- 18.02.2011 09:56
- -
- Олег
Может ли при грыже позвоночниеа L5-S1 (6 мм.)и протрузии L5-L5 (4,5 мм) быть повышенное РОЭ и температура. Кроме боли в правой ягодице и правом тазобедренном суставе ничего не беспокоит, невропатолог говорит это не моё (имеется в виду РОЭ 39) и больше ни к кому не направляет.
Температура и РОЭ свидетельствуют о наличие воспалительного процесса в организме. Вам необходимо дообследование . Обратитесь на консультацию к врачу - терапевту.
Добрый день!
Моей маме примерно 10лет назад поставили диагноз рессеяный склероз. Болезнь протекает ровно с плавной динамикой ухудшения функций движения. На сегодняший день функции двигательного аппарата очень ограничены.Несколько дней назад она начала чувствовать силную боль в левой ноге с "отдачей" в бедро. Ранее болей не было никаких. В результате болей она практически не может передвигаться. Можно ли вызвать вашего специалиста на дом, для первоначального осмотра и возможного определения характера возникновения боли?
К сожалению, мы не практикуем выезды наших врачей на дом.
Здравствуйте,доктор.У меня коксартроз 2 ст.Направляют на операцию.Очень не хочется,мне 42 года,и через лет 15 настанет необходимость делать повторную,так как новый сустав отнюдь не вечен.Может быть есть надежда обойтиь без операции,или хотя-бы на какое-то время "оттянуть"?
Насколько нам известно, при коксартрозе 2 степени рекомендуются консервативные методы лечения. Их основная задача несколько приостановить процесс деформации. Лечение сводится к снятию болевых ощущений, к внутрисуставным инъекциям лекарственных препаратов, применяется также ЛФК и физиопроцедуры ( иногда удается добиться стойкой ремиссии). Хирургические методы лечения ( эндопротезирование) обычно рекомендованы при 3-4 ст. коксартроза.
Здравствуйте. У девушке - компрессионый перелом тела Th 12 позвоночника, имеется лопина на внутренней стороне позвонка и сломаны отростки (ношки). Предлагают сделать операцию - заднюю транс педикулярую фиксацию (пластину для фиксации и выпремлеия кивозного аклона в 20 градусов). Раскажите есть ли какая то угроза при выполнеии данной операции и что может быть в дальнейшем, а также что может произойти если не делать даную операцию. Решаемся надо ли делать данное хирургическое вмешательство.
Наш центр не занимается хирургическим лечением травм позвоночника. И мы не владеем информацией о показаниях и возможных осложнениях такого рода операций. Вам лучше обратиться в специализированные клиники ( НИИ им. Бурденко, ЦИТО).
Здравствуйте. Мне 39 лет.
15 января появились сильные боли в области правой ягодицы, на ногу встать не могла, жжение в копчике, анусе, симптомы цистита. Анализ крови - РОЭ 40, иногда бывает температура 37,0-37,3.
3 февраля 2011 г.сделала томограмму. На полученных МР-томограммах отмечается снижение высоты и интенсивности сигнала от структур межпозвонковых дисков L3-L4 на Т2ВИ (дегидратация).
Медуллярный конус расположен на уровне верхнего края тела L1.
Поясничный лордоз сохранён. Люмбализация S1.
Левосторонний сколиоз с дугой большого радиуса и вершиной на уровне L3.
Контуры позвонков в области исследования деформированы краевыми костными разрастаниями с участками дегенеративных изменений.
Задняя и передняя продольные связки фрагментально утолщены на уровне сегментов L3-L5.
Неровность контуров замыкательных пластинок позвонков в зоне исследования.
Межпозвонковый диск L4-L5 выстоит не равномерно циркулярно до 4,5 мм. Без выраженных признаков воздействия на невральные структуры.
Межпозвонковый диск L5-S1 выстоит центрально на широком основании до 5,8 мм, суммарно с утолщённой задней продольной связкой, компремируя перидуральную клетчатку.
Паравертебральные ткани без особенностей. Костно-деструктивных изменений не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: грыжа диска L5-S1. Протрузия диска L4- L5. Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника.
Назначили лечение: алфлутоп инъекции №20, структум 250 мг 2 раза в день в течении 2 мес., магнит. Из обезбаливающих помогал только диклофенак (пробрвала мовалис - инъекции, свечи кеторал). Пила диклофенак 3 недели. От назначенного лечения лучше не стало. Сейчас добавили ультразвук с гидрокартизоном, сделала 4 процедуры, боли уходят заметно (обезболивающими уже не пользуюсь).
Какие физиопроцедуры необходимы ещё чтобы снять воспаление и напряжение в мышцах, возможно ли лечение антибиотиком в таких случаях, когда можно начинать ЛФК и существует ли индивидуальный подход к подбору упражнений. Скорее всего мне назначат какие-то общие для всех упражнения.
Спасибо.
Курс лечения болевого синдрома должен быть не менее 6 недель ( это эмпирические данные, полученные в результате длительных наблюдений). Лечение должно быть направлено на снятие отека в подлежащих к корешкам тканях ( медикаментозное лечение, физиотерапия ) и восстановлению проводимости по нервным волокнам ( иглорефлексотерапия). Столь длительный прием ( 3 недели ) диклофенака требует проведения повторных анализов крови. Мы не можем заочно рекомендовать Вам конкретные физиопроцедуры. После снятия болевого синдрома можно подключить ЛФК. Грыжа диска требует длительного ( до 6 месяцев ) комплексного лечения и физические упражнения один из основных методов лечения.
ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, КАКИМИ ГЕЛЯМИ, МАЗЯМИ ИЛИ КРЕМАМИ МОЖНО ОБЛЕГЧИТЬ БОЛЬ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ. КАК МОЖНО НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА? КАКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ СЛЕДУЕТ ПРИНИМАТЬ? СПАСИБО
В настоящее время в продаже много различных мазей содержащих в своем составе различные аналгетики ( фастум -гель, вольтареновая мазь и т.д). Мази и гели предназначены, в основном, для снятия мышечных болей, а не для лечения деформирующих заболеваний суставов.Препаратов применяемых для лечения артритов достаточно много ( мовалис, нимесил, кетонал, ибупрофен, стероиды, хондропротекторы и т.д). Но прием любого препарата этой группы должен быть непродолжительным и только по назначению врача. Все препараты, в той или иной степени обладают рядом побочных эффектов, вероятность появления которых резко увеличивается при длительном приеме. Обратитесь на консультацию к врачу- ортопеду или к врачу -ревматологу.
Распространенный остеохондроз поясничного, надгрудного отделов позвоночника с дегенирацией межпозвонковых дисков.мне 35 лет, будьте добры, подскажите правильный подход к лечению. заранее благодарен!
К сожалению, остеохондроз - это дегенеративно- дистрофическое заболевание позвоночника с тенденцией к прогрессированию.Основная задача лечения приостановить прогрессирование и сохранить функциональность позвоночника. Достигается это комплексом мероприятий ( ЛФК, физиопроцедуры, массаж, иглотерапия).Курсы лечения должны быть не менее 6 недель 2 раза в год. И обязательны дозированные физические нагрузки ( 2-3 раза в неделю). Обычная гимнастика должна быть ежедневно.
Немеет левая нога(задняя часть бедра голень,стопа), есть тянущая(вполне тепимая)боль в области копчика, особенно когда нагибаюсь. При быстрой ходьбе мышцы голени быстро устают и немеют (на левой ноге), стопа отнимается. Какое лечение можете порекомендовать? Павел 32года.
По одним симптомам назначать лечение нельзя. Необходимо сначала выяснить причину нарушений чувствительности, болей и быстрой мышечной утомляемости в определенной группе мышц.Необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, УЗИ сосудов нижних конечностей .
Чем опасен кифоз грудной клетки для здоровья ребёнка!
Кифоз (от греч. kyphosis – горб) – искривление позвоночника, обращенное выпуклостью назад. Небольшой кифоз не представляет никакой опасности, но нередко искривление по мере роста ребенка может прогрессировать и деформация может привести к нарушению функции органов дыхания и сердца. Рекомендуем проконсультировать своего ребенка у детского ортопеда - травматолога.Ранняя диагностика и лечение помогают остановить деформацию позвоночника.
Здравствуйте. Мальчик 1999 г.р. жадовался на боль в спине. Заключение на основании томограммы: Поясничный лордоз выпрямлен, протрузия дисков 1.1-1.2, 1.2-1.3, 1.3-1.4, 1.4-1.5 протрузия диска 1.5-S1. Ребенок активно занимается спортом. Проживает он в Донецке, родители готовы приехать в Москву для консультации, но предварительно хотят получить Skype- консультацию. Что вы посоветуете? Имеет ли смысл предварительно консультироваться (все же ехать не близко)?
Мы рекомендуем провести сначала консультацию по Skype . Условия консультации он-лайн есть на сайте www.dikul.net
Здравствуйте. Проводите ли вы реабилитацию больных с полным перерывомспинного мозга, если да, были ли у вас случаи воостановления двигательных функций?
Вам лучше обратиться в центр реабилитации последствий травм позвоночника по методике В.И.Дикуля - сайт www.dikul.ru
Наличие такого стеноза ( более 60%)и компрессии корешков сводят возможности консервативного лечения к минимуму. Операция в таких случаях является единственно эффективным методом лечения. Могли бы сказать, сколько стоит такая операция, и есть вообще опасность стать инвалидом после такой операции?
В настоящее время существуют малоинвазивные хирургические методики лечения грыж дисков с минимальными послеоперационными осложнениями. Наш центр не занимается хирургическим лечением грыж дисков и, к сожалению, мы не владеем информацией о ценовой политике этих медицинских услуг. С операцией тянуть не рекомендуем для того, чтобы избежать необратимых изменений в компремированных корешках.
Здравствуйте.У меня миопатия.Предлагают попробовать лечение по методике Дикуля.Мне кажется,что к моему заболеванию неприменима эта методика. Так ли это?
Дозированные физические упражнения не противопоказаны при таких заболеваний. Но эффективность их при миопатии незначительна.
779679 здраствуйте,я прошёл МРТ окозалось что у меня межпозвоночная грыжа 0,4-0,5см.какой метод лечения и какие препораты вы мне посоветуете? и ещё я видел в аптеке бальзамы, помоему если мне не изменяет память В.И.Дикуля "Спортивный" и помоему "Лечебный",стоит мне их покупать?
В Вашем случае, необходимо консервативное комплексное лечение ( ЛФК, физиотерапия, ИРТ, массаж, мануальная терапия). Курс лечения длительный ( особенно ЛФК).Мази могут помочь снять мышечные боли, но не более того. Медикаментозное лечение при грыжах дисков направлено только на снятие воспаления и болей. На саму грыжу можно воздействовать только с помощью восстановления биомеханики или оперативно.
диагноз ювенильный артрит. после лечениа асталас деформациа на палцах рук, можно ли сделат операциу при возрасте 16 лет?
Показания к оперативному лечению при деформирующих заболеваниях суставов определяются индивидуально при отсутствии эффекта от консервативного лечения и грубых нарушений функций.Реконструктивные операции при ювенильном артрите ( на пальцах рук) обычно не применяются.
Уменя межпозвонковая грыжа 8мм поясничной области. Боли идут вниз по ноге, но терпимые.
Делать операцию или Вы можете помочь безоперационно?
Наличие болей с иррадиацией в ногу свидетельствует о компрессии корешка.Вначале необходимо снять болевой синдром и восстановить проведение импульсов по нервным волокнам ( короткий курс медикаментозного лечения, физиотерапия, иглорефлексотерапия).При наличии положительной динамики необходимо подключить дозированные физические нагрузки по индивидуальной программе.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях специализированных реабилитационных центров, то это можно сделать при помощи опытного врача ЛФК. Продолжительность курса лечения составляет - для болевого синдрома не менее 6 недель, для восстановления биомеханики 6 месяцев и более.
Помогите пожалуйста!
Определяется снижение высоты меж позвонкового диска L4-L5, высота остальных межпозвонковых дисков исследуемой зоны не изменена. Определяется снижение сигнала Т2 ВИ от межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1. MP- сигнал по Т2 ВИ от остальных межпозвонковых дисков исследуемой зоны не изменен.
Определяется дозальная медианно-парамедианная грыжа диска L4-L5, размер 1,1 см, основание 2б4 см, с выраженной деформацией передней ликворной камеры дурального мешка, распространяющего дозально, и оба мжпозвонковых отверстия, обтурирующие левое, компремирующая оба спинных корешка, в большей степени левый, с сужением позвоночного канала более чем на 60% ширины просвета. На уровне грыжи определяется выраженная гипертофияжелтых связок, перигрыжегрыжевой фиброз.
Определяется дорзональная диффузная протрузия межпозвонкового диска L5-s1, размер 0,4 см, умеренно компремирующая дуральный мешок, без признаков объемного воздействия на спинные корешки.
Наличие такого стеноза ( более 60%)и компрессии корешков сводят возможности консервативного лечения к минимуму. Операция в таких случаях является единственно эффективным методом лечения.
Здравствуйте, мне поставили диагноз, симметричный остеоартроз обеих коленных суставов, частичный разрыв передних перекрестных связок обеих коленных суставов. Я являюсь ветераном боевых действий, как к вам попасть на лечение и какая будет сумма.
Частичный разрыв крестообразных связок не всегда является показанием к оперативному лечению.Рекомендуем Вам записаться на прием ортопеда - травматолога в нашем центре ( тел.( 495)438 20 20 ). После осмотра специалиста и МРТ исследования можно более точно определиться с тактикой лечения.
Болят все суставы. Обязательно ли делать МРТ всех суставов или можно сделать МРТ самого больного сустава( плечевого). При условии , что я буду делть МРТ всего позвоночника
Делать МРТ всех суставов совершенно не обязательно.Достаточно сделать обследование самого больного ( результаты МРТ позволят судить об аналогичных изменениях и в других суставах).
Можно вылечить скалиоз при возрасте 27 лет
и не повредят ли упражзнения в тренажерном зале
Самостоятельные занятия на тренажерах не желательны, особенно если угол отклонения более 20 градусов. Тяжелые физические нагрузки при нарушенной биомеханике позвоночника( при сколиозе) будут провоцировать еще большие деформации. При сколиозе рекомендованы щадящие физические нагрузки по индивидуально подобранной программе под присмотром врача ЛФК.Изменить искривления позвоночника после созревания костно-мышечного аппарата не представляется возможным. Основная задача лечения остановить прогрессирование и сохранить функциональность позвоночника.