Вопрос-ответ – страница 48

Добрый день. Сделал мрт спустя год после удаления секвесторный грыжи и мне выдали вот такое заключение На серии MP томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и TIRM в трёх проекциях, лордоз сглажен. Левосторонний сколиоз 1ст. Ретролистез L5 - 2мм. Сигналы от дисков по Т2ВИ снижены. Высота дисков неравномерно снижена. Состояние после оперативного лечения. L1/L2- корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 17 мм, поперечный размер - 24 мм; L2/L3- корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 14 мм, поперечный размер - 23 мм; L3/L4- дорсальная медианная протрузия межпозвонкового диска на широком основании, пролабирующая в позвоночный канал на 2.5мм с компрессией дурального мешка; корешковые каналы: правый 3 мм, левый 3 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 13 мм, поперечный размер - 22 мм; L4/L5- дорсальная медианная протрузия межпозвонкового диска, пролабирующая в позвоночный канал на 2мм с компрессией дурального мешка; корешковые каналы компремированы: правый 2 мм, левый 2 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 13 мм, поперечный размер - 17 мм; L5/S1- дорсальная медианная(с небольшим акцентом влево) грыжа межпозвонкового диска на широком основании, пролабирующая в позвоночный канал на 6мм с компрессией дурального мешка; корешковые каналы полностью компремированы, позвоночный канал: сагиттальный размер - 12 мм, поперечный размер - 13 мм; Сигнал от структур спинного мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Определяется деформация фасеток дугоотросчатых суставов. Краевые остеофиты тел позвонков. В паравертебральных тканях на уровне S1-2 небольшой отёк. Заключение MP картина остеохондроза, деформирующего спондилёза, деформирующего спондилоартроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Состояние после оперативного лечения. Грыжа диска L5-S1. Протрузии дисков L3-4, L4-5. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1.

К сожалению, рецидивы грыжи диска после операций встречаются достаточно часто.Для того, чтобы избежать увеличения грыжи и возможного повторного  оперативного лечения необходимо комплексное лечение ( ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж).В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях реабилитационного центра, Вы можете это сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте, моему сыну 16 лет, занимается цирковой акробатикой. Болит поясница, сделали мрт. Мр картина начальных дегеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника, спондилоартроз на уровне L5-S1 сегмента. Мр- картина трабекулярного отёка костного мозга верхних суставных отростков дугоотросчатогосустава l5-s1 с обеих сторон. Подскажите можно дальше заниматься акробатикой и как лечить и куда обратиться?

Данные МРТ могут свидетельствовать о наличии травматических изменений в позвоночнике. Вам необходимо пройти очную консультацию ортопеда, который определит план лечения. Кроме того, необходимо на некоторое время исключить физические нагрузки и занятия спортом.

Здравствуйте, я вам пишу из Израиля. Вы можете порекомендовать какие бальзы использовать для профилактики? Диагнозы: 1 Остеоартроз тазобедренного сустава. 2 цервикалгия со стенозом мягких тканей с5-6 3 спондилез грудной клетки. 4 цервикалгия с корешковым синдромом верхних конечностей Спасибо за уделённое время

К сожалению, дать конкретные рекомендации заочно, тем более, при таких состояниях не представляется возможным.Консервативное лечение начинается с минимизации болевого синдрома - необходимо провести курс лечения ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение). После минимизации болевого синдрома, необходимо подключить ЛФК.Задача дозированных физических нагрузок восстановить мышечный корсет и нормальную биомеханику позвоночника.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях реабилитационного центра, Вы можете это сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте Доброго дня суток можно при отравлении последних снимков МРТ попросить у вас дать рекомендации для занятия на тренажёре Валентина Ивановича Дикуля сам парализованный после ДТП Когда при ваших рекомендациях благотворительный фонд готов поставить Реабилитационный тренажёр на дом

Рекомендуем Вам  обратиться непосредственно в центр по лечению последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля - г. Москва ул.Останкинская д.3 тел. (495) 682-32-15 факс (495) 602-18-98

Диагноз остеохондроз, грыжа, предлагают операцию, есть другие методы лечения?

Сам факт наличия грыжи диска не является показанием к операции, тем более, с фиксацией позвонков.Имеет значение  размер грыжи диска, наличие секвестрации и самое главное, клиническая картина .Наличие слабости в ноге, стойкий резистентный к лечению болевой синдром, нарушения функции мочевого пузыря или кишечника- являются показаниями к оперативному лечению.Консервативное лечение начинается с минимизации болевого синдрома - необходимо провести курс лечения ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение). После минимизации болевого синдрома, необходимо подключить ЛФК.Задача дозированных физических нагрузок восстановить мышечный корсет и нормальную биомеханику позвоночника.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях реабилитационного центра, Вы можете это сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).

Мне73года,перелом свывихом.ногу загипсовали.сколько времени носить гипс

Длительность консолидации перелома зависит от локализации, степени тяжести перелома ,наличия остеопороза и других факторов.В среднем, длительность ношения гипса может составить от 30 суток. Конкретные сроки иммобилизации может определить врач-травматолог после проведения контрольной рентгенографии.

Здравствуйте. Если ли центры Дикуля в Санкт-Петербурге?

Наших центров Санкт-Петербурге нет.

Здравствуйте .Мне 52 года, инвалид 1 группы по заболеванию рассеянный склероз.4 ст. тяжести (EDSS = 8,5 б) церебро-спинальная форма, вторично-прогрессирующее течение, свыраженным тетрапарезом, до плегии в ногах."прикована к постели" 19 лет...с соответствующими проблемами.. В 2003г. перестала самостоятельно ходить. Постепенно наросла слабость в руках и ногах. На 2010 г. себя не обслуживает, не передвигается. Произвольные движения в руках min 1-2 бала, в ногах -0 балов. Спастичность в конечносстях с клонусами стоп и надколеннков. Рефлексы с рук торпидные, с ног угнетены.Пытаюсь саммостоятельно "разрабатывать" руки, пальцы. Левая рука лучше:пальцы хоть искривились( а мизинцы оба согнулись "крючком" ), получается выполнять некоторые мне необхадимые действия:кушаю нежидкую пищу, зубы чищу и др.Получается ею качать гантели...А правая рука...в некрепкий кулак сжимать научилась, но взять-держать...и траектория движения вверх...Кладу руку перпендикулярно к себе и пытаюсь поднять к плечу, но рука движется к противоположному, к левому плечу...Прошу Вас, подскажите,посоветуйте как возможно "заставить, научить" руку подыматься к "своему,правому плечу"? Пыталась держась за спинку стула( перчатка-фиксатор с фастексом ) наклонять к плечу, на сиденьи стула груз 2.5 кг. Занимаюсь уже не один месяц, но...силу в руке немного прибавила, а траектория движения...строго прежняя...умоляю, научите как исправить, как приучить..? .Пожалуйста,не отворачивайтесь,войдите в положение...Может наивно,но я верю в помощь небезразличных людей...Извините,с ув.

К сожалению, у нас  нет опыта лечения таких заболеваний как рассеянный склероз, тем более,  в такой  тяжелой форме. Возможно, Вам смогут помочь в ФГУ"Лечебно-реабилитационный центр Росздрава".

Добрый день меня беспокоит и хрустит рука когда поднимаю на вверх что делать и кому обратиться и как лечится

Вам необходима консультация врача-ортопеда, который определит план обследования и лечения.

nepriiatnykhvarvara@gmail.com Здравствуйте! Крайнюю неделю у меня странное состояние. Всё началось с усталости и бесконечных зевков. Под вечер было ощущение, будто не хватает воздуха, хотя сатурация нормальная. На следующий день у меня случилось 2 приступа страха(панические атаки), при этом все в школе. Вызвали скорую, по показателям всё нормально(давление, пульс, дыхание). Так как я учусь в 11 классе, возникает беспокойное состояние. У меня необоснованный страх будущего, постоянные волнение по поводу экзаменов. Панические атаки не первый раз, но эти были сильнее, как мне кажется. Так же я сдерживаю агрессию и мне некому высказаться. Я не привыкла просить помощи, даже когда она необходима: всё держу в себе(стараюсь). Порой это очень сложно и возникает усталость от "ноши". Так же я занималась спортом, но на время подготовки перестала. Возможно, это влияет на моё состояние, так как некуда выйди негативу. Так же болят мышцы и позвоночник в грудной области, при этом переодически. Сплю нормально, но как будто не высыпаюсь вот уже пол года. И последнее время как будто лучше чувствуется биение сердца, при любой неожиданности начинает учащаться пульс. Прошу, подскажите, что это может быть и дайте совет, как решить это!!! Буду безумно благодарна Вам! Спасибо)

Наши центры не занимаются лечением панических атак. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники.

Добрый день! Сообщите, пжл, адрес центра в Германии

У нас центров в Германии.

У вас есть эндокринолог

К сожалению, у нас нет таких специалистов. Рекомендуем обратиться в другие клиники.

Добрый день! У меня уже более 5 недель проявляются симптомы спазма грушевидной мышцы. Сейчас я в Нидерландах, я живу здесь по полгода. В марте я должна возвращаться к себе в Белгород, но не перенесу самолёт. Очень больно, особенно по утрам. Все это время я терпела, начала применять гель ибупрофен 5% только 3 дня назад. Помогите, пожалуйста, посоветуйте правильные упражнения для снятия спазма грушевидной мышцы. Отдает в левую ногу. Самолечением не хочу заниматься. Дело в том, что перед спазмом были какие-то предвестники, нога побаливала после перелета, и я нашла в интернет упражнение, после которого и заполучила этот спазм(((

В первую очередь, необходимо верифицировать диагноз ,так как симптомы могут признаком различных состояний . Самым лучшим способом диагностики синдрома грушевидной мышцы является введение местного анестетика прямо в  грушевидную мышцу( процедуру должен выполнить врач ортопед имеющий опыт таких процедур).Исчезновение симптоматики подтвердит этот синдром.Поставить  диагноз на основании симптомов заочно не представляется возможным. Вам необходимо провести МРТ исследование и пройти очную консультацию невролога.

Здравствуйте г-н Дикуль.меня зовут Симеон Тодоров из Болгарии Бургас.я был у вас в 1988 году.у меня ДЦП,спастический квадрипарез.мне 46 лет,и я уже 1 год в постели,у меня нет силы в ногах и руках.У меня постоянные боли в спине.мой отец умер много лет назад.посоветуйте пожалуйста что делать.я хочу снова ходить.буду бесконечно благодарен до гроба.заранее спасибо.желаю вам крепкого здоровья и долголетия.

Вам необходимо обратиться непосредственно в центр по лечению последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля - г. Москва ул.Останкинская д.3 тел. (495) 682-32-15 факс (495) 602-18-98

Здравствуйте. Извините что беспокою. Скажите пожалуйста можно ли хоть какую-то получить консультацию? Я живу очень далеко. К сожалению я не могу в нашем регионе найти того кто смог бы помочь. Очень сильные боли между лопаток и шее. Особенно вечером, да так что дышать тяжело. Делал мрт все нормально. Рентген делал все нормально. Так же в грудном отделе все болит и плечи. Медикаменты ни какие не помогают. Если у вас есть возможность подскажите пожалуйста что может быть и как с этим можно справится? Спасибо вам большое.

Такие симптомы могут связаны с различными заболеваниями и определить причину симптомов заочно не представляется возможным. Рекомендуем провести КТ органов грудной клетки и пройти консультацию врача-терапевта.

ЗДРАВСТВУЙТЕ!БЫЛА У 3-Х специалистов.Диагноз-грушевидная мышца.3 месяца мажу,пью таблетки, делаю упражнения. Результат нулевой.Болит колено.Начинаю сомневаться в диагнозе.Каждый из врачей пытается отделаться,отправив к др специалисту.Как же не заниматься самолечением?!Больше болит колено,чем ягодицы.При ходьбе не чувствуется боли-сидячая работа заставляет сидеть,кювет тогда ноет правое колено с внутр.стороны.Замечала,что после стресса боль и в др.колене появляется резкими точками.Посоветуйте пожалуйста, что делать

К сожалению, определить причину симптоматики и поставить точный диагноз  заочно не представляется возможным.Рекомендуем пройти консультацию врача-ортопеда и врача -невролога ( по месту жительства).

Добрый вечер,какая нужна лечебная гимнастика,ребёнку 16 лет,при кифоз Шейермана-Макс?

Рекомендовать конкретные упражнения при болезни Шейермана-Мау заочно  не представляется возможным. Рекомендуем подобрать упражнения с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте. У дочери 16 лет болела спина. Сделали МРТ, обнаружили Склеоз, остеохондроз, грыжу L4-L5 (5 мм). Всю жизнь занималась танцами и в последние 3 года еще настольным теннисом. Невролог назначил лечение, спина прошла быстро, больше не тревожит. Но месяца полтора она не занималась спортом. Очень хотим вернуться и к танцам и к теннису. Вопросы: можно ли? Нужно ли делать физиотерапию, ЛФК, еще что-то? Если нужно, то как часто и кто должен выдать направление и куда? (в нашей поликлинике сейчас невролога нет)

К сожалению, резорбция грыжи диска требует длительного интервала времени (6-12 месяцев). В Вашем случае заниматься спортом в ближайшее время нежелательно .Необходимо провести курс физиотерапии и ЛФК.В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства).Для стойкого эффекта необходимо пройти несколько курсов ЛФК.  У нас нет информации о алгоритме работы поликлиник .

Добрый день! Вопрос по программе для детей по исправлению осанки. Ребенку 6 лет , наблюдается выпячивание лопаток и зажатость плеч. Занимаемся плаванием, тренер обратил внимание, что у ребенка зажаты плечи и их надо растягивать, не может полностью делать обороты руками при плавании. Данные проблемы возможно исправить вашими занятиями?

Для того, чтобы определить возможность и прогностическую эффективность лечения Вам необходимо сначала пройти консультацию врача-ортопеда. Рекомендуем пройти очную консультацию детского врача -ортопеда в специализированной детской клинике (например, РДКБ).

Если даже вероятность низкая, можно ли надеяться? Мне сейчас 22 года, после операции мои ноги растут не в соответствии с моим телом, они очень слабые, и я не могу выпрямить ноги. Существуют ли какая нибудь операция или процедура который поможет мне встать на ноги? Или я всегда останусь на коляске? Я очень жду вашего ответа.

К сожалению, мы ничем не сможем Вам помочь. Кроме того, у нас нет информации о возможных методах лечения таких состояний.