Вопрос-ответ – страница 1200

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, что означает поставленный мне диагноз и что мне теперь делать? ПРОТОКОЛ КТ-ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА (L3-S1). (38,1 мГр) Исследование выполнено по стандартной программе, толщиной срезов 3мм. На исследованных уровнях в поянично-крестцовом отделе позвоночника костно-деструктивных изменений не выявлено. Тела позвонков деформированы, замыкательные пластинки склерозированы. Грыжевых деформаций межпозвонковых дисков, больше вправо. На уровне L5-S1 обнаружен правосторонний задний экзостоз, размером до 10х5мм, что вызывает стеноз правого межпозвонкового канала до 3мм. На уровне L4-5 осифицирующий лигаментоз жёлтых связок в дугоотросчатых суставах L4-5-S1 имеются выраженные признаки артроза. Паравертебральные мягкие ткани без изменений. Заранее огромное спасибо за ответ!!! С уважением, Данилюк Иван Степанович. 56 лет

Вероятнее всего в Вашем случае экостоз - затвердевшая грыжа диска. Лечение симптоматическое по показаниям: ЛФК, физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия. Более точно можно сказать при осмотре неврологом. Можете приехать на консультацию в МРЦ "Беляево" или МРЦ "Лосиный остров", при себе иметь снимки и описание.

Здравствуйте! Три недели назад был сильный ушиб колена. Кровь в коленном суставе. Врач сказал что вероятно повреждены связки и мениски. Как все это проверить? Делать мрт или узи?

Для установления точного диагноза сделайте МРТ сустава.

Добрый день! У меня сколиоз наверно 3 или четвёртой степени,появился после того как в детстве у меня случился паралич и я перестала чувствовать ноги. На Украине мне дали диагноз миилит но за границей нигде этот диагноз не подтвердили но и свой диагноз не дали, сказали лечится народными методами, я уже перепробовала всё но ничего не помагает. Со временем начал появлятся сколиоз. Гдето уже 2 года как я начала чуть чуть чувствовать ноги но только когда сильно щупать и то редко...Началось это всё у меня с того что у меня поднялась температура, болели ножки и вокруг пупка.Мы поехали в больницу и там мне брали пункцыю,но ничего не нашли, потом снова без розрешения взяли когда возле меня никого не было и когда я проснулась то уже не чувствовала ноги.У меня вопрос можно ли исправить сколиоз и можно ли при йти к вам на приём. И были ли у вас такие случаи как мой?

Скорее всего сколиоз вторичен, а причина паралича другая. Вам необходимо тщательное обследование, которое Вы можете пройти в институте неврологии. В условиях нашего Центра мы не сможем помочь.

Здравствуйте!Мне 21год.У меня проблемы с суставами боли в коленях,плечах,также болят пальцы на руках и ногах.Врачи поставили диагноз артрит полиартрит.По утрам тяжело вставать с постели,ночами случаются приступы,жутко невыносимые боли.Возможно ли вылечить мои суставы?Заранее спасибо за ответ.

Вам нужна консультация ревматолога и эндокринолога. Методы обследования: УЗИ суставов, биохимический анализ крови, анализы на ревмапробы и гормонов. На основании результатов обследования и клинической картины специалисты смогут дать прогноз и назначить соответствующее лечение.

Добрый день!у меня протрузия дисков поясничного отдела спины занимаюсь борьбой ,делал вытяжение ,массаж и ничего не помогло по утрам спина болит,посоветуйте что делать?

Вытяжения и массажа недостаточно. Кроме этого надо пройти курс физиотерапевтического лечения (лазеротерапия, фонофорез лекарственных средств), иглорефлексотерапия, медикаментозная терапия, мануальная терапия. А самое основное - дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление коротких мышц спины при помощи тренажерного оборудования и суставной гимнастики. Физические упражнения выполнять регулярно в течение всей жизни (цель - укрепить мышцы, а далее их поддерживать). Периодически делайте массаж спины (например, 2 курса в год по 10 процедур). Нормализуйте питание с достаточным количеством витамин и микроэлементов, если есть излишний вес - надо приводить его в норму. Общие рекомендации даны на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Добрый день! Вопрос касается моей мамы. Ее долгомучали боли в спине, после долгих хождений по врачам сделали МРТ, где было выявлено, что у нее компрессионные переломы нескольких позвонков грудного отдела, так же определили грыжи, кленовидную деформацию тела. Поддается ли это лечению? Если да, то какими методами. Спасибо за ответ.

Пришлите полное описание МРТ, информацию в результате чего произошли компрессионные переломы (травма, гемангиома, остеопороз?), возраст, клиническую картину, сопутствующие заболевания. Рекомендуем сделать денситометрию для определения плотности костей (для выявления остеопороза). После этого можно говорить о возможных методах лечения с учетом показаний и противопоказаний. Дополнительную информацию можете прислать по эл. почте на адрес lo@dikul.net.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста мне решить проблему. У меня перелом копчика со смещением. Что мне делать? Врачи отказываются мне помоч.

Проконсультируйтесь у хирурга-травматолога. Если оперативное лечение не показано, тогда обратитесь к мануальному терапевту.

Здравствуйте, у меня грудной ребенок, можно ли мне сделать МРТ, и чем МРТ отличается от ЯМРТ?

МРТ и ЯМРТ - одно и тоже. Грудного ребенка Вы можете обследовать в РДКБ на Ленинском проспекте, тел. 936-92-30.

Мне 35 лет. Два месяца назад перенесла операцию по удалению межпозвонковой грыжи на уровне L4 -L5 (интерляминэктомия). После операции было рекомендовано в течение одного месяца не сидеть, делать упражнения из положения лежа на спине, животе, на боку. Упражнения я освоила, возник вопрос какие упражнения можно делать дальше? Какие упражнения нужно исключить? Как укрепить мышечный корсет? Живу в селе, врача ЛФК нет, бассейна нет. Пожалуйста дайте ответ по e-mail если есть возможность укажите интернет ресурсы, где можно посмотреть занятия ЛФК

Вам необходимо полноценное восстановительное лечение в течение года. Это очень важно, иначе высока вероятность рецидива грыж и других проявлений (онемение в ноге, судороги, нарушения кровообращения). В первую очередь надо не допустить образование спаек в районе шва. Для этого надо пройти курс физиотерапии (лазер, фонофорез лекарственных средств), далее - массаж спины и нижних конечностей, иглорефлексотерапия (по 10 процедур). Курс лечения повторить через 3 месяца. Применяется от 2 до 4 курсов лечения. Кроме этого невролог назначает медикаментозное лечение. Если нет условий для прохождения амбулаторного лечения, то добивайтесь лечения в стационаре (именно настойчиво добивайтесь, помните, что здоровье Ваше, и оно никого особенно не волнует), обязательно ДОБИВАЙТЕСЬ санаторно-курортного лечения (Пятигорск), желательно с радоновыми ваннами (если нет противопоказаний). На протяжении всего восстановительного лечения обязательны занятия с врачом ЛФК, который сможет составить индивидуальную программу занятий и обучить Вас методике выполнения упражнений, после чего Вы сможете заниматься самостоятельно. В итоге результатом восстановительного лечения должен стать хороший мышечный корсет, который необходимо поддерживать регулярными занятиями в течение всей жизни. Иначе спина будет напоминать о себе (в лучшем случае болями, онемением, судорогами, в худшем - рецидив грыж, повторные операции).

Здравствуйте ! Прошу Вашего совета , помощи !!! У меня мама вот уже последние 3 года не выходит на улицу. Проблема - спина. Ей сделали в 2008 году операцию по удалению грыжи на позвоночнике , но увы как были боли , так и остались , ее повторно ложили в больницу на лечение , но ничего не помогло . Вот ее выписка : Родюкова Алла Степановна находилась на обследовании с 6.10.08г. по 21.10.08г. с диагнозом остеохондроз пояснично - крестцевого отдела позвоночника . Состояние после удаления грыжи диска L4-5 справа, L5-S1 слева. Рецидив грыжи диска L5-S1, корешково - компрессионный болевой синдром. При поступлении жалобы на боли в пояснично - кресцовом отделе позвоночника и по заднее - наружной поверхности правой ноги. Анамнез: многие годы страдает дискогенным пояснично- крестцовым радикулитом с частыми обострениями . 19.07.08 больной произведена операция - фенестарация , удаление грыжи диска L 4-5 справа , грыжи диска L 5-S 1 слева . Поперационный период протекал удовлетворительно , отмечался регресс корешковых болей . В течении последнего месяца отмечается усиление поясничных болей в левой ноге. Произведена госпитализация в связи с выраженным болевым синдромом. МРТ в период госпитализации :Уплощение физиологических изгибов , дискоз большинства визуализируемых дисков , средние грыжи дисков Th9-10 и Th 10-11 выбухание до 5 мм, срединно-билатеральная грыжа диска L3-4 выбухание до 5.5 мм, резерв с обеих сторон минимальный , срединно-билатеральная грыжа диска L4-5 выбухание до 7 мм без резерва с обеих сторон , задне - боковая грыжа диска L5-S1 с конфликтом слева выбухание до 8 мм резерв отсутствует ,ширина канала на уровне тела L4-12 мм. Процесс реабилитации проходил очень трудно и долго . От слова операция немного лихорадит , а ведь нам предлагают повторную операцию !Мы прошли очень долгий путь , но не продвинулись к выздоровлению ни на шаг, отчаяние растет, подскажите ,что нам делать и возможно ли уменьшение болей при таком состоянии спины . Мама живет в Тамбовской области. Заранее благодарна Вам. Ирина

В данном случае показана консультация нейрохирурга. Консервативные методы лечения не приведут к нужному результату, т.к. между позвонками практически нет дисков, и боли будут постоянными. Скорее всего требуется установка имплантов. Для более точного ответа необходимо смотреть снимки МРТ.

здравствуйте уменя30лет нашли сколез позванка делали укол депроссан это правильно. заранее спасибо.

Дипроспан используется для снятия болей. Для предотвращения развития сколиоза и других заболеваний на его фоне (остеохондроз, артроз, заболевания внутренних органов) применяются: физические упражнения на коррекцию и укрепление мышц, физиотерапия, массаж, полезно плавание.

Здравствуйте.Мне 32года.10 лет назад получила травму позвоночникакомпрессионный перелом позвонка l-1 с ушибом спинного мозга.В 1998 мне сднлали операцию,ляминэктомия и задний спонделодез пластиной Тн-12-л-2.Последствия перелома-вялый парапарез стоп,боли в пояснице,периодическисезонноболь в левой щиколотке.Подскажите можно-ли восстановить функции стоп и сколько будет стоить обследование в вашем центре.Заранее благодарна ВАМ за помощь.

На Ваши вопросы можно ответить только после осмотра неврологом. Приезжайте на первичную консультацию в МРЦ "Беляево" (по расположению к Вам ближе). Врач определит необходимые методы обследования и после диагностики даст рекомендации по лечению.

Здравствуйте подскажите пожлуйста грыжа в позвоночнике ренген нормально паказывает. спосиба заранее.

Рентген может показать снижение высоты дисков. Для более полной детализации диагноза (определение протрузий, грыж дисков, их характер, расположение и размеры) необходимо делать КТ или МРТ.

Здравствуйте! Мне 22 года, имеется застарелая (10 лет), недиагностированная окончательно, поэтому и судя по всему недолеченная травма колена -изначально предположительно привычный подвывих (диагноз районного хирурга), осложненный многократно происходившими "подворачиваниями" колена, два года назад очередной казус закончился болевым шоком, травмпунктом и месяцем хромания с костылем, тем не менее диагноз просто переписали из карты в карту, прописали крема, ортез и курс физиотерапии в поликлинике, УЗИ так и не проводилось, рентген по словам хирургов совершенно чистый- предполагают, что особенно сильно потянула связку.. Все это время, особенно в последнее время периодически по нескольку дней беспокоят боли и ощущение неустойчивости сустава, в связи с чем не позволяю себе вести подвижный образ жизни, носить нормальную женскую обувь из-за страха повторения болезненной ситуации.. К сожалению, критическая ситуация на работе не позволяет заняться проблемой в полной мере. На завтра (11.02) с трудом взяла отгул на первую половину дня, живу недалеко от Центра Беляево. Хотелось бы узнать, насколько возможно подъехать с утра без заведомой записи и за несколько часов сделать хотя бы УЗИ для начала, лучше бы конечно с консультацией (если можно,посоветуйте специалиста). Заранее спасибо Вам за ответ.

Вам нужна консультация ортопеда, на осмотре врач определит предварительную причину, необходимость обследования, которое можно пройти в нашем Центре и даст рекомендации по лечению. На консультацию есть предварительная запись. Позвоните секретарю по тел. 779-20-20, 779-25-25, 779-30-30.

Здравствуйте, 2 дня назад подскользнулась,сильно ударилась головой, теперь очень сильно болят передние мышцы шеи,те, что по обе стороны от щитовидки, может сама щитовидка, ощущение сдавленности горла. Немного больно глотать и поднимать голову из положения лежа. Скажите, стоит ли идти к врачу или это обычное растяжение, может необходимо сделать снимок и к какому врачу в вашем центре возможно обратиться?

Вам надо срочно обратиться к травматологу и неврологу по месту жительства. По симптоматике врач определит возможные причины и необходимые методы обследования.

Здравствуйте. Подскажите, хотя бы примерно, стоимость и продолжительность лечения в вашем центре. Самостоятельно я затрудняюсь определить.У меня сколиоз и о/хондроз шейного отдела позвоночника. Три месяца назд было сотрясение мозга (правда, несильное). Спасибо.

Длительность и стоимость лечения без осмотра определить невозможно. Это будет зависеть от назначенного лечения. Консультации больных проходят ежедневно с 9 до 18 часов в порядке общей очереди или по предварительной записи. Стоимость консультации 950 руб. (прием врача, компьютерно-оптическая диагностика, тестирование на реабилитационном оборудовании). Длительность консультации 2-3 часа. При себе иметь снимки, описания, выписки, спортивную одежду, полотенце, сменную обувь и тапочки для душа. Если снимков нет, то обследование можно пройти в нашем Центре. Стоимость первого цикла лечения (12 занятий на реабилитационном оборудовании) 16000 руб. Количество циклов индивидуально. Один цикл длится 3-4 недели (желательно заниматься через день). На одно занятие уходит 2-3 часа. Эффективность лечения повышается при применении комплексного лечения (физические упражнения + дополнительные процедуры по показаниям). Лечение амбулаторное (без проживания и питания). Дополнительные процедуры (массаж, мануальная терапия и т.д.) назначаются при необходимости и оплачиваются отдельно (в среднем 900 руб. за сеанс). Подробный прейскурант имеется на сайте www.dikul.net. Занятия проходят ежедневно с 09.00 до 21.00 и до 20.00 по выходным. Иногородние обычно проходят один цикл лечения за 2-3 недели, осваивают методику и продолжают занятия по месту жительства.

Здравствуйте! Мне 30 лет. На протяжении 7 последних месяцев меня тревожат острые боли в области поясницы переходящие (попеременно) то в правую, то в левую ягодицы. Боли не постоянные:3-4 дня болит,затем проходит и может в течении недели не болеть.Сделал МРТ поясничного отдела позвоночника.РЕЗУЛЬТАТ ИССЛЕДОВАНИЯ:физиологический поясничный лордоз неравномерно выпрямлен,виализируется 5 поясничных позвонков.Задние контуры тел L1-S1 позвонков заострены за счёт формирования краевых остеофитов.В срединных отделах тела L5 позвонка визуализируется округлая зона повышенного мр-сигнала на Т2 и Т1 ВИ,контуры чёткие,размеры до 24 на 20 мм,на этом фоне наблюдается умеренное снижение тела позвонка по высоте,в передних верхних отделах деформация,мр-сигнал здесь с признаками дегенеративно-воспалительной перестройки.Соотношение тел позвонков не изменено.Позвоночные суставы деформированы,суставные щели сужены,визуализируются краевые остеофиты.Межпозвоночный диск L4-L5 снижен по высоте,мр-сигнал не изменён,по заднему контуру отмечается его диффузная протрузия до 3-4 мм.Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка,имеет обычную конфигурацию,ширину,однородную структуру.Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника,проявления спондилоартроза,небольшая диффузная протрузия L4-L5 межпозвоночного диска.Отмеченные изменения в теле L5 позвонка скорее всего соответствуют проявлениям компрессионного перелома на фоне крупной гемангиомы.Прошу Вас дать свою оценку тяжести заболевания,возможных осложнений и по возможности методов лечения. Возможна ли полноценная жизнь при таком диагнозе,либо это путь к инвалидности.За ранее огромное спасибо.

Вам необходима консультация нейрохирурга. На основании результатов обследования и клинической картины врач определит возможные методы лечения, сделает прогноз и даст рекомендации.

здравствуйте, спина болит 9 лет, к боли уже привыкла. но вот после очередного занятия йогой. решила повисеть на перекладине и .... пронизывающая боль пояснично-кресцовой области. Ранее поставлен диагноз- Исследование в 2-х проекциях в режимах Т1,Т2 ВИ. На серии МРТ томограмах поясничный лордоз сохранен. Соотношение поясничых позвонков не изменено. Жироая дегенерация пластин Л4.Межпозвонковые диски не сижены,Л4-5,Л5S1 дегидрировны. На уровняхЛ4,Л5-S1 небольшие задние потрузии дисков до2-3 мм.Мпозвонковые суставы не деформированы. Заключение- Остеохондроз пк отд.,потрузии задние дисковЛ4,Л5-S1. Подскажите к чему это может привести и как вылечится от бесконечной боли. Спасибо!!!!

Если обследование Вы проходили давно (более полугода), то сделайте повторное МРТ для уточнения диагноза. При протрузии в 2-3 мм подобная клиническая картина не характерна. Обязательно покажитесь неврологу. Для снятия болевого синдрома используется физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозная терапия, специальные упражнения, мануальная терапия, массаж, вытяжение. Далее надо укреплять глубокие мышцы спины. Общие рекомендации Вы можете прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Я сегодня первый раз попала на Вашу страничку. Полчаса назад я встретила в ф-ме, в которой я работаю одного моего пожилого коллегу в слезах. Оказывается у его 7-ми-месячной внучки было диагностицировано несовпадение поясничного и грудного позвонков (мой перевод с немецкого). Я не знаю, относится, ли это тоже к сколиозу и найду ли что-то на Вашей странице по поводу возможности лечения. Я, как-то в данном случае больше надеюсь на наших российских специалистов. Очень больно видеть 60-летнего мужчину плачущим... Буду Вам очень благодарна за ответ!! С уважением, Raissa Kutscher (Раиса Кучер)

Извините, мы грудничками не занимаемся. Вам нужны специализированные детские медицинские учреждения.

Скажите, пожалуйста, у Вас используется аппарат Элитон? Дело в том, что ребята, которые хотели нам его толкнуть говорили, что этот аппарат имеет рекомендацию Дикуля. Это правда?

В МРЦ "Беляево" и МРЦ "Лосиный остров" Элитон не используется. Наши кабинеты физиотерапии оснащены высокоэффективными профессиональными аппаратами. Мы не приветствуем использование каких-либо аппаратов для самолечения, т.к. для проведения процедуры необходимы специальные знания. Каждую работу должен выполнять специалист. При назначении лечебной процедуры врачу надо учесть противопоказания со стороны сопутствующих заболеваний, зону и длительность воздействия с учетом стадии и тяжести заболевания. Кроме того, существует достаточно много скрытых патологий, которые являются противопоказанием и, которые можно обнаружить при соответствующем обследовании (например, на КТ или МРТ). Таким образом, любые лечебные мероприятия должны быть направлены на достижение наибольшего терапевтического эффекта с учетом принципа не навреди.