Вопрос-ответ – страница 531

Добрый день! Просьба, проконсультируйте, пожалуйста. У меня случился прострел поясницы (1 мая). Вызвал неотложку сделали укол (деклофенак и кетанол) сказали сделать ренгенографию и к врачу на прием. Сегодня (5 мая) сделал ренгенографию. Описание протокола: на рентгенограммах поясничного отдела позвоночника определяется отклонение оси влево. Высота позвонков межпозвоночных дисков не изменена. Костная структура без особенностей. Замыкательные пластинки уплотнены, деформированы. По кадуальным поверхностям L3-L5 определяется вдавливание замыкательной пластинки, возможно формирующиеся узлы Шморля. Заключение: формирующиеся узлы шморля L3-L5(?). Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно и поддается ли это лечению? О себе: мне 40 лет, работа офисная сидячая. С уважением, Игорь

К сожалению, диагностические возможности рентгенографии ограничены визуализацией только костных тканей.Грыжи Шморля  являются частой диагностческой находкой и , как правило ,лечения не требуют .Рекомендуем провести МРТ исследование ,что позволит определиться с адекватной тактикой лечения.

19.11.2014 г. произошло ДТП. 9 дней находилась в коме в реанимации. Вследсвие произошедшего я получила Черепно-мозговую травму (левой области головы), сильное сотрясение спинного мозга (в шейно-лопаточной области), плексит правого плеча. Наступила парализация кисти правой руки и нижней части правой ноги. Но я хожу и могу себя обслужить в меру возможного. В данный момент я не работающий пенсионер. Интересуюсь - Есть ли возможность пройти курс реабилитации в стационаре Вашего центра и ориентировочная цена за сутки пребывания в нем? С уважением, Ирина Александровна.

Наши центры не занимаются реабилитацией пациентов с последствиями ЧМТ .Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например ,НИИ неврологии).

Здравствуйте! хотелось бы попасть на лечение в ваш центр(какой именно не знаю),не могу разобраться в какой мне нужно. Проконсультируйте,пожалуйста. у меня было заболевание в 2009 году-спазм сосуда на грудном уровне,нарушение кровообращения. ниже уровня тш 3-4 отказали ноги и чувствительности не было. на данный момент я довольно таки хорошо передвигаюсь на канатках по квартире и могу выйти на улицу по лестнице,так же на костылях. могу минуту постоять без опоры,если хорошо поставлю ноги. на данный момент беспокоит слабость в ногах,нет уверенности чтобы идти без костылей,и больше слабая нога левая,правая хорошо держит,в левой спастика присутствует. Хочется попасть к вам на прием и лечение.

Судя  по всему, речь идет о последствиях спинального инсульта .К сожалению, наши центры не занимаются реабилитацией пациентов с такими заболеваниями.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( например, ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава " ).

Здравствуйте. У моей жены (ей 27 лет) в результате ДТП которое произошло 26,04,2014 года получена травма перелом 1 поясничного позвонка, анатомический перерыв спинного мозга на уровне L1 , ниже пояса чувствительность полностью отсутствует. 27,04 ей сделали операцию по восстановлению целостности позвонка, убрали отломки которые оказывали сдавление, через 2 недели назначили 2-ю операцию "Фиксация позвонка". Скажите пожалуйста через какое время можно начинать проходить реабилитацию и возможно ли восстановление функций нижних конечностей?

В данный момент  времени пациентка находится в остром периоде травмы и прогнозировать восстановление функций не представляется возможным.В настоящее время нужен хороший уход ,чтобы избежать таких осложнений, как пролежни, инфекции мочевых путей, контрактуры.Реабилитацию можно начинать через 4 месяца после операции.

Здравствуйте скажите пожалуйста моему ребёнку поставили диагноз спондиломиелопатия Sp.bifida L5?S1-S2. Можно узнать что это означает. Это неврология или ортопедия? У нас серьезные прблемы со стулом диагноз энкопресс - помоему это связано с первым диагнозом? Скажите пожалуйста Можно ли вылечить? С чего начинать, куда обратится, есть ли надежда что со временем все пройдёт?

Наши центры не занимаются лечением ортопедической и неврологической патолгии детского возраста.Рекомендуем обратиться в специализированне детские клиники (например, НИИ педиатрии).

Здравствуйте, мне 24 года. обнаружена грыжа диска L5/S1. врачи предлагают операцию. консервативное лечение не приносит значительных улучшений. после того как прокололи алфлутоп № 10,между позвонков, боли ушли, но началось онемение ноги. т.к. работа носит разъездной характер, это приносит большие неудобства. не могу долго водить машину.подскажите пож-та насколько все серьезно, по результатам МРТ : на серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением/ Т2stir/: физиологический лордоз сглажен. высота и форма тел позвонков не изменены. определяются передние краевые костные заострения паралельные телам L2-S1 позвонков, задние остеофиты L5, S1 позвонков. Высота межпозвонкового диска L5|S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигналы от остальных дисков по Т2 снижены незначительно. В теле L3 позвонка определяется очаг неоднородной структуры/ гиперинтенсивный по Т2 и Т1. гипоинтенсивный по Т2-stir/ с четкими контурами, размером 0,7х0,6 см/ более вероятно жировой депозит/ костный мозг в телах позвонков с признаками минимальных диффузионных дистрофических изменений. Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальные грыжи дисков: на фоне задних остеофитов медиально-парамедиальная билатеральная сублигаментарная экструзия L5/S1, размеров 0,5 см, с наличием минимальной каудальной сублигаментарной миграции общей протяженностью до 0.6 см, с незначительной деформацией дурального мешка; распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон; позвоночный канал на уровне проламбирования диска не сужен;просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска ассиметричен, не сужен. позвоночные суставы конгруэнтны. визиализируется начальные признаки артроза дугоотростчатых суставов на уровне L3/S1 сегментов окружающая дуральный мешок жировая клетчатка не изменена. спиной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. нервные корешка выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника( остеохондроз), дорзальные экструзии L5/S1 диска; начальных явлений спондилоартроза на уровне L3-S1 сегментов. подскажите пож-ста, меня очень волнует очаг ( более вероятно жировой депозит) насколько он безопасен. и не может ли перерасти в опухоль. ( т.к. у родственницы был рак позвоночника)/ Через 2 месяца повторное МРТ, без существенной динамики.

Как правило, при наличии секвестрации грыжи диска консервативные методы лечения имеют небольшую прогностическую эффективность.Тем более, при наличии каудальной миграции секвестра возрастает риск развития синдрома "конского хвоста" ( состояния требующего экстренного хирургического вмешательства). Консервативное лечение ( физиотерапия, массаж, иглотерапия ) может позволить добиться ремиссии на некоторый период, но лучше провести оперативное лечение в плановом порядке . По поводу образования в теле позвонка - если есть какие-то сомнения в его доброкачественности, то можно провести КТ (МСКТ) и сцинтиграфию.

Добрый день. У меня диагноз - межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника. Занимаюсь в тренажерном зале. Есть ли возможность обратиться к вам на прием? Смогу ли после лечения продолжать тренировки?

Вы можете пройти консультацию невролога в нашем центре и подобрать программу упражнений .Самостоятельные занятия в тренажерном зале довольно часто приводят к осложнениям.

Доброе время суток. У моей доченьки поставлен диагноз дисплазия первой степени. на рентгеновских снимках углы суставов меньше чем должны быть. Ортопед назначил носить 4 месяца шину Виленского, парафин и массаж, явка через два месяца для контроля. На сколько такая шина помогает?. мы до этого носили 2 месяца перинку Фрейка которая вообще не помогла. Стоит ли мучать ребенка шинами? про гимнастику специализировнную ортопед из ДРБ г.Сыктывкар ничего не сказал.

К сожалению, наши центры не занимаются лечением ортопедической патологии детского возраста.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных клиниках ( например, РДКБ).

Здравствуйте, хотелось бы попасть на консультацию к доктору Дикулю В.И., т.к. у меня помимо всех заболеваний позвоночника, перечисленных в Вашем перечне, имеется интрамедуллярная опухоль спинного мозга Т6-Т8, доброкачественная, диагностированная в 2005 года, но сколиоз врожденный-правый грудной. левый поясничный - S - В последнее время очень беспокоят боли, не помогает даже залдиар. Мне 58 лет, работаю в Госпитале им. Н.Н.Бурденко, Очень прошу не отказать коллеге в помощи.

Вы можете записаться на прием непосредственно к В.И.Дикулю по телефонам центра.

Здравствуйте! Мне 55 лет. С ноября месяца мучают сильные боли в левой руке. При резком движении возникает острая боль под мышкой и идет в мягкие ткани верхней части руки; при спокойном положении руки постоянные тянущие боли по всей руке, включая не только плечо, но и локоть. Сделала рентген плечевого сустава, сустав в порядке. Ставили кучу всяких диагнозов: артроз, остерохандроз и суставное что-то и, защемление нерва, у каждого врача свой диагноз. Прошла лечение физиотерапии, массаж шейного отдела позвоночника и левой руки, иньекции вольтарена и еще какие-то притивовоспалительные уколы .мази, обкалывание озоном, но боли как были, так и есть. С чем связаны эти боли и как от них избавиться, что делать? С уважением Валентина Солнцева.

Учитывая низкую информативность рентгенографии ,позволяющей визуализировать только костные ткани, рекомендуем сначала провести МРТ исследование и пройти консультацию врача-ортопеда ,так как провести дифференциальную диагностику заочно не представляется возможным.

Здравствуйте! Мне 68 лет протрузию и кифоз обнаружили давно.Последнее время стало трудно дышать и ходить сердце и лёгкие в пределах нормы.К какому специалисту обратится по поводу возможности лечения.Спасибо.

Рекомендуем сначала пройти консультацию врача -ортопеда ,который определит план обследования и лечения.

полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 стадии.Протрузия МПД L4-L5.Центральная грыжа МПД L5-S1.Признаки деформирующего остеоартроза дугоотростчатых суставов ПДС L4-L5 С этим диагнозом забирают в армию?

Наши центры не занимаются экспертизой годности к военной службе, и поэтому Вам лучше проконсультироваться  в государственных клиниках ,где есть врачи входящие в военно-врачебные комиссии.

Скажите надо ли к вам направление и сколько обойдется лечение,ротационный подвывих атланта вправо,корешковый синдром с5-т1 слева,ирадиация в таз слева.

Наш центр не работает в системе  ОМС и направление к нам не нужно .Определить план лечения и длительность лечения может только врач-невролог после очной консультации.Ориентировочная стоимость курса лечения 30-35 000 рублей.На консультацию врача-невролога лучше записаться предварительно.

Здраствуйте!!!!!!!1 своевременные роды в 39нед.в чисто-ягодичном предлежании,В неврологическом статусе выраженный синдром угнетения ЦНС,мышечный тонус и рефлексы снижены,кисти в положении "тюленьей лапки",нижние конечности в положении экстезии.Основной поставленный диагноз-Гипоксически-травматическое поражение ЦНС тяжел.степени.тетрапарез по вялому типу.Проходили,получали лечение массаж физио лечение,уколыну и проходили врачей.. Затем в 10месяцев вес 7800кг 76см Жалобы -на задержку моторного развития,не сидит,не стоит самостоятельно,не встает,не ходит у опоры с поддержкой,не ползает. Отмечается небольшая положительная динамика-переварачивается,берет игрушки в руки После курса лечения поставили Основной диагноз-Врожденная анамалия развития ЦНС:Гидромиелия(расширение спинномозгового канала)на всех уровнях спинного мозга.Не исключается сирингомиелия на уровне Th2-Th7.Вялый тетрапарез.Грубая заддержка моторного развития.Подскажите пожалуйста что и как нам быть????

Наши центры не занимаются лечением неврологических заболеваний детского возраста.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, РДКБ).

Здравствуйте. У меня у папы болят суставы коленей. На левой ноге колено очень раздулось и ходить больно. Обращались к ортопеду, из колена выкачивали жидкость и кололи уколы, но сейчас после такого лечения, стало только хуже. Подскажите можно ли к Вам обратиться и в какой центр. Признательна за помощь.

В первую очередь, необходимо пройти консультацию врача -ортопеда, который определит план обследования и лечения.

Добрый день!Помогите,пожалуйста поднять брата на ноги.У него диагноз:анкилозирующий спондилоартрит 3 ст активности с поражением позвоночника(обызветвление передней продольной связки грудо-поясн.отделов по типу "бамбуковой палки") илиосакральных сочленений(R-3стадии) плечевых тазобедренных суставов.Осложнение:двусторонний коксартроз R-2-3степ.Болевой синдром ФНС 2 СТЕП.Плохо стало в конце ноября,лежал в клинике 2 недели,стало ещё хуже.Онемение в конечностях.Лечение было проведено:преднизалон,омез,метотрексат,диклофенак,аркоксия.После этого лечения брат совсем слёг.Теперь не встаёт вообще,даже ложку в руках не держит.Сейчас продолжает принимать прописанные медикаменты,и с каждым днём всё хуже.Помогите,пожалуйста,советом.Стоит ли их принимать и ккакому специалисту ещё можно обратиться?Как устранить онемение конечностей???С нетерпением буду ждать Вашего ответа.Спасибо

К сожалению, наши центры не специализируются на лечении ревматологических заболеваний ( в том числе и болезни Бехтерева ),  особенно, в стадии обострения и при наличиии выраженных двигательных нарушений.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например ,НИИ ревматологии).

Возможно ли попасть на прием к В.И. Дикулю?

Вы можете записаться на прием непосредственно к В.И.Дикулю по телефонам центра.

Здравствуйте! Мой брат попал в автомобильную аварию, в результате чего, у него произошел осложненный вывих третьего шейного позвонка, с полным нарушением проводимости спинного мозга. В 2011 году я слышал, что хотели открыть реалибитационный центр на южном урале, но в интернете ни какой информации не нашел. Подскажите, аакой ближайший центр от Екатеринбурга мог бы принять на реалибитацию моего брата, и каков срок реалибитации и какова применная стимость данных услуг

Рекомендуем Вам  обратиться   непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Здравствуйте.Я водитель большегрузных машин.Год тому назад во время работы получил травму позвоночника с диагнозом.Закрытый перелом12 позвоночника соанемением с параличом органов таза снижением чувствительности обоих ног лечился в стационаре.По совету друзей после выписки достал вашу книгу и начал лечится вашему методиками .К сожалению видимых положительных результатов отсутствовал поэтому прошу Вас по мере Вашей возможности дать мне совет.Заранее благодарю вне зависимо от ваших советов С уважением Исомаддин Муродов

К сожалению, не существует методик лечения последствий травм  позвоночника для самостоятельного  применения  и дать определенные рекомендации по лечению заочно не представляется возможным.Если у Вас нет возможнсти подобрать программу упражнений в условиях специализированного реабилитационного центра, то подобрать программу упражнений можно с опытным  врачом ЛФК ( по месту жительства).

Добрый вечер. На днях сделал МРТ мозга + контраст. В результатах указано *расширение периваскулярных пространств по ходу пенетрирующих сосудов головного мозга на уровне базальных ядер,семиовальных центров обеих гемисфер большого мозга* ,после ввода контраста *имеется усиление сигнала от сосудистых структур*. Что это значит? И нужно ли обращаться к неврологу?

Интерпретировать данные МРТ головного мозга можно только в совокупности с клиническими данными.Рекомендуем пройти очную  конультацию врача-невролога ( по месту жительства).