Вопрос-ответ – страница 199

Здравствуйте. Мне 20 лет. У меня чуть больше 2-х лет назад начала болет нога под коленом. Сначала только при определённых положениях, а затем уже и постоянно. Ощущения как-будто мышцу тянет, но тянет не от поясницы, а именно под коленом. Спина же при этом практически не тревожит. По сравнению с тем, как болит нога, про спину вообще можно речи не вести. Всё-таки мне сказали сделать МРТ и вот, что мне там написали: На серии томограммы получены изображения поясничного отдела позвоночника и спинного мозга. Видимые отделы спинного мозга имеют чёткие контуры, однородную структуру, нормальный диаметр. Поясничный лордоз выпрямлен. На всем уровне исследования прослеживаются субхондральные дистрофические изменения с расширением площадок, заострением углов и хрящевыми узлами Шморля в телах позвонков L1,2. Мп диски дистрофически изменены во всех сегментах, неравномерно снижены по высоте. В сегменте L4-5 определяется пролапс диска с выбуханием по всему периметру до 0.3 см. В сегменте L5-S1 видна небольшая задняя диффузная протрузия дисков размерами 0.3 см. Дуральный мешок и мп отверстия на указанных уровнях с обеих сторон деформированы. Дополнительных образований не выявлено. Заключение: МР - признаки остеохондроза пояснично-кресцового отдела позвоночника, 2-3 период, Пролапс диска L4-5. Небольшая задняя диффузная протрузия диска L5-S1. Месяц назад боль в ноге усилилась, теперь после где-то 5-минутной ходьбы начинаю храмать, но после того, как посижу около минуты боль проходит. Подскажите пожалуйста, что это и что с этим делать? Заранее спасибо!

Для назначения лечения обратитесь к неврологу. Кроме того, колено должен посмотреть ортопед. Методы лечения: физиотерапия, массаж, мануальная терапия - курс лечения от 5 до 10 процедур; лечебная физкультура на декомпрессию и укрепление мышц - 2-3 раза в неделю, плавание в бассейне - должно стать нормой Вашей жизни. В противном случае развитие дегенеративно-дистрофических изменений приведет к усугублению заболеваний и более серьезным последствиям. Общие рекомендации в разделе Литература, статья Остеохондроз.

Здравствуйте! У моей дочери, ей 15 лет, болит спина (поясничный отдел) после того как она помоет полы. К какому врачу нам обратиться и что это может быть? Спасибо.

Причин юолей в спине достаточно много (искривление позвоночника, остеохондроз, мышечные блоки и т.п.). Приходите на первичную консультацию. На осмотре невролог определит возможные причины болей, при необходимости назначит обследование и даст рекомендации по лечению.

Здравствуйте. меня беспокоят боли в левой ягодице, сделала М Р Т поясничного отдела позвон., что выявило-у меня дорзальные диффузные протрузии дисков L4/L5, L5/S1 размерами до 0,3 см распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше в левое в L4/L5 с его сужением.подскажите пожалуйста как это вылечить?

В первую очередь - курс мануальной терапии, физиотерапии и массажа, далее лечебная физкультура на декомпрессию и укрепление мышц. Общие рекомендации в разделе Литература, статья Остеохондроз.

Незаращение дужки 5-го позвоночника

Лечение симптоматическое, т.е. в зависимости от клинических проявлений.

Слышала, что в медицинских учреждениях не имеющих реанианимационную службу, проводить КТ с контрастированием запрещено. Правда ли это? Если "Да", то кем и почему введен данный запрет.

Да, такое положение определено документами Минздрава, т.к. при введении контраста возможны аллергические реакции, требующие последующих оперативных реанимационных действий.

Здравствуйте. У меня проблема с выбором правильного матраса. Меняю уже 3-й матрас. но спать не возможно. В магазине посоветовали обратиться за консультацией к ортопеду. Можно ли в вашем центре получить такую консультацию? Спасибо.

Если у Вас после сна есть чувство дискомфорта в спине, то можно предположить наличие различных патологий (остеохондроз, искривление позвоночника, мышечные блоки). В данном случае необходим осмотр неврологом и ортопедом. Приходите на первичную консультацию. На осмотре врач определит возможные причины, при необходимости назначит обследование и дальнейшее лечение. В подобных случаях рекомендуется пройти курс массажа, физиотерапии, мануальной терапии и лечебной физкультуры. Это поможет избежать развитие дегенеративно-дистрофических изменений и заболеваний позвоночника и суставов. Общие рекомендации даны на нашем сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Добрый день! У моего мужа секвестрированная грыжа L4-L5 19мм, сильная боль в ноге. Возможно ли лечение в вашем центре при таком диагнозе? И хотя бы примерную его стоимость.

К сожалению, грыжа секвестрированная - показания к оперативному лечению. Обратитесь за консультацией к нейрохирургу. Дополнительно прочитайте рекомендации на нашем сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте у меня по заключению врачей хронический пиелонефрит, но иеня ничего небеспокоит. Возьмут ли меня в армию?

Вопрос о пригодности к военной службе решает военно-врачебная комиссия.

Здравствуйте! Моей маме 49 лет. 1,5 мес назад стала чувствовать сильные боли в руках, не могла спать ночами.обратилась к врачу. До сих пор лечат от остеохондроза. Сейчас беспокоит слабость преимущественно в правой руке. 4.06.09 сделали МРТ: МР-признаки дисторофических изменений шейного отдела позвоночника, осложненных циркуляторной протрузией уровня С4-С5, дорзальноцй грыжей диска С5-С6.Спондилез в сегменте С5-С6. Сейчас доктор назначил капельницы с никотиновой кислотой, иглоукалывание. Подскажите пожалуйста, что при таком диагнозе делать? Какие последствия этого диагноза? Правильно ли выбрана тактика лечения.? Заранее спасибо.

Назначения правильные. При грыжах в шейном отделе (до 5 мм) применяется комплексное консервативное лечение. Если нет противопоказаний, то на определенном этапе лечения дополнительно можно подключить: физиотерапию, массаж - после консультации физиотерапевта; мягкие техники мануальной терапии - после консультации мануального терапевта; лечебную гимнастику - программа составляется врачом ЛФК индивидуально. Если не лечить, то развитие дегенеративно-дистрофических изменений может привести к необходимости оперативного лечения.

Я болею рассеяным склерозом уже продолжительное время. Побочно с основным заболеванием целый букет болезней позвоночника. В результате малой подвижности мышцы спины ослабли. Испытываю сильные и постоянные боли в позвоночнике. Помогите хоть советом, что делать, как лечиться или же можно натренеровать определённые мышцы спины?

Надо граммотно выработать тактику лечения и определить методы с учетом всех факторов. Вам нужен хороший невролог для подбора медикаментозной терапии, занятия лечебной гимнастикой с врачом ЛФК и периодически массаж.

Добрый день. Мне 33 года, несколько лет назад начала болеть спина, отдает в левую ногу. Год назад положили на лечение. За 12 дней стало лучше, делали блокаду, разные процедуры. В общем, лечили грыжу по результатам снимков. Боли снова начались примерно через месяц. Ходил на разного рода консультации и все говорили, что это грыжа. Сейчас у меня на руках имеется КТ моего позвоночника, где сказано:"Отмечается снижение высоты L5-S1 диска. Саггитальный размер спинно-мозгового канала = 20мм. На уровне L4-L5 данных за грыжу диска не получено. На уровне L5-S1 имеется циркул выпячивание диска, размером до 4мм по задним контурампозвонков; видны остеофиты S1 позвонка, по заднему его контуру величиной около 1мм. На всех исследуемых уровнях видны признаки спондилеза." Вот такоу букет. На консультациях говорят, что это мне обеспечено на всю жизнь. Предлагают санаторий, больницу, и т.д. Толком ничего не говорят, все термины и цифры мне не известны, каждый по своему видит мою проблему. К сожалению я от вас далеко, но может вы мне подсказали бы что-либо. Я в отчаянии. Есть у меня еще один вопрос, может мне какой-нибудь корсет прикупить, часто езжу в командировки, чувствую как растряхивается мой позвонок. Если он мне не противопоказан, подскажите какой, говорят, что есть жесткие, мягкие, разные короче. С уважением, Виталий.

Виталий, судя по предоставленной информации состояние Вашего позвоночника не так трагично, как Вам кажется. Но побеспокоиться о своем здоровье надо. Займитесь укреплением мышечного корсета. Найдите хорошего врача ЛФК, который смог бы составить для Вас индивидуальную программу занятий и обучить технике выполнения упражнений. Необходимы регулярные занятия на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины. Такие занятия должны стать нормой Вашей жизни. Кроме этого, пройдите курс физиотерапии, массажа, мануальной терапии (только у хороших специалистов). Корсет можно полужесткий, надевать и снимать только лежа, носить не более 3 часов в день (иначе ослабнут мышцы и будет только хуже). Полезно плавание. Общие рекомендации читайте на нашем сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Прооперировала грыжу МПД L4-L5 слева. прошло 2 месяца. Хожу с трудом. Ниже талии левая сторона заметно больше правой. Смотрю в знркало и вижу, что я "кривая". Врач сказал, что это пройдет. Что для этого надо делать? Может есть специальные упражнения?

Вам необходима реабилитация и соблюдение определенных ограничений. Методы восстановительного лечения и реакомендации определяет лечащий врач. Тактика лечения должна быть направлена на восстановление всех функций, предотвращение образования спаек в районе шва, укрепление мышц. Заниматься лечебной гимнастикой надо по индивидуальной программе с врачом ЛФК. В противном случае будет рецидив грыжи и другие осложнения (боли, судороги, онемение в ноге). С общими рекомендациями Вы можете ознакомиться на нашем сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Добрый день! Занимаюсь футболом в один прекрасный день на матче после резкого разворота ощутил сильную боль в левом коленном суставе колено опухло после обследования врача был поставлен диагноз надрыв коллатеральных связок коленного сустава Вы немогли бы подсказать лечебную физкультуру для восстановление функции коленного сустава и поможет ли мне Ортез на коленный сустав при занятиии футболом

Для назначения лечения Вам надо обязательно обратиться к ортопеду, а для разработки индивидуалной программы занятий - к врачу ЛФК. Ортопед должен определить тактику лечения и возможные методы (медикаментозная терапия, физиотерапия, лечебная гимнастика).

Добрый день! Вчера сделал МРТ и вот какой мне поставили диагноз: МР-признаки дистрофических изменений, остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Медианная грыжа МПД L4-5. Протрузия МПД L5-S1. Вопрос: может ли все это быть правдой, если у меня ничего не болит? Единственное - с детства у меня хрустят суставы всего тела (безболезненно). если такой диагноз возможен без боли, то что мне делать, как себя вести? Нужна ли операция?

Хорошо, что пока не болит. Если мер не примете, то месяца через три (может и раньше) грыжа даст о себе знать, боль может возникнуть и от неловкого движения. Вам надо укреплять глубокие мышцы спины. Это предотвратит развитие дегенеративно-дистрофических изменений, которые могут привести к необходимости оперативного лечения. Приходите на первичную консультацию. На осмотре врач назначит лечение с учетом всех факторов (положение, характер, размеры грыжи, возраст, сопутствующие заболевания и т.д.): обязательно - дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление мышечного корсета, физиотерапия, массаж, мягкие методики манальной терапии, возможно - вытяжение. Общие рекомендации на нашем сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте!В 2001 году сделали дископтомию L4-L5,L5-S1 по поводу грыж.Чувствительность левой пятки и после операции не восстановилась. А в целом улучшения были существенные,но периодически бывало плохо.Временами очень часто "подкашиваются" ноги,особенно левая в голеностопном суставе.В 2005 г. перенесла гинекологическую операцию под спинальним наркозом.С того дня страшно беспокоят ноги, поясница тоже,но меньше.Боли усиливаются по ночам.Признали по ренг.снимкам спондилолистез. Лечусь "Дона".Мовалис,лизаза с лидокаином,актовигил,терафлекс,мази и гели . Иногда приходит облегчение,но не стабильно.Половина левой стопы с 2 пальцами постоянно онемевшая(наружная).Мне 50 лет. Подскажите пожалуйста,что мне делать? Мне 50 лет

Обратитесь к врачу ЛФК. Вам необходимы регулярные занятия физическими упражнениями на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины.

Подруге поставили диагноз секвестрированная грыжа диска Л5-С1. Протрузия Л4-Л5. Наши врачи бояться оперировать. В Китае тоже отказали, когда увидели снимки. Где можно делать надежную операцию?

Обратитесь в нейрохирургическое отделение института Бурденко.

Добрый день! Уже года 4 мучают бои и ощущения онемения в облсти позвоночника примерно на уровне лопаток и чуть ниже. Если долго стоять, например когдаготовишь или сдолго сидеть, ачинаются жуткие боли и чувство жжения. Так же когда ложусь на спину простеливает правую сторону в области таза и отдаетв ногу, боли сильные даже не возможно ни кашлянуть, ни чихнуть, ни повернуться. Мне 30 лет. Подскажие к какому спеуиалисту лучше обратиться! Заране спасибо.

Приходите на первичную консультацию. На осмотре невролог установит предварительную причину болей (вероятнее всего у Вас грыжа в пояснично-крестцовом отделе и мышечные блоки). Для уточнения диагноза надо делать КТ. После диагностики врач назначит лечение с учетом тяжести заболевания, клинической картины, показаний и противопоказаний. Затягивание с лечением может привести к необходимости оперативного лечения.

Здравствуйте! Мне 36 лет. Последнее время появилась резкая боль в поясничном отделе. Особенно после долгого стояния (около часа). Что это может быть и к какому врачу мне обратиться?

Обратитесь к неврологу. На осмотре врач установит предварительную причину, назначит обследование, а после подтверждения диагноза подберет методы лечения.

Добрый день, подскажите пожалуйста. Мужу ставят диагноз - грыжа шейного отдела С4-С5 (отек спинного мозга), миелопатия. Болей нет, но плохо "слушаются" ноги, нет силы в ногах. Как пройти консультацию в вашем центре и лечат ли эту болезнь или только операционно. Заранее большое спасибо.

Мы не сможем помочь в данном случае. Обратитесь в спинальное отделение нейрохирургии в ГКБ № 67.

Мне 60 лет.Мучают боли в копчике.На Ренгенограммах крестца и копчика в 2-х проекциях костно-деструктивных изменений не выявлено. Копчик отклонен вправо и кпереди. Отмечена аномалия тропизма левого межпозвонкового сустава L5-S1.

Для дачи рекомендаций нужен осмотр неврологом и изучение снимков. Если есть возможность, то приходите на первичную консультацию.