Вопрос-ответ – страница 1192

Здравствуйте! Мне поставили диагноз нестабильность шейного позвоночника.Порекомендовали носить 1-1,5месяца воротник шанса,но если его не носить то чем это грозит.И к какому врачу лучше обратиться для лечения? Спасибо.

Для дачи рекомендаций нужна более полная информация (возраст, были ли травмы, их давность, есть ли боль при движении, описание снимка МРТ). Лечащим врачом должен быть невролог, а лечение комплексным у соответствующих специалистов с учетом показаний и противопоказаний: обязательно ЛФК, мануальная терапия у специалиста высокой квалификации, физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозная терапия. Если болей нет, то воротник Шанса лучше не носить. Если есть боли, то ношение воротника по необходимости, но не более 3 часов в день.

Здравствуйте! мне 24 года 2 года назад я простудил поясницу, боли были сильные, врач назначил Мельгамму, диклофенак и кетанал, боли прошли. А не давно я поднял тяжелый предмет из не удобного положения и надорвал позвоночник- меня прострелило. Лечился теми же лекарствами, боль прошла, но дискомфорт сейчас неприятный в области позвоночника. К врачу не обращался. Помогите пожалуйста.

Обязательно покажитесь неврологу и сделайте КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела. Пришлите описание обследования. Мы дадим рекомендации.

Здраствуйте.У меня обнаружили грыжу диска L5-S1 высотой 4мм.Мне 28 лет.Резко заболела поясница и простреливает в пах, иногда в верхние конечности ног. Насколько серьезен диагноз, нужно ли его лечить на такой стадии, или достаточно не поднимать тяжести и не переохлаждаться. Сколько курс лечения по времени у Вас в клинике, я из Тулы. И нужно ли лежать в клинике или есть стационар.Заранее спасибо.

Грыжа не большая, но, если не лечить, то размеры увеличатся с последующими осложнениями. Показано комплексное консервативное лечение: физиотерапия (лазер, фонофорез, СМТ), криотерапия, массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия и лечебная физкультура на декомпрессию и укрепление мышц спины. В наших Центрах лечение амбулаторное (без проживания и питания). Заниматься не менее 3 раз в неделю. Иногородние обычно проходят один цикл (12 занятий), осваивают технику выполнения упражнений и продолжают заниматься по месту жительства. Рекомендуем проконсультироваться в нашем Центре и пройти хотя бы несколько занятий, чтобы понять методику, какие упражнения Вам необходимы и как правильно их выполнять. Затем сможете регулярно заниматься по месту жительства. Вспомогательные процедуры можно пройти и в Туле у соответствующих специалистов. Общие рекомендации даны на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравтствуйте. Я Вам задавал вопросы и получил на них ответы. Большое спасибо. Еще один вопрос? Боюсь в Тольятти трудно будет найти специалиста ЛФК, который смог составить программу занятий. Возможности пройти 2-х недельное лечение в Вашем Центре пока тоже нет, появится только летом. Может быть Вы сможете изходя из описания моего результата МРТ, составить приблизительную программу занятий. Вопрос 1. В течении 10 лет переодически болела поясница. Сделал МРТ L-отдела позвоночника.. Результат следующий. На серии МРТ дегенеративные изменения во всех дисках.Грыжевыпячивание дисков кзади: L3-L4 на 9,2 мм по срединно-парамедианной линии справа, L4-L5 на 5 мм циркулярно. Протрузия диска кзади L5-S1 на 2.5 мм по срединной линии. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L5 21 мм.Умеренная гипертрофия желтой связки. Сигналы от позвонков не изменены. Поясничный лордоз сохранен. Элементы конского хвоста не изменены. Варикозного расширения вен позвоночного канала не выявлено. На консультации невролог предложила лечение препаратом "Карипазим" электрофорезом. А также комплекс упражнений ЛФК. Сказала что у нее самой грыжа, и она проходила лечение в центре Дикуля. Что мне делать? Ответ. Лечение препаратом Карипазим мы практически не используем. Для достижения эффекта от его применения требуется порядка 90-100 процедур. Поэтому здесь Вам решать. ЛФК - обязательно. Размеры грыжи позволяют использовать консервативные методы и избежать операции. В подобных случаях мы рекомендуем комплексное лечение. Основа лечения - дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление губоких мышц спины. Вспомогательные методы: массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, медикаментозная терапия. Комплексное консервативное лечение поможет снять болевой синдром, а регулярные занятия укрепят мышцы и остановят дегенеративно-дистрофические изменения. Если мышцы не укрепить, то грыжа будет рости, что может привести к необходимости оперативного лечения и последующего длительного восстановительного лечения. Поэтому выход один - заниматься. При этом необходимо учесть - движения должны быть правильные. Первоначально следует заниматься с опытным инструктором, а после освоения техники выполнения упражнений можно приступать к самостоятельным занятиям. Общие рекомендации Вы может прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз). Вопрос 2. Большое спасибо за ответ. Почитал на сайте общие рекомендации по упражнениям. Можно ли получить подробную информацию по "дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление губоких мышц спины." Ответ. Физические нагрузки подбираются индивидуально и корректируются в процессе лечения. Ваша грыжа достаточно больших размеров. Поэтому для достижения терапевтического эффекта требуется правильно выработанная тактика и определены соответствующие методы лечения с учетом показаний. Если у Вас нет возможности пройти амбулаторный курс комплексного лечения в нашем Центре, то обратитесь к врачу ЛФК, который сможет составить для Вас программу занятий и обучить технике выполнения упражнений.

Подробный ответ дан на адрес электронной почты.

Здравствуйте! я инвалид 2 группы 3 степени с детства, хотел бы узнать, возможно ли восстановить сустав ступни, повредил при падение? Какими методами это возможно? Заранее спасибо!

Для ответа на Ваш вопрос необходимы осмотр ортопедом и рентгеновские снимки, чтобы выявить характер и тяжесть травмы. После этого врач сможет дать прогноз и определить возможные методы восстановительного лечения.

Здравствуйте, дайте, пожалуйста, консультацию по следующему протоколу исследования: на серии томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника на уровне L2-S1 сегментов, срезами, толщиной 1 мм, с последующей мультипланарной реконструкцией в 3D (индивидуальная доза 5,4 мЗв): Поясничный лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1 неравномерно снижена, диска L5-S1 выстоят за пределы костных границ тел позвонков неравномерно, локально, дорсально и парамедианно вправо в просвет спинномозгового канала с компрессией дурального мешка, правого корешка, размерами 10 мм, плотностью 66 едН. Ткани диска L4-L5 выстоят за пределы костных границ тел позвонков равномерно-циркулярно на 2 мм. Уплотнение задней продольной связки на уровне L5-S1.

Вам, вероятнее всего, рекомендуют оперативное лечение, т.к. грыжа достаточно большая. Для дачи конкретных рекомендаций данной информации не достаточно. К сожалению Вы не указали возраст (после сорока лет увеличение грыжи в размерах маловероятно) и клинические проявления (слабость в ноге, атрофия мышц, парез - относительные показания к оперативному лечению). Тем не менее, исходя из предоставленной информации, наша точка зрения следующая. Необходимо избежать операции и использовать все возможности комплексного консервативного лечения с учетом сопутствующих заболеваний, показаний и противопоказаний: физиотерапия (лазер, фонофорез лекарственных средств, СМТ), криотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, мягкие техники мануальной терапии, медикаментозная терапия - это поможет снять болевой синдром, отек, мышечные блоки и будет способствовать уменьшению размеров грыжи. Одновременно Вам надо заняться лечебной физкультурой, направленной на декомпрессию и укрепление мышц (особенно коротких мышц спины). Заниматься надо регулярно (в первое время с инструктором, а после освоения техники выполнения упражнений можно самостоятельно) втечение всей жизни. В результате занятий увеличится межпозвонковое пространство, укрепятся мышцы и уменьшатся размеры грыжи. Необходимо также соблюдать определенные правила: питание, ортопедический режим с сохранением правильной осанки, исключить вертикальные (осевые) нагрузки на позвоночник и т.п. Подробную информацию Вы можете прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Сколько сеансов УВТ надо сделать для лечения пяточной шпоры обычно?

Для лечения пяточной шпоры в среднем требуется 5-7 процедур УВТ.

вальгусная деформация стопы у ребенка 11 лет - это к вам? если да, то как и к кому?

Запишитесь на прием к ортопеду Шишову Дмитрию Андреевичу (МРЦ "Лосиный остров", тел. (499) 188-51-65, (495) 987-47-47).

Меня беспокоит позвоночник: тянущие боли в поясничном отделе и острая боль в грудном. К какому специалисту лучше записаться;какие анализы или снимки необходимы на приеме

Запишитесь на первичную консультацию. Прием ведет врач невролог. Если есть снимки, описания, то возьмите с собой. Если снимков нет, то Вам назначат обследование (КТ, МРТ), которое можно пройти в нашем Центре. После установления диагноза врач выработает тактику и определит методы лечения клинической картины, показаний и противопоказаний.

Чем опасен менингоэнцефалит если ребёнку 2 месяца

Вам надо проконсультироваться у детского невролога.

Могу ли я у вас лечить грыжу шейного отдела позвоночника 6-7 позвонок. Грыжа парамедиальная справа 5,9мм.Сколько процедур и какие для этого необходимы? Как проводятся амбулаторно или госпитализация? Сколко времяни длится лечение?

Для шейного отдела позвоночника грыжа размером 5,9 мм считается достаточно большой и подлежит оперативному лечению. Вам необходима консультация нейрохирурга.

здравствуйте!меня зовут ирина мне 21год.у меня привычный бокообразный сколиоз 3-степени.я бы хотела спросить лечится ли эта степень в таком возрасте без операционного вмешательства?если да то какими методами.заранее спасибо

Для ответа на Ваш вопрос необходим осмотр специалистом. Приходите на первичную консультацию. В большинстве случаев предпочтение надо отдавать консервативному лечению: регулярные занятия лечебной физкультурой на коррекцию и укрепление мышц (заниматься обязательно в течение всей жизни), периодически массаж, электромиостимуляция, возможно - мануальная коррекция и ортопедические стельки. Если не заниматься, то будут развиваться остеохондроз, артроз, заболевания внутренних органов.

Здравствуйте! Мне 40 лет, по результатам МРТ L3-L4(задняя биатеральная грыжа, слева 5, справа 4), L4-L5(Задняя билатеральная грыжа, справа 6 мм с признаками частичного секвестирования и распространением вертикально на 12 мм, слева 5 мм, с сужением корешковых отверстий, с воздействием на спинальный корешок справа) L5-S1(задняя парамедианная грыжа 3 мм) На уровне L5-менингоцеле 5 мм.Какое лечение необходимо мне в такой ситуации?

Секвестр грыжи межпозвонкового диска является показанием к оперативному лечению. Ситуация осложняется наличием грыж в смежных сегментах L3 и L5. Необходимо проконсультироваться с нейрохирургом. Вы должны знать объём хирургического вмешательства (действия по каждой грыже), прогноз и мероприятия после операции для исключения рецидива, вероятность которого достаточно велика. Необходимо четко представлять, что после удаления грыжи в одном сегменте нагрузки на соседние сегменты увеличатся, соответственно имеющиеся в них грыжи будут также увеличиваться в размерах. В Вашем случае лечение (оперативное и дальнейшее восстановительное) должно быть хорошо продумано и тщательно спланировано. Постарайтесь прочитать как можно больше информации по лечению грыж диска. Нейрохирурги обычно малоразговорчивы и для получения рекомендаций надо задавать граммотные вопросы. Почитайте общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, стаья Остеохондроз).

Можете помочь? 29 лет мужчина перелом грудной части позвоночника с разрывом спиного мозга. в данный момент лежит в больнице, ощущений нижних конечностей нет. травма произошла 5 дней тому назад.

Реабилитацией больных с ограниченными возможностями после тяжелых спинно-мозговых травм занимаются в Центре Дикуля в Останкино. Позвоните по тел. (495)682-32-15 с 9 до 13 часов.

Здравствуйте, мне 29 лет. (травма с детства8-12 лет) в последнее время участились боли в пояснице и крестце. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, в протоколе (на что обращено внимание) указано: снижение высоты и выпуклости МПД L4-L5. Протрузия МПД кзади L4-L5 на 0,5 см. L5-S1 на 0,36см с признаками давления на дуральный мешок. -Остальные описания в норме. Если обращаться в ваш лечебный центр в г. Москве, сколько потребуется времени для лечения,каким образом будет проходить лечение, и сколько примерно будет стоить лечение?Есть ли ваш лечебный центр в Украине? Огромное спасибо.

Филиалов нет. Лечение в Центрах амбулаторное (без проживания и питания). Иногородние обычно проходят один цикл лечения (12 занятий), освоаивают технику выполнения упражнений и продолжают лечение по месту жительства. Стоимость первого цикла 16000 руб., длительность - примерно 3 недели. Вспомогательные методы (массаж, мануальная терапия и т.п.) назначаются по показаниям, стоимость одной процедуры в среднем - 900 руб. Прейскурант имеется на сайте. Общие рекомендации Вы можете прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте! Возможно-ли лечение и обследование в Вашем центре бесплатно? Если да то, что для этого надо?

МРЦ "Беляево" и МРЦ "Лосиный остров" не имеют бюджетного финансирования и оказывают платные медицинские услуги в соответствии с Прейскурантом, с которым вы можете ознакомиться на сайте.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, сориентироваться, куда дальше обратиться? Обязательна ли операция в этом случае? У мужа (40 лет) сильные поясничные боли, больно сидеть. Результаты МРТ таковы: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от L4-S1 по T2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия, больше на правое межпозвонковое отверстие и суживающая его, с признаками перигрыжевого фиброза и воспалительных изменений размером до 0,6 см, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, частично компремирующая правый нервный корешок. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Мелкие грыжи Шморля в телах L4, L5 позвонков, форма и размеры остальных тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. До проведения МРТ муж прошел курс массажа - 5 сеансов, назначили втирание настойки аконита. После втираний боль утихает на 2-3 часа. Актуально ли сейчас (когда уже известно, что причиной болей является грыжа) проводить втирания аконита? Можно ли обойтись без операции? Есть ли ваш лечебный центр в Самаре? Если обращаться в ваш лечебный центр в г. Москве, сколько потребуется времени для лечения, возможна ли у вас госпитализация, и сколько примерно будет стоить лечение? Огромное спасибо.

Лечение в Центрах амбулаторное (без проживания и питания). Иногородние останавливаются в гостиницах или у знакомых, проходят обычно один цикл лечения (12 занятий), осваивают методику и технику выполнения упражнений и продолжают занятия по месту жительства. Один цикл можно пройти примерно за три недели, стоимость первого цикла 16000 руб., стоимость вспомогательных процедур(физиотерапия, массаж, вытяжение) в среднем 900 руб. за одну процедуру. С подробным прейскурантом Вы можете ознакомиться на сайте.

Здравствуйте, мне 29 лет. у меня часто болит голова, так же я не могу читать книгу в машине когда она движется, меня тошнит, головокружение, холодный пот, и не хватает воздуха. Недавно когда парился в бане у меня была потеря памяти минут на пять. (Знаю, что у меня кардиосклероз) Что это?

Вероятнее всего имеют место быть нарушения функционирования вегетативной нервной системы. Вам надо обратиться к неврологу. На осмотре врач определит предварительные причины, назначит обследование и соответствующее лечение.

Здравствуйте! Мне 31 год. Уже 10 лет мучают боли в позвоночнике.В 2006 г. удалили грыжу L4-L5. И снова симптомы: боль в левой ноге и степне, самое главное - не могу выдерживать ходьбу более 15-20 мин., начинает дергать, хочется сесть или лечь, сильные боли, учащенное мочеиспускание, патологий со стороны гинекологии и урологии нет (обследовалась), прострелы в паховую область. МРТ от марта 2008 г. поясничный отдел:Поясничный лордоз усилен с наличием левостороннего сколиоза. Высота тел позвонков обычная, патологических включений в их структуре не выявлено. Определяются намечающиеся краевые остеофиты передне-боковых поверхностей тел позвонков с умеренным утолщением передней продольной связки, а также умеренная гипертрофия суставных поверхностей суставных отростков нижних поясничных позвонков. Костные размеры спинального канала укладываются в пределы нормы. Межпозвонковые диски с признаками умеренных дегенеративных изменений. В диске L4-5 определяется дорзальный центральный пролапс до 0,6 см со сдавлением передних отделов дурального мешка. Конфигурация и структура каудального отдела спинного мозга обычные. Патологических изменений со стороны спинномозговых корешков не выявлено. Заключение: Умеренные проявления деформирующего спондилеза. деформирующего спондилартроза, межпозвонкового остехондроза поясничного отдела с нарушением статики. Пролапс диска L4-5. Пожалуйста, скажите, что делать. Не могу нормально работать и качественно жить.

Да, к сожалению такая картина не редкость после операции. Необходимо полноценное восстановительное лечение, направленное на восстановление всех функций и создание хорошего мышечного корсета. В противном случае часто возникают рецидивы. Если есть возможность пройти курс амбулаторного лечения в наших Центрах, то приезжайте. Показаны дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление мышечного корсета. Вспомогательные методы: физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, медикаментозная терапия. Общие рекомендации даны на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте ! Моей маме поставлен диагноз правосторонний коксоатроз тазобедренный 3-4 степени. Возраст 57 лет. Скажите можно обойтись без операции? Ей уже делали в детстве в 11 лет операцию в Руссаковской больнице г. Москва.

Для выбора метода лечения нужен осмотр ортопедом. Если есть возможность - приходите на консультацию.