Вопрос-ответ – страница 173

Вы проводите лечение болезни Пейрони? Какова стоимость??

Наш центр не занимается лечением такой патологии. Обратитесь к врачу-урологу.

Здравствуйте!Мне 42 года,сделала МРТ,врачи поставили следующий диагноз-Остеохондроз,деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника.Грыжи межпозвоночных дисков l4-l5,l5-s1 с незначительно выраженным l5-s1 корешковым синдромом.Боли не проходят уже 4 месяца.Можете ли вы мне помочь?

Судя по всему, грыжи небольших размеров и нет секвестрации и выраженной компрессии корешков.Деформирующий спондилез- это нередко составная часть остеохондроза,  но  связан только с поражением не дисков ,а самих позвонков( костные разрастания в области тел позвонков).Лечение с такой картиной на МРТ необходимо комплексное ( ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия).Конкретный план лечения будет назначен только после очной консультации невролога в нашем центре.

"От своевременного включения физиотерапевтических мероприятий в комплекс лечения больных нередко зависит исход заболевания в целом." Уже месяц не работает магнит.Только мини. И как ходить в зал?! Когда он заработает?!Катастрофа.

Магнитотерапия  будет работать в ближайшие дни.

Здравствуйте!Меня зовут Татьяна Викторовна.Моему сыну 18 лет,профессионально играет в баскетбол. но у него болит спина поясничной области.куда только мы не ходили ,каким только врачам не показывались,ничего конкретного.вчера были в центре "Юг" г.пятигорска, нам невролог поставил диагноз- поясничный остеохондроз,зав.отделением лучевой дигностики сказала, что у нас терапевтическая свежая грыжа, что ее можно вылечить.Что нам делать ? Поясница болит с августа 2010 года. Очень жду ответа. Спасибо.

Если грыжа небольших размеров и появилась недавно, то учитывая молодой возраст Вашего сына ( адаптационные и регенерационные возможности организма очень высокие ) определенные шансы на уменьшение ( исчезновение?) грыжи все-таки есть.Но на какое-то время придется прекратить занятия баскетболом ( минимум 4-6 месяцев) и заняться комплексным лечением ( ЛФК, физиотерапия, массаж ,иглорефлексотерапия).Основа лечения это занятия на тренажерах по индивидуально подобранной программе.Программу упражнений необходимо подбирать под наблюдением врача ЛФК.Заниматься придется в течение минимум 6 месяцев. После этого можно сделать контрольное МРТ,

Здравствуйте! У меня болит спина, ребра плечи. С правой и левой стороны позвоночника в области грудного отдела чувствуется онемение мышц. Хотела бы обратиться в ваш центр по поводу лечения. Еще, врач рекомендовал мне сделать денситометрию, ввиду моего возраста. Мне 64 года. Хотелось бы узнать какой может быть средняя стоимость лечения и денситометрии. Спасибо.

Возможно, боли обусловлены как дегенеративными изменениями в позвоночнике, так и остеопорозом.Вам необходимо пройти консультацию невролога и специалиста по остеопорозу и пройти обследование ( МРТ, денситометрию ).Только после постановки точного диагноза можно определиться с тактикой лечения( и стоимостью).

Здравствуйте.У меня больше месяца боли в левой ноге.Сделана МРТ.Заключение Антеспондилолистез тела lL4дорзальнын диффузные протрузии дисков L1245 по 0.3см.Дорзальные правосторонние фораминальные протрузии по0.3дисков 2 и 4.Периневральная киста на уровне тела s 2.Какое лечение порекомендуете.

Данные МРТ свидетельствуют о достаточно умеренных изменениях в поясничном отделе позвоночника.Нет грыж дисков,  листез не большой .Периневральная киста при небольших размерах не требует лечения. Так что, возможности консервативного лечения в Вашем случае имеют большие шансы на успех. В первую очередь, необходимо снять болевой синдром( физиотерапия, иглорефлексотерапия,  короткий курс медикаментозного лечения).После купирования болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений необходимо подбирать под контролем врача ЛФК.

Здравствуйте! У мужа болит спина ( после подъема тяжести). Скажите какое обследование нужно пройти?

Вам необходима консультация невролога и обследование (МРТ). На прием и обследование лучше записаться предварительно по телефонам центра.

Здраствуйте,на рентгенограмме ПОП им-ся дегенеративные изменения в виде субхондрального склероза замыкающих пластин, снижение высоты МПД и изменение их формы и заострения углов альфа-тел позвонков, лордоз выпрялен, L5 позвонков смещен кзади до 3-4мм.Диагноз:ретроспондилолистез L5 1-ой степени,распространенный остеохондроз. Возможно ли неоперационное лечение

Спондилолистез - это сползание одного позвонка по отношению к другому. При небольших размерах листеза ( до 9-10 мм) возможно консервативное лечение.В Вашем случае, листез небольшой и консервативное лечение  может оказаться достаточно  эффективным. При наличии болевого синдрома необходимо его купировать ( ФТО, ИРТ, медикаментозное лечение ). Но основа лечения - это дозированные физические нагрузки для восстановления нормальной биомеханики, с равномерным распредеолением векторов нагрузки на позвоночник. Программу упражнений лучше подбирать в условиях специализированных центров. Но если нет такой возможности, то упражнения можно подбрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

МОЖНО ЛИ ВЫПРЯМИТЬ СКОЛИОЗ 12 ГРАДУСОВ ДО 2-4 ГРАДУСОВ?

Значительное уменьшения искривления можно добиться только хирургическими методами. Возможно, если возраст подростковый( костно-мышечная система еще не сформировалась) можно добиться определенного уменьшения искривления. Но гарантировать Вам это мы не можем. Основная задача консервативного лечения сколиозов- приостановить деформацию и сохранить функциональность позвоночника.

А если снимки не считать,то состояние у меня такое,что уже ничего не сделать. Мне говорили инвалидность положена... У меня всё просто скорючено. Атрофировалось. Знакомые говорят это из-за того,что много лежала ничего ни делала..и что уже ничего не сделать с костями.. Или хотя бы какую операцию. Наша невролог когда еще получше было,писала лопатки всё полностью со спины вылезли..а я ничего не делала,вот теперь оно всё наверху заросло,без мышц всё,слабое,болит и т.д. Делать ничего не могу. Многие этого невидят из-за худобы..но говорят худоба это проблемы с желудком..а я думаю,что не только..потому что по телевизору я смотрела про искривления,показывали от начальной стадии до инвалидной. И при инвалидной там тоже худоба была.. Даже и не знаю что делать.

 

 Предоставленная Вами  информация дает смутное представление о том, что Вас беспокоит. Судя по всему, речь идет о деформирующем заболевании позвоночника. Причины развития деформирующих заболеваний позвоночника( в том числе и кифосколиоза) до конца не выяснены ( большую роль имеет генетическая детерминированность). К сожалению, в настоящее время не существует методик, способствующих полному излечению кифосколиоза и других деформирующих заболеваний позвоночника..Основная задача консервативного лечения -это приостановить прогрессирование деформации и сохранить функциональность позвоночника ..Необходимо комплексное лечение( ЛФК, массаж ,физиотерапия). В основе лечения дозированные физические нагрузки, помогающие скорректировать нарушенную биомеханику за счет усиления мышечного корсета. .Если у Вас нет возможности подобрать программу упражнений в условиях реабилитационных центров, то это можно сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства). 

Сделала у вас мрт шейного и поясничного. Расшифруйте пожалуйста. МР-томография шейного отдела позвоночника. Спинной мозг имеет однородную структуру,ровные контуры,нормальный диаметр. МР-сигнал от тел позвонков неоднородный за счет жировой дегенерации. Контуры тел позвонков не деформированы. Отмечается S-образный сколиоз на уровне шейного и верхнегрудного отделов позвоночника,выпрямление шейного лордоза,ротационное смещение позвонков вокруг вертикальной оси. Интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков С2-С7 неравномерно снижена-проявление дегидратации. На уровне С4-С5 визиализируется левосторонняя,парамедианная протрузия,размером до 2 мм с незначительной компрессией переднего субарахноидального пространства. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеохондроза шейного отдела позвоночника. Протрузия межпозвонкового диска С4-С5. МР-томография пояснично-крестцового отдела позвоночника. Визиализируются терминальные отделы спинного мозга(заканчивается на уровне L1)и элементы конского хвоста. Спинной мозг имеет однородную структуру,ровные контуры,нормальный диаметр. Структура тел позвонков неоднородна за счет жировой дегенерации. Контуры тел незначительно деформированы за счет краевых остеофитов. Отмечается выпрямление поясничного лордоза,S-образный сколиоз,ротационное смещение позвонков вокруг вертикальной оси. Интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков L1-S1 и их высота неравномерно снижены-проявление дегидратации. На уровне L5-S1 визуализируется задняя,центральная,на широком основании протрузия диска,размером до 4 мм,с компрессией переднего субарахноидального пространства,сужением просветов обоих корешковых отверстий. На уровне L4-L5-циркулярная протрузия диска,размером до 3 мм,с сужением просветов обоих(больше левого)корешковых отверстий. На уровне TH12-L1 отмечается формирование узла Шморля. Заключение:МР-картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия дисков L4-L5-S1. Формирование узла Шморля на уровне TH12-L1. P.S. Невролог меня не посмотрела. Сказала если сможете..приезжайте на лечение..сказала потом сразу посмотрит меня. А что скажете вы насчет лечения? Поможет мне консервативное лечение? Просто у меня состояние такое..что я думаю мне даже операция не поможет уже.. Спасибо

Грыжа Шморля – это продавление хрящевой тканью замыкательных пластин внутрь тела верхнего или нижнего позвонка. Лечение, как правило, не требуется. Протрузия диска - выбухание пульпозного ядра в пределах фиброзного кольца, но  выступающего в позвоночный канал, что может приводить к появлению болей в спине. Как правило, возникает при травме или дегенеративных изменениях в позвоночнике и может протекать незаметно, пока не произойдет воздействие на близлежащие нервы  При наличии болевого синдрома надо сначала провести курс лечения по его минимизации ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение).Курс лечения болевого синдрома может иметь длительность до 6 недель. После минимизации болевого синдрома необходимо подключить ЛФК ( дозированные физические нагрузки для восстановления биомеханики позвоночника). В Вашем случае шансы эффективности консервативного лечения очень высокие.

хроническая вертеброгенная правосторонняя торкалгия что вы предложите для лечения

Боль в половине грудной клетке  требует хорошей дифференциальной диагностики с  соматическими заболеваниями органов грудной клетки ( заболевания легких  сердца ) и  брюшной полости. Непонятно, на основании чего Вам выставлен диагноз. Проведите полноценное обследование ( ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки,  анализы крови, мочи  ) и пройдите консультацию терапевта.

Добрый вечер! Моей маме 64 года. Живет в Московской области. Диагноз: спондилоатропатия, грыжа межпозвонкового диска шейный отдел: С3-С4 - 3,32 мм, С6-С7 - 3,2 мм, грудной отдел не обследован, поясничный отдел: L3-L4 - 7 мм, L4-L5 - 7,7 мм, L5-S1 - 4,3 мм. По грудному отделу из МРТ заключение: распространенный остеохондроз шейного отдела, органического поражения спинного мозга не выявлено. Умеренно-сниженная высота всех дисков - наличие дегенеративного процесса. Протрузии от С2 до С7. На фоне протрузий имеются признаки задних парам. грыж вправо и влево с компрессией нервных корешков. Наибольшие страдания причиняют сильные головные боли, постоянные бессонницы, скачки давления, боли в области шеи (ломота, сильное жжение). Что необходимо предпринять для правильной диагностики и лечения?

У Вашей матери выраженные дегенеративные изменения в позвоночнике. Но на  первом плане симптоматика со стороны ЦНС ( головные боли,  нарушение сна,  изменения АД). Это может быть признаком нарушения кровообращения головного мозга. Поэтому желательно провести дообследование - УЗИ сосудов головного мозга ( экстракраниальную и интракраниальную допплерографию) и МРТ головного мозга .Лечение необходимо комплексное с учетом данных дообследования ( медикаментозное лечение,  иглорефлексотерапия, физиотерапия,  массаж).После минимизации болевого синдрома возможно подключение ЛФК ( в щадящем режиме).

после 2-го сеанса мануальной терапии постоянно очень силь болит 7-ой шейный позвонок.Что можно сделать

Иногда после манипуляций мануального терапевта бывают болезненные ощущения. Посоветуйтесь со своим мануальным терапевтом.

Здравствуйте! У меня на уровне L3-L4 определяется циркулярная протрузия диска кзади(3.1мм,)практически без сдавления дурального мешка. На уровне L4-L5 имеется циркулярнаЯ сублигаментарная экструзия диска кзади(6.9мм)со сдавливанием дурального мешка.На этом же уровне отмечается утолщение желтых связок. Видени добавочный S6 с подвывихом кпереди на уровне S6-Co1. На МСКТ в шейном отделении имеется выпрямление физиологического лордоза. В грудном отделе отмечается левосторонний (10 градусов) сколиоз. В дистальном лимбе тела Th11 визуалиризуеся грыжа Шморля. На уровне C4-C5 определяется циркулярная протрузия диска кзади (1.9мм) со сдавлением дурального мешка. В теле Th2 видна киста,размерами: 7*7.5*9.9мм. Сильные боли в шейном отделе. Посоветуйте,что делать?

В первую очередь, необходимо разобраться с генезом образования в Th 2 ( гемангиома?).При необходимости можно сделать сцинтиграфию. После того, как будет уточнен генез образования в Th2, можно  провести курс консервативного лечения. Вначале необходимо минимизировать болевой синдром ( иглорефлксотерапия, физиотерапия,  медикаментозное лечение ).После минимизации болевого синдрома можно подключить  дозированные физические нагрузки. Программу нагрузок необходимо подбирать под наблюдением врача ЛФК.

мне 80лет поставили диагноз остеартроз тазобедреннего сустава.С чего начать лечение? Боль невыносимая.

Непонятно, на основании чего поставлен диагноз ? Сильная боль может свидетельствовать не только о наличии коксартроза. В таком возрасте нередки переломы шейки бедра ( на фоне остеопороза костной ткани).Поэтому прежде всего необходимо обследование ( КТ, МРТ или , хоты бы ,рентгенография тазобедренного сустава).

обратилась к неврологу с жалобойна головные боли, головокружения.шум в голове. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение можно сказать ухудшили состояние,( да, РЭГ показал венозный застой в области позвоночных артерий, спазмы мелких артерий) при повороте шеи боли, хруст. есть ли смысл обследовать у вас шейные позпонки?

Данные РЭГ   дают достаточно скудную информацию о кровоснабжении головного мозга. Для того, чтобы выяснить причину имеющейся симптоматики, Вам необходимо полноценное обследование ( МРТ шейного отдела позвоночника,  транскранильная и интракраниальная допплерография сосудов головного мозга). Вы можете пройти обследование и получить консультацию невролога в нашем центре.

Расшифруйте пожалуйста. И что вы посоветуете с лечением. МРТ грудного отдела позвоночника. Грудной кифоз несколько усилен. Определяется умеренный правосторонний сколиоз. Структура тел позвонков не изменена. Высота передних отделов тела Th7 позвонка несколько снижена. Замыкательные пластинки тел Th6-Th8 позвонков деформированы с пролабированием вещества межпозвонковых дисков по типу небольших грыж Шморля. Межпозвонковые диски с начальными признаками дегидратации,высота дисков сохранена,без пролабирования в просвет позвоночного канала. Позвоночный канал и дуральный мешок без признаков стеноза и ликворного блока. Спинной мозг имеет однородную структуру,ровные контуры,нормальный диаметр. Заключение: Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Умеренная передняя клиновидная деформация тела Th7 позвонка. Поверхностные грыжи Шморля Th6-Th8 позвонков. Умеренный правосторонний сколиоз. P.S. Мне вообще надо полное обследование спины. А наша невролог назначила только грудного отдела. У вас можно сделать? Я зимой была в МРЦ Лосиный остров,на первичной консультации у невролога.

Данные МРТ свидетельствуют об умеренных дегенеративных изменениях в грудном отделе позвоночника( признаки остеохондроза). Но для того, чтобы иметь полную картину состояния позвоночника, желательно сделать МРТ поясничного и шейного отдела позвоночника.Вы можете провести обследование и получить рекомендации по лечению у нашего невролога (  если МРТ проведено в нашем центре -консультация невролога бесплатная).Записаться на МРТ лучше предварительно.

Добрый день! Необходима Ваша консультация в плане возможности перелома коленной чашечки и берцовой кости. Мой брат был избит неизвестными мужчинами на улице в результате этого перелом коленной чашечки и берцовой кости. Со слов моего брата перелом образовался с того, что один мужчина прыгнул ногами ему на коленку. Но утверждение мужчины таковы, что он бежал и упал врезультате этого перелом. Подскажите, при каких обстоятельствах и каком дополнительном усилии возможено получить перелом коленной чашечки и берцовой кости? С уважением Олег Валентинович.

Скорее всего, произошло сочетание факторов - падение и удар.

где можно поставить имплантанты межпозвоночного диска

Такие операции проводятся в нескольких клиниках Москвы ( НИИ нейрохирургии им.Бурденко,  ЦИТО ).