Вопрос-ответ – страница 80

Добрый вечер! МРТ шейного отдела показало, что шейный лордоз выпрямлен. Других проблем(остеохондроз, высота дисков) слава богу нету! Мне 16 лет. Хотелось бы узнать...является ли эта проблема обратима? Можно ли вернуть нормальный лордоз?

В таком возрасте нарушения осанки консервативное лечение имеет высокую прогностическую эффективность. Рекомендуем подобрать программу упражнений с врачом ЛФК. 

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно делать физические упражнения при гемангиоме позвонка в поясничном отделе?

Возможность ЛФК зависит от размеров гемангиомы. При большом размере гемангиомы увеличивается риск перелома позвонка при нагрузках и рекомендуется "цементирование " позвонка. Рекомендуем согласовать объем физических нагрузок с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте, скажите, что делать. На МР шейного отдела физиологический лордоз уплощен. В субхондральный отделах тел позвонков умеренно выраженные денегеративные изменения. Высота дисков не снижена. Выпячивание дисков: С4-5 центральной кщади с деформацией переднего контура дурального мешка, размер позвоночного канала-0,9; С5-6 центральной кщади и парамедиально вправо и влево до 0,3 с деформацией переднего контура дурального мешка, размер позвоночного канала 0, 8;, С6-7 до 0,22 см, позвоночной канал 0,9 индекс позвоночного канала на уровне тела С4-0,62. Визуализируется остофиты. Артрозные изменения в дугоотростчатых сочленениях. Спиной мозг без признаков компрессии и очаговой патологии. Рентгенопризнаки нестабильности шейных сегментов С4-5-6 до 3 мм, спондилоартроз сочленений. Беспокоят постоянный шум в голове, головокружение, переодическая тошнота с позывами рвоты, немеют безымянный и мизинец левой руки, также болит локоть левой руки. Показана ли операция? Наш нейрохирурга рекомендует ЛФк, но улучшений не происходит

Анатомическими особенностями  шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках  2-6 позвонков. Эти отверстия образуют канал, через который проходит  – позвоночная артерия с одноименным симпатическим нервом.При наличии  грыж протрузий дисков остеофитов возможно компрессионно-ирритативное  воздействие на сосуды  и   возможно сдавление артерий( сужение).
Функциональная стадия синдрома позвоночной артерии характеризуется тремя группами симптомов: головная боль , вестибулярные нарушения, зрительные расстройства. Головная боль, пульсирующая или постоянная и усиливающаяся приступообразно, особенно при движениях головой, при длительной нахождении в одном положении.В Вашем случае необходимо сначала провести консервативное лечение - ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж.В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях реабилитационного центра, Вы можете это сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).Если консервативное лечение окажется неэффективно, то тогда можно рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

диагноз- AML, inversion 16, FLT3 TKD в сентябре 2019. май 2020 года- пересадка стволовых клеток. Ремиссия.. Сегодня - пестрый участок костного мозга на мрт . между дисками L4 L5. Что это значит?

К сожалению, у нас нет опыта лечения пациентов  с такими заболеваниями . Рекомендуем обратиться в клинику, в которой Вам было проведено это лечение .

Доброе утро, у меня грыжа межпозвонковая,3 не больших,отказывает правая нога,боли острые и в виде судорог,резко может вступить,потом отпускает,боль уже переходит в правую ногу, я подозреваю защемление, ходить больно очень, ужасная боль,ночью вообще????

Выбор тактики лечения зависит не только от размеров грыжи, но и клинической картины.Наличие слабости в ноге, стойкий резистентный к лечению болевой синдром, нарушения функции мочевого пузыря или кишечника- являются показаниями к оперативному лечению.Консервативное лечение начинается с минимизации болевого синдрома - необходимо провести курс лечения ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение). После минимизации болевого синдрома, необходимо подключить ЛФК.Определить конкретный план лечения может только врач-невролог после очной консультации.

Доброе утро!!! Необходимо записаться на МРТ, ранее была протрузия боли в пояснице с переходящий болью в ногу. Подскажите пожалуйста возможно ли записаться на сегодня по адресу ул миклуха маклая 44а

Вы можете записаться на исследование по телефонам центра.

Добрый день! Мне поставили диагноз в https://drugayaginekologiya.ru миома матки, начали медикаментозное лечение. Пью гормоны, железо, тазалок и хлореллу. Начались боли в локтевых суставах. Скажите, пожалуйста, может это быть спровоцировано таким лечением и какое обследование надо пройти для выявления проблемы?

Вам необходимо пройти консультацию ревматолога ,который определит план обследования.

Подскажите, пожалуйста, мне показана операция при моём диагнозе: с образный левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника 2ст. Остехондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, сопрвождающийся спондилёзом и спондилоартрозом, осложнённый циркулярными протрузичми межпозвонковых дисков и задней парамедианной экструзией межпозвонкового диска l5s1, выступающей в сторону позвоночного канала до 9мм, шириной до 9мм, высотой до 19мм с подсвязочной миграцией вниз с компрессией левых спинномозговых нервов s1-s2, многоуровневым спинальным и двусторонним фораминальным стенозом, максимально на уровне l3-l5справа с выраженной компрессией правых спинномозговых нервов l3-l4. На уровнеl l5s1 определяются выраженные признаки гипертрофии межпозвонковых сустававов и желтых связок, что приводит к компрессиизадне-латеральных стенок дурального мешка. На уровне l2-s1 сагиттальный размер дурального мешка уменьшен до 10мм, фронтальный до 13мм. На уровнеl2-s1 определяется сужение межпозвонковых отверстий с двух сторон, в занимательной степени на уровне l3-l5 справа с выраженной компрессией правых спинномозговых нервов l3-l4. Спинной мозг выглядит обычно, структура его не изменена. Патологических деструкций позвонков не выявлено.Патологических МР сигналов не выявлено. Паравертебральные ткани изменены.

При таких выраженных изменениях очень высок риск развития синдрома "конского хвоста". Поэтому, рекомендуем пройти очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.

Здравствуйте, воспалился седалищный нерв, очень болит нога, невозможно встать. Есть у вас услуга выезда врача на дом?

К сожалению, в наших центрах не практикуются выезды на дом. Рекомендуем обратиться в другие клиники.

Добрый день! Маме 71 год, сделали КТ. Диагностировали гимангиому в иеле Тh11 размер 17*17мм. Насколько это опасно. Какие обследование и какое лечение можно у вас пройти? Заранее спасибо!

Консервативного лечения гемангиом позвоночника не существует. При большой гемангиомы рекомендуется провести "цементирование" позвонка.Эта операция называется перкутанная вертебропластика.Это малоинвазивная операция проводимая под рентгенологическим контролем и заключается в чрескожном введении костного цемента( полиметилметакрилата)в поврежденное тело позвонка.Проконсультируйтесь с нейрохирургом.

В голове пластина не знаю какая ( операция была в 2010г )МРТ не делают, боль в позвоночнике, сижу на обезболивающих. Могу ли я надеяться на вашу помощь?

При наличии металла в теле можно сделать МСКТ. Рекомендуем провести исследование и описание результатов выслать  нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет определиться с возможностью лечения в нашем центре. 

Здравствуйте у вас есть реабилитация спиналной болних

Вам необходимо обратиться непосредственно в центр по лечению последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля - г. Москва ул.Останкинская д.3 тел. (495) 682-32-15 факс (495) 602-18-98

Здравствуйте. У меня болят колени при занятии спортом . И на локте выскочила шишка. Что это может быть?

К сожалению,  определить заочно причину симптомов не представляется возможным. Рекомендуем пройти очную консультацию врача-ортопеда ( по месту жительства).

Здравствуйте! 18 декабря 2021 года - неполный перелом лучезапястной кости левой кисти без смещения. 4 недели рука была в гипсе. Сняли гипс 19 января, был очень сильный отёк, сейчас меньше, но всё равно не спадает. Пальцы не гнутся, кисть гнётся очень мало. Со второго дня начала разрабатывать. Прошла 10 сеансов магнитотерапии, !0 сеансов токов, 10 массажей, ЛФК. Сейчас делаю озокерит. Ещё ванны с морской солью. Но результатов особых нет. Подскажите, пожалуйста, что делать? Врача-травматолога у нас нет, а сейчас и хирург заболел. Спасибо.

К сожалению, определить дальнейшую тактику лечения заочно не представляется возможным.Возможно, есть необходимость в проведении МРТ исследования и ЭНМГ ( для определения степени повреждения нервов).

Принимают ли центры пациентов по ОМС?

Наши центры не работают в системе ОМС.

Добрый день! Маме 85 лет, один год назад защимило позвоночник была госпитализирована в травматологию г Александров, где поставили диагноз протрузия спинных позвонков. Скажите можно ли положить Маму к Вам на лечение, постоянные боли. Спасибо.

В наших центрах нет стационара. Рекомендуем обратиться в другие клиники.

Добрый вечер. Помогите,пожалуйста в расшифровке МРТ поясничного отдела поз-ка. Протокол обследования: SAG, TRA, COR проекции в режимах Т1,T2 ВИ, STIR. Какое лечение нужно применить. Поясничный лордоз сохранен. Левосторонний сколиоз. Антелистез тела L5 на 2мм. Визиализируются дорзальные протрузии дисков на уровне L1-L2 до 3мм, L2-L3 до 3мм,L3-L4 до 3 мм (циркулярные), L4-L5 до 4мм (циркулярная преимущественно левосторонняя парамедианно-фораминальная, касается корешков" конского хвоста"). Межпозвонковые диски снижены,дегидратированы. Высота тел позвонков сохранена. Дегенеративно-дистрофические изменения в телах позвонков в виде: -жировой дегенерации, -неровности контуров замыкательных пластинок тел позвонков с признаками субхондрального склкроза, -субхондрального отека в телах L5-S1 Краевые костные разрастания по передним и задним поверхностям тел позвонков. Признаки артроза дугоотростчатых суставов. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне тел L1-L5 до 15-17 мм. Паталогических образований в позвоночном канале не выявлено. Спинной мозг в зоне исследования без патологии, конус спинного мозга расположен обычно Корешки "конского хвоста" без патологии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Протрузии дисков L1-L5. Спондилоартроз. Нарушение статики. Антелистез тела L2 I ст. МРТ грудного отдела позвоночника Результат обследования: Грудной кифоз сохранен. Правосторонний сколиоз. Дорзальных протрузий и грыж дисков не определяется. Межпозвонковые диски не снижены,дегидратированы. Высота тел позвонков сохранена. Дегенеративно-дистрофические изменения в телах позвонков в виде неровности контуров замыкательных пластинок тел позвонков с признаками субхондрального склероза, грыж Шморля тел Th10-Th11. Краевые костные разрастания по передним поверхностям тел грудных позвонков. Сагиттальный размер позвоночного канала в норме. Патологических образований в позвоночном канале не выявлено. Спинной мозг на видимом уровне с ровными, четкими контурами, однородной паренхимой. Конус спинного мозга расположен обычно. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Нарушение статики. Без контрастного усиления. Проведено лечение: магнит, снт, ультразвук с гидрокортизоном, массаж. Лучше себя не чувствую. У меня боли выше поясницы. Больше похоже не на боль, а ощущение ,что что у меня позвонки растягиваются и могут лопнуть.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии умеренных дегенеративных изменений в позвоночнике.Грыжа Шморля - это «продавление» хрящевой тканью замыкательных пластин внутрь тела верхнего или нижнего позвонка. Протрузия диска-  это выбухание пульпозного ядра  в пределах фиброзного кольца, но уже выступающее в позвоночный канал. Листез означает смещение позвонка .Спондилоартроз — это дегенеративные изменения в позвоночнике сопровождающиеся костными разрастаниями по краям позвонков ( остеофиты).В первую очередь, необходимо снизить болевые проявления ( медикаментозное лечение, курс физиотерапии, иглорефлексотерапия, массаж).Продолжительность этого этапа лечения может составить несколько недель. После снятия болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки.В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства)

Здравствуйте, помогите разобраться с диагнозом и дальнейшим лечением. В смежных передних субхондральный отделах тел Тh7-Th8 позвонков [больше Т7-до7 мм] отмечаются линейные зоны умеренно повышенного МР сигнала в Т2ВИ STIR, пониженного в Т1-ВИ [ЗА счёт отекс костной ткани], на остальных уровнях-зоны умеренно повышенного МР сигнала в Т1 и Т2ВИ [за счёт жировой дегенерации]. На уровне исследования отмечается неравномерное снижение высоты межпозвоночных дисков и неравномерное снижение интенсивности МР сигнала в режиме Т2ВИ, за счёт их дегенерации. Определяется выпячивание диска Т9-т10 кзади на 2 мм. По передней и задней поверхности тел позвонков определяются остофиты. В дугоотростчатых сочленениях определяется артрозные изменения. Дополнительных образований не выявлено Заключение:остеохондроз грудного о дела. Спондилез. Спондилоартроз. Зоны отекс костной ткани, вероятно, дегенеративного генеза modik1

Данные МРТ свидетельствуют о наличии спондилеза и остехондроза .Для того, чтобы избежать прогрессирования дегенеративных изменений в позвоночнике необходимо комплексное лечение ( ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж).В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях реабилитационного центра, Вы можете это сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).Конкретный  план лечения может быть определен только после очной консультации врача-невролога.

Ребенок 4 лет потянул связки шеи между 1 и 2 позвонком. Заклинило шею, повернуть может только в 1 сторону. Принимаете ли детей такого возраста?

Наши центры не занимаются лечением пациентов такого возраста. Рекомендуем обратиться в специализированные детские клиники.

Здравствуйте. Как можно попасть на реабилитацию к Валентину Дикулю? У меня случился спинальный инсульт, парализовало от шеи и ниже. Врачи не дают надежд, что есть возможность встать на ноги

Вам необходимо обратиться непосредственно в центр по лечению последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля - г. Москва ул.Останкинская д.3 тел. (495) 682-32-15 факс (495) 602-18-98