Вопрос-ответ – страница 549

Добрый день, 2 месяца назад в результате травмы у меня диагностировали перелом большого бугорка предплечевого сустава без смещения. Повторный рентген через 3 недели показал, что перелом срастается нормально. Травматолог прописал физиотерапию. ЛФК, мильгамму, мидокалм. Уколы проколола, препарат пропила. Прохожу физиотерапию, заканчиваю ЛФК. По-прежнему сильные боли в суставе, а также вдоль всей руки при ее движении– тяжело одеваться, т. е. вставлять руку в рукав, поднимать предплечье, поднимать вытянутую руку в сторону. Физиотерапия вначале немного ослабила боль, но потом помогать перестала. Врачи удивляются, почему так долго идет восстановление, ведь отека нет. С каким врачом в Вашем центре я могла бы проконсультироваться по этому поводу? Спасибо.

В первую очередь, рекомендуем пройти консультацию врача-ортопеда ,который определит необходимый объем обследования и лечения.

Здравствуйте. У моего сына рентген выявил смещение 10 и 11 позвонка (вероятно в результате детской травмы?), мечтает стать военным, как мы можем исправить спину, каковы наши шансы пройти мед комиссию...

Скорее всего, речь идет о листезе.Если листез менее 9-10 мм, то возможно консервативное лечение ( массаж, физиотерапия и ЛФК).Хороший мышечный корсет позволит в определенной степени компенсировать нарушенную биомеханику позвоночника.Но восстановить расположение позвонка с помощью консервативной терапии не возможно и вопрос с годностью к военной службе спорный и решается только военно-врачебной комиссией.

Здравствуйте !!! У меня диагноз полинейропатия верхних и нижних конечностей, после лечения химиопрепаратами (цистатическая полинейропатия). Можно ли в вашем центре пройти лечение и реабилитацию? Инвалид 1 группы....

Наши центры не занимаются лечением такой неврологической патологии.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например ,НИИ неврологии).

Здравствуйте, мне 33 года, рост 188 см. Пару лет болела поясница. МРТ поясничного отдела выявило истирание межпозвоночных дисков и несколько протрузий. Обратился к мануальному терапевту. Он сообщил, что я слишком быстро рос и поэтому позвоночник неправильно сформировался, что все поправимо. После первого визита (всего было 2 с интервалом в 1 неделю) боль отчетливо сместилась в правую ногу. При ходьбе сильно тянет от ягодицы до икроножной мышцы. В горизонтальном положении ногу сложно поднять больше 10-15 градусов. Врач пояснил: так и должно быть, мы освободили зажатый нерв, через некоторое время боль уйдет. Расписал комплекс упражнений на укрепление брюшного пресса и отпустил до сентября. Хочу узнать Ваше мнение, так ли это в действительности или мне следует бежать в больницу? Если это так, то в течение какого времени проходит боль и можно ли ее как-то снять? Заранее благодарю за ответ.

К сожалению, определить динамику регресса болевого синдрома не представляется возможным, так как болевые проявления очень индивидуальны.В Вашем случае болевой синдром может быть обусловлен синдромом грушевидной мышцы.Рекомендуем проконсультироваться с врачом неврологом для корректировки диагноза и лечения, так как при наличии болевых проявлений необходимо комплексное лечение ( физиотерапия, массаж, иглотерапия).Только после минимизации болевых проявлений можно подключать ЛФК.

Здравствуйте! Несколько месяцев беспокоят боли в пояснице и ноге. Скажите пожалуйста, показано ли в данном случае проведение (кроме МРТ поясничного отдела) в т.ч. МРТ головного мозга? Спасибо!

Боли в пояснице и ноге могут быть связаны с наличием морфологических изменений в поясничном отделе позвоночника. В таких случаях показано проведение МРТ поясничного отдела позвоночника.МРТ головного мозга может быть назначено только в случае наличия симптоматики центрального генеза и определить заочно необходимость такого обследования не представляется возможным.

Добрый вечер! Ребёнок в 28 дней жизни переболел менингоэнцефалитом. Сейчас нам 8 мес. Головку не держит,не переворачивается,двигает ручками ножками плохо. Мы можем надеится на вашу помощь?Спасибо

Наши центры не занимаются лечением неврологической патологии детского возраста.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ педиатрии).

Здравствуйте, моя дочка(1,5 лет) родилась с гипоксиой,без крика,у нее были судороги,тепер у нее задержка развития,пока что она не ходит и не сидит. Возможно ли помоч ей в вашей клинике.

Наши центры не занимаются лечением неврологической патологии детского возраста.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ педиатрии).

Здравствуйте! Моего сына сбила машина, в мае 2013 года, тяжелая открытая не проникающая черепно-мозговая травма, ушиб головного мозга тяжелой степени.... Немного он восстановился, благодаря массажам, лфк. Но не так чтобы нормально жить. Можете ли Вы подсказать возможна ли в вашем центре консультация и лечение?

К сожалению, в наших центрах не проводится реабилитация пациентов с двигательными или другими  неврологическими нарушениями связанными с последствиями ЧМТ.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например ,НИИ неврологии).

Добрый день! 3 недели беспокоят боли в спине, в области позвоночника (нижний отдел). Постоянно хочется согнуть спину в дугу, постоянное чувство напряжения в пояснице. Боль доставляет любая попытка прогнуться (на мостик). Подскажите, к какому специалисту целесообразней записаться на первичную консультацию?

В первую очередь рекомендуем пройти консультацию врача-невролога ,который определит план обследования.

Заключение на МРТ: Дегенеративно- дистрофические изменения позвоночника. Остеохондроз 3 ст. Грыжа диска Л5-s1. Спондилоартроз 1ст. Спондилолистез Л5. Гемангиомы тел Л3, Л4, Л5 позвонков (диаметр 13, 18, 6 мм). Какой вид лечения показан женщине 42 года?

Гемангиомы достаточно больших размеров и существует  высокий риск перелома позвонков при физической нагрузке.Кроме того, наличие гемангиом значительно сужает спектр возможного консервативного лечения ( противопоказаны многие физиопроцедуры и ЛФК) .В первую очередь, необходимо верифицировать доброкачественность образований в телах позвонков ( КТ и сцинтиграфия).Если будет подтверждена доброкачественность образований ,то тогда необходимо проконсультироваться с врачом-нейрохирургом для решения вопроса об необходимости "цементирования " позвонка .После технически несложной операции можно использовать весь спектр консервативных методов лечения  дегенеративных изменений в позвночнике .

Здравствуйте.Будьте добры подскажите.Моего брата 20апреля забрали с транзиторно ищемической атакой в больницу.он там отлежал3 недели давление нормализовали. отправили на долечивание в санаторий. На МРТ ставят протрузию шейных позвонков 6 и 7.Лечат массажем. но улучшение не происходит. После массажа вроде бы ничего а утром встает его качает и мучают головные боли. в связи с этим у меня вопрос. В течение которого времени настанет улучшение? ему 56 лет. и Посоветуйте пожалуйста можно ли обратиться к вам для полного обследования.?заранее спасибо за ответ

На первом плане у вашего брата сосудистые нарушения головного мозга.К сожалению, наши центры  не занимаются лечением пациентов с сосудистыми заболеваниями головного мозга.Рекомендуем обратиться специализированные клиники ( например, ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава ").

Здравствуйте! У меня боли в спине слева от позвоночника чуть выше талии.Ощущение, что болит круг диаметром в 10 см. Работал мануальный терапевт 7 сеансов - боль снял. Но, прошло 2 -3 недели и боль вернулась.Невролог прописал пить терафлекс - ещё не пила. Мануальный терапевт сказал, что смысла нет. Не знаю, что мне делать дальше. Дайте, совет, пожалуйста.

Для того чтобы определить адекватную тактику лечения  ,в первую очередь, необходимо верифицировать диагноз, а для этого провести обследование ( МРТ ,возможно УЗИ органов малого таза, лабораторные исследования) и пройти консультацию невролога, так как  боли в пояснице могут быть обусловлены различными заболеваниями.

Здравствуйте! У меня вечером появилась боль в спине где-то в середине позвоночника, она проявляется все время, когда двигаюсь, сложно поворачиваться, наклоняться, болит при сидении. Боль терпимая, но за ночь меньше болеть не стало. Ранее постоянной боли не было, но при наклоне туловища влево было немного больно. Накануне вечером я крутила обруч, может это спровоцировало боль. Скажите, пожалуйста, к какому врачу лучше обратиться и с чем это может быть связано?

Боль может быть обусловлена как наличием растяжения мышц, так и наличием дегенеративных изменений в позвоночнике ( протрузия, грыжа диска).Рекомендуем пройти консультацию врача-невролога, который определит план обследования, а затем лечения.

добрый день. у меня такой вопрос.я 2 дня назад упала очень сильно об бардюр и ударилась логтем об асфальт ,у меня 2 дня рука болит и вокруг болячки опухоль в виде сумки..скажите пожайлуста как убрать опухоль?

Опухоль может быть обусловлена наличием гематомы .Рекомендуем не заниматься самолечением ,а пройти консультацию врача-траматолог ( по месту жительства).

Упала на правое колено в ноябре 2013 г., появились боли в поясничном отделе позвоночника. При обращении к хирургу, заключили, что "посыпались" соли, назначено лечение: нейродикловит (10 дней), мази....боли наростали. Обратились к травматологу-перелома нет (снимки представлялись).назначили Найз....боли нарастали. Обратились к неврологу: заключение - компрессионный перелом L1остеохондрос и остеопарос. В настоящее время острые боли в поясничном отделе позвоночника при подъеме со стула, с пастеле. Есть сопудствующее заболевание ревматоидный артрит (с ноября 2010 года) принимается метипред (8мг утром).

Судя по всему, компрессионный перелом возник на фоне остеопороза, тем более в анамнезе длительный прием кортикостероидов.Рекомендуем ,в первую очередь, провести денситометрию и пройти консультацию врача-эндокринолога для коррекции остеопороза.В данный период времени необходимо ношение корсета и минимизация сидения.

Заключение с МРТ признаки циркулярной протрузий межпозвонкового диска l4-l5 с признаками сужения межпозвонковых отверстий.Грыжи Шморля тел Th11,Th12,L1,L2,L3,L4,L5позвонков.

Само заключение МРТ не является клиническим диагнозом, а только результатом визуализации морфологических изменений в тканях.Тактика лечения зависит от клинической картины .При наличии болевого синдрома необходимо сначала купировать болевые проявления ( массаж, физиотерапия, иглотерапия, мануальная терапия ).После минимизации болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте. КТ показало: Спондилолиз L5. Spina bifida S1 и S2. Диспластические изменения крестца.Дуральный мешок в зоне сканирования не изменён.Признаков протрузии и экструзии в зоне сканирования не выявленно. Диагноз ортопеда : Дизонтогенез ПКОП.Спондилолиз L5.Spina bifida S1 и S2 с оболоченным синдромом. При всём этом врач-невролог запретила мне заниматься боксом, но мне бы очень хотелось продолжить заниматься любимым видом спорта , если что то можно сделать - подскажите пожайлуста , буду очень признателен !

К сожалению, консервативные методы лечения при расщепление позвоночника не эффективны и в основном носят профилактический характер ( ЛФК, физиотерапия ,ношение корсета). Так что ,Ваш доктор прав.Заниматься спортом, особенно боксом, очень рискованно,  так как могут появиться серьезные неврологические осложнения.

У сестры диагностировано эпикондилит. Делали укол в локтевой сустав, но боли не прошли. Какое лечение посоветуете?

Как правило, лечение эпикондилита эффективно в комплексе ( физиотерапия, медикаментозное лечение, разгрузка и ЛФК ).Конкретный план лечения может быть определен только после очной консультации врача-ортопеда.

У меня болит поясница , хочу сделать МРТ , но незнаю какое , либо: крестово-копчикового отдела позвоночника, или одного отдела позвоночника (именно поясницы), что вы мне посоветуете?

Рекомендуем провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и пройти консультацию невролога ( для пациентов прошедших МРТ исследование в нашем центре - консультация врача-невролога бесплатная ).

Здравствуйте в вашем центре лечат детей

В наших центрах не проводится лечение детей. Только в МРЦ"Лосиный остров" есть детское отделение для лечения детей с нарушением осанки ( с 5 лет).