Вопрос-ответ – страница 160

А если снимки не считать,то состояние у меня такое,что уже ничего не сделать. Мне говорили инвалидность положена... У меня всё просто скорючено. Атрофировалось. Знакомые говорят это из-за того,что много лежала ничего ни делала..и что уже ничего не сделать с костями.. Или хотя бы какую операцию. Наша невролог когда еще получше было,писала лопатки всё полностью со спины вылезли..а я ничего не делала,вот теперь оно всё наверху заросло,без мышц всё,слабое,болит и т.д. Делать ничего не могу. Многие этого невидят из-за худобы..но говорят худоба это проблемы с желудком..а я думаю,что не только..потому что по телевизору я смотрела про искривления,показывали от начальной стадии до инвалидной. И при инвалидной там тоже худоба была.. Даже и не знаю что делать.

 

 Предоставленная Вами  информация дает смутное представление о том, что Вас беспокоит. Судя по всему, речь идет о деформирующем заболевании позвоночника. Причины развития деформирующих заболеваний позвоночника( в том числе и кифосколиоза) до конца не выяснены ( большую роль имеет генетическая детерминированность). К сожалению, в настоящее время не существует методик, способствующих полному излечению кифосколиоза и других деформирующих заболеваний позвоночника..Основная задача консервативного лечения -это приостановить прогрессирование деформации и сохранить функциональность позвоночника ..Необходимо комплексное лечение( ЛФК, массаж ,физиотерапия). В основе лечения дозированные физические нагрузки, помогающие скорректировать нарушенную биомеханику за счет усиления мышечного корсета. .Если у Вас нет возможности подобрать программу упражнений в условиях реабилитационных центров, то это можно сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства). 

Сделала у вас мрт шейного и поясничного. Расшифруйте пожалуйста. МР-томография шейного отдела позвоночника. Спинной мозг имеет однородную структуру,ровные контуры,нормальный диаметр. МР-сигнал от тел позвонков неоднородный за счет жировой дегенерации. Контуры тел позвонков не деформированы. Отмечается S-образный сколиоз на уровне шейного и верхнегрудного отделов позвоночника,выпрямление шейного лордоза,ротационное смещение позвонков вокруг вертикальной оси. Интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков С2-С7 неравномерно снижена-проявление дегидратации. На уровне С4-С5 визиализируется левосторонняя,парамедианная протрузия,размером до 2 мм с незначительной компрессией переднего субарахноидального пространства. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеохондроза шейного отдела позвоночника. Протрузия межпозвонкового диска С4-С5. МР-томография пояснично-крестцового отдела позвоночника. Визиализируются терминальные отделы спинного мозга(заканчивается на уровне L1)и элементы конского хвоста. Спинной мозг имеет однородную структуру,ровные контуры,нормальный диаметр. Структура тел позвонков неоднородна за счет жировой дегенерации. Контуры тел незначительно деформированы за счет краевых остеофитов. Отмечается выпрямление поясничного лордоза,S-образный сколиоз,ротационное смещение позвонков вокруг вертикальной оси. Интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков L1-S1 и их высота неравномерно снижены-проявление дегидратации. На уровне L5-S1 визуализируется задняя,центральная,на широком основании протрузия диска,размером до 4 мм,с компрессией переднего субарахноидального пространства,сужением просветов обоих корешковых отверстий. На уровне L4-L5-циркулярная протрузия диска,размером до 3 мм,с сужением просветов обоих(больше левого)корешковых отверстий. На уровне TH12-L1 отмечается формирование узла Шморля. Заключение:МР-картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия дисков L4-L5-S1. Формирование узла Шморля на уровне TH12-L1. P.S. Невролог меня не посмотрела. Сказала если сможете..приезжайте на лечение..сказала потом сразу посмотрит меня. А что скажете вы насчет лечения? Поможет мне консервативное лечение? Просто у меня состояние такое..что я думаю мне даже операция не поможет уже.. Спасибо

Грыжа Шморля – это продавление хрящевой тканью замыкательных пластин внутрь тела верхнего или нижнего позвонка. Лечение, как правило, не требуется. Протрузия диска - выбухание пульпозного ядра в пределах фиброзного кольца, но  выступающего в позвоночный канал, что может приводить к появлению болей в спине. Как правило, возникает при травме или дегенеративных изменениях в позвоночнике и может протекать незаметно, пока не произойдет воздействие на близлежащие нервы  При наличии болевого синдрома надо сначала провести курс лечения по его минимизации ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение).Курс лечения болевого синдрома может иметь длительность до 6 недель. После минимизации болевого синдрома необходимо подключить ЛФК ( дозированные физические нагрузки для восстановления биомеханики позвоночника). В Вашем случае шансы эффективности консервативного лечения очень высокие.

хроническая вертеброгенная правосторонняя торкалгия что вы предложите для лечения

Боль в половине грудной клетке  требует хорошей дифференциальной диагностики с  соматическими заболеваниями органов грудной клетки ( заболевания легких  сердца ) и  брюшной полости. Непонятно, на основании чего Вам выставлен диагноз. Проведите полноценное обследование ( ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки,  анализы крови, мочи  ) и пройдите консультацию терапевта.

Добрый вечер! Моей маме 64 года. Живет в Московской области. Диагноз: спондилоатропатия, грыжа межпозвонкового диска шейный отдел: С3-С4 - 3,32 мм, С6-С7 - 3,2 мм, грудной отдел не обследован, поясничный отдел: L3-L4 - 7 мм, L4-L5 - 7,7 мм, L5-S1 - 4,3 мм. По грудному отделу из МРТ заключение: распространенный остеохондроз шейного отдела, органического поражения спинного мозга не выявлено. Умеренно-сниженная высота всех дисков - наличие дегенеративного процесса. Протрузии от С2 до С7. На фоне протрузий имеются признаки задних парам. грыж вправо и влево с компрессией нервных корешков. Наибольшие страдания причиняют сильные головные боли, постоянные бессонницы, скачки давления, боли в области шеи (ломота, сильное жжение). Что необходимо предпринять для правильной диагностики и лечения?

У Вашей матери выраженные дегенеративные изменения в позвоночнике. Но на  первом плане симптоматика со стороны ЦНС ( головные боли,  нарушение сна,  изменения АД). Это может быть признаком нарушения кровообращения головного мозга. Поэтому желательно провести дообследование - УЗИ сосудов головного мозга ( экстракраниальную и интракраниальную допплерографию) и МРТ головного мозга .Лечение необходимо комплексное с учетом данных дообследования ( медикаментозное лечение,  иглорефлексотерапия, физиотерапия,  массаж).После минимизации болевого синдрома возможно подключение ЛФК ( в щадящем режиме).

после 2-го сеанса мануальной терапии постоянно очень силь болит 7-ой шейный позвонок.Что можно сделать

Иногда после манипуляций мануального терапевта бывают болезненные ощущения. Посоветуйтесь со своим мануальным терапевтом.

Здравствуйте! У меня на уровне L3-L4 определяется циркулярная протрузия диска кзади(3.1мм,)практически без сдавления дурального мешка. На уровне L4-L5 имеется циркулярнаЯ сублигаментарная экструзия диска кзади(6.9мм)со сдавливанием дурального мешка.На этом же уровне отмечается утолщение желтых связок. Видени добавочный S6 с подвывихом кпереди на уровне S6-Co1. На МСКТ в шейном отделении имеется выпрямление физиологического лордоза. В грудном отделе отмечается левосторонний (10 градусов) сколиоз. В дистальном лимбе тела Th11 визуалиризуеся грыжа Шморля. На уровне C4-C5 определяется циркулярная протрузия диска кзади (1.9мм) со сдавлением дурального мешка. В теле Th2 видна киста,размерами: 7*7.5*9.9мм. Сильные боли в шейном отделе. Посоветуйте,что делать?

В первую очередь, необходимо разобраться с генезом образования в Th 2 ( гемангиома?).При необходимости можно сделать сцинтиграфию. После того, как будет уточнен генез образования в Th2, можно  провести курс консервативного лечения. Вначале необходимо минимизировать болевой синдром ( иглорефлксотерапия, физиотерапия,  медикаментозное лечение ).После минимизации болевого синдрома можно подключить  дозированные физические нагрузки. Программу нагрузок необходимо подбирать под наблюдением врача ЛФК.

мне 80лет поставили диагноз остеартроз тазобедреннего сустава.С чего начать лечение? Боль невыносимая.

Непонятно, на основании чего поставлен диагноз ? Сильная боль может свидетельствовать не только о наличии коксартроза. В таком возрасте нередки переломы шейки бедра ( на фоне остеопороза костной ткани).Поэтому прежде всего необходимо обследование ( КТ, МРТ или , хоты бы ,рентгенография тазобедренного сустава).

обратилась к неврологу с жалобойна головные боли, головокружения.шум в голове. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение можно сказать ухудшили состояние,( да, РЭГ показал венозный застой в области позвоночных артерий, спазмы мелких артерий) при повороте шеи боли, хруст. есть ли смысл обследовать у вас шейные позпонки?

Данные РЭГ   дают достаточно скудную информацию о кровоснабжении головного мозга. Для того, чтобы выяснить причину имеющейся симптоматики, Вам необходимо полноценное обследование ( МРТ шейного отдела позвоночника,  транскранильная и интракраниальная допплерография сосудов головного мозга). Вы можете пройти обследование и получить консультацию невролога в нашем центре.

Расшифруйте пожалуйста. И что вы посоветуете с лечением. МРТ грудного отдела позвоночника. Грудной кифоз несколько усилен. Определяется умеренный правосторонний сколиоз. Структура тел позвонков не изменена. Высота передних отделов тела Th7 позвонка несколько снижена. Замыкательные пластинки тел Th6-Th8 позвонков деформированы с пролабированием вещества межпозвонковых дисков по типу небольших грыж Шморля. Межпозвонковые диски с начальными признаками дегидратации,высота дисков сохранена,без пролабирования в просвет позвоночного канала. Позвоночный канал и дуральный мешок без признаков стеноза и ликворного блока. Спинной мозг имеет однородную структуру,ровные контуры,нормальный диаметр. Заключение: Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Умеренная передняя клиновидная деформация тела Th7 позвонка. Поверхностные грыжи Шморля Th6-Th8 позвонков. Умеренный правосторонний сколиоз. P.S. Мне вообще надо полное обследование спины. А наша невролог назначила только грудного отдела. У вас можно сделать? Я зимой была в МРЦ Лосиный остров,на первичной консультации у невролога.

Данные МРТ свидетельствуют об умеренных дегенеративных изменениях в грудном отделе позвоночника( признаки остеохондроза). Но для того, чтобы иметь полную картину состояния позвоночника, желательно сделать МРТ поясничного и шейного отдела позвоночника.Вы можете провести обследование и получить рекомендации по лечению у нашего невролога (  если МРТ проведено в нашем центре -консультация невролога бесплатная).Записаться на МРТ лучше предварительно.

Добрый день! Необходима Ваша консультация в плане возможности перелома коленной чашечки и берцовой кости. Мой брат был избит неизвестными мужчинами на улице в результате этого перелом коленной чашечки и берцовой кости. Со слов моего брата перелом образовался с того, что один мужчина прыгнул ногами ему на коленку. Но утверждение мужчины таковы, что он бежал и упал врезультате этого перелом. Подскажите, при каких обстоятельствах и каком дополнительном усилии возможено получить перелом коленной чашечки и берцовой кости? С уважением Олег Валентинович.

Скорее всего, произошло сочетание факторов - падение и удар.

где можно поставить имплантанты межпозвоночного диска

Такие операции проводятся в нескольких клиниках Москвы ( НИИ нейрохирургии им.Бурденко,  ЦИТО ).

Добрый день! При МРТ диагностике у меня обнаружены грыжи протрузии (от 0,3 до 0,6) поясничного отдела позвоночника. Острые клинические проявления после медикаментозного лечения уменьшились, но ходьба и долгое стояние болезненны. При спокойной езде на велосипеде болей не испытываю. Скажите ,пожалуйста, возможны для меня в качестве физических упражнений поездки на велосипеде?

К сожалению, езда на велосипеде может только обострить болевой синдром. Можно заниматься плаванием. Но для создания мышечного корсета этого не достаточно. Необходимы нагрузки с отягощением ( занятия на тренажерах )- это позволяет усилить определенные группы мышц и гимнастика для улучшения эластичности связок .Программу нагрузок необходимо подобрать под наблюдением врача ЛФК.

Здравствуйте, в МРЦ Лосиный остров можно ли на первичный прём, записаться непосредственно к В.И. Дикулю в какие дни и какова стоимость его приёма?

 Необходимую информацию Вы можете получить по телефонам -( 495) 987-47-47 ; ( 499) 188-58-01; ( 499) 188-17-78.

здраствуйте) мне 47 лет.Вот уже 4-года сильные боли в спине в ногах мучают,с каждым годом становится хуже и хуже. Я обратился к врачу,после МРТ мне написали заключение МР-признаки остехондроза поясничных позвонков, заднемедиальная протрузия диска L2-L3-L4-L5. Скажите пожалуйста как можно вылечиться?

Данные МРТ свидетельствуют о умеренных дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвоночника. Обнадеживает отсутствие  грыж .Если заняться комплексным лечением, то можно избежать прогрессирования  и дальнейшей дегенерации дисков и трансформации протрузий в грыжи.При наличии болевого синдрома надо сначала провести курс лечения по его минимизации ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение).Курс лечения болевого синдрома может иметь длительность до 6-8 недель. При наличии положительной динамики необходимо подключить ЛФК ( дозированные физические нагрузки для восстановления биомеханики позвоночника).Программу упражнений необходимо подобрать с врачом ЛФК.

склeроз зaмикaючих плaстинок з нaявнiстю нeвeликих oстeoфiтiв пo крaям тiл хрeбцiв. циркулярнa прoтрузiя l4-l5 0.5 см

Наличие протрузии может ни о чем не свидетельствовать. В старшей возрастной группе протрузия диска является частой диагностической находкой и является лишь проявлением возрастных дегенеративных изменений в позвоночнике. Без клинической картины сложно  комментировать  данные обследования.Вышлите более полную информацию  и сформулируйте вопрос.

Здравствуйте!У моей мамы сильные боли в спине,под лопатками и пояснице.Хотим сделать обследование,к какому врачу нужно обратится?

Прежде всего, Вам необходима консультация невролога. Учитывая, что боль под лопатками может быть связана с заболеванием сердца, необходима также консультация кардиолога .Кроме того, боли в пояснице могут быть связаны с заболеваниями органов малого таза.Поэтому, для постановки точного диагноза необходимо полноценное обследование( общие анализы крови, мочи, УЗИ органов малого таза,  ЭКГ, МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника).Консультации специалистов и обследования позволят поставить точный диагноз и назначить адекватную терапию.

Здраствуйте. мне 45 лет,у меня часто болела спина и я обратился к врачу,после рентгена мне дали заключение: МР-признаки остехондроза поясничных позвонков. Заднемедиальная протрузия диска L2-L3-L4-L5. обьясните пожалуйста какими методами вылечиться без хирургии

Судя по всему, Вам проводилось МРТ ( а не рентген).Данные МРТ свидетельствуют об умеренных дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвоночника.Для того, чтобы предотвратить трансформацию протрузий  в грыжи диска, необходимо комплексное лечение ( ЛФК, массаж, мануальная терапия, физиотерапия).Основа лечения - это дозированные физические нагрузки.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК( по месту жительства). Для того, чтобы добиться определенных результатов заниматься необходимо минимум 6 месяцев ( 2-3 раза в неделю).

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, почему лечение дисплазии тазобедренных суставов у ребенка в течение 4 месяцев с помощью подушки Фрейка и курса профессионального массажа не дало результата? На рентгене минимальные изменения.

 К сожалению, наш центр не занимается такой патологией.Вам лучше обратиться в специализированные детские ортопедические клиники( НИИ педиатрии).

Добрый день! 10 месяцев назад я получила перелом позвоночника L1. В настоящее время парез стоп и нарушение функции тазовых органов. Можно ли в качестве восстановительной процедуры применять микрополяризацию спинного мозга и иглорефлексотерапию

Да можно .Кроме того, для того, чтобы избежать контрактур, необходима обязательно проводить пассивные движения в ноге, голени и стопе, и массаж парализованных конечностей ( для улучшения кровообращения).При возможности, рекомендуем пройти курс лечения в ФГУ " Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" ( сайт  medrf.ru    ).

У дочери 20 лет иногда болит колено.утром просыпается с ощущением "затекло" Раньше помогали обезболивающие мази и гели. И вот сейчас в течение трех дней не помогают. Несколько лет назад консультировались в ЦИТО. Никакого вразумительного ответа не получили. Есть небольшой сколиоз. К кому обращаться?Какая диагностика понадобится? Сколько это будет стоить и есть ли очереди? Живем в Люблино. Спасибо.

Онемение в одной конечности может быть признаком различных заболеваний. Рекомендуем, в первую очередь ,проконсультироваться с неврологом.Записаться на прием лучше предварительно. Необходимый план обследования будет назначен после консультации невролога.