на сосуды .Возможно, головокружение  действительно связана с синдромом вертебральной артерии.Рекомендуем провести дообследование ( УЗИ сосудов головного мозга ) и продолжить консервативное лечение ( массаж, физиотерапия ,мануальная терапия и ЛФК).Вы можете провести дообследование и лечение в нашем центре.

МР картина дегенеративно- дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.МР картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника дискоз.Минимальная протрузия диска С6/С7 что делать посоветуйте

Такие морфологические изменения на МРТ  характерны для начальных признаков остеохондроза. Если есть болевой синдром ,то он скорее всего обусловлен мышечно-тоническим синдромом и хороший эффект дает мануальная терапия.После снятия мышечного спазма желательно подключить ЛФК - программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте!У моего мужа очень сильно болит спина (особенно по утрам), он делает специальные упражнения, обливается холодной водой,сначала вроде немного боль затихает, но потом возвращается снова.То болели грудной и поясничный отдел, но теперь уже и шейный отдел, появилось заложенность в ушах, легкое головокружение(это видимо, от позвоночника?)В 2007 г. он делал МРТ , выявили дорзальные протрузии межпозвонковых дисков.Хотелось бы знать, можно ли его вылечить у вас, и как к вам попасть?И сколько приблизительно это будет стоить?Заранее благодарю Вас за ответ.До свидания.

В первую очередь, необходимо выяснить истинную причину симптоматики и для этого необходимо провести полноценное обследование ( МРТ, УЗИ ,лабораторные исследования ) так ,как описанная симптоматика может  быть признаком различных заболеваний . Конкретный план обследования может быть определен только после очной консультации невролога.Только после верификации диагноза можно определиться с планом лечения.Вы можете провести обследование в нашем центре или по месту жительства и  выслать результаты обследований нам.

Здравствуйте! Делала МРТ в МРЦ Лосиный остров,после чего начала лечение ,там же. Нок сожалению потеряла снимок . Скажите,можно ли его как то возобновить?

Как правило, результаты МРТ хранятся в компьютере в течение некоторого времени.Рекомендуем выяснить возможность восстановления снимков по телефону центра (495) 987 -47-47; ( 499) 188-58-01 ; (499) 188-17-78

Здравствуйте! Моему дяде 35 лет.... Заключение врача: ПСМТ. Взрывной перелом тела С4 позвонка 3 ст. Ушиб,сдавление шейного отдела спинного мозга. Острый период. ПНП. Тетрасиндром. Нейрогенная дисфункция тазовых органов. В ногах и руках плегия 0 баллов. Жалобы на периодические головные боли, снижение аппетита. Со дня случая постоянно поднимается температура. В горле стоит трубка для откачивания слизи с легких. Врачи пробовали убирать эту трубку,но слизь скапливалась и ему было трудно дышать и трубку поставили обратно. Стоит катетер в мочевых путях. Проходил лечение в нейрореабилитационном отделении 20 дней, изменений нет. Очень прошу помочь. Можно ли привезти его к вам сейчас в таком состоянии? А если нет,то когда? Сейчас что можно делать в домашних условиях?

Лечение таких пациентов требует наличия  специализированного стационара. К сожалению, мы не располагает таким стационаром.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко). В настоящее время основная задача это не допустить осложнений таких ,как пролежни ,инфекции мочевых путей ,дыхательных путей, контрактур и поэтому необходим очень хороший уход.

Здравствуйте! Может ли ребенок (16,5 лет) заниматься у Вас на тренажерах и чтобы вы подобрали комплекс упражнений для лечения сколиоза?Удобно в Лосином острове.

В МРЦ " Лосиный остров" проводится лечение  пациентов с нарушениями осанки с 5 летнего возраста.Так что Ваш ребенок может заниматься в нашем центре под наблюдением врача ЛФК и ортопеда.Лечение в нашем центре необходимо начинать с консультации врача-ортопеда.

Добрый день! Мне 26 лет. У меня сколеоз 2-3 степени. С детства занималась плаванием, сейчас хожу в спорт-зал. Всегда стараюсь укреплять мышцы спины, чтобы не было ухудшений. На данный момент задумываюсь о лечении. Скажите пожалуйста, специалисты Вашего центра занимаются лечением сколеозов? Сколько это может занять времении (год, два, три)? Возможно ли обратиться к Вашим специалистам за разработкой программы для самостоятельной работы?

Наш центр занимается лечением сколиоза по авторским методикам и задача наших специалистов  состоит в том ,чтобы подобрать адекватную программу лечения, по которой  Вам будет необходимо затем лечиться самостоятельно.Если Вы планируете лечиться в нашем центре, то рекомендуем провести рентгенографию( цифровую) позвоночника и приехать с результатами на прием врача-ортопеда. 

Здравствуйте! Моя мама, Анисимова Лариса Франковна, 49 лет, получила травму 23.08.2012. Диагноз: спинальная травма, компрессионный перелом тела L1 со смещением и стенозом позвоночного канала на этом уровне, нижняя параплегия, нарушение функции тазовых органов. Была проведена операция 14.09.2012: ляминэктомия Th12-L2. Декомпрессия дурального мешка на уровне L1, ревизия спинного мозга, транспедункулярная фиксация татановой конструкцией на уровне Th12-L2. Сейчас у неё отсутствует самостоятельное мочеиспускание, стоит система Монро, также нет чувствительности ниже колен и нет контроля за ногами совсем. Подскажите, пожалуйста, занимаетесь ли вы такими больными или, возможно, посоветуете, куда можно обратиться и что делать?

Для реабилитации пациентов с выраженными двигательными нарушениями   нарушениями функции органов малого таза необходимо располагать стационаром и соответствующим медицинским персоналом.К сожалению, наш центр не располагает таким стационаром.Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ " Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" ( сайт www.medrf.ru ).

Здравствуйте....Очень нужна помощь.... У моего дяди сломан 4-ый позвонок,самый важный. В связи с этим парализовало руки и ноги... Это было 16 июля, прошло почти 3 месяца.... все без изменений! Скажите пожалуйста что делать? Как быть? Можно у вас это вылечить? Чтобы хоть что-нибудь двигалось? Очень ждем ответа....Спасибо... И как к Вам можно приехать? Найти?

Прогнозировать возможность восстановления функций конечностей после травмы спинного мозга достаточно сложно .Определенные прогнозы можно делать только через 4-6 месяцев после травмы.В настоящее время основная задача лечения не допустить осложнений, связанных с травмой спинного мозга ( пролежни, восходящие инфекции мочевых путей ,контрактуры) и поэтому пациенту нужен хороший квалифицированный уход.

Здраствуйте! КТ- головного мозга.  КТ проведена на рентгено компьютерной томографии СТ/е, без контрастного усиления, по специальной программе с шагом стола и толщиной среза 3х7 мм, без контрастного усиления, где получены изображения суб. И супратенторальных пространств головного мозга. Костно - деструктивных изменений костей черепа и участков патологической плотности вещества головного мозга не выявлено. Срединные структуры без дислокации. желудочки мозга обычной формы, размера. Боковые желудочки головного мозга семетричны, неравномерно сближены. Мозжечок обычной формы и размеров рисунок сосудистого сплетения без особенностей. Подоболочечные Пространства, борозды и извилины мозга по конвекситальной поверхности,межполушарная щель, сильвиевые щели мене выраженные. Верхняя монжечковая  цистерна, мосто- монжечковые цистерны не расширены. Плотность белого и серого вещества мозга в пределах нормы. Переднезаднй размер турецкого седла не расширен, спинка седла отклонена кпереди, костные стенки его без признаков деструкции. В проекции гипофиза патологию не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Со стороны мышц глаз, зрительных нервов, ретробульбарного пространства, пазух носа патологию не выявлено. Заключение: К/Т - картина внутричерепной гипертензии легкой степени. Контроль в динамике.                                                            КТ - пляснично-крестцового отдела позвонояника. КТ проведена на рентген компьютерной топографии СТ/е, по специальной программе с шагом стола и толщиной среза 3 мм, поясничного-крестцового отдела позвоночника, с прицелом на диске L3-S1 позвонков, без контрастного усиления. На топограммах определяется субхондральный склероз замыкательных пластинок в исследуемых сегментах, неравномерное снижение высоты межпозвоночных дисков, с частичным обызвествлением фиброзных колец, с искривлением позвоночника. На уровне L2-L4 позвонков определяется снижение высоты межпозвоночных дисков, с неравномерной циркулярной протрузией дисков до 4 мм, с дегенеративно-дистрофическими изменениями в дисках, без признаков невральной компрессии. На уровне L4-L5-S1 позвонков определяется неравномерная дорзальная и циркулярная протрузия дисков до 5 мм, с обменно-дистрофическими изменениями в дисках, без разрыва фиброзных колец, безвоздействии на эпидуральное пространство, с частичными признаками невральной компрессии. Дуральный мешок без деформации. Отмечается субхондральный склероз в области дугоотростчатых суставов L3-S1 позвонков. Заключение: Остеохондроз Th 12-L1-S1 позвонков, с неравномерной циркулярной протрузией дисков L2-L4 позвонков, с дегенеративно-дистрофическими изменениями в дисках, без признаков  невральной компрессии. Неравномерная дорзальная и циркулярная протрузия дисков L4-L5-S1 позвонков, с частичными признаками невральной компрессии. Сколиоз поясничного отдела позвоночника. Начальные признаки спондилоартрора дугоотростчатых суставов L3-S1 позвонков.  Левая сторона похудела очень сильно не могу спать ноги руки немеют боль круглые сутки мне 29 лет. Подскажите что делать? пожалуйста!

В первую очередь, Вам необходима консультация опытного невролога так, как морфологические изменения в поясничном отделе позвоночника и головном мозге не в полной мере объясняют имеющуюся клиническую картину.Кроме того, возможно необходимо дообследование ( МРТ шейного отдела позвоночника и ЭМГ).Только после постановки точного диагноза можно определиться с тактикой лечения.

Здравствуйте! У меня по МРТ грыжа 34 позвонков и протрузия дисков всего шейного отдела. Хочу попасть на приём для получения консультации и лечения. Как записаться? Меня устроят первые числа октября. Спасибо.

В первую очередь, необходимо записаться на консультацию врача-невролога ( за 2-3 дня до планируемой даты приезда)  по телефонам центра   (495) 987-47-47;  (499) 188-58-01 ;  (499) 188-17-78  ; (499) 188-51-65 .

• 
  

возможно ли к вам попасть в центр на реабилитацию. у меня перелом позвоночника передвигаюсь на коляске от пояса ниже чувствительность отсутствует не работают тазовые функции начала появляться чувствительность в пальцах ног на бедре.

Для реабилитации пациентов с выраженными двигательными нарушениями необходимо располагать стационаром и соответствующим медицинским персоналом.К сожалению, наш центр не располагает таким стационаром.Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ " Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" ( сайт www.medrf.ru ).

Здравствуйте. Прошу прощения если подобные вопросы уже писались. Мне 31 год. Несколько лет назад я начал испытывать головные боли и повышенную утомляемость, ощущение как во сне, несобранность, рассеянность, боли в шее – спине. Недавно я обследовался на МРТ. Протокол МРТ-исследования: На серии сагиттальных томограмм шейного и верхнегрудного отделов позвоночника, выполненных в режимах Т1 ВИ и Т2 ВИ отмечаются выпрямленность лордоза, дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков, с наличием срединной с латерализацией влево грыжи диска С6-С7 (0,4 см), с компремированием дурального мешка и корешков. Срединная протрузия диска С5-С6 (0,3 см) с умеренным компремированием переднего эпидурального пространства.Тела позвонков с краевыми приострениями, сигнальные характеристики их сохранены. Позвоночный канал вторично сужен на уровне диска С6-С7. Субдуральное пространство без патологических сигналов. Спинной мозг на уровне исследования обычной формы и размеров, структура без патологических сигналов, контуры ровные, четкие. Заключение: МРТ-признаки остеохондроза шейного и верхнегрудного отделов позвоночника. Грыжа диска С6-С7. Протрузия диска С5-С6. Вторичный стеноз позвоночного канала на уровне С6-С7. Где-то читал, что необходимо проходить мануальную терапию для снятия напряжения мышц. Хочу получить рекомендации, какие индивидуальные занятия (упражнения, тренировки) делать, что бы уменьшить вероятность ухудшения состояния? Спасибо…

Наличие стеноза спинномозгового канала значительно снижает прогностическую эффективность консервативного лечения.Тем не менее ,если нет выраженной неврологической симптоматики ( стойкий болевой синдром, нарушения чувствительности ,моторные нарушения в конечностях) , то можно провести консервативное лечение.В первую очередь, необходимо минимизировать болевые проявления  - физиотерапия, иглотерапия, массаж, мануальная терапия.Кроме того, необходимо провести дообследование ( УЗИ сосудов головного мозга) и провести курс сосудистой терапии.При наличии положительной динамики необходимо подключить ЛФК.Но упражнения необходимо подбирать под наблюдением опытного врача ЛФК или в условиях специализированного реабилитационного центра. Если неврологическая симптоматика окажется резистентной к проводимому лечению или будет отмечаться прогрессирование , то в таком случае  целесообразно рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

Добрый вечер! Делала МРТ в 2008 г. заключение: грыжа диска L4-5,протрузия диска L5-S1, (проколола уколы,была у мануальщика вроде как легче стало на время. Потом все началось опять сделала КТ заключение: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестц. отдела позвон. (левосторонний сколиоз I степени, межпозвонковый остеохондроз и деформирующий спондилоартроз). Протрузии межп-х дисков L3-L4,L4-L5, L5-L6, L6-SI. Грыжа диска L5-L6. подскажите как мне быть в дальнейшем какое лечение и сколько будет стоить лечение в вашем центре. На данный момент спина очень сильно болит спасаюсь обезболивающим и гель диклофенак! Буду Вам благодарна за помощь!

В первую очередь ,необходимо минимизировать болевой синдром ( физиотерапия, массаж ,иглотерапия ,короткий курс медикаментозной терапии).После уменьшения болевых проявлений необходимо подключить дозированные физические нагрузки, которые позволят нормализовать биомеханику позвоночника.Ориентировочная стоимость курса лечения в нашем центре 30-35 000 рублей.

Добрый день ! Два года назад мне была проведена операция Интерламинэктомия на уровне L5-S1 позвонков слева, удаление гипертрофированной желтой связки, удаление грыжи диска на уровне L4- L5 позвонков справа. Все шло достаточно неплохо. Через время я возобновила тренировки по йоге в щадящем режиме, в основном сосредоточившись на растяжке позвоночника. Две недели назад боли возобновились слева, достаточно терпимо, я старалась не употреблять таблеток и не колоть обезболивающие препараты, надеясь, что тренировки позволят вернуться в обычный режим. 8 сентября ночью боли усилились невозможно, с утра скрутило левую ногу, с онемением от колена и ниже, ступня не поднимается вверх. Симптомы практически те же, что были перед операцией, только слева. От ужаса и страха вообще не понимаю, что делать. 10.09.2012 проведено МРТ обследование которое дало следующие результаты: На серии контрольных постоперационных МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях определяется состояние после удаления грыжи диска L4-L5 справа (17.08.2010).Физиологический лардоз сглажен. Высота межпозвоночных дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены (наиболее выоражены на уровне L4-L5).Определяется постоперационный дефект задних структур L5 позвонка справа. На уровне оперированного диска L4L5 определяются фиброзные изменения, а также секвестрированная медианная грыжа диска, размером до 0,5 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в оба межпозвонковых отверстия с их сужением, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка. Секвестрированный компонент распространяется парамедианно слева, вдоль левого латерального кармана до 1,8 см, поперечным размеров до 1,4см, переднезадним до 0,8 см. Компремирует прилежащие отделы дурального мешка, левый корешок. Задняя медианная протрузия диска L5S1, размером до 0.3 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в оба межпозвонковых отверстия с их сужением, несколько деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи (до 1.0 см) и протрузии диска. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Отмечается небольшая задняя клиновидная деформация тела L5 позвонка, без признаков трабекулярного отека костного мозга. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, краевые костные разрастания тел, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Отмечается периневральная киста в крестцовом канале на уровне S2-S3 позвонков, размером до 0.6 х 1.7см (без существенной динамики по сравнению с данными предыдущих исследований). Мелкие грыжи Шморля в телах L4 L5 позвонков. Заключение: МР картина последствий оперативного лечения грыжи диска L4L5. В настоящий момент –рецидив грыжи диска L4 L5 (с секвестрацией). Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Остеохондроз. Протрузия диска L5-S1. Периневральная киста на уровне тел S2-S3 позвонков. Проводят ли в вашем центре безоперационное лечение таких больных, как я и что необходимо сделать.

Как правило, консервативное лечение секвестрированных грыж дисков имеет невысокую прогностическую эффективность.Но с учетом того, что оперативное лечение Вам уже проводилось, необходимо исчерпать возможности консервативной терапии ,и только тогда планировать повторную операцию.Вы можете пройти курс лечения в нашем центре ( иглотерапия, массаж, физиотерапия ).Возможно удастся избежать оперативного лечения.

у меня уже много лет болит сидалешный нерв, в последние время не могу даже стоять..и при ходьбе очень больно..скажите вы это лечите и сколько мне нужно денег для лечения в вашей клинике.?

Боль в области ягодицы могут быть как признаком компрессии корешка в поясничном отделе позвоночника грыжей или протрузией диска  или причиной болей может быть синдром грушевидной мышцы.В первую очередь, необходимо пройти консультацию невролога и провести обследование ( МРТ).Только после верификации диагноза можно определиться с тактикой лечения.Ориентировочный курс лечения в нашем центре стоит 20-25 000 рублей.