Вопрос-ответ – страница 864

Добрый день. У меня межпозвонковая грыжа L5-S1. Уже лет 10. Мне 43. Веду активный образ жизни. Сейчас живу во Владивостоке. К сожалению в нашем городе нет центра Дикуля. Лет 8 назад занимался в вашем центре в Иркутске. Хочу провести актуальное исследование и получить консультацию вашего специалиста по програме ЛФК (тренажеры, бассейн) для самостоятельных занятий во Владивостоке. Можно ли это сделать (и как?) в ваших центрах в Москве на этой неделе до 4.06? Если нет, то как это сделать в дальнейшем?

К сожалению, подобрать программу упражнений за один -два дня не получится ( минимум 6 занятий ).Но пройти консультацию невролога и получить общие рекомендации врача ЛФК вполне возможно.В будничные дни можно прийти на прием без записи.Но если Вам необходимо МРТ, то лучше записаться предварительно по телефонам ,указанным на сайте.

Добрый день! Мне 42 года.Уже несколько лет по ночам меня беспокоит "ломка" всей левой стороны. Не могу назвать это болью, но ощущения очень не приятные. Сильно дергается нога, но это не судорога, сводит бедро, левую лопатку. От этого я просыпаюсь, делаю какие то физические упражнения, на какое то время отпускает. В последнее время это уже не помагает. Сплю урывками. Скажите, пожалуйста, что это может быть, что с этим делать, можно ли к вам с таким обращаться?

Для того, чтобы исключить органические причины такой симптоматики, необходимо провести обследование ( МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника и желательно ЭЭГ ).Для того, чтобы поставить хотя бы предварительный диагноз, необходима очная консультация невролога.Вы можете пройти консультацию и обследование в нашем центре.На прием невролога лучше записаться предварительно.

Добрый день!Недавно МРТ показало, что у меня усилен кифоз копчика. Скажите,пожалуйста, чем это грозит здоровью и лечится ли это?

Диагноз не совсем корректный.Судя по всему, имеется ввиду искривление копчика.Само по себе, это не представляет опасности, если нет болевого синдрома в области копчика ( кокцигодинии).В таком случае, необходимо провести консервативное лечение ( физиотерапия, лечебная гимнастика, возможно блокады).Только при упорном болевом синдроме проводится хирургическое лечение кокцигодинии.

Здравствуйте. Очень давно и часто беспокоят боли в области спины. В пояснично-крестцовом отделе боли отдают в ногу и пах. Просьба ответить, возможно ли выявить причину болезни после обследования МРТ.

Для того, чтобы поставить точный диагноз, даже при классической симптоматике, необходимо провести дифференциальную диагностику и исключить другие заболевания со схожими симптомами.В Вашем случае( боли в пояснице с иррадиацией в пах), возможно, кроме МРТ потребуется сделать УЗИ органов малого таза.В нашем центре работают опытные неврологи и дополнительные обследования назначаются только, когда возникают сомнения в правильности диагноза.Минимизация диагностических ошибок позволяет назначать адекватное лечение .

здравствуйте!У меня ребенок 2годика и 3месяца!У него ДЦП СПАСТИЧЕСКАЯ ДИПЛЕГИЯ!Не ходит,но он ползает,разговаривает!мальчик очень умный,но у нас нарушение двигательные функций!у нас еще и кифоз тотальный!МОЖЕТ ли нам помочь центр В.И.Дикуля?спасибо

К сожалению, наши центры не занимаются лечением такой патологии .Рекомендуем Вам обратиться в специализированные детские клиники ( НИИ педиатрии).

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня шейный остеохондроз с нестабильностью позвонков С2-С4, осложненный вертебробазилярной недостаточностью. Могу ли я вне обострения заниматься укреплением мышц шеи с использованием гантелей

Судя по всему, диагноз Вам выставлен на основании рентгенографии. Для более точной диагностики изменений в позвоночнике мы бы рекомендовали сделать МРТ.Наличие нестабильности в шейном отделе позвоночника исключает возможность использования гантелей.Кроме того, даже дозированные физические нагрузки на тренажерах должны подбираться очень аккуратно с учетом наличия вертебро-базилярной недостаточности.Подбор упражнений рекомендуем проводить только под контролем врача ЛФК.

здравствуйте! я бы хотела проконсультироваться с вами по такому поводу: у меня есть молодой человек в данный момент он является лежачим больным. попав в аварию был перелом 6,7 позвонков, перелом ребер, прокол легкого. сделали операции на позвонок и легкие сейчас он не чувствует ноги, поясницу, мочеспускательные каналы, и каналы выводящие кал. хотела бы узнать можно ли срастить спиной мозг и сможет ли он ходить или он навечно прикован к кровате!?

Возможность восстановления функций конечностей, мочевого пузыря и кишечника зависят от степени повреждения спинного мозга.При выраженных нарушениях спинномозгового тяжа шансы восстановления крайне низкие.Делать прогнозы при таких травмах дело не благодарное. Относительные прогнозы можно делать только через 6-12 месяцев после травмы.Но терять надежду не стоит никогда.Иногда хороший уход и адекватное симптоматическое лечение дают прекрасные результаты.

Добрый день. Моей дочери (10 лет) в мае на диспансеризации поставили диагноз сколиоз 1 степени.Какие процедуры предлагает ваш центр для лечения данного заболевания? Какова их продолжительность?

Учитывая возраст ( 10 лет ) физические нагрузки на тренажерах пока не показаны.В МРЦ " Лосиный остров " есть отделение для детей с нарушением осанки, где можно пройти консультацию детского-ортопеда и пройти курс лечения с использованием специальных гимнастик в небольших группах под наблюдением обученного инструктора. Динамика лечения будет находиться под контролем врача-ортопеда. При необходимости врач –ортопед назначит массаж .

Добрый день ! Мне 62 года.Несколько лет назад стал замечать,что при быстрой ходьбе,как бы "клинит" левую ногу,влоть до того,что приходится останавливаться и дать ей отдохнуть.Отдаётся болью в левой ягодице и в коленном суставе,а нога как бы волочится.Очень трудно её поднимать,чтобы залезть в ванну.При этом ежедневно занимаюсь гимнастикой и упражнение "Поочерёдное поднятие ног" делаю с меньшей болью,хотя амплитуда поднятия ног несколько уменьшилась.Что это может быть:защемление тройничного нерва или последствия трамвы мениска (хотя,честно говоря,я не помню на какой ноге мениск был травмирован),когда стоял вопрос проведения операции на мениске.Заранее благодарен

Описанная Вами симптоматика может быть признаком как патологии коленных суставов ( гонартроза), так и признаком изменений в поясничном отделе позвоночника.Не стоит сбрасывать со счетов и возможные изменения в сосудах нижних конечностей.Вам необходимо полноценное обследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника, МРТ коленных суставов, УЗИ сосудов нижних конечностей) и консультация ортопеда, невролога.

Добрый день! Моему сыну 14 лет, у него килевидная деформация грудной клетки и сколиоз. Как можно ему помочь?

Килевидная деформация грудной клетки (pectus carinatum) характеризуется увеличением передне-заднего размера грудной клетки, при этом грудина выступает вперед вместе с ребрами. Почти у всех больных с килевидной деформацией грудной клетки отмечаются различные деформации позвоночного столба (кифоз, сколиоз ). Консервативные методы лечения килевидной деформации направлены на развитие мышечного корсета и коррекцию искривлений позвоночника ( физиотерапия ,ЛФК , массаж, плавание ), но не самой деформации. Но наличие функциональных нарушений функции легких является показанием для оперативного лечения. Кроме того, операция позволяет дать хороший косметический эффект ( что имеет немаловажное значение для эмоционально-психологического состояния ребенка ).

Расшифруйте мне пожалуйста мрт поясничного отдела: тело позвонка L5 смещено кпереди на 4 мм. Структура позвонков гомогенная. Высота м/п дисков L4/5, L5/S1 снижена. Структура м/п дисков L4/5, L5/S1 дегидратирована. Пролабирования м/п дисков на момент исследования определяются задние срединные протрузии дисков L4/5, L5/S1 размером 3 мм и 2.8 мм соответственно. Ширина позвоночного канала на уровне L3/4 - 16 мм, L4/5 - 16 мм L5/S1 - 19.7 мм. Двусторонний синовит межпозванковых суставаов L4/5.

Отмечается наличие протрузий дисков .Протрузия диска –это выбухание пульпозного ядра в пределах фиброзного кольца, но уже выступающее в позвоночный канал. Протрузия диска наиболее частая форма дегенерации диска, которая может приводить к возникновению боли в спине. Кроме того, есть спондилолистез . Спондилолистез - сползание одного позвонка по отношению к другому. Это происходит обычно при двухстороннем повреждении дужек. Вышестоящий позвонок начинает сползать по отношению к поврежденному позвонку, проталкивая одновременно и межпозвонковый диск.Синовит - воспаление синовиальной оболочки сустава с образованием в нем выпота. В Вашем случае, воспаление фасеточных суставов. Таким образом, изменения на МРТ свидетельствуют о достаточно выраженных дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвоночника. Если не заняться комплексным лечением ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, мануальная терапия, ЛФК), то протрузии и спондилолистез будут постепенно прогрессировать, что может через некоторое время привести к необходимости в оперативном лечении.

Здравствуйте. Мне 24 года, с детства страдаю плохой осанкой, постоянно опущенная голова, а сидя на стуле, скатываюсь вниз. Возможно ли в вашем ценре пройти курс лечения, исправления осанки, после чего закреплять этот результат уже упражнениями на дому?

Нужно понимать что после завершения формирования скелета ( 18-20 лет) рассчитывать на рентгенологическое уменьшение искривления не стоит .Основная задача консервативного лечения деформирующих заболеваний позвоночника- это остановить дальнейшее прогрессирование деформации позвоночника и сохранить функциональность позвоночника.Достигается это с помощью систематических занятий на тренажерах по подобранной программе и гимнастики . Физические нагрузки помогают с помощью мышц корректировать нарушенную биомеханику позвоночника. Задача наших специалистов подобрать Вам комплекс упражнений.И если вы хотите сохранить нормальную функциональность позвоночника ,то Вам придется систематически заниматься как дома ( гимнастика), так и на тренажерах ( по месту жительства в любом фитнесс- клубе)

ребёнку 6 лет, родился с диагнозом врождённый порок развития ЦНС спинно-мозговая грыжа поясничного отдела позвоночника.после оперативного лечения - фиксированный спинной мозг, нижний парапарез, дисфункция тазовых органов,отсутствие ходьбы. вы можете помочь?

К сожалению, наш центр не занимается лечением таких заболеваний.Вам лучше обратиться в специализированные клиники ( НИИ педиатрии).

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как лечится остеохондроз расширенный спинной.

Как правило, остеохондроз начинается в старшем возрасте ( после 45 лет), но нередко дегенеративные изменения встречаются и в молодом возрасте. Прямой корреляции между началом появления дегенеративных изменений и появлением симптоматики нет. Для того, чтобы приостановить дальнейшие дегенеративные изменения рекомендуем систематические физические нагрузки ( подобрать программу с врачом ЛФК) физиотерапию, массаж, плавание, гимнастику.

Скажите пожалуйста это опасно?! "На рентгенограмме шейного отдела позвоночника в 2-ух проекциях определяется субхондральный склероз замыкательных пластин тел C4-C6 позвонков. Заключение: Остеохондроз шейного отдела позвоночника с преимущественным поражением С4-С6 двигательных сегментов. Мне 21 год. P.S Прошлым летом нырял, получил травму шеи в районе воротниковой зоны (через 2 дня все прошло), в последнее время очень много проводу времени в сидячем положении

К сожалению, информативность рентгенографии недостаточно высокая ( позволяет визуализировать только изменения в костных структурах).Учитывая наличие в анамнезе травмы, желательно, для верификации диагноза сделать МРТ.Данные МРТ позволят подобрать адекватное лечение.Кроме того, Вам необходима консультация невролога.Работа у Вас связана с длительной статической нагрузкой и Вам обязательно необходимо заниматься укреплением мышечного корсета.Вы можете пройти обследование и получить необходимые рекомендации невролога в нашем центре.

почему тянут икроножные мышцы

Ощущения стягивания в икроножных мышцах( иногда судороги по ночам) могут быть связаны с проблемами в позвоночнике, проявлением сосудистых нарушений в нижних конечностях, а также недостатком в крови калия, кальция, магния.Поэтому, Вам необходимо обследование (общие анализы крови, кровь на электролиты, УЗИ сосудов нижних конечностей, МРТ поясничного отдела позвоночника ).Кроме того, необходима консультация невролога и флеболога.

Здравствуйте!Левосторонний коксартроз3ст.в сочетании с остеопорозом.сейчас из ноги течет жидкость(сукровица),3 месяца назад уже было такое,делали чистку!а через месяц назначили ортопотезирование.Подскажите пожалуйста,что делать?опасно ли это???нужно опять,делать чистку или подождать операцию и там все сразу сделают?очень боюсь,что не успеют почистить до отъезда.

Наличие выделений ( сукровицы) свидетельствует о наличии выраженного воспалительного процесса в тазобедренном суставе( асептический некроз ?) .Лечение в таких случаях требует госпитализации для лечения( возможно оперативного) и дообследования ( МРТ или КТ тазобедренного сустава лабораторное обследование).Не откладывайте визит к врачу - это чревато серьезными осложнениями.

Здравствуйте мне 28 лет. В прошлом проф. спортсмен занимался баскетболом. Во время тренировок были иногда боли в спине, но после растяжек боль проходила и я особо не обращал внимания. в 2005 году я закончил карьеру баскетболиста и переехал устроился на работу в основном сидячая за компьютером , для улучшения физического тонуса стал заниматься на турнике брусьях постепенно на штанги перешел, в один день видимо достаточно не разогревшись при поднятии штанги почувстовал боль и с тех пор вот уже 3 год она то появляется то исчезает, по мере возникновения болей я снял нагрузки осевые на позвоночник, но после развода и видимо весеннего обострения и на нервной почве стала болеть левая нога тянущая боль...помогали обезболивающие диклофенак и кеторол, появления подобных болей было впервые и я решил обследоваться сначало КТ, но мне посоветовали сделать после КТ еще и МРТ, врач МРТ поставил следующий диагноз: На серии MP-томограмм поясничного отдела позвоночника: Сглаженность физиологического лордоза. Позвоночный канал 13 мм. На МР-миелограммах - легкое, локальное сужение дурального мешка по его передне-боковой поверхности на уровне измененных межпозвонковых дисков. Спинной мозг на уровне поясничного утолщения, конуса и «конского хвоста» -контуры ровные, не деформирован, без очаговой патологии. Снижение высоты, дегенеративные изменения межпозвонковых дисков на всем протяжении. Задняя циркулярная протрузия межпозвонкового диска L4-5 размером до 3,4 мм. Левосторонняя грыжа межпозвонкового диска L5-SI размером до 10 мм с секвестрацией и смещением краниально. Деформация и сужение межпозвонковых отверстий в сегменте L3-SI. Дегенеративные изменения и небольшие краевые экзостозы тел позвонков. В паравертебральных зонах — без патологии. Заключение: признаков объемного процесса не выявлено. Задне-срединная протрузия межпозвонкового диска L 4-5 Грыжа межпозвонкового диска L5-S1. Проявления остеохондроза. Подскажите что в моем случае необходимо сделать и какой процент того что я вернусь к обычному ритму жизни, но без сверх нагрузок. Сейчас болей нет и ногу не тянет. Спасибо!

Большой размер грыжи и наличие секвестрации значительно уменьшают шансы эффективности консервативного лечения.Но есть большой плюс это молодой возраст( компенсаторные возможности организма очень высокие). Кроме того, нет болевого синдрома.К сожалению, физические нагрузки, при наличии секвестрации грыжи диска, очень рискованны.Возможно только проведение курсов иглорефлексотерапии, физиотерапии, медикаментозного лечения.В некоторых случаях, удается избежать оперативного лечения.Но мы все же рекомендуем Вам в плановом порядке провести малоинвазивную операцию и, потом ( через 3-4 месяца после операции) заняться реабилитацией и вернуться к полноценной жизни.

Здравствуйту! Моей маме в ноябре 2006 года сделали операцию по удалению интромидульрной опухали позвоночного мозга в шейном отделе. После данной операции у нее остались следующие последствия, который имеются и в настоящее время, а именно: давка по всему телу, жение, также у нее левая нога фукционирует только процентов на 50, она не може сидеть долго, лежать в одном положении. скажите пожалуйста, какое ей необходимо лечение и можно ли данное лечение провести в условиях Вашего центра? и еще возможно ли лечение по Квоте?

Последствия удалений образований в позвоночнике нередко оставляют стойкий неврологический дефицит .Симптоматика связана с неизбежным повреждением нервов во время операции и, к сожалению, реабилитация таких состояний требует стационарного лечения и наблюдения.К сожалению, наш центр не располагает стационаром и мы не имеем возможности проводить лечение такой патологии.Рекомендуем обратиться в крупные специализированные клиники( НИИ неврологии).

Добрый день. Моей маме 87 лет, живет в сельской местности. Около 10дней назад начались сильные боли в поясничной области. Возможно, в следствии работы на приусадебном участке (подкрашивала забор в саду). Теперь ее очень беспокоят сильные тянущие боли в спине справа, отдает в правую ногу и плечо. Приглашали на дом участкового врача – терапевта, которая сказала, что это радикулит - последствие дачных работ, был сделан обезболивающий укол, однако никакого лечения не назначено. По совету знакомых пытались облегчить боли с помощью препарата «Найс» (таблетки и гель), но боли не отпускают. Вновь ходили (без мамы) на консультацию к врачу, обещали в понедельник прислать невропатолога. Но впереди 2 выходных. Чем можно помочь самим в эти дни? Требуется ли обеспечить ей в таком состоянии полный покой или необходимо как-то двигаться? Заранее спасибо за вашу помощь.

Учитывая возраст Вашей матери, очень высока вероятность компрессионного перелома( вследствие остеопороза в старшей возрастной группе ).Без обследования ( рентгенографии ) сказать точно невозможно, что произошло в позвоночнике.Но то, что Вы можете сделать, это приобрести корсет( жесткий или полужесткий) в ближайщем ортопедическом салоне или аптеке и уложить пациентку на твердую поверхность( щит) .Необходимо минимизировать движения и обеспечить уход.