Вопрос-ответ – страница 539

Можно ли пациенту с диагнозом артроз тазобедренных суставов назначать магнитотерапию, если у него удалена 1 почка, грыжа межпозвоночного диска и имеет место повышенное артериальное давление? Какое лечение допустимо назначать в этом случае?

Физиотерапия ( в том числе и магнитотерапия) всегда назначается с учетом наличия соматических заболеваний и без  полной информации о соматическом статусе пациента сложно комментировать назначение магнитотерапии.Тем более, назначить лечение заочно не представляется возможным.Рекомендуем проконсультироваться с опытным врачом-неврологом ( по месту жительства).

СТОИМОСТЬ ДИАГНОСТИКИ ИКР НОГ

Если речь идет о сосудистых заболеваниях нижних конечностей,  то тогда необходима сначала консультация врача-флеболога.Если же есть болевые проявления в ногах ,то программу обследования определит врач-невролог.

Здравствуйте, можно ли получить помощь в вашем центре с диагнозом: МРТ картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4/L5, размером до 0.5 см, L5/S1, размером до 0.9-1.0 см. Протрузии дисков L1-L4, размерами до 0,3 см, распространяющиеся в мезпозвонковые отверстия, умеренно деформирующие прилежащие отделы дурального мешка. Спондилоартроз. МР признаки участка измененного сигнала в позвоночном канале на уровне L5-S1, возможно, грыжевой секвестр диска L5/S1 с перигрыжевым эпидуральным фиброзом, нельзя полностью исключить образование позвоночного канала. Форма и размеры тел позвонков изменены с наличием краевых остеофитов и грыж Шморля, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Хотелось бы услышать мнение Валентина Ивановича Дикуля

Надо понимать ,что консервативное лечение при больших грыжах дисков с наличием секвестрации имеет невысокую прогностическую эффективность .Поэтому, если есть выраженная неврологическая симптоматика, то лучше провести операцию в плановом порядке и через 4-6 месяцев после операции провести полноценную реабилитацию.

Добрый вечер! у моего сына (ему уже16лет) был компрессионный перелом позвоночника, он живет в Ярославле с бабушкой, мы обследовались в Ярославле в детском диагностическом центре, ставят диагноз Ширман Мау( извиняюсь если неправильно написала, заключения нет сейчас у меня)делали мрт.Врачи нам никакого особенного лечения не назначали,кальций пить и плавание,1-2 раза в год в лечебных санаториях по 3 недели находились, но парень все равно сутулится(очень сильно) на пояснице большие растяжки , при физических нагрузках болит спина, на спине лежит когда, не может ноги подтянуть к груди ,заваливается на бок. У него каникулы начались и он приедет ко мне.Хотим посетить ваш центр.Вопрос: к какому доктору к вам нужно записаться, и какие документы нужно взять с собой.

Вам необходимо, в первую очередь, записаться на консультацию врача-ортопеда.С собой необходимо взять результаты обследований.

«здравствуйте уменя такая проблема. сестре 14лет ей поставили диагноз невринома правосторони сколиоз1 степени врачи настойчива рекомендует оператции пазваночника правилноли ани решили или можна эту проблему решит с спортивном оздаравителним путями зарани вам спасиба !!!!!!!!!

К сожалению, консервативных методов лечения неврином не существует. Если невринома проявляется клинически, то необходима консультация нейрохирурга.

Здравствуйте! Мой маме 60 лет.Последние несколько лет ее беспокоили боли в ногах. Недавно состояние стало ухудшаться. Появились ноющие, дергающие боли, как-будто болевые стрелы в ногах, немение ног. Заключение МРТ: Двухсторонние щели спондилолиза L4 позвонка. Передний спондилолистез тела L4 позвонка. Регенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника ( остеохондроз, деформирующий спондилоз, спондилоартроз). Задняя грыжа L4, L5 диска. Пролапсы L2, L3, L5-S1 дисков. Узкий позвоночный канал. Медикаментозное лечение не приносит результатов. Операция пугает в таком возрасте. Ответьте пожалуйста, какие методы лечения можно применить, чтобы хотя бы уменьшить боли, кроме оперативного вмешательства? Спасибо.

Судя по всему, имеет место дегенеративный стеноз спинномозгового канала  с компрессией корешков .Стойкий резистентный к лечению  болевой синдром является показанием для опертивного лечения.Рекомендуем провести операцию в плановом порядке ,тем более, в настоящеее время существуют малоинвазивные методики лечения таких состояний.

Добрый день! В марте м-це утром от боли в пояснице не смогла встать, боль перешла в левую ногу (ходить прямо не могу) 2 раза лежала в больнице, лечилась амбулаторно, почти 3 месяца на больничном. МРТ: На уровне L4-L5 позвонков определяется дорсальная грыжа МПД с широким основанием, вступающая за края позвонков до 7 мм больше парамедиально слева с тенденцией к выскальзыванию в наудальном направлении. На уровне L5-S1 позвонков определяется дорсальная левосторонняя парамедиальная грыжа МПД, выступающая до 6 мм с тенденцией к выскальзыванию На уровне S2 позвонков определяются нериневриальные кисты размерами 5,10,12 мм не имеющие связи с дорсальным мешком. Возможно мне у вас получить лечение или уже соглашаться на операцию, т.к. Лечение в нашей больнице мне не помогает. Стоимость курса и сколько дней курс? Спасибо

К сожалению, консервативное лечение при наличии секвестрированных грыж дисков не всегда эффективно.Тем более ,при наличии каудальной миграции грыжи диска резко возрастает риск развития синдрома "конского хвоста " ( состояния требующего экстренного хирургического вмешательства). Кроме того, наличие стойкой клинической картины делает оперативное лечение безальтернативным.

Недавно диагностировали комбинированное плоскостопие ( начальная степень, без критичной деформации стопы) и сколиоз. Жалоба была на боли в передней части голени после бега (2-3км) . Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту записываться на прием? Хочу получить комментарии и рекомендации по поводу дальнейших силовых и кардиотренировок.

Вам необходимо записаться на прием к врачу-ортопеду ,который даст необходимые рекомендации.

Здравствуйте, используется ли Вами такие препараты как "Карипаин" или "Карипазим"? На МРТ определили грыжу диска L5/S1 0,88 см., назначен электрофорез с "Карипаином". Учитывая Ваш многолетний опыт и практику хотелось бы узнать о эффективности данных препаратов. Спасибо.

В наших центрах эта методика лечения не применяется, и поэтому мы не располагаем информацией об эффективности этой методики.Насколько нам известно, эффективность этой методики довольно спорная.

Здравствуйте! Мне 27 лет. У меня не правильная осанка, я горбачусь, как это можно исправить??? Какие методики требуются?? Спосибо, с не терпением жду ответа.

Если речь идет о нарушении осанки,  то ЛФК может хорошо восстановить осанку.Программу упражнений Вы можете подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).Если есть деформация позвоночника ,то рассчитывать на объективное ( рентгенологическое ) уменьшение деформациии после завершения формрирования костно-мышечной системы не стоит.Современные методы лечения деформирующих заболеваний  позвоночника ( ЛФК, массаж ,физиотерапия ) могут только приостановить прогрессирование деформациии и несколько улучшить биомеханику позвоночника.

Здравствуйте! Я не раз задовала Вам этот вопрос, но ответа не получилаИ снова задаю Вам тот же вопрос. У моего супруга компенсираванный перелом 5 и 6 шейного позвонка с сдавливанием мозговой жидкости. операция прошла удача, но после операции у него паралич ниже грудной клетки и пальцев рук. хотела узнать есть ли для него какая нибудь методика реабилитации и есть ли хоть молейший шанс на выздоровления???? С уважением и надежду получить ответ на вопрос Надира!

Реабилитацией после травм позвоночника  из наших центров занимаются только в центре Дикуля в Останкино .Гарантировать восстановление функций после травмы позвоночника  в настоящее время не может ни одна клиника в мире . Всю необходимую информацию о реабилитации Вы  можете получить только     непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Здравствуйте!Скажите пожалуйста,Вы не проводите реабилитацию для детей ДЦП.Моей дочери 11 лет,ДЦП тяжелой формы,смешанный тетрапарез,ЗПР (не ходит,не стоит,самостоятельно не сидит.).Спасибо.

Рекомендуем  обратиться   непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Добрый вечер, пожилой человек , женщина,87 лет, возможны ли мануальные процедуры в таком возрасте? жалобы на спину. Возможна ли консультация непосредственно у Валентина Ивановича? Спасибо.

К сожалению, мануальные процедуры в таком возрасте достаточно рискованы и-за возможного наличия остеопороза .Тем не менее ,можно пройти консультацию врача-невролога в нашем центре, что позволит определиться с тактикой лечения.После этой консультации и проведения необходимых обследований можно записаться на прием непосредственно к В.И.Дикулю.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие конкретно методы лечения межпозвонковой грыжи вы можете предложить, кроме обезболивающих и "блокадных" уколов?

Конкретный план лечения при грыже диска может быть определен только после очной консультации врача-невролога в нашем центре.Если грыжа диска не больших размеров, не секвестрирована и нет выраженной неврологической симптоматики ,то тогда возможно консервативное лечение - физиотерапия ,массаж, иглотерапия ,мануальная терапия и ЛФК ( после уменьшения болевых проявлений).

Возможно-ли лечение сдвига позвонка в поясничной области, с защемлением нерва (боль в правой ноге)? Окончательное излечение? Женщина 64 года.

Если речь идете о смещение позвонка ( листезе ), то полная фиксация позвонка возможно только при использовании хирургических методов лечения.Консервативные методы лечения могут только несколько улучшить биомеханику и уменьшить болевые проявления.Окончательное решение о выборе метода лечения может принять только врач-невролог после очной консультации.

Здравствуйте. моей дочке 4 года и нам поставили диагноз компрессионный перелом с 4 по 8 позвонки грудного отдела. Лежим в стационаре с 6 июня(уже 2 недели) и лежать еще месяц. Доктор сказал, что карсет оденемь за 10 дней до выписки и носить его будем 6 месяцев. Но сегодня смотрела видео где Дикуль говорит,что против ношения корсетов. И как же нам быть, кому верить и чьего мнения придерживаться. Я хочу спросить, какой карсет выбрать, как правильно его носить и сколько. Если есть статья, то направте по адресу. За ранее спасибо.

В детском возрасте переломы легкой и   средней степени срастаются без последствий.Но ношение корсета на некоторый период времени необходимо. Так что, рекомендуем  в настоящее время выполнять назначения детского врача-травматолога .Возможно, длительность ношения корсета может быть короче( менее 6 месяцев) и корсет необходимо выбирать индивидуально. .Рекомендуем проконсультироваться с опытным детским травматологом.

Добрый день. У меня грыжа позвоночника. При обострениях (как сейчас) сильные боли в правой ноге. Гинеколог на дает добро на физиотерапию и иголки. Какие доступные для меня методы лечения вы можете порекомендовать? Спасибо.

Если есть противопоказания для физиотерапии и иглотерапии, то болевой синдром придется купировать только с использованием медикаментов.Проконсультируйтесь с врачом-неврологом, потому дать более определенные рекомендации заочно не возможно.

Здравствуйте. У моей дочери (12 лет) после спинальной травмы (L5-S1) диагностирована сенситивная атаксия. В течение 8 месяцев мы занимались реабилитацией. Динамика есть, но не получается её вертикализировать. Может передвигаться на ходунках, однако процесс подъёма на ноги осилить сама не может. Есть ли возможность этот этап лечения провести у вас, и как это обычно происходит? Заранее благодарю за ответ.

Рекомендуем  обратиться   непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Можно ли в вашем центре пройти обследование и реабилитацию инвалиду-спинальнику 1 группы бесплатно? Травма позвоночника после ДТП в 2012 г. И работает ли ваш реабилитационный центр с инвалидами в Иркутске?

Рекомендуем  выяснить необходимую информацию   непосредственно    в центре по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как снизить болевой синдром в пояснице. 06.08.2013 делала МРТ Пояснично-крестцового отдела позвоночника. В заключении: МР картина дегенеративно-дистрофических изменнений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L3/L4. L4/L5. L5/S1. Ретроспондилолистез тела L5 позвонка. Фораминальный стеноз на уровне L3/L4, L4/L5, L5/S1. Врач делал 2 укола в мышцу. Лечения хватило буквально на месяц. В данный момент не могу выполнять никакую тяжелую работу. Очень болит правая нога. боль идет, аж. под коленку. Немеет. Иногда не могу спать, усаживаюсь на стул и укладываю поудобнее ногу. От длительной ходьбы начинаю хромать.

При наличии стеноза спинномозгового канала или стеноза фораминальных отверстий происходит компрессия нервных структур и если  есть стойкие клинические данные,  то речь может идти об оперативном лечении.Тем не менее, рекомендуем провести комплексное консервативное лечение ( физиотерапия, массаж, иглотерапия ) и если будет положительная динамика ,то можно будет подключить ЛФК ( в щадящем режиме).Отсутствие эффекта от лечения делает операционное лечение безальтернативным.