Вопрос-ответ – страница 930

Добрый день. В феврале 2009г. ребенок получил ЧМТ, 3 месяца комы, последствия - левосторонний гемипарез. За эти 2 года, несмотря на наши просьбы обследовать шейный отдел позвоночника и позвоночник в целом (у него было падение вниз головой),ни разу таких обследований не проводилось. Даже "не опытным глазом" видно, что у него сильное искривление (левое плечо ниже правого). Помогите, пожалуйста. Заранее большое спасибо.

Искривление позвоночника связано с моторными нарушеними в левых конечностях ( левосторонний гемипарез).Необходимо активно заниматься реабилитацией ( ЛФК, массаж, физиопроцедуры).Рекомендовать Вашим врачам проводить какие-либо исследования мы не имеем право.

На моего братишку (20лет) упала деорево, сломало 6,7,8 позвоночник. Вчера делали операцию по удалению косточек с косвенного мозга. На данный момент он не чувствует ниже поиса. Предстоит еще одна операция. Врачи говорят что он останется порализованным. Заранее благодарю.

К сожалению, наш центр не занимается хирургическим лечением острых травм позвоночника и прогнозы не в нашей компетенции.Вам лучше обратиться в специализированные клиники ( НИИ им.Бурденко, ЦИТО).

Заранее благодарна!

Здравствуйте!! У моего друга компрессионный, оскольчатый переломовывих D9 позвонка с переломами суставных отростков и дужки с выраженной циркулярной компрессией спинного мозга (все случилось 5 лет назад). Есть ли у вас видео курс ЛФК подходящий для больных с таким диагнозом?

Вам лучше обратиться в центр лечения последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля ( сайт www.dikul.ru ).

Добрый вечер. Я сделал МРТ заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальной экструзии L5/S1 диска с формированием относительного центрального (в сагиттальной и фронтальной плоскастях) стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1 сегмента;дорзальной протрузии L4/5 диска. МР признаки деформирующего спондилоза на уровне L2-L3, L5-S1 сегментов; деформирующего спондилоартроза на уровне L3-S1 сегментов. Что мне делать двое независимых друг от друга нейрохерурга предлогают делать операцию, мой участковый невролог тоже за операцию, попал к другому неврологу он предлогает лечение а операция не нужна, соглашаться ли мне на операцию? Подскажите если я сделаю операцию меня будет беспокоить остеохондроз? И еще скащите можно ли это вылечить безоперационным путем? Острая боль с октября до сегодняшнего дня. Так же с октября лечусь.

Абсолютным показанием к операции является наличие грубой неврологической симптоматики ( нарушения чувствительности, стойкий болевой синдром, наличие парезов, нарушение функции органов малого таза ).Если нет такой симптоматики, и нет секвестрации грыжи ,то обычно рекомендуется провести консервативное лечение ( ЛФК, физиопроцедуры, ИРТ).Но судя по всему, эффекта от консервативного лечения у Вас нет, и Вам показано оперативное лечение.

Здравствуйте, чуть более года назад шла по скользкой дороге, упала и получила компрессионный перелом Th12 и L1 позвонков. В марте этого года сделала МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика, результаты таковы: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 ВИ снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная медиальная протрузия диска L5/S1, размером 0,3 см, деформирующая переднее эпидуральное пространство. Просвет позвоночного канала умеренно сужен на уровне протрузии диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Определяется вогнутость краниальных замыкательных пластин тел Th12 и L1 позвонков, а также их умеренная передняя клиновидная деформация (высота тела Th12 позвонка в передних отделах 1,8 см, в задних 2,2 см, высота тела L1 позвонка в передних отделах 1,9 см, в задних 2,1 см) - компрессионные изменения. Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. В телах L1 и L3 позвонков определяются мелкие округлые участки повышенного по Т2 ВИ и STIR сигнала, размером соответственно 0,6 и 0,5 см - мелкие гемангиомы. В области копчиковых позвонков костно травматических изменений и объемных образований не выявлено, сигнал от костного мозга позвонков копчика с признаками жировой дистрофии. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L5/S1. Компрессионные изменения тел Th12 и L1 позвонков. Казалось бы ничего особо серьезного, однако меня мучают постоянные боли в области поясницы, в положении стоя боль отдает вверх до лопаток и в ноги, особенно в правую, часто бывают прострелы в ноги. С момента травмы не проходит онемение области от колена до бедра на правой ноге сбоку. Больно сидеть, особенно садиться и вставать (боль в районе крестца), после того как встану первое время больно идти. Последние несколько месяцев постоянно немеют ноги, ягодицы и область поясницы. С чем это может быть связано и что делать?

Нарушение биомеханики, произошедшее после травмы ( клиновидная деформация позвонков) изменило распределение векторов нагрузки не только на позвоночник, но и на тазобедренные суставы.Для восстановление биомеханики необходимо создать мышечный корсет, который сможет компенсировать появившиеся изменения.Если у Вас нет возможности подобрать программу физических нагрузок в условиях реабилитационных центров, то это можно сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).Кроме того, рекомендуем провести курс массажа и мануальной терапии.

183969 моей дочери 17 лет Она серьезно занимается волейболом У нее появились боли в пояснице и мы сделали МРТ Снимки показали протрузия Л-4-С-1 и грыжу 8 мм между позвонками Л-4 Л-5 Что делать ведь дочь хочет продолжить спортивную карьеру очень ждем ответа спасибо

К сожалению, с такой грыжей придется на длительное время забыть о спорте.Но обнадеживает молодой возраст ( компенсаторные и регенерационные возможности организма в молодом возрасте очень высокие). Если провести полноценное комплексное лечение ( ЛФК, физиопроцедуры, иглорефлексотерапия), то можно избежать оперативного лечения. В основе лечения дозированные физические нагрузки на тренажерах по индивидуальной программе.Заниматься необходимо 2-3 раза в неделю в течение минимум 6 месяцев.Программу нагрузок лучше подбирать в условиях реабилитационных центров. Контрольное МРТ можно сделать через 6 месяцев после начала занятий.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, возможно ли при диагнозе рассеянный склероз (мозжечковая форма) использовать систему тренировок Дикуля

Двигательные нарушения при рассеянном склерозе связаны не с позвоночником, а с нарушениями в центральной нервной системе.Наши центры занимаются лечением заболеваний позвоночника и опорно-двигательного аппарата, и не имеют опыта работы с демиелинизирующими заболеваниями.Мы рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( НИИ неврологии).

где в беларуси можно обследоваться на аппарате "денситометрия"и сколько стоит обследование.

К сожалению, мы не владеем такой информацией.

Здравствуйте. У моего друга повторная межпозвонковая грыжа 10 мм -4/5 позв., 1 операция прошла 2 месяца назад, сейчас ему предложили провести вторую. Что делать? ему 48 лет. Он на грани нервного срыва. Walentina

Грыжа большого размера и ,скорее всего, необходима повторная операция.

Мне 49 лет, сильные боли внизу спины.Рентгеновские снимки показали снижение высоты межпозвоночных дисков L5-S1. Врачи назначили лечение: уколы тройчатки и витамин В12. Результатов нет, резкие боли при сидении и поворотах. Возможности пройти томографию в областном центре пока нет. Очень прошу: посоветуйте, как облегчить боль и лечить спину.

Наличие болевого синдрома и данные рентгенографии ( снижение высоты диска) могут свидетельствовать о наличие грыжи диска.Для постановки точного диагноза необходима томография. Болевой синдром необходимо лечить комплексно ( медикаментозное лечение, физиопроцедуры, иглорефлексотерапия).Конкретные назначения являются прерогативой лечащего врача.

у меня межпозвоночная грыжа возможно лечение в вашей клиники и какова стоимость курса

Воможность эффективного консервативного лечения зависит от наличия ( отсуствия ) секвестрации, размера грыжи, наличия компрессии корешков, неврологической картины ( наличие болевого синдрома нарушения чувствительности и т.д.).Комплексное лечение ( ЛФК, физиопроцедуры, ИРТ) будет назначено после очной консультации невролога.Ориентировочная стоимость лечения около 20 000 рублей.

Здравствуйте!Моему мужу в 2008 г. сделали первую операцию по удалению межпозвоночной грыжи, поставили ему некую титановую установку. В 2010 опять начались боли, врач настоял на корректировании установки и опять операция. Сейчас опять стреляет в ноги и болит спина!Опять делать операцию?Я очень переживаю.Подскажите что делать?

Появление болей с иррадиацией свидетельствует, скорее всего, о рецидиве грыжи.Необходимо сделать контрольное КТ ( МРТ при наличие титановых пластин нежелательно).Выбор тактики лечения зависит от результатов обследования и клинической картины. Возможно, действительно показана повторная операция.

Мне 75 лет у меня защемление корешково-седалешного нерва. Боли не проходят.Ходить больно. Лежала в больнице, делали уколы,ничего не помогло. Посаветуйте какие лекарства могут помочь.

Сильные стойкие боли свидетельствют о компрессии корешка. Необходимо выяснить причину компрессии ( грыжа диска, остеофит или объемное образование позвоночника).Поэтому без обследования ( МРТ поясничного отдела позвоночника) невозможно определиться с тактикой лечения.

Здравствуйте.А вы лечите сколиоз 2 степени в 31 летнем возрасте?

Учитывая, что степень искривления позвоночника небольшая ( 2 степень), есть высокая прогностическая эффективность консервативного лечения.К сожалению, исправить деформацию позвоночника не удастся, но можно остановить прогрессирование заболевания в будущем и сохранить в полном объеме функциональность позвоночника.В основе лечения дозированные физические нагрузки, позволяющие создать мышечный корсет, который будет компенсировать нарушения биомеханики позвоночника.В комплекс лечения также войдут физиопроцедуры и массаж ( при необходимости мануальная терапия).

это вновь я хочу через силу и боль делать упражнения можно ли это делать большое желание вернуться к нормальной жизни

были проблемы позвоночника в 12 лет травма но сейчас мне 53 и опять эти же проблемы ни кто не связывает с детским травматизмом все косят на возраст как востановиться и быть полноценным гражданином страны

Без полноценного обследования невозможно рпределиться с тактикой лечения.Прежде всего, Вам необходима консультация невролога.После консультации врач-невролог назначит обследование ( МРТ УЗИ анализы и т.д.).Только верифицированный диагноз позволяет назначить патогенетически обоснованное лечение и получить результат.Никаких упражнений, тем более с болевым синдромом, делать категорически нельзя.

Дорзальные диффузные протрузии дисков с3-с5 размер 0,3 и 0,2 см.Дорз дифф грыжа диска L4/L5 размер 0,35-0,4см распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон,больше левое,с признаками частичной компрессии левого корешка,деформ прилежащие отделы дуральн мешка

Данные свидетельствуют о выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях в поясничном и шейном отделе позвоночника. Кроме того, есть признаки компрессии корешков . Если заняться комплексным лечением, то можно избежать прогрессирования компрессии корешков и избежать оперативного лечения.Вначале необходимо снять отек в области корешков и восстановить проводимость нервных волокон ( медикаментозное лечение, физиотерапия, иглорефлекcотерапия). Но для восстановления биомеханики необходимы систематические занятия на тренажерах по индивидуально подобранной программе продолжительностью не менее 6 месяцев. Программу нагрузок лучше подбирать в условиях специализированных реабилитационных центров. Если у Вас нет такой возможности, то обратитесь к опытному врачу ЛФК по месту жительства.

Здравствуйте.Мне 41г. В 16 лет была нелеченная травма позвоночника. Все эти годы как-то "лечилась" сама:в 18 лет целый год спала на голом полу, массировала шею, если немела, ложилась на пол, если болела спина... Лет в 35 стала хуже слышать, потом как-то шею заклинило- спас мануальный терапевт. Прошла курс мануальной терапии- стала лучше себя чувствовать, лучше слышать. 10 часовых сеансов и гимнастики дома хватило на какое-то время, но привычка сидеть на табуретах, нога на ногу, наклоняться, носить тяжести, сделали свое дело. В 38 лет как-то покраснела и раздулась голень левой ноги, голеностопный сустав болел так, что ходить не могла -помог мануал. В наст. время проблема не решена, когда чувствую тяжесть в ноге, ложусь на пол в опред. позе- минут 10 и "можно жить". Сегодня увидела сама в зеркале- левая нога зрительно короче( ассимметрия складок в паховой области), (раньше ноги точно были одинаковые!).Такая степень искривления? Возможно ли лечить мое тело? Возможно ли добиться стойких результатов? С какого врача в Вашем центре надо начать? Каков может оказаться хотя бы приблизительный план лечения и реабилитации?

Вначале Вам необходима консультация ортопеда-травматолога.После консультации и осмотра врач-ортопед назначит план обследования( МРТ УЗИ ).После постаноки клинического диагноза будет назначен план лечения.

Зравствуйте!Мне 23 года,начала заниматься фитнесом,с первого дня почувствовала неприятное ощущение в позвоночнике между лопаток и чуть ниже,кривизну.До этого у меня бывало такое,когда неправильно спала либо сидела.Неврапотолог поставил диагноз скалиоз 1степени верхнего отдела.Эти неприятные ощущения меня мучают целый день.Можно ли мне заниматься фитнесом и как лечиться?

Боли в мышцах после нагрузки- обычное явление, особенно, у нетренированного человека . Но боли, как правило, исчезают через несколько дней .Если болевой синдром держится, то есть смысл провести обследование ( МРТ).Возможно кроме сколиоза у Вас есть протрузии или грыжи дисков.