Вопрос-ответ – страница 46

Возможно ли восстановить после перелома со смещением большой бирцевой кости в 13 лет , восстановиться в прежнюю форму

Рекомендуем Вам обратиться в специализированную клинику (например, ЦИТО).

Здравствуйте. У меня диагноз последствия миелита и перенесённый инсульт. Передвигаюсь с ходунками и то, только на короткие расстояния. Стоять не могу( трясёт). Правая рука меньше контролируется чем левая. Наблюдаюсь у невропатолога, говорит нужно время, и всё. Что можете посоветовать? Спасибо.

Наши центры не занимаются лечением таких состояний . Рекомендуем обратиться в специализированные клиники (например, НИИ неврологии).

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, к какому врачу вашего центра можно обратиться за консультацией и лечением? Ранее обращалась к неврологу, прошла обследование и курс лечения на стационарной основе в неврологическом отделении больницы. После пройденного лечения болевые ощущения в правой половине шеи и среднем пальце правой руки сохранились. Результаты МРТ-обследования: - на шейный отдел позвоночника: грыжи дисков С4-С6. Спондилоартроз. Спондилёз. - на грудной отдел позвоночника: Спондилоартроз, реберно-позвоночный артроз. Спондилёз. - на пояснично-крестцовый отдел позвоночника: Антеспондилолистез L5. Протрузии дисков L3-L5. Спондилоартроз. Спондилёз. Заранее благодарю за ответ.

Вам необходимо пройти консультацию врача-невролога, который определит тактику лечения и прогностическую эффективность консервативного лечения.

Добрый день! Давние боли в поясничном отделе, которые усилились в последние 8 месяцев, больно стоять, ходить, качество жизни упало до нуля. Сделала МРТ, оказалось, что диск между 4 и 5-м поясничными позвонками стерт, как говорится, практически отсутствует, плюс смещение позвонков, сужение спиномозгового канала, защемление нервов. Предлагается операция по исправлению смещения, установка имплантов. Рассматривает ли Ваш центр подобные случаи? С уважением, Ирина, 61 год

При таком стойком болевом синдроме консервативные методы лечения имеют незначительную прогностическую эффективность.Рекомендуем провести оперативное лечение в плановом порядке, а после операции пройти полноценную реабилитацию.

Девочке 19 лет, сколиоз 3й степени S-образный, носит корсет Шено, возможно ли консервативное лечение без операции? Делают ли в Вашей клинике корсеты, если Да, то какие, стоимость?

К сожалению, при такой степени сколиоза консервативные методы лечения( ЛФК ,ФТО, массаж) могут только приостановить прогрессирование деформации. В наших центрах не изготовляются корсеты.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ Физиологический лордоз сохранен. На уровне L3 в просвете позвоночного канала, в проекции конского хвоста медианн определяется интрадуральное образование размерами 8,5х9,5х7,3 мм с кистозным компонентом, оттеснением корешков "хвоста" латерально. Контуры тел позвонков четкие, с заострением замыкательных пластин. МР сигнал костног мозга тел позвонков однороден, высота сохранена. Определяются дегенеративно-дистрофические изменения дисков в сегментах 13-L4-L5-S поясничного отдела в виде умеренного снижения интенсивности МР-сигнала в Т2 взвешенно изображении. В указанных сегментах отмечается минимальное циркулярное пролабирование заднь контуров дисков на широком основании в просвет позвоночного канала до 2 мм. Межпозвонков отверстия не сужены. Задняя продольная связка не утолщена. Дуральный мешок не деформирован, с ровными четкими контурами. Позвоночный канал сужен, без признаков ликворного блока. Конус спинного мозга прослеживается на уровне однородной структуры, с четким ровным контуром, очаговых изменений МР сигнала не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Интрадуральное образование (невринома) на уровне 13. Признаки начальны дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. минимальных задних протрузии межпозвонковых дисков в сегментах 1.3-4. L4-5, L.S-S1. Рекомендуется консультация нейрохирурга.

При таких изменениях речь может идти об оперативном лечении. Рекомендуем пройти очную консультацию нейрохирурга.

Давняя травма колена. На какое исследование записаться и к какому специалисту записаться для консультации. Спасибо.

Вам необходимо провести МРТ исследование и пройти консультацию ортопеда.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какое пройти обследование. У меня неприятные ощущения в промежности,как бы распирающие боли. Гинекологи сказали,что не по их части. Проктологи тоже. Года 3 назад у вас ставили грыжа ПОП.

Судя по всему, у Вас синдром тазовой боли. К сожалению, наши не занимаются лечением такой патологии. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники (например, НИИ неврологии).

Здравствуйте, доктор! Ребёнок получил травму позвоночника 13.08.2022. На рентгене и МРТ диагностирован компрессионный перелом тел 3-7 грудных позвонков 1-2степени. Сегодня были на приеме у 2х врачей-травматологов из Москвы. Купили корсет, нас отправили лечиться домой…постельный режим 3 недели, вставать разрешили с корсетом , сидеть нельзя. ..начали соблюдать режим и выполнять все назначения. Может лучше лечь в стационар?

К сожалению, наши центры не занимаются лечением острых травм позвоночника. Рекомендуем проконсультироваться с детским врачом-травматологом.

Здравствуйте доктор. Прошу Вашего совета, так как уже 2месяца меня беспокоят сильные боли в пояснично-кресцовом отделе, движения в этой области также сильно ограничены. После проделанных уколов нестероидными противовоспалительными, сделала КТ. Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника: остеохондроз L5-S1. 2 период, спондилоартроз. Задний диск-экзофитный комплекс L5-S1.Описание: Поясничный лордоз в положении лёжа на спине выпрямлен. Форма и размеры позвонков обычные. В межпозвоночных сегментах, L5-S1 прослеживаются дегенеративно-дистрофические изменения, обусловленные снижением высоты межпозвонковых дисков с субхондральным склерозом смежных замыкательнвх пластинок, наличием краевых костных разрастания, несколько суживающих фораминальные отверстия с обеих сторон, без признаков компрессии спинномозговых нервов. В толщине межпозвоночных дисков L5-S1 визуализируются включения газа -"вакуум-эффект". Определяется дорсальная протрузия межпозвоночного диска L5-S1, фиксированная краевыми остеофитами с формированием заднего диск-экзофитного комплекса, размером 6,5 мм., деформирующего стенку журнального мешка с сужением резервного эпидурального пространства. Передне-задний размер позвоночного канала на указанном уровне составляет 12мм. Позвонки и их отростки с ровными контурами. Целостность замыкательных пластинок не нарушена. Костная структура позвонков однородная, очаговых, литических, бластических изменений не определяется. Головки дугоотросчатых суставов увеличены в размерах , суставные щели неравномерно сужены, замыкательных пластины склерозированы, с наличием краевых экзостозов. Костный позвоночный канал не сужен. Полей патологической денситометрии в полости канала не визуализируются. Ложа корешков хорошо визуализируются. Паравертебральные мягкие ткани однородной структуры, не утолщены, полей патологической денситометрии не содержат.

Рекомендуем провести МРТ исследование ,которое позволяет лучше визуализировать изменения в мягких тканях .Для уменьшения  болевых проявлений  необходимо комплексное лечение   ( медикаментозное лечение, курс физиотерапии, иглорефлексотерапия, массаж).Продолжительность этого этапа лечения может составить несколько недель. После снятия болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки.В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства). 

Добрый день, болит коленный сустав около полутора лет , получили заключение: МР-картина неярких дегенеративных изменений в теле и заднем роге медиального мениска (соответствующих l ст. по Stoller). Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Неяркие посттравматические изменения задней крестообразной связки. Небольшое количество выпота по ходу сухожилия подколенной мышцы. Чем это можно лечить? Нужно ли вмешательство хирургическое ?

Хирургическое лечение в Вашем случае не показано.Рекомендуем пройти очную консультацию квалифицированного врача -ортопеда ( по месту жительства), который определит тактику лечения.

Ребёнку поставили диагноз кифотическая деформация шейного отдела позвоночника. При этом у ребёнка начались проблемы со слухом и зрением в вертикальном положении начинает тяжело дышать. Что с этим делать? Каую нужно помощь оказать ребенку, возраст 1.2 год.

Вам необходимо обратиться в специализированные детские клиники (например,РДКБ).

Обнаружена Гемангиома Тн4 шейного отдела. Как лечить ? КТ отправил в ВотсАп

Мы не проводим дистанционное описание снимков. Если гемангиома небольшого размера, то лечение не требуется . При большом размере гемангиомы увеличивается риск перелома позвонка и рекомендуется рассмотреть вопрос о "цементировании" позвонка . Рекомендуем пройти очную консультацию невролога ( по месту жительства).

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня протрузия межпозвонкового диска с5-6. Головокружения не дают покоя.Назначено лечение этерококсиб,омепразол,тизанидин,диметилсульфоксид,димефосфон. Правильное ли назначено лечение,что можно добавить и как долго это проходит.

Мы не вправе комментировать назначения Вашего лечащего врача. Протрузии могут приводить к головокружению, но причины могут быть и другие . Для уточнения диагноза рекомендуем провести УЗИ брахиоцефальных артерий .

Здравствуйте! Занимаюсь бодибилдингом и пауэрлифтингом с 17 лет. Мне исполнилось 40, и недавно после приседаний со штангой, появились боли в пояснице. Есть подозрения на протрузию. И многие говорят что теперь мне нельзя тренироваться. Но я не хочу бросать спорт! Есть ли методики позволяющие вернуться к тем весам в приседаниях и становой тяге которые были до травмы?

Вам необходимо провести МРТ исследование поясничного отдела и пройти очную консультацию врача-невролога ( по месту жительства).

Здравствуйте. 01 августа был наложен гипс предварительно на 3 недели. Диагноз - вывих и перелом большого пальца ноги. Сам перелом не болит, болит уже все под гипсом, натирает и кровоподтеки (наложен кое как). Подскажите, пожалуйста, есть ли какой то бандаж, который можно носить вместо гипса. И где возможно приобрести. Заранее благодарю за ответ.

При такой травме необходима надежная фиксация .Возможно использование полимерного гипса. Рекомедуем проконсультироваться с врачом-травматологом ( по месту жительства).

Привет. У меня тугоухость второй степени. Два года назад появился тиннитус в левом ухе. Я работаю на производстве, видимо оттуда зацепил. Шум постоянный, не звонкий, скорее тупой. Лечение таблетками и капельницей не дало результатов. Прочитал что есть устройство lenire. Не знаю как оно поможет. Излечим ли тиннитус в моём случае?

Наши центры не занимаются лечением таких состояний и у нас нет опыта применения этого аппарата .

Здравствуйте. Есть ли у вас консультация невролога онлайн? У меня компрессионный переломы шейного отдела позвоночника С5-С6. Сильный ушиб спинного мозга.

К сожалению ,специалисты наших центров не проводят консультации онлайн. 

Добрый день. Мне был поставлен диагноз перекос таза, артроз тазобедренных, коленных и остеоартроз голеностопных суставов. В вашем центре можно будет пройти курс ЛФК, направленный на исправление перекоса таза? Какая будет цена и количество занятий?

Тактика лечения (в том числе и ЛФК) может быть определена только после очной консультации врача-ортопеда.

Здравствуйте. По заключению МРТ : дорзальная левосторонняя парамедианная секвестрированная грыжа диска L4/L5, сагиттальным размером до 1,1 см, компримирующая прилежащие отделы дурального мешка, распространяющая в межпозвонковых отверстия с обеих сторон, с сужением в большей степени левого межпозвонкового отверстия. Секвестрированный фрагмент неправильной формы размерами до 1,1*1,2*1,8см (сагитальный*фронтальный*вертикальный), распространяется в левом латеральном кармане каудально вдоль тела L5 позвонка, подсвязочно, компримирует прилежащие отделы дурального мешка с компрессией левого корешка. Сагиттальный просвет позвоночного канала сужен на этом уровне до 0,7 см. Онемение левой ноги (начиная с колена и до ступни , включая пальцы.). Можно ли как то обойтись без операции? Или уже ничего сделать нельзя?

При такой большой секвестрированной грыже диска  очень высок риск развития синдрома "конского хвоста" .Поэтому, рекомендуем провести оперативное лечение в плановом порядке, а после операции пройти полноценную реабилитацию.